臨汾市中心醫(yī)院
心血管內科
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高脂血癥是生活方式疾病,首先提倡患者改善生活方式,建議以低脂飲食為主,合理運動,通過運動,消耗多余脂肪。其根據血脂水平和心血管危險分層,再決定藥物治療,并明確高脂血癥的類型是以膽固醇增高為主,還是以甘油三酯增高為主,兩種類型用藥不同。低密度脂蛋白增高后會增加心腦血管事件,甘油三酯若升高明顯,需注意胰腺炎發(fā)生,此為較危險的重癥疾患。
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"高脂血癥的治療首先要選擇合理用藥。用他汀類的辛伐他汀或者阿托伐他汀,或者是貝特類,或者是煙酸類的藥物,根據醫(yī)生指導服用降脂藥物。要注意藥物的副作用,避免橫紋肌的溶解,定期去檢查。平時在生活中也要合理飲食,提倡清淡,限制高脂肪、高膽固醇類食物的攝入,有助于高血脂癥狀的治療。像動物的腦髓、蛋黃、肌酐、黃油都不能攝入,可以適量的喝茶,茶葉中含有的茶堿能夠增強血管的柔韌性彈性,可以預防血管的硬化。適當的運動減肥,控制肥胖,是預防和治療高脂血癥的重要措施。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/25收聽(23062)
高脂血癥的治療需要依據三個治療原則:一、根據動脈粥樣硬化性心血管病的危險程度決定干預策略,根據病人的危險因素來確定是否符合高危人群的條件,然后對病人進行分層干預。二、將降低低密度脂蛋白膽固醇作為首要的干預靶點,同樣依據病人高、中、低危進行分層的達標值。三、調脂首選他汀類藥物,因為他汀類藥物可以顯著降低心血管事件的風險,具體治療措施包括生活方式干預與飲食控制、增加運動。此外是不同種類的藥物治療,包括他汀類藥物、普羅布考、貝特類藥物、腸道膽固醇吸收抑制劑以及中藥治療。
侯旭│山東省立醫(yī)院
2020/04/03收聽(41740)
高脂血癥的治療如下:1、調整生活方式:控制飲食,減少膽固醇的攝入,清淡飲食,建議... 黃錚│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 2023/11/22播放(77786)
高脂血癥的治療如下:
1、調整生活方式:控制飲食,減少膽固醇的攝入,清淡飲食,建議...
黃錚│廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/11/22播放(77786)
高脂血癥的治療主要是通過飲食治療和藥物治療,高脂血癥的治療方法具體如下:1、養(yǎng)成... 張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/18播放(42470)
高脂血癥的治療主要是通過飲食治療和藥物治療,高脂血癥的治療方法具體如下:
1、養(yǎng)成...
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/10/18播放(42470)
高脂血癥的治療應該根據血脂的異常危險分層確定治療措施、開始治療的標準以及確定最終治療目標值。高... 徐長麗│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/06/17播放(93116)
高脂血癥的治療應該根據血脂的異常危險分層確定治療措施、開始治療的標準以及確定最終治療目標值。高...
徐長麗│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/06/17播放(93116)
"高脂血癥目前的患病率逐漸的增高,跟目前的生活方式改善密切相關,高脂血癥最終會導致動脈粥樣硬化,而動脈粥樣硬化誘使心腦血管疾病發(fā)生以及相關的死亡會明顯增高,所以要關注高脂血癥,要進行很好的治療。目前高脂血癥包括高膽固醇血癥以及高甘油三酯血癥,可能高膽固醇血癥的病人更多一些,因為一部分病人有混合性的高血脂,所以在臨床上首選一般使用他汀類的藥物治療,各種他汀會根據病人的不同情況進行選擇,比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等,根據病人的情況,醫(yī)生會選擇一種合適的他汀。如果有些病人除了高膽固醇之外,還有高甘油三酯血癥,應該選用β類,干預高甘油三酯血癥,通過血脂的管理,最終會使心腦血管病的風險以及相關死亡風險,有明顯的下降,最終讓病人有更多的獲益。"
魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/09收聽(41254)
高脂血癥的治療應該根據血脂的異常危險分層確定治療措施、開始治療的標準以及確定最終治療目標值。高... 徐長麗│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/12/24播放(93232)
2023/12/24播放(93232)
高脂血癥需服用降脂藥物治療,同時需注意以下幾方面:1、飲食,血脂增高與飲食存在較... 涂毅萍│浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院 2023/02/22播放(95092)
高脂血癥需服用降脂藥物治療,同時需注意以下幾方面:
1、飲食,血脂增高與飲食存在較...
涂毅萍│浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院
2023/02/22播放(95092)
"高脂血癥指的是血液中的血脂水平增高。其中重要的指標是甘油三酯、膽固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白膽固醇。輕度增高可以沒有明顯癥狀,重度增高多數會嚴重的危害著人的健康,引起動脈粥樣硬化,是患冠心病、腦血管等疾病的危險因素之一。輕度血脂增高可以先從生活飲食方面進行治療,戒煙、限酒,清淡飲食,避免過多油膩食物的攝入,控制體重、適當運動。如果是重度血脂增高,根據具體血脂增高的項目來選擇合適的藥物治療,如果是以甘油三酯升高為主的高血脂,可以選擇貝特類藥物治療,比如非諾貝特片。如果是以膽固醇增高為主的高血脂,可以選擇他汀類藥物,比如阿托伐他汀鈣片等。具體用藥建議在醫(yī)生的指導下,根據個人情況來選擇使用。"
李巋│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/30收聽(48436)
高脂血癥的治療方法如下:1、膽固醇升高為主:他汀類藥物為首選方案,治療效果較好。... 萬靜│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/10播放(92438)
高脂血癥的治療方法如下:
1、膽固醇升高為主:他汀類藥物為首選方案,治療效果較好。...
萬靜│武漢大學中南醫(yī)院
2023/06/10播放(92438)
高脂血癥的治療方法,具體如下:一、藥物治療:1、高甘油三酯血癥,即以甘油三酯升高... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/28播放(28160)
高脂血癥的治療方法,具體如下:
一、藥物治療:1、高甘油三酯血癥,即以甘油三酯升高...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/28播放(28160)
"高脂血癥的治療包括以下幾點:1、飲食控制,少吃油膩的東西,做菜少放油,盡量清淡飲食。2、運動,高脂血癥多伴有肥胖,脂肪可以轉化為血脂,所以減肥、運動是關鍵。3、治療,如果患者有心腦血管病并發(fā)癥,低密度脂蛋白較高或者單純的低密度脂蛋白較高,可以給予他汀類降脂藥降低低密度脂蛋白。因為低密度脂蛋白對血管斑塊有影響,一般在服他汀類降脂藥一個月之后,需要復查血脂、轉氨酶以及肌酸激酶的水平,防止降脂藥的副反應,如果降脂藥服用后沒有副反應可以長期堅持使用。如果患者以甘油三酯增高為主,可以選用β類降脂藥降低甘油三酯,如果甘油三脂水平過高可導致胰腺炎,如果合并他汀類降脂藥仍不能把低密度脂蛋白降至正常水平,可聯合使用依折麥布進行治療。"
陳哲│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/07/01收聽(39976)
"高脂血癥的治療需要多方面協調,第一、一定要控制理想體重。肥胖人群的平均血漿膽固醇和三酰甘油水平顯著高于同齡的非肥胖者。一般來說,中心型肥胖者更容易發(fā)生高脂血癥。肥胖者的體重減輕以后,血脂紊亂也可以恢復正常。第二、運動鍛煉。體育運動不但可以增強心肺功能、改善胰島素抵抗和葡萄糖耐量,而且還可以減輕體重,降低血漿三酰甘油和膽固醇水平。第三、吸煙者需要戒煙。吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平,停止吸煙1年,膽固醇可降低至不吸煙者的水平,冠心病的危險程度可降低50%,甚至接近于不吸煙者。還有就是飲食治療,飲食治療一般就是通過控制飲食,可以使血漿膽固醇水平降低5%-10%。另外,嚴重的就需要藥物治療了,以降低血清總膽固醇為主的有他汀類和樹脂類;還有降低血清三酰甘油為主的藥物,有貝特類和煙酸類。部分血脂異常的患者通過調整飲食和改善生活方式,可以達到比較理想的血脂調節(jié)效果。但是有極少數的患者血脂水平非常高,多見于有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿凈化治療、外科治療?;蛑委熢谖磥碛锌赡芄タ祟B固性遺傳性的血脂異常。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/04/17收聽(89392)
"高脂血癥治療,一靠自己,二是靠藥物。靠自己就是管住嘴邁開腿。降低甘油三酯的藥物,比較常見的力平之。降低膽固醇的藥物最為重要,他汀類一系列的藥物。這里面更想提的就是管住嘴邁開腿,也就是健康生活方式。何謂管住嘴,就是盡量減少高脂、高油、高膽固醇食物的攝入。邁開腿就是平時的運動,建議每周至少5天以上,能夠每天堅持30分鐘以上的中等量活動,對降低血脂有非常好的作用。何為中等量?中等量活動的定義就是每次消耗200千卡以上,比如快走半個小時,目前業(yè)內建議每天快走步數是14000步以上。"
姜小飛│珠海市人民醫(yī)院
2018/05/15收聽(83174)
其實血脂的組分非常多,包括甘油三酯、膽固醇、高密度、低密度,針對不同血脂組分的異常,其實用藥也... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/07/06播放(25744)
其實血脂的組分非常多,包括甘油三酯、膽固醇、高密度、低密度,針對不同血脂組分的異常,其實用藥也...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/07/06播放(25744)
"高脂血癥的治療方法包括:第一個,強調飲食控制,以清淡的飲食為主,少吃一些油膩、油炸食品,包括動物內臟;第二個,要通過適當的運動和鍛煉來控制體重;第三個,如果在飲食和運動鍛煉前提下,血脂仍不能控制要考慮藥物治療,一般最常見的就是他汀類的藥物,還有一個就是貝特類的藥物;第四個,還要針對一些繼發(fā)性的疾病進行治療,比如說病人有糖尿病,甚至有肝病、甲狀腺的疾病、腎臟疾病,通過對原發(fā)性的疾病的治療,也可以達到控制高脂血癥的目的。"
任浩進│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/10/13收聽(41976)
"中醫(yī)學認為,血脂增高現象的發(fā)生,主要與痰濁形成、阻滯經脈,或血瘀不行、脈絡受阻有關,而痰濁、瘀血的形成和發(fā)展,又與脾、腎、肝、心等臟器的功能失調密切相關。例如,肝陰虧虛可導致肝火亢盛、肝陽上亢,而肝火灼津可形成痰熱交結的病理;又如,肝氣郁滯會影響脾的運化功能,水濕不能正常運行,從而聚濕生痰;又如,嗜食肥甘厚膩之味,會使脾運不健,內生痰濁郁熱,以上均可形成高脂血癥。高脂血癥的臨床表現頗為復雜,其與動脈硬化、冠心病、中風、肥胖癥、糖尿病等密切相關,因此,對高脂血癥的防治日益重視。我科在長期防治高脂血癥的臨床工作中,針對不同臟腑功能失調的機理,以及痰濁或瘀血的存在,而采取辨證施治的方法。中醫(yī)治療高脂血癥,重視未病先防,注意養(yǎng)生調攝,強調要調暢情志,增加運動,尤其重視控制飲食,主張飲食清淡,多食蔬菜、水果,忌食膏粱厚味。"
李璐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(53936)
"高脂血癥主要是血中的甘油三酯或者低密度脂蛋白膽固醇升高,或者高密度脂蛋白膽固醇降低,稱為高脂血癥。高脂血癥主要與動脈硬化的發(fā)生密切相關,尤其是低密度脂蛋白膽固醇,低密度脂蛋白膽固醇升高以后會沉積在血管壁,形成氧化型的低密度脂蛋白膽固醇,然后被巨噬細胞吞噬,形成泡沫細胞,形成動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展過程。低密度脂蛋白膽固醇的水平和動脈硬化進展也是密切相關的,因此發(fā)現血脂升高以后,需要進行積極的降脂治療,防止動脈硬化的發(fā)生和進展。對于高脂血癥的患者來講,需要進行飲食的控制,避免使用含有脂肪組織比較多的食物,比如肥肉、動物內臟的一些食物,以清淡為主,多吃蔬菜水果,這樣比較清淡飲食,同時要加強運動運動,比如散步、長跑,這都可以,運動可以減輕體重,可以降低血脂的水平。如果經上述控制以后血脂仍然不能達標,需要進行藥物干預,比如甘油三酯水平升高,主要是針對甘油三酯的貝特類藥,比如非諾貝特。針對膽紅素增高,需要使用他汀類藥物,他汀類藥物主要是通過抑制膽固醇合成的限速酶,叫羥甲基戊二酸單酰輔酶A還原酶來抑制它的合成,從而降低低密度脂蛋白膽固醇的水平。但降低血脂同時它們也有一定的副作用,比如他汀類藥物有影響肝功、腎功、激酶以及繼發(fā)糖尿病的問題,因此有高脂血癥的患者在口服藥物的時候,口服之前一定要進行就醫(yī),選擇合理的降脂藥,注意出院以后的隨訪,注意藥物的副作用等一些問題。"
王喜福│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/27收聽(18384)
"治療高脂血癥的藥物包括辛伐他汀、阿托伐他汀、依折麥布、普羅布考等,辛伐他汀是目前臨床上用于治療高血脂最常用的藥物,這種藥物主要作用于肝臟,可以抑制膽固醇的吸收,也可以提高身體中高密度脂蛋白的濃度。這種蛋白質可以輔助性的將血液中的游離脂肪因子轉移到肝臟中進行代謝,起到降低血脂的作用。依折麥布主要通過抑制脂肪因子在腸道中的吸收,從而降低血液中脂肪的濃度,一般服用藥物之后身體中的血脂濃度會有所下降,但部分患者需要終身服用。用藥期間需要定期檢查肝功能,尤其是服用辛伐他汀時,要避免出現肝臟損害。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/25收聽(75374)
臨床上對于膽固醇高患者,主要采用他汀類藥,對于甘油三酯高患者采用β類藥比較多。治療高脂血癥的中... 王輝│銀川市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/17播放(50662)
臨床上對于膽固醇高患者,主要采用他汀類藥,對于甘油三酯高患者采用β類藥比較多。治療高脂血癥的中...
王輝│銀川市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/17播放(50662)
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