鄭州市第九人民醫(yī)院
普外科
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痔瘡是肛墊病理性下移或肛門皮下血流淤積所形成的痛性包塊。多由腹壓增高便后肛門不清潔、進(jìn)食辛辣刺激食物所致。痔瘡常見癥狀為肛門便后積血、大便帶血、肛緣痛性腫塊,可分內(nèi)痔、外痔、混合痔,不同痔瘡癥狀及治療方法不同。內(nèi)痔主要癥狀為出血,外痔主要癥狀為肛緣疼痛,混合痔主要癥狀為便后肛門脫出腫物。多數(shù)痔瘡行保守治療可痊愈,外痔主要通過手術(shù)治療,如血栓剝脫術(shù);內(nèi)痔多行保守治療,可用痔瘡膏納肛、中藥熏洗、坐浴。若保守治療后病情未緩解,可考慮手術(shù)治療,如微創(chuàng)PPH手術(shù)、傳統(tǒng)手術(shù)、痔瘡內(nèi)扎外切術(shù)。
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內(nèi)痔是痔瘡的一種類型,遵循無癥狀的無須治療,有癥狀的重在減輕或者消除癥狀,而非根治。主要是以藥物為主,包括外用藥膏和栓劑,同時(shí)改善自身的生活習(xí)慣,療效不好時(shí)采用...
李勝龍│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2022/10/28閱讀(3019)
"痔瘡是一種比較常見的疾病,它分為內(nèi)痔和外痔,外痔一般發(fā)生于肛管齒狀線以下,痔靜脈叢擴(kuò)大曲張形成的,有時(shí)反復(fù)的炎癥纖維增生,從而引起外痔的產(chǎn)生。外痔一般分為結(jié)締組織性外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔還有血栓性外痔,不同的外痔類型臨床表現(xiàn)是不同的。如果是結(jié)締組織性或者靜脈曲張性的外痔,表現(xiàn)為肛門周圍異物感。如果是炎性外痔或者血栓性的外痔,表現(xiàn)為肛門墜脹,肛周疼痛。內(nèi)痔位于齒狀線以上,根據(jù)其類型可以分為四度,一度和二度僅表現(xiàn)為便血,肛門周圍一般沒有腫物脫出。三度內(nèi)痔表現(xiàn)為大便時(shí)自肛門脫出腫物,有時(shí)可以還納,也可以用手還納。四度表現(xiàn)為混合痔合并嵌頓,局部形成血栓,不能夠還納伴有疼痛的癥狀。所以內(nèi)痔和外痔以齒狀線為界,根據(jù)不同類型臨床癥狀也是不同。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/16收聽(39238)
"痔瘡是非常常見的肛門病,分為內(nèi)痔和外痔。得了痔瘡許多人都沒有癥狀,當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)一定要及時(shí)對(duì)癥治療,大部分患者的癥狀都能得到緩解,僅有一小部分患者痔瘡癥狀非常嚴(yán)重,需要通過手術(shù)治療來解決痔瘡問題。所以痔瘡當(dāng)然可以好,前提是出現(xiàn)癥狀后及時(shí)治療,保守治療無效后及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科,由富有經(jīng)驗(yàn)的肛腸科醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),絕大部分患者的痔瘡就都可以好。許多患者擔(dān)心痔瘡可能會(huì)癌變,痔瘡是絕對(duì)不會(huì)癌變的,這點(diǎn)是非常明確的,所以得了痔瘡不要有太大的心理壓力,不用過于擔(dān)心,基本都會(huì)好。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/09/24收聽(82328)
"痔瘡可以按生長部位的不同分為內(nèi)痔、混合痔以及外痔。痔瘡的具體位置是根據(jù)生長部位以及齒狀線來區(qū)分的,齒狀線是肛管以及直腸的分界線,在肛門里面3cm左右的位置,患者的痔瘡在齒狀線上面是內(nèi)痔,患有內(nèi)痔的病人會(huì)出現(xiàn)便血以及痔核突出的情況。如果患者的痔瘡在齒狀線下面就稱為外痔,患有外痔的患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、瘙癢的癥狀。外痔也可以分為靜脈曲張性外痔以及結(jié)締組織性外痔、炎性組織性外痔、血栓性外痔。如果外痔和內(nèi)痔同時(shí)出現(xiàn)在一個(gè)點(diǎn)位,就被稱為混合痔。綜上所述,痔瘡的位置主要是根據(jù)齒狀線,以及生長的位置來進(jìn)行劃分。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/04收聽(24530)
"痔瘡是臨床當(dāng)中非常常見的一類肛腸科疾病,發(fā)病機(jī)理并未完全研究清楚,多數(shù)認(rèn)為以肛墊下移學(xué)說為主,或者是由于長期反復(fù)的便秘對(duì)于直腸、肛門周圍的黏膜刺激而導(dǎo)致了痔瘡的發(fā)生。根據(jù)病情的部位分為內(nèi)痔、外痔、混合痔,早期輕微的痔瘡不需要特殊治療,只要注意飲食,保持大便通暢,避免便秘,就能夠避免痔瘡的發(fā)生。對(duì)于有癥狀的血栓性外痔、嵌頓性痔瘡以及環(huán)形的痔瘡,臨床上需要采取藥物治療,必要時(shí)也可以采取手術(shù)切除的方式。對(duì)于比較嚴(yán)重的痔瘡,可以采取局部打硬化劑、圈套法、結(jié)扎法,能根治痔瘡。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/09收聽(87954)
"預(yù)防得痔瘡的方法比較多,包括以下幾方面:一、應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,盡量吃粗纖維的食物,避免高膽固醇、高脂肪類的食物,應(yīng)該戒煙、限酒,都有利于減少痔瘡的發(fā)生。二、對(duì)于懷孕期間容易發(fā)生痔瘡,應(yīng)該進(jìn)行下肢的適當(dāng)按摩,盡量多吃新鮮的蔬菜水果,增加食物中的粗纖維,適當(dāng)?shù)某孕┓涿?,以達(dá)到潤腸通便、減輕刺激直腸,發(fā)生痔瘡的可能性。三,應(yīng)該進(jìn)行溫水坐浴或熏洗,可以改善局部肛門大血液循環(huán),防止靜脈曲張導(dǎo)致痔瘡發(fā)生的可能性。四、想徹底的預(yù)防痔瘡就要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),避免久坐,要定期做肛腸鏡的檢查,對(duì)于早期的痔瘡,要及時(shí)的采取治療措施,才能夠徹底的防止痔瘡發(fā)生。"
2019/11/10收聽(92508)
痔瘡是目前人群中較為常見的一類疾病,出現(xiàn)原因具體如下:1、便秘時(shí),患者會(huì)長時(shí)間的... 曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/29播放(51684)
痔瘡是目前人群中較為常見的一類疾病,出現(xiàn)原因具體如下:
1、便秘時(shí),患者會(huì)長時(shí)間的...
曲牟文│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/29播放(51684)
"痔瘡的成因是比較多的,有一類是先天性的因素,跟人種種族有關(guān)。人類是直立行走的,直立行走時(shí)間長了之后,隨著年齡的增長,自己的下部、肛門部會(huì)反復(fù)充血,時(shí)間久了之后會(huì)產(chǎn)生痔瘡,這就是為什么在四足行走的動(dòng)物里面幾乎見不到痔瘡的主要原因,這是一種自然的因素。其它痔瘡的發(fā)病因素還包括大便干結(jié),排便時(shí)長期的過度用力,進(jìn)食辛辣刺激性的食物,以及排便習(xí)慣不良。排便習(xí)慣不良是引起痔瘡的非常重要的因素,很多人如廁時(shí)間比較長,有的長達(dá)20min、30min才從廁所里面出來,帶著手機(jī)或者報(bào)紙一邊閱讀,一邊排便,這樣的習(xí)慣是非常不好的。我們建議盡量把排便時(shí)間控制在5min-10min之內(nèi),這樣是比較健康的。其它一些疾病也會(huì)造成痔瘡,比如反復(fù)的腹瀉、便秘等都有可能造成痔瘡。肝硬化引起的側(cè)支循環(huán),引起的靜脈曲張,有可能在肛門部發(fā)生一種特殊情況的痔瘡。"
王曉鋒│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/03/21收聽(80452)
"痔瘡分為內(nèi)痔和外痔,內(nèi)痔最主要的表現(xiàn)就是便血以及便時(shí)有肛內(nèi)腫物脫出。如果排大便的時(shí)候有鮮血,同時(shí)還會(huì)伴有肛內(nèi)腫物掉出,說明是有內(nèi)痔。外痔就是肛周長出的小肉疙瘩,而且疼痛明顯,一般自己不會(huì)消散。對(duì)于內(nèi)痔和外痔都是根據(jù)病情,選擇不同的治療方式。如果是內(nèi)痔,以便血為主,可以涂痔瘡膏,同時(shí)口服裸花紫珠片止血。外痔可以涂痔瘡膏或者肛泰軟膏,同時(shí)肛內(nèi)可以塞雙氯芬酸鈉栓止痛,口服地奧司明片消腫。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/17收聽(92968)
痔瘡是柔軟的包塊通常在擦大便時(shí)會(huì)摸到,但痔瘡發(fā)作時(shí)也會(huì)變硬,通常所有的贅生物都是痔瘡。部分內(nèi)痔... 鄭麗華│中日友好醫(yī)院 2023/10/04播放(82344)
痔瘡是柔軟的包塊通常在擦大便時(shí)會(huì)摸到,但痔瘡發(fā)作時(shí)也會(huì)變硬,通常所有的贅生物都是痔瘡。部分內(nèi)痔...
鄭麗華│中日友好醫(yī)院
2023/10/04播放(82344)
"痔瘡是一種比較常見的疾病,內(nèi)痔位于齒狀線以上,長期便秘或者腹壓增加、久蹲久坐,容易使直腸靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張迂曲,形成內(nèi)痔。得內(nèi)痔以后應(yīng)當(dāng)注意:一、飲食,避免大量飲酒,避免飲食刺激的食物,比如辣椒。多喝水,多喝蜂蜜或者石蠟油,促進(jìn)大便的順利排出,減輕便秘,從而減輕直腸靜脈叢的淤積腫脹,減輕痔瘡。還應(yīng)當(dāng)多吃水果、蔬菜,多吃粗纖維食物,可以刺激胃腸蠕動(dòng),減輕便秘。二、保持肛周的清潔,經(jīng)常用溫鹽水坐浴,提高鹽水的濃度,起到清潔肛周、改善肛周微循環(huán)的作用。"
2019/04/18收聽(92284)
痔瘡患者不包括兒童,且在動(dòng)物中也不發(fā)病,這是由于動(dòng)物采用爬行,而人采用直立行走。隨著進(jìn)化,人直... 李赟文│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/20播放(81224)
痔瘡患者不包括兒童,且在動(dòng)物中也不發(fā)病,這是由于動(dòng)物采用爬行,而人采用直立行走。隨著進(jìn)化,人直...
李赟文│江門市五邑中醫(yī)院
2023/09/20播放(81224)
痔瘡發(fā)生與多種因素有關(guān),目前主要有以下學(xué)說:1、第一是肛墊下移學(xué)說:肛墊位于肛管黏膜... 彭江濤│鄭州人民醫(yī)院 2023/08/25播放(67584)
痔瘡發(fā)生與多種因素有關(guān),目前主要有以下學(xué)說:1、第一是肛墊下移學(xué)說:肛墊位于肛管黏膜...
彭江濤│鄭州人民醫(yī)院
2023/08/25播放(67584)
"痔瘡是肛門部常見病、多發(fā)病,痔瘡的誘發(fā)因素主要有以下幾種:1、解剖學(xué)原因,站立或坐位時(shí),肛門直腸受重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流受阻,血液不易回流,痔靜脈經(jīng)過黏膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定,容易擴(kuò)張、屈曲。2、職業(yè)關(guān)系,久站或久坐,影響靜脈回流,痔靜脈過度充盈,淤血擴(kuò)張。3、局部刺激和飲食不潔,肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣刺激性食物,都可刺激肛門和直腸,使局部充血和血液回流障礙,靜脈壁抵抗力下降,痔靜脈內(nèi)壓力增高。4、腹內(nèi)壓力增加,因腹內(nèi)腫瘤、妊娠、飲食過飽或便秘、蹲廁所過久等,都可使腹內(nèi)壓力增加,肛門靜脈壓力增高,妨礙靜脈的血液回流。5、肛門部刺激,痔靜脈叢反復(fù)充血、水腫,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而至擴(kuò)大、曲張,痔靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(25682)
"痔瘡是肛門部常見病、多發(fā)病,痔瘡的誘發(fā)因素主要有以下幾種:一、解剖學(xué)原因,站立或久坐時(shí),肛門、直腸受重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流受阻,血液不易回流,痔靜脈經(jīng)過黏膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定,容易擴(kuò)張、屈曲。二、職業(yè)關(guān)系,久站或久坐,影響痔靜脈回流,痔靜脈過度充盈、淤血、擴(kuò)張。三、局部刺激和飲食不潔,肛門部受冷、受熱,便秘、腹瀉、過量飲酒、多吃辛辣刺激性食物,都可刺激肛門和直腸,使局部充血和血液回流障礙,靜脈壁抵抗力下降,痔靜脈內(nèi)壓力升高。四、腹內(nèi)壓力增加,因妊娠、飲食、過飽或便秘、蹲廁所過久等,都可使腹內(nèi)壓力增加,肛門壓力增高,妨礙靜脈的血液回流。五、肛門部刺激,痔靜脈反復(fù)充血、水腫,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)酰挚沽Σ蛔?,而致擴(kuò)大、曲張,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊。"
2020/06/03收聽(47728)
"痔瘡是常見的肛周疾病,是由于直腸下端或肛管周圍的黏膜內(nèi)曲張靜脈造成。也就是痔瘡本身是人體一團(tuán)曲張的靜脈,有時(shí)候曲張的靜脈增大,成團(tuán)較大的時(shí)候,甚至可以脫出于肛門之外,形成肛門的局部脫出。在這種情況下,一旦痔核脫出到肛門之外,應(yīng)及時(shí)將痔核還納到肛門中去,以免出現(xiàn)痔核的嵌頓、壞死。在回納的過程中,可以在痔核的表面涂抹一些潤滑油,如果沒有專用的潤滑油,家用的食用油也可以涂抹在痔核的表面。這樣在輕輕按摩的基礎(chǔ)之上使肛門放松,在這時(shí)候用手輕輕將痔核還納到肛門中去,成功率一般較高。如果還納回去痔核又立刻脫出,常常已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度,一般都需要進(jìn)行外科手術(shù),才能將癥狀徹底治愈。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/06/11收聽(94680)
"痔瘡是常見肛門病,早發(fā)現(xiàn)痔瘡有利于早治療,甚至有利于預(yù)防,可以減輕痔瘡的癥狀、減輕患者的痛苦,痔瘡的早期癥狀分為內(nèi)痔和外痔的癥狀。內(nèi)痔主要以便血和內(nèi)痔的痔核脫出于肛門外為最主要的癥狀,外痔以肛門疼痛不適和肛門潮濕、瘙癢為最主要的癥狀。如果有上述情況就要考慮已經(jīng)患了痔瘡,應(yīng)該積極對(duì)癥治療、積極用藥保守治療。如果不確定自己是否得了痔瘡,可以到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診,讓專業(yè)的肛腸科醫(yī)生進(jìn)行檢查,一看便知,不必過于擔(dān)心。"
2019/11/13收聽(24526)
"引起痔瘡的原因有以下幾種:第一、腹腔壓力增高,比如孕婦或者慢性支氣管炎的患者,腹腔壓力增高,會(huì)導(dǎo)致靜脈回流不暢,血管擴(kuò)張,形成痔瘡。第二、便秘,長期便秘的患者,痔靜脈曲張,同時(shí)肛墊中的肌纖維長期拉伸,彈性降低,使肛墊下移,出現(xiàn)痔瘡。第三、刺激性食物的影響,長期大量的食用刺激性的食物,可以導(dǎo)致大便干結(jié),引起痔瘡。第四、職業(yè)因素,比如久坐久站,都可以引起肛門血液回流障礙,使直腸靜脈淤血擴(kuò)張,形成痔瘡。第五、體質(zhì)虛弱,體質(zhì)虛弱的患者中氣不足、肌肉無力,會(huì)導(dǎo)致肛墊下移,引起痔瘡。"
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/08收聽(27300)
"痔瘡是日常生活中非常常見的疾病,屬于肛門疾病。痔瘡的意思就是直腸的下端肛門處出現(xiàn)了病理性的肥大,根據(jù)發(fā)病的部位不同,可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。目前認(rèn)為痔瘡的原因主要是不良的生活習(xí)慣造成,比如長時(shí)間坐著、便秘,還有女性妊娠、前列腺肥大、盆腔巨大腫瘤等,這些病因都可以導(dǎo)致直腸靜脈回流受阻,而出現(xiàn)痔瘡的可能。另外,有人認(rèn)為痔瘡是一些疾病的體現(xiàn),這個(gè)雖然學(xué)說不同,但是痔瘡的治療方向不變。主要的治療是可以通過藥物、手術(shù)治療,甚至可以通過動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、激光治療、冷凍治療等多種療法,來糾正痔瘡對(duì)人體造成的不良反應(yīng)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/07/24收聽(25422)
"沒有痔瘡說明平時(shí)保養(yǎng)的比較好,飲食上和生活上注意的比較多。所以,為了避免痔瘡發(fā)生,在平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。飲食上要注意以清淡飲食為主,多吃新鮮的蔬菜和水果,盡量的避免食用辛辣、油膩、煎、炸、熏烤,這些刺激性的食物。平時(shí)還要注意多喝水,最好是多喝一些蜂蜜水。生活上要注意,每天要定時(shí)排便,而且排便的時(shí)間不要過長,最好控制在5分鐘之內(nèi)。在排便時(shí)不要看手機(jī)、看書、看報(bào)。另外,每次排便后都要用溫水清洗肛門,保持肛門周圍的清潔。每天還要進(jìn)行適量的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng),可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免便秘。只有在飲食上和生活上多加注意,才能夠避免痔瘡發(fā)生。"
2018/11/10收聽(67112)
北京東直門醫(yī)院 張書信
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廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林潔
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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浙江省人民醫(yī)院 屠世良
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