江門市五邑中醫(yī)院
脾胃病科
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賁門失弛緩癥球囊擴張術后，患者需注意術后飲食，包括以下幾個方面：
1、首先禁食24小時，術后6-8小時可飲水；24小時后可進行流質飲食；一般2-3日后由流質飲食過渡至固體飲食；3日后可進行正常飲食；
2、球囊擴張術后4-6小時可飲用溫開水，不可進食過燙、過冷飲料，流質飲食一般為稀粥、湯水，半流質或固體飲食可食用粉面，甚至軟飯，避免進食粗糙食物。
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賁門失弛緩癥是一種功能性疾病，由于食管神經(jīng)肌肉功能失調引起。主要特征是食管蠕動減弱，食管賁門口... 張波│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/02播放(96284)
賁門失弛緩癥是一種功能性疾病，由于食管神經(jīng)肌肉功能失調引起。主要特征是食管蠕動減弱，食管賁門口...
張波│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/02播放(96284)
"賁門失弛緩癥也可以稱為巨食管癥或賁門痙攣，病因并不是十分明確。它的主要特征是下段食管括約肌壓力增高，對吞咽動作的松弛反應減弱，同時食管缺乏蠕動性，臨床大多表現(xiàn)為咽下困難、食物反流和下端胸骨后不適或者疼痛。賁門失弛緩癥是一種少見病，可以發(fā)生于任何年齡，但是最常見于20—39歲的青壯年，男女發(fā)病大致相等。"
蘇惠│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2017/11/22收聽(92824)
賁門失弛緩是一種病因尚不十分清楚，累及食管平滑肌和下食管括約肌的一種動力障礙性疾病。這類患者在... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/20播放(39670)
賁門失弛緩是一種病因尚不十分清楚，累及食管平滑肌和下食管括約肌的一種動力障礙性疾病。這類患者在...
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/20播放(39670)
賁門失馳緩癥也就是賁門痙攣，是食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙，使食管下段括約肌收縮痙攣食物不能順利通過，使食管充盈擴張的一種疾病，臨床表現(xiàn)為吞咽費力、胸骨后疼痛、食物反流、消瘦等，本病的重要特征是患者極少打嗝?；颊咛上聲r應墊高枕頭，飲食應清淡有規(guī)律，并注意少食多餐，細嚼慢咽，不能暴飲暴食并避免辛辣、過冷、過熱的食物刺激。治療上主要是阿托品、顛茄片、普魯卡因、硝酸甘油等能降低迷走神經(jīng)興奮性的藥物治療，還可用內鏡擴張治療和手術治療。賁門失馳緩癥患者應調節(jié)情緒，積極配合治療，不要因過于緊張加重病情給自己造成更大的痛苦。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/10收聽(31690)
賁門失弛緩癥指食道下段括約肌增厚，局部產(chǎn)生持續(xù)的高壓帶，導致食物不能通過賁門部，食物和水分潴留在食管內。主要癥狀是吞咽費力、吞咽困難，并且可以出現(xiàn)反食、反酸。嚴重的患者可以導致食物和水完全無法通過，使食道明顯擴張，對周圍臟器產(chǎn)生壓迫。賁門失弛緩的治療包括藥物治療，內鏡下進行手術來切除增厚的括約肌，還有外科手術切除增厚的括約肌，通過治療后賁門失弛緩可望得到控制。
彭濤│北京大學人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(91148)
"賁門失弛緩癥的治療方法包括藥物治療、肉毒素注射治療、擴張治療、支架治療、外科Heller手術治療以及內鏡下行POEM微創(chuàng)治療等。但是藥物治療、肉毒素治療在臨床上已經(jīng)不再是很常用的治療方案。如果患者進行了外科手術后病情又復發(fā)，可以根據(jù)患者的具體情況考慮能不能采用支架植入或者內鏡下POEM微創(chuàng)治療，也就是經(jīng)口內鏡下肌切開術這種方案。"
2017/11/22收聽(70884)
"賁門失弛緩癥的癥狀主要包括四點：首先最常見最突出的癥狀是吞咽困難，這種吞咽困難的特點是時輕時重，呈間歇性發(fā)作。但是當病情進展到后期的時候，癥狀可以是持續(xù)性的，在普通飲食或流質飲食的時候都可能出現(xiàn)梗阻。第二種癥狀是進餐時或進餐后，出現(xiàn)食物反流。第三種癥狀是經(jīng)常在進食后，出現(xiàn)胸骨后疼痛。最后比較常見的一種癥狀是在病程比較長的患者中，會出現(xiàn)體重減輕。"
2017/11/22收聽(40656)
"賁門失弛緩癥是動力性疾病，是食道下段括約肌增厚，局部產(chǎn)生持續(xù)的高壓帶，最終導致食物甚至水分流失，無法通過食道下段括約肌?；颊邥霈F(xiàn)吞咽困難、嘔吐，賁門失弛緩癥可以通過以下幾種方法治療：1、藥物治療，可以使用硝酸甘油以及調節(jié)胃腸蠕動的藥物；2、內鏡下治療，通過內鏡下使用POEM手術治療；3、手術治療，通過手術將肥厚的括約肌切除一部分。"
2020/04/30收聽(46630)
"在得到恰當?shù)闹委熞院?，賁門失弛緩癥可以獲得臨床緩解，并不會影響患者的生命。賁門失馳緩癥指一種賁門的動力性疾病，是各種原因導致賁門括約肌無法充分舒張，食物很難經(jīng)過賁門進入胃內，最終導致食管擴張、扭曲，食物無法進入胃內而導致患者出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)不良。針對這種情況，目前臨床上主要予以手術治療、藥物治療。手術治療除外科手術之外，目前通過內鏡下進行POEM手術也可以取得非常不錯的效果，所以賁門失弛緩癥患者應當在醫(yī)生指導之下進行治療。在飲食上宜少食多餐、飲食細嚼、規(guī)律飲食，避免過冷、過熱和刺激性飲食，同時多注意休息、勞逸結合、心情上放輕松，以及避免過度焦慮。"
2020/05/09收聽(84814)
賁門失弛緩癥是先天性食道下段肌層發(fā)育不良所致，由于賁門痙攣導致食物通過困難，臨床表現(xiàn)為吞咽困難... 張建華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/11/22播放(59438)
賁門失弛緩癥是先天性食道下段肌層發(fā)育不良所致，由于賁門痙攣導致食物通過困難，臨床表現(xiàn)為吞咽困難...
張建華│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/11/22播放(59438)
賁門失弛緩癥在經(jīng)過正規(guī)治療后預后非常好，特別是現(xiàn)在內鏡技術的開展，如經(jīng)口內鏡肌切開術，即POE... 張波│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/02/13播放(97854)
賁門失弛緩癥在經(jīng)過正規(guī)治療后預后非常好，特別是現(xiàn)在內鏡技術的開展，如經(jīng)口內鏡肌切開術，即POE...
2023/02/13播放(97854)
"賁門失弛緩癥是指由于胃食管交界部神經(jīng)肌肉病變，所致的持續(xù)性或反復發(fā)作的吞咽困難、胸痛、食物反流為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病，它的治療主要包括內科治療、內鏡治療、手術治療等。內科治療主要適用于初期或癥狀輕者，建議患者調整情緒放松心情，飲食應少量多餐，以半流食和流食為主，進干食時應用水送服，為預防反流的發(fā)生建議高枕臥位?？梢钥诜?zhèn)靜解痙劑和鈣通道拮抗劑，可能會對輕癥的患者起到緩解的作用。內鏡治療主要通過內鏡下球囊擴張、支架置入、微波切開術及硬化劑注射等方法，達到食管下端擴張的目的。手術治療對有適應癥的患者，可考慮經(jīng)腹或經(jīng)胸進行手術治療。"
王虹│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2019/08/08收聽(38616)
賁門失弛緩癥是一種病因尚不十分明確，累及到食管平滑肌及食管下段括約肌的疾病，因此治療起來比較困... 蘇琳│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/14播放(36865)
賁門失弛緩癥是一種病因尚不十分明確，累及到食管平滑肌及食管下段括約肌的疾病，因此治療起來比較困...
2023/07/14播放(36865)
賁門失弛緩癥治療方法如下：1、內鏡治療：為目前最新的技術，經(jīng)口內鏡下肌切開術，通... 張波│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/04/02播放(65276)
賁門失弛緩癥治療方法如下：
1、內鏡治療：為目前最新的技術，經(jīng)口內鏡下肌切開術，通...
2023/04/02播放(65276)
"賁門失弛緩癥，是由于食管神經(jīng)肌肉功能失調所引發(fā)的一種良性疾病，也被稱為賁門痙攣。食管下端賁門處存在生理性的高壓，平時處于關閉狀態(tài)，可以防止胃內的酸性內容物反流到食管內部。人們在吞咽時，食管發(fā)生蠕動來幫助食物的運輸，達到賁門時，高壓帶松弛，讓食物通過。賁門失弛緩癥患者高壓帶松弛不良，而且食管蠕動功能喪失，造成梗阻現(xiàn)象。一般癥狀是吞咽困難，如果食用干硬的食物反而比較順利。另外，食物在食管內積蓄導致食管擴張，還可以引起嘔吐、胸痛，長期會導致出現(xiàn)消瘦、貧血、營養(yǎng)不良的表現(xiàn)，容易誘發(fā)食管癌。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/06/19收聽(94834)
賁門失弛緩癥狀可表現(xiàn)為如下癥狀：1、吞咽困難，有間歇性吞咽困難，一般與情緒波動有... 張波│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/27播放(74214)
賁門失弛緩癥狀可表現(xiàn)為如下癥狀：
1、吞咽困難，有間歇性吞咽困難，一般與情緒波動有...
2023/09/27播放(74214)
賁門失弛緩癥根據(jù)患者本身吞咽梗阻和吞咽困難癥狀、內鏡或食道造影的相關表現(xiàn)綜合判斷如何治療。若患... 魏娜│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/09/07播放(74218)
賁門失弛緩癥根據(jù)患者本身吞咽梗阻和吞咽困難癥狀、內鏡或食道造影的相關表現(xiàn)綜合判斷如何治療。若患...
魏娜│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/09/07播放(74218)
"賁門失弛緩癥的治療主要包括：一、內科治療。1、從生活習慣、飲食方面進行治療，建議進食流質、易消化的食物，細嚼慢咽，少量多餐。2、通過藥物，包括硝酸甘油制劑、鈣通道阻滯劑、抗焦慮抑郁的藥物、鎮(zhèn)靜劑。3、內鏡治療，包括兩種：一種是內鏡下對賁門的擴張治療，內鏡下通過水囊或者探條，對賁門局部進行擴張治療；另一種是內鏡下微創(chuàng)肌肉切開術，通過內鏡切開食管黏膜進入黏膜下層，然后建立隧道，在賁門的周圍把黏膜下環(huán)肌及縱肌切開，達到賁門松弛的作用。二、外科手術治療，是內科保守治療失敗或者出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，比如內鏡下擴張治療出現(xiàn)穿孔，再進行外科手術治療，用的比較多的是改良的Heller手術。賁門失弛緩癥的治療主要是內科內鏡下治療和外科手術治療，目前內鏡下治療相對更為有效，對患者應用更為廣泛。"
張海寧│呼倫貝爾市人民醫(yī)院
2019/03/12收聽(41956)
賁門失弛緩癥又稱為賁門痙攣、巨食管，其是由于食管賁門部的神經(jīng)、肌肉功能障礙所導致的食管功能障礙，可以引起食管下段括約肌弛緩不全，食物無法順利通過而滯留，使食管張力、蠕動減弱以及食管擴張的疾病。主要特征是食管缺乏蠕動、食管下段括約肌高壓、對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床主要表現(xiàn)是吞咽困難、胸骨后疼痛、食物反流，以及因食物反流誤吸入氣管所引起的咳嗽、肺部感染等癥狀。目前針對賁門失遲緩癥的主要治療是藥物治療、內鏡治療以及手術治療。針對本病的預防需要注意少食多餐、細嚼慢咽，避免過冷、過熱和刺激性的飲食，對于神經(jīng)、精神緊張者可以予以心理治療。
2020/04/23收聽(58808)
"賁門失弛緩癥的患者常見于以下表現(xiàn)：一、吞咽困難：吞咽困難是賁門失弛緩癥最常見，也是最早出現(xiàn)的癥狀，起病比較緩慢，吞咽時胸骨后會有阻塞感，常需要飲水來輔助進食。二、胸痛：常發(fā)生在進餐或者進冷飲后，表現(xiàn)為灼痛、悶痛、針刺樣痛等，少數(shù)為痙攣性的疼痛。三、食物反流：隨著咽下困難的加重，食管的進一步擴張，相當量的內容物會潴留在食管內數(shù)小時或者數(shù)日之久，并且在體位改變時會反流上來，反流物會呈明顯的臭味，夜間反流會嗆醒。四、體重減輕：體重減輕與咽下困難、影響食物的攝取有密切關系，病情比較長者會出現(xiàn)營養(yǎng)不良以及維生素缺乏等表現(xiàn)。五、呼吸道癥狀：夜間反流者常常伴有干咳，一般無痰，還會出現(xiàn)氣促等表現(xiàn)。六、焦慮及抑郁狀態(tài)：患者常常對進食、吞咽困難感到尷尬，所以性格比較孤僻。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/09/03收聽(12404)
海醫(yī)二院 李凡
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南醫(yī)大深圳醫(yī)院 張建華
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海醫(yī)二院 李標
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