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江南大學(xué)附屬醫(yī)院
胃腸外科
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目前，臨床已經(jīng)證實(shí)胃炎確實(shí)可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，但并非所有胃炎均可轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴拈T(mén)螺桿菌以及長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣所導(dǎo)致的萎縮性胃炎或者異型增生性胃炎可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?。?duì)此，建議養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，盡量減少油炸、腌制食品的食入，多吃水果、蔬菜，對(duì)于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的患者，應(yīng)進(jìn)行殺菌治療；對(duì)于萎縮性胃炎，應(yīng)及時(shí)中斷其萎縮進(jìn)程。
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"胃炎不是胃癌，一般情況下不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?，但有可能?huì)惡變?yōu)槲赴?、胃炎是指胃黏膜表面的急性和慢性炎癥，主要以炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主，癥狀為消化系統(tǒng)的不適，表現(xiàn)為腹部脹滿(mǎn)、疼痛、噯氣、反酸、惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、食欲不振等。通常情況下，胃炎不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?、但是胃黏膜可能會(huì)發(fā)生惡性病變，慢性萎縮性胃炎與胃癌有些密切的聯(lián)系，屬于癌前病變的一種，臨床上該病的癌變風(fēng)險(xiǎn)率高，尤其是重度萎縮性胃炎患者。如果不及時(shí)治療就很容易變?yōu)閻盒阅[瘤，威脅患者的生命安全。所以胃炎患者應(yīng)該及時(shí)治療，嚴(yán)重的還要定期進(jìn)行檢查，防止發(fā)生癌變。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/03/13收聽(tīng)(91420)
"胃炎是胃黏膜炎癥的統(tǒng)稱(chēng)，通?？梢苑譃槁晕秆缀图毙晕秆住＜毙晕秆资遣粫?huì)發(fā)展成胃癌的，而慢性胃炎又分為非萎縮性慢性胃炎和萎縮性慢性胃炎。通常萎縮性慢性胃炎，同時(shí)伴有腸上皮化生時(shí)，這類(lèi)胃炎的危險(xiǎn)會(huì)大大增加患胃癌的幾率。所以對(duì)于這類(lèi)患者建議定期到醫(yī)院隨診，定期進(jìn)行胃鏡檢查。對(duì)于胃癌要進(jìn)行早期的診斷和早期的治療。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(22616)
胃炎中只有極少部分長(zhǎng)期慢性萎縮性胃炎，可能會(huì)癌變。若病理報(bào)告中，懷疑或確診為萎縮性胃炎，病理報(bào)... 趙興杰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/10/10播放(65810)
胃炎中只有極少部分長(zhǎng)期慢性萎縮性胃炎，可能會(huì)癌變。若病理報(bào)告中，懷疑或確診為萎縮性胃炎，病理報(bào)...
趙興杰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/10/10播放(65810)
胃炎是臨床較為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，該病是否會(huì)變成胃癌根據(jù)患者病情而定。大部分患者... 馬彬│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/03播放(98220)
胃炎是臨床較為常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，該病是否會(huì)變成胃癌根據(jù)患者病情而定。
大部分患者...
馬彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/03/03播放(98220)
胃炎是否會(huì)變成癌，這個(gè)是經(jīng)常會(huì)問(wèn)的問(wèn)題，也是胃腸科大夫很關(guān)注的問(wèn)題。常見(jiàn)的尋常胃炎，也就是非萎縮胃炎不會(huì)惡變，有些萎縮性胃炎可以有一定的惡變率，但并不是那么高。因?yàn)槲s性胃炎臨床診斷，目前還是有點(diǎn)泛，它是病理學(xué)診斷，不是內(nèi)鏡肉眼下診斷，也不是癥狀學(xué)上的診斷，就是做胃鏡取活檢，只要見(jiàn)到有腺體減少或者萎縮，只要見(jiàn)到有腸上皮化生存在，就是萎縮性胃炎。事實(shí)上大部分的萎縮胃炎很多都是局灶性的，當(dāng)局灶在胃里頭可能限于胃竇，胃竇可能就是某一點(diǎn)，萎縮胃炎不會(huì)出現(xiàn)癌變。腸上皮化生有人說(shuō)可以癌變，往往病理必須是重度腸上皮化生，或者有著異型增生有一定的癌變率，萎縮胃炎其實(shí)不會(huì)或很少發(fā)生轉(zhuǎn)化。
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/31收聽(tīng)(90272)
胃炎有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴寝D(zhuǎn)變的可能性非常小。其實(shí)從最輕的胃炎，比如糜爛性胃炎Ⅰ度，如果不注意... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/16播放(77092)
胃炎有可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴寝D(zhuǎn)變的可能性非常小。其實(shí)從最輕的胃炎，比如糜爛性胃炎Ⅰ度，如果不注意...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/16播放(77092)
"胃炎有一定的幾率會(huì)變成胃癌，但是幾率很低，胃炎是一種常見(jiàn)的胃部疾病，主要是胃黏膜存在有炎癥導(dǎo)致的。胃炎在患病后不及時(shí)進(jìn)行治療疾病就會(huì)逐漸加重，甚至部分人還會(huì)發(fā)展為萎縮性胃炎，出現(xiàn)癌變的幾率就會(huì)增加。胃炎轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴┑臅r(shí)間是比較長(zhǎng)的，需要一個(gè)很漫長(zhǎng)過(guò)程，在這段期間只要及時(shí)對(duì)疾病進(jìn)行治療，大多數(shù)患者的病情都可以得到控制，因此只有少部分人會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?。?dāng)胃炎發(fā)展為慢性萎縮性胃炎后，有一部分人胃黏膜上會(huì)存在有上皮化生或者非典型增生現(xiàn)象，疾病的長(zhǎng)期存在就有一定的可能性導(dǎo)致基因突變，因此而出現(xiàn)胃癌。不少人胃炎長(zhǎng)期發(fā)作是由于幽門(mén)螺桿菌感染導(dǎo)致的，因此需要及時(shí)進(jìn)行根治、減少疾病的復(fù)發(fā)、預(yù)防出現(xiàn)癌變。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/13收聽(tīng)(99646)
"淺表性胃炎不屬于癌前病變，不會(huì)變成胃癌，即使時(shí)間足夠長(zhǎng)也不會(huì)發(fā)展成胃癌。但是淺表性胃炎并不代表病情永不進(jìn)展，如果一個(gè)人經(jīng)常接觸胃癌的誘發(fā)因素，比如長(zhǎng)期進(jìn)食高鹽、熏制、腌制食物，吸煙、酗酒、熬夜、生活壓力大、生活不規(guī)律等，伴有胃部幽門(mén)螺旋桿菌Hp感染，會(huì)刺激胃黏膜異常非典型增生，腸上皮化生等，一年后會(huì)逐步發(fā)展成胃癌。病人如經(jīng)過(guò)上述刺激以后，胃黏膜也會(huì)形成胃息肉、萎縮性胃炎、胃潰瘍等癌前病變，如果不及時(shí)治療一年后就可能發(fā)展成胃癌?？傊?，淺表性胃炎與胃癌的發(fā)病無(wú)直接關(guān)系，如果病人有誘發(fā)因素就會(huì)刺激胃黏膜發(fā)生改變，不再停留在淺表性胃炎層面。"
楊建光│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2019/12/27收聽(tīng)(27234)
淺表性胃炎有可能癌變，但癌變的可能性比較小，絕大部分淺表性胃炎不會(huì)癌變。一般最輕... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/09/04播放(38172)
淺表性胃炎有可能癌變，但癌變的可能性比較小，絕大部分淺表性胃炎不會(huì)癌變。
一般最輕...
2023/09/04播放(38172)
" 胃炎有一定的可能性會(huì)導(dǎo)致胃癌，當(dāng)胃黏膜出現(xiàn)充血、水腫現(xiàn)象時(shí)就會(huì)誘發(fā)胃炎的出現(xiàn)，一般情況下急性胃炎只要及時(shí)進(jìn)行治療，大多數(shù)人不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?。但是有一部分慢性胃炎的患者屬于萎縮性胃炎，萎縮性胃炎不及時(shí)進(jìn)行治療，炎癥長(zhǎng)期存在，甚至?xí)?dǎo)致胃黏膜出現(xiàn)腸上皮化生，一旦出現(xiàn)這種情況，患有胃癌的幾率就會(huì)增加?！ 〉俏s性胃炎發(fā)展為胃癌的過(guò)程比較長(zhǎng)，只要及時(shí)進(jìn)行治療就能夠預(yù)防?；加形秆准膊〉幕颊?，應(yīng)及時(shí)使用抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物治療，并且在飲食上避免吃刺激性、難以消化的食物，同時(shí)保持良好的情緒，定期到醫(yī)院去進(jìn)行胃鏡檢查，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2019/12/16收聽(tīng)(87808)
胃炎和胃癌雖然發(fā)生部位都在胃部，但卻是截然不同的兩種疾病，主要區(qū)別如下：1、病理... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/21播放(93648)
胃炎和胃癌雖然發(fā)生部位都在胃部，但卻是截然不同的兩種疾病，主要區(qū)別如下：
1、病理...
2023/08/21播放(93648)
二者最明顯的區(qū)別就是，一個(gè)是良性的炎癥性病變，一個(gè)是惡性病變，可能會(huì)危及到生命健康。主要是病理性質(zhì)不同，最常見(jiàn)的慢性淺表性胃炎，還有非萎縮性胃炎等等，如果不進(jìn)一步治療，有可能發(fā)展嚴(yán)重，變成癌前病變或者癌變，但一般中間還要經(jīng)歷腸上皮化生的階段。一般胃炎，只要注意飲食調(diào)理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食。另外，應(yīng)用抑酸護(hù)胃，保護(hù)胃黏膜的藥物，胃炎是可以治愈的。但這也是一種慢性病，容易反復(fù)。如果一旦發(fā)展到胃癌，要爭(zhēng)取早日手術(shù)治療。一般能手術(shù)的肯定是先做手術(shù)根治，術(shù)后配合輔助化療等綜合治療，邊治療邊看。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(tīng)(88176)
胃炎是胃內(nèi)的一種良性疾病，是一種炎性疾病，導(dǎo)致胃炎的原因是反復(fù)的胃內(nèi)攻擊因素作用于胃黏膜。胃內(nèi)攻擊因素包括幽門(mén)螺桿菌，是一種致癌因素，還有胃酸、胃蛋白酶、膽汁、藥物、酒精等。胃在反復(fù)的胃內(nèi)攻擊因素作用下可以出現(xiàn)炎癥、糜爛甚至潰瘍，胃炎反復(fù)發(fā)作可以出現(xiàn)腸化，而腸化是一種癌前病變，有5%的重度腸化患者可以轉(zhuǎn)變成胃癌。胃癌患者早期可無(wú)明顯癥狀或者表現(xiàn)與胃炎相似的癥狀，所以想要對(duì)這兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別，需要盡早進(jìn)行胃鏡的檢查。40歲以上的患者需要進(jìn)行胃鏡的檢查，此后根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定復(fù)查的時(shí)間。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/12收聽(tīng)(36146)
"大多數(shù)胃炎不會(huì)癌變，極少數(shù)萎縮性胃炎有癌變幾率。而且萎縮性胃炎癌變需要時(shí)間大約幾年至數(shù)10年。胃炎包括淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎等。淺表性胃炎和糜爛性胃炎一般較少癌變，萎縮性胃炎因黏膜萎縮、黏膜變薄、血管顯露，當(dāng)出現(xiàn)腸化，低級(jí)別內(nèi)瘤變及高級(jí)別內(nèi)瘤病時(shí)，有一定幾率會(huì)發(fā)展到胃癌，其病變幾率大約1-2%左右。而萎縮性胃炎從萎縮發(fā)展到胃癌，進(jìn)程大約幾年至數(shù)10年。如果積極治療，即清除幽門(mén)螺旋桿菌，保護(hù)胃黏膜治療的同時(shí)，絕大多數(shù)萎縮性胃炎可抑制進(jìn)展，甚至可逆轉(zhuǎn)。如果沒(méi)有積極治療，而且飲食不規(guī)律、生活節(jié)奏紊亂，則萎縮性胃炎易進(jìn)展為胃癌。因此，患者出現(xiàn)萎縮性胃炎時(shí)，要積極治療，并需定期復(fù)查，觀察其進(jìn)展情況，以免演變?yōu)槲赴?。胃炎患者飲食需?guī)律，不要暴飲暴食。吃飯時(shí)細(xì)嚼慢咽、定時(shí)定量、營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化，而且不能吸煙、不能喝酒。另外，盡量不使用損傷胃黏膜的藥物治療疾病。平時(shí)要保持心情舒暢，避免勞累。如長(zhǎng)期處于緊張、恐懼、悲傷、抑郁狀態(tài)，均會(huì)誘發(fā)胃炎加重。"
2020/06/25收聽(tīng)(53542)
"胃炎是常見(jiàn)的一種良性疾病，一般情況下發(fā)病的時(shí)間比較長(zhǎng)，主要癥狀是出現(xiàn)上腹部疼痛等腹痛，還有腹脹、惡性、嘔吐、便秘、腹瀉、不想吃飯等等一系列的癥狀。如果要鑒別是胃炎，還是胃癌，一般是需要做腸鏡檢查。通過(guò)腸鏡檢查，看看胃里面有沒(méi)有腫瘤的形成，然后做病理診斷，通過(guò)病理診斷來(lái)確診。排除胃惡性腫瘤以后，治療胃炎需要長(zhǎng)期、堅(jiān)持、持續(xù)的治療，并且要配合飲食的治療，才能夠徹底的治愈。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(35728)
胃炎和胃癌本質(zhì)不同，前者是炎癥，后者是腫瘤。胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎是非... 劉合利│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/02/19播放(70026)
胃炎和胃癌本質(zhì)不同，前者是炎癥，后者是腫瘤。胃炎分為非萎縮性胃炎和萎縮性胃炎，非萎縮性胃炎是非...
劉合利│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/02/19播放(70026)
"胃炎是胃部發(fā)生了一些炎癥性的改變，而胃癌是胃部發(fā)生了一些癌細(xì)胞。胃鏡或者CT檢查，能夠發(fā)現(xiàn)胃壁上有占位或者潰瘍，或者是皮革胃，取病理活檢可以發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，以明確診斷。在表現(xiàn)上有以下幾個(gè)地方不同：第一、腹部疼痛的性質(zhì)不一樣，胃炎的疼痛可能與進(jìn)食有關(guān)系，而胃癌的疼痛與進(jìn)食無(wú)關(guān)，隨時(shí)隨地都可以出現(xiàn)疼痛，并且隨著病情進(jìn)展，疼痛性質(zhì)會(huì)越來(lái)越重。第二、體重減輕，胃炎一般不伴有體重減輕，而胃癌屬于一種惡性疾病，常常會(huì)伴有體重減輕。第三、胃炎和胃癌都需要胃鏡來(lái)明確診斷，如果上腹部出現(xiàn)隱痛以及黑便的情況，建議可能要行胃鏡檢查。如果發(fā)現(xiàn)有占位或者病變，取病理可以進(jìn)一步明確診斷。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2018/12/02收聽(tīng)(24170)
"胃炎到發(fā)展成胃癌是一個(gè)慢性過(guò)程，每個(gè)人都有明顯的差異，大概需要1-2年的時(shí)間。常見(jiàn)的慢性萎縮性胃炎是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，病人應(yīng)該有反復(fù)的上腹疼痛，不合理的飲食結(jié)構(gòu)，逐漸發(fā)展會(huì)有食欲下降和體重減輕。如果腫瘤細(xì)胞直接發(fā)展會(huì)導(dǎo)致病人體重下降，出現(xiàn)貧血。胃癌這種疾病如果早期診斷應(yīng)該及時(shí)的選擇手術(shù)治療，胃癌最常見(jiàn)的是發(fā)生于胃竇部，通常選擇遠(yuǎn)端胃大部分切除。術(shù)后也要抗感染、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥治療，定期進(jìn)行胃鏡檢查。所以在平時(shí)的健康體檢過(guò)程當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)有慢性萎縮性胃炎，應(yīng)該每半年進(jìn)行一次胃鏡的復(fù)查，必要時(shí)手術(shù)治療。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/12/05收聽(tīng)(69330)
"區(qū)別慢性胃炎和胃癌，從三個(gè)方面：第一、在癥狀上，胃炎的癥狀是上腹部不適、反酸、燒心、噯氣等等，胃癌的癥狀是上腹部疼痛，疼痛沒(méi)有明顯規(guī)律和飲食沒(méi)有相關(guān)性，伴有早飽感、進(jìn)食減少、消瘦等。第二、從體格檢查上，慢性胃炎僅僅表現(xiàn)為上腹部有壓痛，而胃癌可以在上腹部捫到包塊，結(jié)節(jié)樣，質(zhì)地相對(duì)比較硬。第三、胃鏡檢查是鑒別慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃鏡下，如果發(fā)現(xiàn)為有結(jié)節(jié)樣增生或者潰瘍形成，潰瘍底部呈污苔，周邊有堤樣隆起，病理提示為腺癌等改變，可以明確為胃癌，而胃炎均表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫或者伴有小部分的糜爛。"
劉加寧│宿遷市人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(tīng)(83034)
"判斷胃癌跟胃炎可以從以下幾個(gè)方面：第一、癥狀，胃癌的癥狀往往比胃炎要嚴(yán)重，可以出現(xiàn)上腹無(wú)規(guī)律的疼痛，而且較重，往往還伴有乏力、貧血，甚至嘔咖啡樣的物質(zhì)，或者大便發(fā)黑，并且可以伴有進(jìn)行性的消瘦。如果是單純的胃炎，只是上腹的不適而且癥狀比較輕，有時(shí)通過(guò)飲食調(diào)節(jié)以后能夠很好的緩解。所以如果出現(xiàn)胃癌所說(shuō)的報(bào)警癥狀一定要及時(shí)就診。第二、實(shí)驗(yàn)室的檢查，胃癌的患者往往的血常規(guī)中血色素的水平會(huì)降低，甚至大便中會(huì)有潛血的陽(yáng)性，而胃炎的患者不會(huì)出現(xiàn)貧血和便潛血陽(yáng)性。第三、要根本的區(qū)分胃癌跟胃炎，只有胃鏡是唯一的診斷的方法，因?yàn)樵谖哥R下可以取活檢，幫助判別。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/29收聽(tīng)(10296)
北京冶金醫(yī)院 張凱松
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北京友誼醫(yī)院 尹杰
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鄭大五附院 盧書(shū)信
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重慶市腫瘤醫(yī)院 張海燕
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