四川大學華西醫(yī)院
腎臟內(nèi)科
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尿毒癥即終末期腎衰竭，是一種慢性腎衰竭，其腎臟功能損傷極為嚴重，需要積極進行透析替代治療，即通過透析機器將體內(nèi)多余的水分、代謝廢物排出體外，達到凈化血液的目的。尿毒癥患者透析后可能出現(xiàn)頑固性高血壓、腎性骨病、血管鈣化，若患者同時合并糖尿病等基礎疾病，可能加重血管損傷，引起心腦血管疾病，如心力衰竭、心肌梗塞、腦梗塞，對患者生命造成了嚴重的威脅。因此，對于透析后的尿毒癥患者，應積極進行腎外器官的保護治療，以免導致嚴重后果。
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"透析包括血液透析和腹膜透析兩種，是尿毒癥患者進行腎臟替代治療的兩種方法。不同的尿毒癥患者由于個人體質(zhì)不同，以及合并的其他疾病不同，存活時間差別很大。最短的患者，可能因為嚴重的心律失常、心力衰竭、心肌梗死、腦卒中等，在幾天到幾個月內(nèi)去世。存活較長的患者，可能存活10年、20年以上，其中日本存活最久的血液透析患者已經(jīng)透析40余年。延長尿毒癥透析患者存活時間，需要患者嚴格控制飲食，少吃高磷、高鉀食物，控制攝水量。同時配合醫(yī)生進行規(guī)律、充分的透析，積極控制各種并發(fā)癥，比如腎性高血壓、腎性貧血、電解質(zhì)紊亂等，盡量延長患者的壽命。一般在各種并發(fā)癥控制的前提下，存活10年以上的患者很多。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2019/05/21收聽(34088)
尿毒癥患者透析后能活多久，需要根據(jù)病情來定。如患者一般狀況很好，尤其是年輕心腦血管條件較好的患者，目前臨床報道最長可透析四十余年。而對于一些血管條件較差，本身心衰明顯或者患有糖尿病、高血壓10年以上的患者，血管條件硬化以及血管細，容易出現(xiàn)血管意外，這種情況下部分患者透析不足一年就可以出現(xiàn)猝死，如心肌梗死、腦出血、大面積腦梗死等情況。所以透析患者要評估能活多久，要根據(jù)血管條件如心臟條件、腦血管條件及動靜脈內(nèi)瘺或者置管條件決定，而不能單獨通過透析這種疾病來確定患者的生存時間。
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(41178)
"尿毒癥透析能活多久，需要根據(jù)尿毒癥透析的方式進行判斷。尿毒癥透析可以分為血液透析和腹膜透析，如果良好的血液透析和腹膜透析，能保持機體各個器官在正常的功能范圍之內(nèi)，使機體處于正常狀態(tài)，可以活很長時間。特別是血液透析，因為現(xiàn)在血液透析的技術(shù)日益完善，使機體各種生理指標處在正常范圍之內(nèi)，患者可以進行正常的生活、學習和工作，所以可以活很多年。世界上最長的血液透析患者可以存活50年。腹膜透析因為在家庭中進行，受到影響的因素很多，例如感染、透析不充分、患者的知識水平以及操作的影響等等。成活率與血液透析存在一定的差異，但差異也不是很大。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2020/03/29收聽(59988)
"尿毒癥患者透析能夠存活多久，這受到多種因素的影響，與患者的年齡、尿毒癥的病因、尿毒癥的并發(fā)癥和透析的充分性等因素有關(guān)系。目前國內(nèi)的數(shù)據(jù)顯示，進入到透析的尿毒癥患者，平均大概能夠存活5-8年，當然年輕的患者原發(fā)疾病并不嚴重，比如慢性腎炎，同時患者又沒有明顯的心腦血管并發(fā)癥，這樣的患者存活的時間當然會長一些。國內(nèi)的有些透析的患者，存活期已經(jīng)超過30年；如果是年紀大的，并發(fā)癥比較多的患者，糖尿病的患者，這些患者的存活期就比較短了，甚至是幾周、幾天。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(21628)
"尿毒癥患者進行充分規(guī)律的透析后，預期的壽命在10-20年，而影響存活的主要原因是：1、原發(fā)疾病，有糖尿病以及惡性高血壓。2、尿毒癥病人如果反復的合并肺部以及其它部位的感染也會影響存活的時間。3、影響尿毒癥存活的時間，就是各種并發(fā)癥，腦出血、腦梗塞、消化道出血，還有頑固性的心功能衰竭。4、影響其存活的時間的并發(fā)癥有高鉀血癥，以及嚴重的貧血和消化道出血等等。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020/07/28收聽(86512)
"尿毒癥是慢性腎病晚期的嚴重的綜合征，目前治療尿毒癥的手段有限，除腎臟移植以外，血液透析、腹膜透析，是治療尿毒癥的主要方式。血液透析、腹膜透析不能根治尿毒癥，但能替代腎臟部分的排泄功能，能改善、緩解尿毒癥患者的臨床癥狀。同時給予促紅素、活性維生素D3、碳酸氫鈉等防治并發(fā)癥治療，能改善患者的生存質(zhì)量，延長患者的生命期限。尿毒癥患者的生存期限，與患者的透析充分性、合理治療、心態(tài)及患者家屬的照顧有關(guān)。目前在透析室，有許多患者透析充分，治療合理，對醫(yī)囑的依從性高，患者心態(tài)樂觀，家屬照顧周到，透齡長達10年以上，目前身體狀況良好，生活大部分可以自理，所以尿毒癥患者可以長期生存。"
賈志林│鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院
2019/07/22收聽(57652)
尿毒癥病人不透析，其存活時間目前還不能完全確定。如果病人已經(jīng)沒有尿，則生存時間只能以天來計算，... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/04播放(48652)
尿毒癥病人不透析，其存活時間目前還不能完全確定。如果病人已經(jīng)沒有尿，則生存時間只能以天來計算，...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/05/04播放(48652)
"尿毒癥是很多腎臟疾病的終末期，對于它的治療主要是進行腎臟替代治療，也就是血液透析或者是腹膜透析。如果不進行這些替代治療，會出現(xiàn)體內(nèi)毒素的蓄積以及水分難以排出，會引起全身的水腫、胸悶、呼吸困難等一系列的癥狀。不透析具體能活多久，還要看殘余腎功能有多少。如果已經(jīng)沒有尿了，可能能活一周左右；如果尿量還是正常的，還能有一個月左右的生存期。所以，對于尿毒癥，透析是它的生存的根本。目前我國的慢重癥已經(jīng)包含了尿毒癥，經(jīng)過報銷以后，每次血液透析的費用也就是在30-50元，很多家庭都是可以承擔的。除了透析以外，還要規(guī)律的口服藥物，比如鐵劑、骨化醇、鈣片等來預防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。"
李方曉│開封市中心醫(yī)院
2018/12/20收聽(60146)
尿毒癥的病人如果不進行透析，存活的時間很短，可能只有幾個月的存活期，也可能1-2年就會喪命。<... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/05/18播放(43650)
尿毒癥的病人如果不進行透析，存活的時間很短，可能只有幾個月的存活期，也可能1-2年就會喪命。<...
2023/05/18播放(43650)
尿毒癥不透析能活多久，主要與尿毒癥嚴重程度和患者體質(zhì)、年齡等因素有關(guān)。尿毒癥多是由于機體腎臟功能受損引起腎小球和腎小管功能下降，導致代謝廢物不能及時有效排...
趙進喜│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020/04/28閱讀(3395)
"尿毒癥維持性血液透析患者生存年限的影響因素有很多。一、基礎疾病，如高血壓、糖尿病等。二、透析過程中是否有急慢性并發(fā)癥，如電解質(zhì)代謝紊亂、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進、腎性貧血、腎性骨病等。三、透析效果，如每周的透析時間小于10小時，每次透析脫水量較多，大于干體重的5%等。透析過程中反復出現(xiàn)低血壓、低血糖等并發(fā)癥者，透析齡相對較短。我國目前最長的透析齡為20多年。"
袁玉飛│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/19收聽(176)
尿毒癥的透析能活多久，其實不取決于透析本身，具體有以下幾種情況：一、年齡因素 趙班│北京醫(yī)院 2023/04/06播放(25743)
尿毒癥的透析能活多久，其實不取決于透析本身，具體有以下幾種情況：
一、年齡因素
趙班│北京醫(yī)院
2023/04/06播放(25743)
"尿毒癥患者不透析的情況下能夠存活的時間，由于導致尿毒癥的原發(fā)疾病不同、年齡差異，以及并發(fā)癥的存在等，存活時間有一定不同。通常情況下，導致尿毒癥患者不透析死亡的主要原因，如下：一、高鉀血癥，由于尿毒癥發(fā)生后鉀離子的排出受到限制，往往會出現(xiàn)危及生命的高鉀血癥，出現(xiàn)房室傳導阻滯、心臟驟停等，使患者很快出現(xiàn)死亡。二、消化道出血，由于尿中的毒素導致廣泛性消化道黏膜出血，會引起失血性休克，而危及生命。三、由于毒素不能排出，水分在體內(nèi)的蓄積，導致患者出現(xiàn)急性左心衰竭，以及頑固性心功能衰竭，而危及生命。四、可以由于毒素導致的高血壓腦病、腦出血和腦梗塞，而危及生命。"
2021/04/20收聽(15850)
"尿毒癥做透析能活多久，主要看導致尿毒癥的原發(fā)病類型，以及患者的依從性?，F(xiàn)在平均壽命約5-8年，而且越來越好，世界上透析時間最長的是加拿大的一個患者，時間為四十八年。如果原發(fā)病是系統(tǒng)性疾病如紅斑狼瘡、血管炎、骨髓瘤等疾病，除了尿毒癥需要對癥透析外，還要積極的治療原發(fā)病，因為它可以影響到其他系統(tǒng)，從而影響到壽命。如果為單純的腎臟疾病情況就好些，但也要平時限水、保護心臟功能，以達到好的長期預后。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/11收聽(27498)
其實尿毒癥已經(jīng)算是晚期，所以也談不上晚期尿毒癥的說法。尿毒癥透析以前確實對病人的生命有很大的限... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/04播放(41696)
其實尿毒癥已經(jīng)算是晚期，所以也談不上晚期尿毒癥的說法。尿毒癥透析以前確實對病人的生命有很大的限...
2023/08/04播放(41696)
糖尿病腎病患者到了尿毒癥期，進入了透析階段，具體生存率如何需要根據(jù)實際情況來進行判斷，具體如下... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/11/13播放(38821)
糖尿病腎病患者到了尿毒癥期，進入了透析階段，具體生存率如何需要根據(jù)實際情況來進行判斷，具體如下...
2023/11/13播放(38821)
尿毒癥血透患者的生存期，主要與患者對自身的管理、各項并發(fā)癥的嚴重程度和患者腎臟疾病的原發(fā)病相關(guān)。對于大部分的尿毒癥血透患者來說，生存期可在5-10年左右，對于部分原發(fā)病病情較重或者并發(fā)其他疾病，或者是對自身管理不夠嚴格，并發(fā)全身多臟器功能衰竭的患者，生存期可能僅有數(shù)月。而對于一些對自身要求嚴格，嚴格控制每日容量攝入以及飲食控制，同時對各項并發(fā)癥指標控制良好，將血紅蛋白、鈣磷、酸堿以及血鉀等各項指標控制在目標值范圍內(nèi)，血壓控制良好、原發(fā)病控制較佳的患者，生存期可遠>10年以上，甚至達到20年或者是30年。
徐璐│馬鞍山市人民醫(yī)院
2020/08/16收聽(40892)
"尿毒癥晚期的患者不透析能存活的時間因人而異，如患者無明顯的憋喘、重度貧血及少尿、無尿等癥狀，不透析也可以積極的應用藥物治療，甚至是口服中藥及中藥灌腸排除腸道毒素，患者存活5-10年也有可能。如患者出現(xiàn)明顯的電解質(zhì)代謝紊亂，如高鉀血癥、酸中毒、低鈉、低氯，甚至出現(xiàn)明顯的少尿、無尿。2-3天內(nèi)不透析就會出現(xiàn)明顯的心衰癥狀，嚴重時可以出現(xiàn)心腦血管意外，甚至猝死的可能。所以，不能根據(jù)尿毒癥晚期判斷患者存活時間，而要根據(jù)患者的具體情況評定具體能存活多久。"
2019/06/26收聽(40208)
"尿毒癥病人不做透析，存活時間很短，大約半年到一年生命就終止。尿毒癥病人最佳的治療方案是透析治療，也就是血液透析、腹膜透析以及腎臟移植治療。如果尿毒癥的病人不做透析，僅僅依靠藥物來治療，他體內(nèi)的毒素不能充分的排出而聚集，使機體各個器官在毒素浸潤，不能發(fā)揮正常的功能，日積月累，各個系統(tǒng)的功能都受到嚴重的影響，例如容易出現(xiàn)心律失常、心力衰竭。還有神經(jīng)異常，出現(xiàn)不寧腿綜合征以及皮膚瘙癢，也可以出現(xiàn)尿毒癥腦病、抽搐、譫妄以及貧血等。所以尿毒癥病人不做透析，存活時間很短，大約半年到一年生命就終止。所以尿毒癥病人建議盡早透析，以排出體內(nèi)的毒素，有利于器官保持在正常范圍。"
2020/04/10收聽(48386)
尿毒癥的病人如果不做透析，有尿的病人還可以堅持一段時間，如果沒有尿的病人，生存時間就是以天來計... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/28播放(47236)
尿毒癥的病人如果不做透析，有尿的病人還可以堅持一段時間，如果沒有尿的病人，生存時間就是以天來計...
2023/07/28播放(47236)
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