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上海東方肝膽外科醫(yī)院
泌尿外科
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以往膀胱尿道異物的形成原因主要為槍傷或外傷殘留于體內(nèi)的金屬和木屑或者手術(shù)殘留不可吸收的縫線或特殊應(yīng)用的耗材。目前膀胱尿道異物多由人為因素導(dǎo)致，如性心理異?；驘o知。異物的種類包括線絲、塑料絲、筆芯、發(fā)卡等。膀胱尿道異物男性患者的癥狀包括尿路反復(fù)感染、形成竇道、尿道狹窄等；膀胱尿道異物女性患者的癥狀包括尿路反復(fù)感染，甚至形成膀胱結(jié)石。
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"膀胱尿道異物是臨床比較常見的一種疾病，主要是由于自行將異物插入尿道，甚至膀胱內(nèi)，無法取出而引起的相關(guān)性疾病，一般這個(gè)情況多是由于自行刺激尿道引起的，比較常見的異物是發(fā)卡、針、體溫計(jì)等，這個(gè)情況需要進(jìn)行膀胱鏡檢查確定診斷，一般小的異物可以通過尿道膀胱鏡取出，如果異物過大，或者很難有損傷的情況，就需要行恥骨上經(jīng)膀胱將異物取出，這是臨床比較常見的一種疾病，需要及時(shí)的進(jìn)行檢查和治療。"
騰飛│吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/04/25收聽(20052)
膀胱尿道內(nèi)有異物需要立即到醫(yī)院進(jìn)行處理，一般處理方法是通過膀胱鏡或者尿道鏡將異物取出。對于長期留置異物，已經(jīng)造成局部粘連或者形成息肉包裹的患者，或者取出時(shí)粘連比較緊密，可能存在潛在的出血，或者取出以后可能會造成局部損傷的患者，則建議進(jìn)行開刀手術(shù)取異物，取完異物以后進(jìn)行局部的修補(bǔ)治療。對于新發(fā)存在的異物，則一般都能通過膀胱鏡或尿道鏡，完成異物的取出。如果患者體內(nèi)異物停留時(shí)間已經(jīng)超過1個(gè)月，則可以嘗試先進(jìn)行膀胱及尿道鏡的檢查觀察試行取出。對于觀察檢查過程中發(fā)現(xiàn)局部粘連，或者已經(jīng)完全形成包裹的患者，則改為開放手術(shù)進(jìn)行異物的取出。取出完畢以后將局部潛在的出血及其黏膜破損等，進(jìn)行修補(bǔ)、縫合或者止血等處理。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/05/05收聽(76986)
下尿路異物可分為膀胱異物及尿道異物，一般為槍傷或其他穿透傷遺留的金屬異物或木質(zhì)異物導(dǎo)致，亦可能... 戴青松│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/08/29播放(71872)
下尿路異物可分為膀胱異物及尿道異物，一般為槍傷或其他穿透傷遺留的金屬異物或木質(zhì)異物導(dǎo)致，亦可能...
戴青松│湖南中醫(yī)藥高等專科學(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/08/29播放(71872)
"膀胱尿道的異物是什么原因？膀胱尿道內(nèi)的異物一般由于患者出于好奇，或者是尋求某種刺激，將異物通過尿道插入，或者直接插入掉入膀胱，男性多見。臨床上還可見比如體溫計(jì)、橡皮筋、氣門芯、鐵絲等任何異物，都可以進(jìn)入膀胱。這些異物進(jìn)入膀胱以后，由于尿液在異物不斷附著逐漸形成膀胱結(jié)石，或者尿道結(jié)石產(chǎn)生反復(fù)炎癥，排尿不暢的情況，需要及時(shí)治療。"
劉迎光│錦州市中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(61554)
通?；颊叱霈F(xiàn)膀胱刺痛、尿道刺痛原因較多，主要分為以下幾類：1、泌尿系統(tǒng)感染：主要... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/04播放(79640)
通?；颊叱霈F(xiàn)膀胱刺痛、尿道刺痛原因較多，主要分為以下幾類：
1、泌尿系統(tǒng)感染：主要...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/04播放(79640)
從尿道內(nèi)注水到膀胱，一般適用于患者不能憋尿或者充盈不佳，不能做泌尿系統(tǒng)的超聲檢查，或者在臨床上需要做膀胱造瘺的時(shí)候，需要從尿道注水到膀胱，引起膀胱充盈，從而保證手術(shù)的安全。常采取兩種方法，就是將導(dǎo)尿管從尿道插入膀胱，然后連接輸液瓶，和輸液一樣，將生理鹽水注入到膀胱內(nèi)，待膀胱高度充盈之后可以拔出導(dǎo)尿管。第二種方法就是用注射器直接將生理鹽水注入膀胱，一般注入500ml左右，膀胱就會高度充盈。在膀胱注水的過程中，患者有可能造成不適，應(yīng)該安撫患者。膀胱充盈以后，根據(jù)需要可以選擇膀胱造瘺手術(shù)或者進(jìn)行相關(guān)檢查。
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/11/22收聽(96488)
膀胱惡性腫瘤做膀胱的腫瘤電切，或者膀胱部分切除后，常規(guī)會進(jìn)行化療藥物的膀胱灌注，頻率較高，早期... 何翔│浙江省人民醫(yī)院 2023/07/01播放(95100)
膀胱惡性腫瘤做膀胱的腫瘤電切，或者膀胱部分切除后，常規(guī)會進(jìn)行化療藥物的膀胱灌注，頻率較高，早期...
何翔│浙江省人民醫(yī)院
2023/07/01播放(95100)
"膀胱和尿道可以做的檢查包括：1、泌尿系統(tǒng)的B超檢查，B超可以檢查膀胱也可以檢查尿道，它們是無創(chuàng)傷的檢查方法，不會對患者造成任何的疼痛感。2、靜脈尿路造影檢查，需要將造影劑注射至血管，在X線的動態(tài)監(jiān)視下來觀察尿路成像的情況，這也屬于無創(chuàng)傷的檢查，需要在檢查的過程中連續(xù)拍攝4張X線片，包括注射時(shí)、注射后8分鐘、注射后15分鐘和注射后30分鐘，所以檢查的時(shí)長大約要持續(xù)30分鐘。3、膀胱鏡和尿道鏡，這屬于有創(chuàng)傷的檢查，但是通過膀胱鏡和尿道鏡可以非常直觀的觀察膀胱和尿道內(nèi)是否存在病變，適用于結(jié)石、腫瘤、息肉，可以同時(shí)在膀胱鏡或尿道鏡下來采取治療措施，比如碎石、取石或者局部的活組織檢查等。"
2020/02/18收聽(82718)
膀胱尿道造影是檢測尿道狹窄長度及部位的一種方法，患者平臥于檢查床上，將導(dǎo)尿管盡量下到尿道里，然后斜側(cè)臥45°，將造影劑順著導(dǎo)尿管注射至導(dǎo)尿管中，在X線監(jiān)視下拍照顯示尿道狹窄的部位及長度。再將造影劑全部打入膀胱，然后拔除導(dǎo)尿管，讓患者在X線監(jiān)視下自行排尿，可以從逆行及順行兩個(gè)方向同時(shí)操作，確定尿道狹窄的部位及長度，為專業(yè)醫(yī)生能更好的進(jìn)行臨床抉擇、制定好的治療方法，提供了幫助。
陳峰│大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/04/13收聽(70618)
正常人的尿液處于膀胱內(nèi)，人類的膀胱實(shí)際上屬于一個(gè)儲尿器官。隨著尿量在膀胱內(nèi)逐漸增加，膀胱的內(nèi)壓... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/07/28播放(33871)
正常人的尿液處于膀胱內(nèi)，人類的膀胱實(shí)際上屬于一個(gè)儲尿器官。隨著尿量在膀胱內(nèi)逐漸增加，膀胱的內(nèi)壓...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/07/28播放(33871)
男性尿道進(jìn)入異物后，需要依據(jù)異物的類型決定能否自行排出。臨床中常見的異物有串珠、棉簽、小棍子、... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/01/10播放(61188)
男性尿道進(jìn)入異物后，需要依據(jù)異物的類型決定能否自行排出。臨床中常見的異物有串珠、棉簽、小棍子、...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/01/10播放(61188)
文偉│上海市第一人民醫(yī)院 2023/03/14播放(25359)
文偉│上海市第一人民醫(yī)院
2023/03/14播放(25359)
通過尿道充氣進(jìn)入膀胱， 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/01播放(31080)
2023/06/01播放(31080)
"膀胱造瘺術(shù)以后確實(shí)有少數(shù)人還會從尿道排尿，有可能是以下的原因：第一、有可能是造瘺管不太通暢，膀胱造瘺管一般比較細(xì)，因此留置時(shí)間過久有可能會被一些分泌物、脫落的黏膜、組織碎塊或者是長久以來積存下來的結(jié)石所堵塞，造成膀胱造瘺管不通暢，這時(shí)候有可能尿液從尿道排出，更換造瘺管以后這種現(xiàn)象就可以改善。第二、有可能是出現(xiàn)膀胱的不穩(wěn)定收縮、神經(jīng)源性膀胱、泌尿肌過度活動癥等等情況，有可能會使膀胱的壓力瞬間增高。由于膀胱造瘺管通常是比較細(xì)，因此瞬間尿液壓力增高，有可能會使造瘺管不能及時(shí)將尿液同時(shí)排出，會出現(xiàn)從尿道漏尿的現(xiàn)象。遇到這種情況，一般應(yīng)該更換相對比較粗的造瘺管，或者使用M受體阻滯劑，抑制膀胱的不自主收縮。第三、偶爾出現(xiàn)這種情況也有可能是發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染，感染的時(shí)候膀胱有可能比平時(shí)收縮要頻繁，也會出現(xiàn)類似的現(xiàn)象。這時(shí)候應(yīng)該積極治療尿路感染，以改善從尿道漏尿的情況。"
林云華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021/05/21收聽(89772)
"膀胱尿道鏡檢查是有創(chuàng)的侵入性操作，具有一定的疼痛感，但疼痛比較輕微，男女相對有一定的差異。男性的尿道較長，女性的尿道較短，故而在檢查過程中，男性的疼痛感普遍略要強(qiáng)于女性的疼痛感，但大多數(shù)患者都能夠耐受，其疼痛感類似于插入導(dǎo)尿管的疼痛感。檢查的時(shí)間大約為5-10分鐘左右，并且檢查前會在尿道內(nèi)使用表面麻醉的藥物，如利多卡因或者丁卡因等制劑，這樣在檢查過程中，僅僅會有輕微疼痛或者輕微麻木感。在檢查過程中需要做好醫(yī)患配合，因?yàn)樵阽R子進(jìn)入尿道以后，如果患者過度緊張?jiān)斐绅つせ蛘呃s肌收縮，會限制膀胱尿道鏡的運(yùn)動，從而造成局部的損傷或者導(dǎo)致疼痛加重，也可能會帶來出血或者造成破損的風(fēng)險(xiǎn)，所以做好醫(yī)患配合，不但可以減輕局部的疼痛感，還可以減輕局部損傷發(fā)生的概率。"
2019/09/02收聽(82044)
"尿道下裂之膀胱黏膜尿道成形術(shù)需要2萬-3萬元。這種類型主要適用于會陰型和陰囊型的尿道下裂，尿道開口距離正常的龜頭前方比較遠(yuǎn)，需要取膀胱黏膜進(jìn)行有效的尿道延長，才可以恢復(fù)男孩子的站立排尿。這個(gè)手術(shù)相對比較復(fù)雜，手術(shù)時(shí)間也比較長，需要將膀胱切開取膀胱黏膜，同時(shí)將膀胱再進(jìn)行縫合。取出的膀胱黏膜做成人工尿道，與尿道進(jìn)行吻合，同時(shí)應(yīng)該在腹側(cè)尿道外進(jìn)行修補(bǔ)、加壓，防止出現(xiàn)吻合口瘺，手術(shù)后應(yīng)該留置尿管。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/12/13收聽(47536)
"陰道內(nèi)如果有異物，常常是由以下原因所造成的：1、接受過陰道的手術(shù)或者宮頸的檢查，塞進(jìn)的紗布沒有及時(shí)取出，造成陰道有異物的情況。2、由于避孕套脫落在陰道當(dāng)中，沒有及時(shí)取出，引起陰道有異物的情況。3、由于在陰道塞藥的時(shí)候，將指套脫落在陰道當(dāng)中，沒有及時(shí)取出，也會在婦科檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)陰道內(nèi)有異物。對于陰道內(nèi)的異物，如果沒有形成炎癥性包裹情況下及時(shí)取出，給予抗炎治療就可以。如果已經(jīng)出現(xiàn)炎癥性的包裹，需要將包裹部位切開，然后才能取出異物，并且進(jìn)行積極抗炎治療。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/12/10收聽(27220)
咽喉部有異物感，首先需要到醫(yī)院檢查電子喉鏡查明是否有真的異物，如果殘存異物直接取出就可痊愈。如果沒有發(fā)現(xiàn)異物，患者只是感覺到有異物感，則考慮是咽異感癥，中醫(yī)也稱之為梅核氣。其誘因一般情況下是由于慢性咽炎導(dǎo)致的咽喉部淋巴濾泡增生，淋巴濾泡與會厭摩擦后就會導(dǎo)致患者咽喉部異物感、梗阻感以及緊縮感。在治療上：1、患者首先需要去除病因，比如長時(shí)間慢性炎癥刺激，扁桃體炎、鼻炎、咽炎等等。2、清淡飲食，不能吃辛辣、刺激的食物，控制返酸。3、戒煙、戒酒，避免冷熱空氣的直接刺激，大約一周就可以逐漸痊愈，治療期間患者還可以口服慢嚴(yán)舒檸顆?；蛘叨☆w粒進(jìn)行治療。
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/05/09收聽(43902)
總是覺得喉嚨有異物，主要由慢性咽喉炎、咽喉腫瘤、鄰近器官感染、胃酸反流等原因引起，具體如下：<... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/26播放(40358)
總是覺得喉嚨有異物，主要由慢性咽喉炎、咽喉腫瘤、鄰近器官感染、胃酸反流等原因引起，具體如下：<...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/26播放(40358)
"眼睛覺得有異物感，可能是眼睛確有異物殘留引起，眼睛結(jié)膜暴露于外界，容易受到致病微生物侵襲，或者各種刺激因素影響。角膜是人體最敏感區(qū)域，有豐富的神經(jīng)末梢，眼表的各種刺激都會導(dǎo)致異物感表現(xiàn)，比如眼部外傷后，結(jié)膜炎、角膜炎、瞼緣炎、眼瞼倒睫、結(jié)膜結(jié)石、干眼癥等，如果發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)明顯異物感表現(xiàn)，及時(shí)到醫(yī)院眼科進(jìn)行常規(guī)檢查。如果確診是結(jié)膜囊異物或角膜異物引起，需要及時(shí)取出異物，用抗生素眼藥水治療，預(yù)防繼發(fā)性感染，如果是結(jié)膜炎引起，需要用抗生素眼藥水治療，角膜炎引起在抗炎的同時(shí)，需要用促進(jìn)角膜上皮增生的凝膠治療。"
郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院
2019/08/27收聽(41016)
銀川市第一人民醫(yī)院 馬曉濤
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北大一院 彭靖
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上海市第一人民醫(yī)院 邱建新
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北京西苑醫(yī)院 孟軍
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