江門市五邑中醫(yī)院
腦病科
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老年癡呆不同的患者有不同的表現(xiàn)，老年癡呆患者會出現(xiàn)焦慮、隨地大小便、人格障礙等癥狀，焦慮只是其中的一種表現(xiàn)，日常生活中應多注意觀察。從中醫(yī)的角度來講，焦慮主要是由于肝氣郁結造成，肝臟是有形之體，主宰疏泄，治療應調理肝臟。同時中醫(yī)認為人體功能與氣的運行有關，氣機的升與降要相互協(xié)調，才能到達平衡，肝氣上升，胃氣主降，肝的正常疏泄離不開胃氣的正常運行。治療應需結合患者的病機，可通過疏肝、健脾等方案治療。
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當老年人出現(xiàn)情緒障礙，產生焦慮或抑郁，表現(xiàn)為脾氣暴躁、注意力不集中，甚至出現(xiàn)性格的改變時，可能... 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/09/07播放(63016)
當老年人出現(xiàn)情緒障礙，產生焦慮或抑郁，表現(xiàn)為脾氣暴躁、注意力不集中，甚至出現(xiàn)性格的改變時，可能...
歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/09/07播放(63016)
老年焦慮或抑郁轉化為癡呆癥，主要由于體內5-羥色胺的下降所引起，從醫(yī)療角度而言，提倡通過藥物治... 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/07/30播放(74842)
老年焦慮或抑郁轉化為癡呆癥，主要由于體內5-羥色胺的下降所引起，從醫(yī)療角度而言，提倡通過藥物治...
2023/07/30播放(74842)
"老年癡呆一般是指阿爾茲海默病，阿爾茲海默病是神經系統(tǒng)變性病，是一種慢性、隱匿性起病的，最主要的病變結構主要是累及到海馬以后出現(xiàn)的癥狀，從海馬開始逐漸向腦部的其他的區(qū)域擴展?；颊咴缙诔霈F(xiàn)的突出的癥狀就是記憶的下降，最主要表現(xiàn)的是近記憶力不好，相對來說遠記憶力是保留的，隨著病情的進展以后，遠期記憶力也會逐漸的下降。隨著病情進展還會出現(xiàn)其他的能力的下降，比如計算能力的下降、語言判斷能力的下降等等。還會出現(xiàn)語言判斷力的障礙，比如想表達一個意思，總是不能正確地表達，總是覺得找不到合適的詞去表達自己的思想。還有就是對事物的判斷能力也下降了，甚至出門的時候會發(fā)生迷路的現(xiàn)象，在屋子里也會走錯房間，甚至有的時候還會穿錯衣服等等這些情況。到晚期甚至會出現(xiàn)精神方面的異常，比如多疑、幻覺等等，都是老年癡呆最常見的癥狀。\r"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2017/07/25收聽(18572)
"癡呆的患者，主要表現(xiàn)為認知功能的障礙，以及精神、行為的異常。認知功能的障礙主要表現(xiàn)為記憶力下降、語言功能的障礙、計算力下降、運用能力的下降以及視空間功能的下降。精神行為異常主要患者可以表現(xiàn)為焦慮、抑郁、幻覺以及表情淡漠和意志力的減退。行為異?；颊叨啾憩F(xiàn)為多動、暴力以及睡眠障礙等。另外，癡呆患者還可以出現(xiàn)人格的改變，比如患者曾經是一個很有修養(yǎng)的人，出現(xiàn)癡呆以后，患者可能表現(xiàn)為不修邊幅。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/02收聽(47900)
不同類型的老年焦慮，應對措施有差異：1、老年新發(fā)的焦慮：這類患者既往有長期焦慮病... 邢穎│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/20播放(65766)
不同類型的老年焦慮，應對措施有差異：
1、老年新發(fā)的焦慮：這類患者既往有長期焦慮病...
邢穎│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/20播放(65766)
"老年癡呆癥指的是阿爾茨海默病，它是一種隱匿的慢性進展性中樞神經系統(tǒng)退行性疾病。如果發(fā)生在65歲之前叫早老性癡呆，如果發(fā)生在65歲以后，稱為老年性癡呆。正因為它發(fā)病較緩，所以不容易被察覺或容易被忽視，等病情嚴重再去治療就會錯失良機，故及早了解和認識該病尤為重要。該病的臨床癥狀主要表現(xiàn)在認知功能的減退、出現(xiàn)精神癥狀、行為異常、日常生活能力下降及身體機能的不斷惡化。根據(jù)上述表現(xiàn)的不同程度劃分為三個時期：一、輕度癡呆期。主要表現(xiàn)為記憶力減退，尤其近事遺忘更突出；判斷事物的能力下降，病人難以處理復雜的問題；對工作或者家務勞動有點漫不經心，不能獨立購物、算賬等；社交能力下降；情感變得淡漠，常有多疑；對過去熟悉場所地理位置的判斷有時出錯，語言交流也逐漸減少。二、中度癡呆期。表現(xiàn)為上述癥狀的進一步加重，遠近記憶均嚴重受損，時間、地點定向障礙，外出后找不到回家的路，不認識家門，在穿衣、個人衛(wèi)生及保持個人儀表等方面都需要別人的幫助，計算能力喪失。這時期可出現(xiàn)各種神經癥狀，如失語、失用和失認，情感由淡漠變?yōu)榧痹瓴话?，還常伴有尿失禁癥狀。三、重度癡呆期。此階段病人已完全喪失自主生活能力，臥床不起，常呈現(xiàn)緘默不語、肢體僵硬、大小便失禁，最終可能出現(xiàn)意識障礙或死于感染等并發(fā)癥。綜上所述，老年癡呆癥是一個不可治愈的疾病，但是及早發(fā)現(xiàn)、及早干預治療，對延緩疾病的進展還是有很大幫助的。"
田春光│黑龍江省醫(yī)院
2018/09/12收聽(67128)
"老年癡呆癥臨床上也可以稱為阿爾茲海默病，屬于中樞神經系統(tǒng)的退行性疾病，對于老年癡呆癥，可以有輕度、中度和重度的表現(xiàn)。輕度的老年癡呆癥，病人僅表現(xiàn)為記憶力的下降，反應會出現(xiàn)輕微的遲鈍。隨著疾病的進展加重，到了中期老年人出現(xiàn)認知能力下降比較明顯，反應遲鈍，嚴重的時候會出現(xiàn)空間、時間認知能力下降。隨著疾病的進展，如果到了重度，老年人可以出現(xiàn)不能夠認識家屬，二便失禁，甚至生活不能自理，不能夠進食，嚴重的時候會出現(xiàn)臥床的情況。對于老年癡呆，臨床上可以給予口服改善腦細胞代謝的藥物，同時護理上要給予病人精心的照顧，避免引起營養(yǎng)不良導致的肺炎或者營養(yǎng)不良疾病，出現(xiàn)生命危險。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/05收聽(38668)
癡呆癥的早期癥狀如下：1、近記憶減退：以前的事記得清楚，近期事容易遺忘；...
癡呆癥的早期癥狀如下：
1、近記憶減退：以前的事記得清楚，近期事容易遺忘；
國紅│北京醫(yī)院
2023/11/03播放(66654)
老年癡呆癥的癥狀如下：1、學不會：老年人大部分情況下正常，能夠進行日?；顒樱?.. 呂繼輝│北京老年醫(yī)院 2023/04/09播放(80688)
老年癡呆癥的癥狀如下：
1、學不會：老年人大部分情況下正常，能夠進行日?；顒樱?..
呂繼輝│北京老年醫(yī)院
2023/04/09播放(80688)
癡呆癥可有以下癥狀表現(xiàn)：1、記憶力減退：以近期記憶障礙為主，遠期記憶較為清晰；<... 龔翠蘭│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/08/01播放(93612)
癡呆癥可有以下癥狀表現(xiàn)：
1、記憶力減退：以近期記憶障礙為主，遠期記憶較為清晰；<...
龔翠蘭│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/01播放(93612)
"老年性癡呆，這里特指的是阿爾茨海默病，它主要癥狀包括認知功能的障礙，生活自理能力的下降以及社會功能的障礙，主要是這三方面的癥狀。認知功能障礙，比如記憶力的下降。剛開始的時候有可能是小事記不住經常忘事兒，比如說慢慢的讓我做個開水都忘了，我還做著開水就去干別的時候，等到糊了家里人發(fā)現(xiàn)了才發(fā)現(xiàn)。然后到慢慢的會發(fā)現(xiàn)，記不住家里人的姓名。遠期記憶也會受到損傷，比如說認人、認事，時間上的認知的障礙，分不清時間、地點，也就是說我們常說的老年人到后期疾病進展的時候，老年人走失、不認路這種情況。第二類，生活能力的下降，比如說到后期不能進行日常的一些活動，比如說去商場購物，他不能自己進行了，不能做飯了，不能去正常的跟家里人交流，最嚴重不能穿衣服，然后慢慢的就臥床，不能生活不能自理、大小便失禁等等。社會功能，交流會也會有障礙了。比如說跟其他人的交流障礙，表現(xiàn)出對外界事物的冷漠、不關心，或者出現(xiàn)被害妄想、焦慮、抑郁等，也就我們說的還有一類就是精神狀態(tài)的異常。"
陳祎│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/07/06收聽(40326)
"癡呆癥指的是阿爾茲海默病，發(fā)生于老年前期和老年的中樞神經退行性病變，通常起病隱匿，而且是持續(xù)性進行性發(fā)展。早期的主要癥狀為，首先會出現(xiàn)記憶力減退，也就是健忘，某些東西放在哪里就會忘掉，也會忘記一些傳統(tǒng)的節(jié)日。慢慢出現(xiàn)言語交流障礙，某些語言表達不完整，別人不能明白他所要表達的意思，經常亂放東西。另外，脾氣也開始變得暴躁，多疑等，和以前的性格有明顯的變化。一些簡單的計算題也會算錯或者不會算，經常忘記現(xiàn)在的時間，或者是年份，甚至出現(xiàn)生活不能自理。有時候家人會忽視這些情況，會認為這是老年人的正?，F(xiàn)象而沒有及早的診斷和治療。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/07/23收聽(31282)
"老年人癡呆癥是老年人常見的一個癥狀，癡呆的主要的臨床表現(xiàn)是健忘、精神癥狀、反應遲鈍、性格的改變以及精神的煩躁等癥狀，一般這些癥狀不會出現(xiàn)直接的致死，但是老年癡呆晚期的時候可能會出現(xiàn)不能夠自主的進食。長期的臥床會導致肺部感染，不能長期的進食可能會導致營養(yǎng)的不良，或者是有一些老人自主進食量比較大，會出現(xiàn)胃食管反流，所以這些是老年癡呆致死的一個原因，比如吸入性的肺炎可以導致肺部的感染，難治的肺部感染會影響他的生命。再一個就是營養(yǎng)不良、進食的減少、電解質的紊亂，這些會導致老年人癡呆癥，所以老年癡呆本身并不能導致死亡，但是老年癡呆引起的一些并發(fā)癥，會影響他的壽命。"
郭春莉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2020/07/01收聽(64594)
老年人身體機能衰退，有慢性疾病問題。老年焦慮、失眠要具體問題具體分析，如果患者沒有較多軀體疾病... 梅妍│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院 2023/10/22播放(90164)
老年人身體機能衰退，有慢性疾病問題。老年焦慮、失眠要具體問題具體分析，如果患者沒有較多軀體疾病...
梅妍│天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2023/10/22播放(90164)
焦慮性失眠現(xiàn)在非常常見，隨著社會生活壓力的增大，不同年齡程度都會有，從青年到老年，失眠是一種共... 湯獻文│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/07/26播放(80724)
焦慮性失眠現(xiàn)在非常常見，隨著社會生活壓力的增大，不同年齡程度都會有，從青年到老年，失眠是一種共...
湯獻文│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/07/26播放(80724)
老年人焦慮障礙的治療要更積極，但其病因復雜，治療狀況也復雜。老年人常會伴有軀體疾病，所以在用藥... 漆靖│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/12播放(68936)
老年人焦慮障礙的治療要更積極，但其病因復雜，治療狀況也復雜。老年人常會伴有軀體疾病，所以在用藥...
漆靖│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/12播放(68936)
"焦慮是指反復或者廣泛出現(xiàn)驚恐不安的癥狀，常常伴有自主神經功能紊亂、肌肉緊張、運動性不安的癥狀。主要是兩種類型，具體如下：第一、慢性焦慮，是焦慮的常見形式，緩慢起病，主要臨床表現(xiàn)是過分擔心、緊張、害怕等，有些植物神經功能紊亂的癥狀，口干、心悸、尿頻、尿急等等，還可能有頭疼等。第二、急性焦慮癥，常常有瀕死感、失控感等，突如其來的驚恐體驗，也好像感覺死亡將至，有奔走、驚叫、心動過速等等，通常急性起病，終止也比較迅速。總之，主要是這兩種類型的焦慮癥狀。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2020/10/12收聽(53926)
"老年焦慮性失眠指的是發(fā)生在老年的由于焦慮導致的失眠，這個年齡段如果出現(xiàn)失眠，首先需要排除器質性疾病引起的焦慮失眠，也就是器質性的精神病。不可盲目的口服藥物，可以到正規(guī)醫(yī)院的神經內科做腦CT或者是腦磁共振，看看有沒有腦梗死或者是腦腫瘤導致的焦慮失眠的情況，針對性的進行治療。如果判斷沒有器質性的疾病，就應該根據(jù)焦慮引起的具體的癥狀來進行治療。比如如果有心煩、容易出汗、心慌胸悶，就可以口服一些抗焦慮的藥物，并且可以進行一些日常的活動，比如散步、打打太極拳，也可以明顯的緩解這種的癥狀。對于老年人來，家屬的關懷也非常重要，可以緩解老人焦慮的情緒。出現(xiàn)了這種疾病，應該及時的去神經內科或者是精神科進行檢查治療。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(71016)
焦慮有三大表現(xiàn)：第一，過分的擔心，每個人都會擔心一些事，擔心一些重大的事情是正常的。焦慮癥的病... 常國勝│鄭州市第九人民醫(yī)院 2023/06/22播放(69040)
焦慮有三大表現(xiàn)：第一，過分的擔心，每個人都會擔心一些事，擔心一些重大的事情是正常的。焦慮癥的病...
常國勝│鄭州市第九人民醫(yī)院
2023/06/22播放(69040)
"焦慮癥的癥狀包括以下幾大塊：第一、精神心理上的焦慮。第二、軀體方面的焦慮。第三、自主神經功能紊亂的癥狀。焦慮癥精神心理方面的焦慮表現(xiàn)，是惶恐不安、提心吊膽，對于未來的事情、經濟、疾病，以及對健康莫名其妙的擔心，往往會有各種軀體方面的癥狀，肌肉緊張、游走不定的酸痛，會有一組或多組肌肉的震顫，有的患者會出現(xiàn)講話聲音的震顫。還有各種自主神經功能紊亂的癥狀，有頭暈、頭痛、心慌、心悸，有各種自主神經功能紊亂的癥狀，像胃腸道功能紊亂、尿急、尿頻、尿痛、肌肉震顫。有的患者還可以伴有焦慮、強迫，以及抑郁的癥狀，這些患者癥狀診斷明確以后，可以使用抗焦慮作用的抗抑郁藥治療，這些癥狀都能夠達到很好的緩解。焦慮癥的患者還伴有認知方面的錯誤，通過增加認知心理治療能夠改善、增強治療的效果。"
萬興松│安徽省精神衛(wèi)生中心
2021/03/09收聽(17368)
江蘇省人民醫(yī)院 段立暉
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河北醫(yī)大第一醫(yī)院 王銘維
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浙江醫(yī)院 徐珊瑚
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宜昌二醫(yī)院 蔡少雄
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