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    腰間盤(pán)突出的治療方法
    
            
    
                 2023-10-20 17:58播放 : 

                
    
                    
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    腰椎間盤(pán)突出治療，主要根據(jù)患者癥狀、病程、影像學(xué)結(jié)果而定，包括以下方法：
    1、保守治療：如患者僅為單純腰椎間盤(pán)突出，表現(xiàn)單純腰痛或輕微下肢疼痛、酸痛，建議保守治療，如休息、制動(dòng)，佩戴腰圍等措施，以減少腰椎活動(dòng)，減少反復(fù)刺激，同時(shí)可服用非甾體類(lèi)消炎止痛藥物；
    2、手術(shù)治療：主要包括減壓融合手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)，前者主要針對(duì)較嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出患者，甚至嚴(yán)重狹窄、滑脫患者；后者微創(chuàng)方法較多，如椎間孔鏡手術(shù)，通過(guò)較小創(chuàng)面去除突出的椎間盤(pán)，可較快緩解癥狀。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰間盤(pán)突出的治療方法
    
    
    "腰間盤(pán)突出的治療方法如下：一、保守治療，首先，要絕對(duì)臥床2-3周，使用硬板床，癥狀緩解以后可帶腰圍離床活動(dòng)，不要彎腰活動(dòng)。帶腰圍的時(shí)間一般在2個(gè)月左右，臥床期間可使用骨盆牽引，其次，可進(jìn)行腰椎理療、推拿按摩，但按摩的手法不宜過(guò)重，對(duì)合并有腰椎管狹窄、腰椎滑脫的患者，不建議采取按摩的方法。藥物治療，口服非甾體消炎藥或肌松藥，同時(shí)可使用減輕神經(jīng)根水腫的藥物，如瑪麗種子的提取物，配合小劑量的激素，可得到較好的治療效果。外用藥物治療，常用的是活血止痛膏，貼在疼痛的部位，注意臥床期間避免不良的姿勢(shì)，比如臥床看書(shū)、看電視等等。二、手術(shù)治療，手術(shù)治療適用于經(jīng)保守治療無(wú)效或保守治療有效，但反復(fù)發(fā)作的患者，以及疼痛癥狀明顯，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，或者有明顯的神經(jīng)根損害癥狀的患者。手術(shù)方式可采取小切口髓核摘除術(shù)，但對(duì)于腰椎穩(wěn)定性差的患者，則需要采取腰椎間盤(pán)切除、椎管減壓、椎間植骨融合、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。目前微創(chuàng)手術(shù)越來(lái)越成熟，容易被患者接受。如椎間孔鏡、椎間盤(pán)鏡、椎間盤(pán)髓核溶解術(shù)等。無(wú)論是保守治療還是手術(shù)治療，等到急性期過(guò)后，平時(shí)一定要注意避免久坐，避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰活動(dòng)或彎腰抬重物，腰圍不易過(guò)長(zhǎng)時(shí)間佩戴，以免肌肉萎縮。一定要經(jīng)常進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    董征│錦州市中心醫(yī)院
    
        
    2018/06/04收聽(tīng)(52124)
    
    
    

    






    
    
    腰間盤(pán)突出的治療方法
    
    
    "腰間盤(pán)突出的治療方法主要分為非手術(shù)療法和手術(shù)治療。大多數(shù)病人可經(jīng)非手術(shù)治療緩解或治愈。初次發(fā)作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，大小便均不應(yīng)下床或坐起，這樣才能有比較好的效果。三周后，可在佩戴腰圍保護(hù)下起床活動(dòng)，三個(gè)月內(nèi)不做彎腰、持物動(dòng)作。緩解后，應(yīng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，以減少?gòu)?fù)發(fā)的幾率。牽引治療，采用骨盆牽引，以增加椎間隙寬度，減少椎間盤(pán)內(nèi)壓，椎間盤(pán)突出部分回納，減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。理療和推拿、針灸、小針刀等治療都可緩解肌肉攣縮，減輕椎間盤(pán)內(nèi)壓。手術(shù)適應(yīng)癥：一、病史超過(guò)三個(gè)月，嚴(yán)格保守治療無(wú)效或保守治療有效，但經(jīng)常復(fù)發(fā)且疼痛較重者。二、首次發(fā)作，疼痛劇烈，尤以下肢明顯，患者難以行動(dòng)和入眠，處于強(qiáng)迫體位者。三、合并馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。四、出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹，并伴有肌肉萎縮、肌力下降。五、合并椎管狹窄者。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳劍│中日友好醫(yī)院
    
        
    2017/08/25收聽(tīng)(32864)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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