浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
腎內(nèi)科
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兒童突然無尿需及時就診，原因主要包括尿路結(jié)石、尿道感染、膀胱功能障礙、脫水、腎炎、腎病，主要如下：
1、首先明確尿量是逐漸減少還是突然無尿，如果前幾次尿量正常且無其它癥狀，突然無尿，則首先考慮有無泌尿系統(tǒng)結(jié)石，如后尿道結(jié)石或輸尿管結(jié)石，此時一般存在哭鬧、疼痛表現(xiàn)，有時還會有血尿；
2、每次無法排出小便伴有哭鬧，需要考慮有無尿路感染，如膀胱炎、尿道炎，患兒因為怕痛不敢解小便。還可能因為神經(jīng)肌肉受到損害，膀胱有尿但無法解出，可以查B超幫助診斷；
3、水分不足引起無尿，一般伴有嘔吐、腹瀉等情況，尿量逐漸減少，但有時突然間出現(xiàn)無尿；
4、腎炎、腎病一般逐漸出現(xiàn)少尿，有時出現(xiàn)突然無尿，一般合并浮腫等表現(xiàn)。
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"對于寶寶突然無尿，首先要看寶寶沒有尿的時間有多長，以及有沒有其它伴隨癥狀。因為引起寶寶突然沒有尿的原因，可能是水分丟失的過多，比如嘔吐、腹瀉、發(fā)熱這些導(dǎo)致失水增多，有可能導(dǎo)致寶寶無尿。還可能是攝入減少，比如喝水很少，或者吃東西不好，吃奶不好，這些也可能會導(dǎo)致小便的減少。還有要注意有沒有尿潴留，就是小便在膀胱里面，但是沒有解出來，可以用熱毛巾去敷膀胱，稍微輕輕的按摩一下，看看有沒有小便排出來。還要注意腎臟的問題，有沒有腎炎或者其它方面的問題，也有可能會導(dǎo)致尿少、無尿等。"
戴楊│鹿寨縣婦幼保健院
2018/05/09收聽(47002)
寶寶無尿的原因主要包括以下幾種：1、攝入不足：屬于常見原因，可能是因為寶寶進(jìn)食較... 沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/02/22播放(57770)
寶寶無尿的原因主要包括以下幾種：
1、攝入不足：屬于常見原因，可能是因為寶寶進(jìn)食較...
沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/02/22播放(57770)
如果24小時的尿量少于100mL，或者12小時完全無尿，就稱為無尿。無尿發(fā)生的原因主要分為腎前... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/15播放(36192)
如果24小時的尿量少于100mL，或者12小時完全無尿，就稱為無尿。無尿發(fā)生的原因主要分為腎前...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/15播放(36192)
正常人24小時內(nèi)總尿量＜400ml稱為少尿，總尿量＜100ml稱為無尿。具體原因如下：...
正常人24小時內(nèi)總尿量＜400ml稱為少尿，總尿量＜100ml稱為無尿。具體原因如下：
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/28播放(45135)
"少尿或者是無尿，一般有三個原因，具體如下：一、腎前性的因素：腎前性的因素主要是由于人體通過腎臟的血流量減少，導(dǎo)致腎臟的濾過減少，從而引起腎臟產(chǎn)生的尿液過少。常見的原因，比如人體嚴(yán)重的脫水、各種原因的大出血、休克、心力衰竭等原因。二、腎性的因素：主要是由于腎實質(zhì)性損害所造成，導(dǎo)致腎臟無法產(chǎn)生有效的尿液。常見于一些腎臟的疾病，比如急性腎小球腎炎、急性腎小管壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。三、腎后性的因素：指的是腎臟產(chǎn)生的尿液正常，但尿液經(jīng)過輸尿管、膀胱或者是尿道，排出的過程受阻，從而引起少尿或者是無尿。常見的原因，比如雙側(cè)的上尿路梗阻，或者是良性前列腺增生、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等，引起急性尿潴留。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/22收聽(24444)
對于寶寶12小時無尿的危害，主要看是什么原因造成的無尿。如果單純喝水少，缺水造成無尿，一般情況良好，精神狀態(tài)正常，則問題不大。但如果是由于高熱不退、惡心、嘔吐、腹瀉，或者休克等造成的無尿，可能是比較嚴(yán)重的問題，可能會危及生命。長時間無尿會造成急性腎前性腎衰竭，如果發(fā)生急性腎功能衰竭，會引起電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致高鉀血癥，導(dǎo)致心律失常。12小時無尿也應(yīng)該注意是否存在泌尿系梗阻、尿潴留，如果是尿潴留，尿液存留在膀胱內(nèi)，可能會導(dǎo)致膀胱破裂，需要盡早導(dǎo)尿，排出尿液。寶寶沒尿的情況需要結(jié)合病情分析，盡快明確具體原因，進(jìn)行對因治療。
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/08/19收聽(46458)
寶寶一夜無尿是否正常與年齡、腎臟功能相關(guān)，主要分為如下情況：1、異?，F(xiàn)象：嬰幼兒... 張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/02/04播放(92980)
寶寶一夜無尿是否正常與年齡、腎臟功能相關(guān)，主要分為如下情況：
1、異?，F(xiàn)象：嬰幼兒...
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/04播放(92980)
"寶寶12個小時沒有尿，需要看孩子有沒有其他的伴隨癥狀。如果孩子出現(xiàn)嘔吐、拉肚子，體內(nèi)的水分通過嘔吐物或者大便排出體外，會使孩子尿量減少，出現(xiàn)脫水的情況，出現(xiàn)無尿的或者是尿量減少。這種情況必須給孩子補(bǔ)充液體，時間過長，會導(dǎo)致孩子體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境紊亂，出現(xiàn)酸堿失衡，對孩子的發(fā)育產(chǎn)生影響，更為嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)生命危險。如果孩子沒有出現(xiàn)上述情況，只不過是尿量減少，精神狀態(tài)也比較好，出汗相對比較多，這種情況不需要特殊處理。盡可能地多給孩子喝水即可，多喝水有助于體內(nèi)的代謝產(chǎn)物排出體外。特別是孩子的年齡比較小、皮膚的不顯性失水增多、體表面積增大。如果孩子當(dāng)?shù)氐木幼…h(huán)境溫度比較高，皮膚的不顯性失水會明顯的增多，有可能導(dǎo)致孩子的尿量減少。如果長時間出現(xiàn)這種情況，對孩子的身體也是有一定影響的。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/25收聽(85538)
無尿是指24小時產(chǎn)生總尿量＜100ml，產(chǎn)生無尿的原因有以下幾種：1、腎前性因素... 蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/08/25播放(77028)
無尿是指24小時產(chǎn)生總尿量＜100ml，產(chǎn)生無尿的原因有以下幾種：
1、腎前性因素...
蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/08/25播放(77028)
正常成年人每24小時的尿量大約在1000-2000mL，與飲水量的多少有關(guān)系，如果24小時尿量... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/13播放(52080)
正常成年人每24小時的尿量大約在1000-2000mL，與飲水量的多少有關(guān)系，如果24小時尿量...
2023/09/13播放(52080)
無尿、少尿分為以下兩種情況：1、假性無尿、少尿癥狀：患者感覺排尿量減少，尿量很少... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/19播放(69436)
無尿、少尿分為以下兩種情況：
1、假性無尿、少尿癥狀：患者感覺排尿量減少，尿量很少...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/19播放(69436)
通常尿量小于400ml稱之為少尿，每天小于100ml被稱之為無尿。若尿量少于500ml，每天代... 衛(wèi)燕東│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/04/15播放(71604)
通常尿量小于400ml稱之為少尿，每天小于100ml被稱之為無尿。若尿量少于500ml，每天代...
衛(wèi)燕東│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/15播放(71604)
在醫(yī)學(xué)上將24小時尿量＜100ml稱為無尿，＜400ml稱為少尿。正常人群24小時尿量在150... 李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/18播放(66958)
在醫(yī)學(xué)上將24小時尿量＜100ml稱為無尿，＜400ml稱為少尿。正常人群24小時尿量在150...
李騰│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/18播放(66958)
無尿在臨床上一般見于急性的泌尿系統(tǒng)梗阻性疾病或者見于腎功能衰竭的病人。如果是由于泌尿系統(tǒng)梗阻造成的無尿，一般需要緊急的解除梗阻進(jìn)行治療，常見的一些病因有前列腺增生急性加重可以造成無尿，此時一般可以去泌尿外科留置導(dǎo)尿管引流尿液。膀胱結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口也會造成突然無尿，此時通過取石治療，解除梗阻，能夠明顯的緩解癥狀。如果是由于腎臟功能衰竭造成的無尿，此時需要透析，進(jìn)行腎臟透析治療，只有透析才能延長患者生命。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/07收聽(88654)
無尿的字面含義是沒有尿液，醫(yī)學(xué)上的定義為24小時內(nèi)尿液總量在100ml以下即稱為無尿；24小時... 孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/07/17播放(62758)
無尿的字面含義是沒有尿液，醫(yī)學(xué)上的定義為24小時內(nèi)尿液總量在100ml以下即稱為無尿；24小時...
孟軍│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/07/17播放(62758)
"正常成人的尿量為1000-2000mL\/24小時，當(dāng)出現(xiàn)尿量減少的時候，如果尿量低于400mL\/24小時或者17mL\/小時，稱為少尿；低于100mL\/24小時和12小時內(nèi)無尿液排除，稱為無尿，無尿是腎功能異常的一種表現(xiàn)。根據(jù)無尿的發(fā)病病因，可以將其分為腎前性無尿、腎性無尿和腎后性無尿。對于不同的病因，需要做不同的處理。具體的處理一方面是改善腎功能；另一方面是針對原發(fā)病因的處理。腎前性的少尿往往見于各種原因?qū)е碌挠行а萘康臏p少，在治療當(dāng)中補(bǔ)充血容量是最主要的治療手段。當(dāng)血容量補(bǔ)充足夠以后，多數(shù)情況下無尿癥狀可自行緩解。腎后性的無尿主要的原因在于各種原因引起來的尿路梗阻，一方面是緊急解除梗阻，是病因的治療；另一方面在此基礎(chǔ)上如果腎功能異常較為明顯，可同時予以血液透析等處理。這類的腎功能異常往往在尿路梗阻解除后，多數(shù)情況下也能夠腎功能逐步恢復(fù)。腎性的無尿相對比處理比較復(fù)雜，一方面要針對引起腎功能異常的各種腎性疾病進(jìn)行處理；另一方面需要進(jìn)行血液透析維持，很多情況下患者可能在長期的一段時間內(nèi)需要血液透析，甚至持續(xù)終生。"
2020/08/19收聽(65610)
"無尿是指24小時的總尿量小于100ml，或者每小時的尿量小于17ml。無尿的原因有很多，分為腎前性因素、腎性因素和腎后性梗阻。腎前性的因素包括休克、心衰、脫水以及其他有效血容量減少的病癥，均可以導(dǎo)致腎小球濾過不足而出現(xiàn)無尿。腎性的因素，包括各種腎臟實質(zhì)性的病變，臨床上常見于腎小球病變、腎病綜合征等。腎后性因素，就是腎后性梗阻導(dǎo)致的。因為尿道狹窄、結(jié)石、腫瘤壓迫引起尿路梗阻和排尿困難，導(dǎo)致尿潴留、雙側(cè)腎積水，引起腎后性壓力過大，導(dǎo)致腎后性的腎功能不全或者腎功能衰竭，最終會導(dǎo)致無尿。"
王建│錦州市中心醫(yī)院
2018/09/23收聽(31940)
"有尿感無尿原因比較多，主要分為兩種類型：1、大量尿液在膀胱內(nèi)存留，不能夠排出體外，也就是存在急性或者慢性尿潴留，這種情況下可以留置導(dǎo)尿管，然后處理相應(yīng)的病因；2、膀胱內(nèi)沒有尿液，仍然存在想小便的感覺。無論哪一種情況，都需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗、尿流動力學(xué)等相應(yīng)的檢查，明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理，比如前列腺增生的患者可以口服α受體阻滯劑，也可以進(jìn)行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等等，泌尿系感染的患者可以進(jìn)行抗菌消炎治療等等。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2020/09/10收聽(28798)
白天無尿，晚上尿多是因為體內(nèi)的抗利尿激素晝夜分泌節(jié)律發(fā)生了改變。有些人白天去廁所的次數(shù)較少，晚... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/07/12播放(74346)
白天無尿，晚上尿多是因為體內(nèi)的抗利尿激素晝夜分泌節(jié)律發(fā)生了改變。有些人白天去廁所的次數(shù)較少，晚...
2023/07/12播放(74346)
無尿指一天一夜的尿量，也就是24小時尿量＜100毫升，導(dǎo)致無尿的原因很多，像腎臟供血不足，可以見于哪些疾病呢？1、比如脫水、休克、心衰，或者其他原因?qū)е禄颊呱眢w里的水量減少都可以導(dǎo)致無尿，也稱之為腎前性因素。2、腎臟自身出問題，腎臟疾病導(dǎo)致尿液排出減少，這是腎性因素。 3、腎后性因素，也就是尿路出現(xiàn)梗阻的情況，像臨床上常見的節(jié)食、尿路狹窄，或者得了腫瘤后壓迫尿道引起尿路梗阻。還可以見于糖尿病、神經(jīng)源性膀胱等，導(dǎo)致輸尿管、膀胱或者尿道出現(xiàn)梗阻、尿液排不出來，稱之為腎后性因素。以上幾個原因都可以導(dǎo)致無尿，當(dāng)病人出現(xiàn)無尿時要看具體原因，根據(jù)不同病因進(jìn)行具體治療。
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/28收聽(46156)
無錫市第四人民醫(yī)院 俞婭芬
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山西中醫(yī)院 劉紅
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北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北京西苑醫(yī)院 高瞻
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