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上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
功能神經(jīng)科
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三叉神經(jīng)痛的手術(shù)屬于神經(jīng)外科手術(shù)，醫(yī)生需將相應(yīng)的風險對患者及其家屬進行告知。患者在接受三叉神經(jīng)痛的手術(shù)前，需進行全面體檢，醫(yī)生會對患者的心血管、腎臟及肺部進行相應(yīng)風險評估，患者及家屬也需接受相關(guān)的醫(yī)學教育。至于手術(shù)本身，手術(shù)過程中可能會對神經(jīng)血管有相應(yīng)騷擾，甚至可能有不同程度損傷，病人及家屬需充分了解。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)包括微血管減壓手術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控消融術(shù)及麥克囊的球囊壓迫術(shù)，相比較而言... 李濱│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/09/12播放(58756)
三叉神經(jīng)痛手術(shù)包括微血管減壓手術(shù)、三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻溫控消融術(shù)及麥克囊的球囊壓迫術(shù)，相比較而言...
李濱│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/09/12播放(58756)
"三叉神經(jīng)痛的治療方案里邊，顯微血管減壓手術(shù)效果最好，復發(fā)率最低，并發(fā)癥最少，但是它是全麻手術(shù)，所以手術(shù)還是有一定的風險。風險在于：第一、全麻病人的心肺功能問題。第二、它是在顱內(nèi)，在血管和神經(jīng)之間操作，存在著一定出血的可能。第三、顱神經(jīng)、三叉神經(jīng)、面聽神經(jīng)、舌咽神經(jīng)都是隔壁鄰居，手術(shù)有可能會損傷，所以有可能會出現(xiàn)面癱、聽力下降等手術(shù)風險。另外，傷口愈合不良、發(fā)燒、感染、排異反應(yīng)等，也是三叉神經(jīng)痛的手術(shù)風險。"
尹嘉│上海市第十人民醫(yī)院
2018/05/08收聽(85556)
三叉神經(jīng)痛首選的外科手術(shù)治療方案為顯微血管減壓術(shù)，是60年代由美國匹斯堡大學杰內(nèi)塔教授創(chuàng)立，自... 尚寒冰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/01/07播放(62068)
三叉神經(jīng)痛首選的外科手術(shù)治療方案為顯微血管減壓術(shù)，是60年代由美國匹斯堡大學杰內(nèi)塔教授創(chuàng)立，自...
尚寒冰│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/01/07播放(62068)
三叉神經(jīng)痛可以通過微創(chuàng)手術(shù)來解決，醫(yī)療手段都有一定風險，相比較而言，微創(chuàng)手術(shù)對那些不能接受手術(shù)... 楊茂林│三亞市人民醫(yī)院 2023/10/18播放(90578)
三叉神經(jīng)痛可以通過微創(chuàng)手術(shù)來解決，醫(yī)療手段都有一定風險，相比較而言，微創(chuàng)手術(shù)對那些不能接受手術(shù)...
楊茂林│三亞市人民醫(yī)院
2023/10/18播放(90578)
"三叉神經(jīng)痛的手術(shù)的風險是相對的，因為所有的外科手術(shù)，它確實是都存在風險的，但是手術(shù)風險關(guān)系到很多方面的因素，包括手術(shù)者的經(jīng)驗，手術(shù)者的技術(shù)的熟練程度，包括手術(shù)室麻醉團隊的經(jīng)驗，包括術(shù)后管理、護理方方面面，所以說不能單純的去評價手術(shù)的風險的高低，因為手術(shù)風險它跟主刀醫(yī)生，跟醫(yī)生護理麻醉團隊都有很大的關(guān)系，如果是遇到一個經(jīng)驗很成熟，技術(shù)很高明，同時麻醉手術(shù)護理，其他醫(yī)生的素質(zhì)都很高，這種情況下就能夠把你風險相對來說降到最低的程度。"
武廣永│北京大學人民醫(yī)院
2018/01/02收聽(80204)
三叉神經(jīng)痛手術(shù)風險與手術(shù)者水平有關(guān)，尤其是顯微神經(jīng)外科技術(shù)掌握程度，對于神經(jīng)外科技術(shù)操作并不嫻... 劉如恩│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/05播放(85942)
三叉神經(jīng)痛手術(shù)風險與手術(shù)者水平有關(guān)，尤其是顯微神經(jīng)外科技術(shù)掌握程度，對于神經(jīng)外科技術(shù)操作并不嫻...
劉如恩│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/05播放(85942)
微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛最佳方法，通過痛側(cè)耳后打孔，在顯微鏡下將神經(jīng)和血管的黏連解除來... 關(guān)宇光│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/12/13播放(75442)
微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛最佳方法，通過痛側(cè)耳后打孔，在顯微鏡下將神經(jīng)和血管的黏連解除來...
關(guān)宇光│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/12/13播放(75442)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法有幾種：1、如果三叉神經(jīng)這個部位長了腫瘤，一般是進行腫瘤切除... 翟鋒│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院 2023/02/15播放(83806)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法有幾種：
1、如果三叉神經(jīng)這個部位長了腫瘤，一般是進行腫瘤切除...
翟鋒│首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院
2023/02/15播放(83806)
" 三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療主要還是要看三叉神經(jīng)痛的原因是什么，最常見的一個原因就是血管壓迫，如果是血管壓迫這個原因叫做三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，這個手術(shù)室怎么做，是病人處于側(cè)臥位，在耳朵后邊有一個切口，大概有7cm左右，在骨頭上打一個2cm左右的洞進到顱內(nèi)，進入顱內(nèi)以后把三叉神經(jīng)找到，把三角形周圍的血管找到，把血管和神經(jīng)要分開放一個墊綿進去，放到血管和神經(jīng)之間，讓血管不再壓迫神經(jīng)。沒有了血管性的刺激因素，三叉神經(jīng)痛的癥狀就會明顯緩解，甚至完全消失，這就是三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)的治療方法的過程?！ ∪嫔窠?jīng)痛還有其它的原因，比如腫瘤方面的原因，還有囊腫方面的原因，如果是這些原因就需要根據(jù)不同的腫瘤，不同的囊腫采取不同的手術(shù)方式。還有一些其它的手術(shù)方式比如球囊壓迫，球囊壓迫這個手術(shù)主要是針對的是老年人，或者身體比較差的人，或者不愿意做開顱手術(shù)的人。這個手術(shù)就是在嘴巴邊上打一個針進去，打到三叉神經(jīng)的卵圓孔這個地方，從針上套一個球囊，延伸到顱內(nèi)，這個球囊的位置在哪，就是在三叉神經(jīng)總干，就是分叉之前的位置，也就是三叉神經(jīng)半月節(jié)這個地方。球囊到了這個地方以后打一些造影劑，造影劑打到球囊內(nèi)把球囊撐起來，利用球囊的壓力壓迫三叉神經(jīng)半月節(jié)，起到破壞三叉神經(jīng)半月節(jié)的作用。這種作用的就會導致三叉神經(jīng)不再傳導感覺，所以也就感覺不到疼。"
張熙│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/20收聽(33474)
通常三叉神經(jīng)痛主要為全程在高分辨率手術(shù)顯微鏡下進行微創(chuàng)手術(shù)，總體而言較為安全、可靠、有效，但也... 李寧│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/13播放(88532)
通常三叉神經(jīng)痛主要為全程在高分辨率手術(shù)顯微鏡下進行微創(chuàng)手術(shù)，總體而言較為安全、可靠、有效，但也...
李寧│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/09/13播放(88532)
不只是三叉神經(jīng)痛，任何手術(shù)都是有風險。三叉神經(jīng)痛最常見風險如下：1、最低是外周注... 楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/12/01播放(96590)
不只是三叉神經(jīng)痛，任何手術(shù)都是有風險。三叉神經(jīng)痛最常見風險如下：
1、最低是外周注...
楊立強│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/12/01播放(96590)
三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)過程，患者首先需要進行全身麻醉，然后在患側(cè)的耳后、發(fā)際線內(nèi)，縱行切開... 孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/08/15播放(99920)
三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)過程，患者首先需要進行全身麻醉，然后在患側(cè)的耳后、發(fā)際線內(nèi)，縱行切開...
孫彬│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/08/15播放(99920)
三叉神經(jīng)痛手術(shù)主要包括以下兩種：1、穿刺射頻治療；2、直接手術(shù)：即... 徐紀文│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/06/30播放(67328)
三叉神經(jīng)痛手術(shù)主要包括以下兩種：
1、穿刺射頻治療；
2、直接手術(shù)：即...
徐紀文│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/30播放(67328)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法有以下幾種：1、射頻治療，可以行穿刺針治療，穿刺針通過面部穿... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/03/17播放(71752)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)方法有以下幾種：
1、射頻治療，可以行穿刺針治療，穿刺針通過面部穿...
胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/17播放(71752)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)并發(fā)癥主要有以下幾個方面1、切口：有些人怕影響美觀，但這個切口一... 胡永生│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/10/09播放(65302)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)并發(fā)癥主要有以下幾個方面
1、切口：有些人怕影響美觀，但這個切口一...
2023/10/09播放(65302)
三叉神經(jīng)痛如果是非血管性，需要切除腫瘤，即壓迫三叉神經(jīng)，導致三叉神經(jīng)痛的疾病。如果是血管源性，... 陳曉光│海南省第三人民醫(yī)院 2023/05/22播放(87466)
三叉神經(jīng)痛如果是非血管性，需要切除腫瘤，即壓迫三叉神經(jīng)，導致三叉神經(jīng)痛的疾病。如果是血管源性，...
陳曉光│海南省第三人民醫(yī)院
2023/05/22播放(87466)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)步驟為需要全麻在患側(cè)如右側(cè)疼痛即在右側(cè)耳后沿發(fā)際線內(nèi)做4-5cm的手術(shù)直切口，... 彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/11/10播放(82482)
三叉神經(jīng)痛的手術(shù)步驟為需要全麻在患側(cè)如右側(cè)疼痛即在右側(cè)耳后沿發(fā)際線內(nèi)做4-5cm的手術(shù)直切口，...
彭俊│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/11/10播放(82482)
三叉神經(jīng)疼手術(shù)后遺癥，包括如下幾點：1、三叉神經(jīng)損傷：包括三叉神經(jīng)周圍神經(jīng)損傷，... 國紅│北京醫(yī)院 2023/08/24播放(83226)
三叉神經(jīng)疼手術(shù)后遺癥，包括如下幾點：
1、三叉神經(jīng)損傷：包括三叉神經(jīng)周圍神經(jīng)損傷，...
國紅│北京醫(yī)院
2023/08/24播放(83226)
三叉神經(jīng)痛進行微血管減壓手術(shù)，該手術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛較經(jīng)典的術(shù)式，因為是開顱操作，開顱操作都有... 鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院 2023/08/23播放(75008)
三叉神經(jīng)痛進行微血管減壓手術(shù)，該手術(shù)是治療三叉神經(jīng)痛較經(jīng)典的術(shù)式，因為是開顱操作，開顱操作都有...
鄶國虎│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2023/08/23播放(75008)
三叉神經(jīng)痛往往指的是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，就是沒有什么原因出現(xiàn)的。多見于老年人，表現(xiàn)就是一側(cè)的面部可以是下頜，可以是下牙，也可以是上牙，可以是鼻唇溝旁邊的面部，甚至額頭部分突發(fā)突止的這種銳痛針刺樣、刀割樣、電擊樣的，幾秒鐘到幾十秒鐘，發(fā)作完之后跟正常人一樣，但疼的時候不敢張嘴說話，不敢喝水，甚至不能吃東西，病人非常痛苦。治療的方式可以有藥物，比如卡馬西平、奧卡西平，但是它就像止痛藥一樣，解決不了根本問題。大多數(shù)這樣的病人是需要通過手術(shù)來治療的。這種治療方式有幾種：一、射頻熱凝，經(jīng)面部穿刺，把這個神經(jīng)燒掉，處理的時候很痛苦，同時會感覺到面部的麻木，在手術(shù)之后神經(jīng)破壞了，這部分是麻的，有一部分病人在術(shù)后2-3年之間麻會逐漸的消退，但這個手術(shù)長期的有效率在60%多；二、真正的解決問題的是微創(chuàng)的叫顱神經(jīng)的減壓術(shù)，叫微血管減壓。做法是在發(fā)病的這側(cè)耳朵后面全身麻醉下，我們沿著發(fā)際的邊做一個4cm長的切口，骨頭上打一個直徑1.5cm的小洞，洞下面腦子表面就是這個三叉神經(jīng)從腦子發(fā)出的部位，我們在此找到壓迫它的動脈血管做一個分離，中間墊一個不可吸收的化學材料，像一小團棉絲一樣，有煮熟的綠豆粒那么大，一兩塊，重量不到1g，病人沒有什么感覺。把墊綿墊在中間起到兩個作用，第一絕緣，第二減壓，血管不壓著神經(jīng)，血管沒有壓力再傳導過來，對神經(jīng)產(chǎn)生壓力就可以了。
李銳│中日友好醫(yī)院
2017/07/10收聽(96624)
武漢腦科醫(yī)院 王煥明
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