鄭州人民醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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帕金森病屬于一種常見的變性病，對于早期帕金森，在治療方面具有以下幾點建議：
1、對于早期帕金森，不建議過早的藥物治療，應(yīng)鼓勵患者繼續(xù)工作、學(xué)習(xí)，但是需要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣；
2、當(dāng)癥狀進一步發(fā)展，則應(yīng)進行藥物治療，藥物治療并不能延緩病情發(fā)展，而僅能緩解癥狀，因此，藥物治療需遵循小劑量用藥和緩慢用藥兩個原則。
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"帕金森是一個緩慢發(fā)病的疾病，也可以叫慢性疾病，所以一旦早期發(fā)現(xiàn)，要早期治療。根據(jù)年齡不同，早期治療的辦法也不一樣。治療帕金森，由于它是運動障礙病，對藥物來說是最主要的。早期時，假如年齡偏輕，也盡量不用多巴制劑，由于過早用多巴制劑，今后沒有什么藥可用，還有一個，越早用，出現(xiàn)運動并發(fā)癥會更早。針對藥物方面，像已經(jīng)過了60多歲，經(jīng)常加點多巴制劑，其中美多芭是最常用的。"
許二赫│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2018/01/09收聽(28872)
早期帕金森病人及時發(fā)現(xiàn)不適癥狀，及時來醫(yī)院?？凭驮\是最好的緩解方式。出現(xiàn)震顫、肌強直、姿勢反射... 吳琴│山西省人民醫(yī)院 2023/06/28播放(86980)
早期帕金森病人及時發(fā)現(xiàn)不適癥狀，及時來醫(yī)院?？凭驮\是最好的緩解方式。出現(xiàn)震顫、肌強直、姿勢反射...
吳琴│山西省人民醫(yī)院
2023/06/28播放(86980)
帕金森病是錐體外系疾病，患者會表現(xiàn)為靜止性震顫，肌張力增高，運動遲緩和特殊的姿勢步態(tài)異常。在帕... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/12/05播放(87868)
帕金森病是錐體外系疾病，患者會表現(xiàn)為靜止性震顫，肌張力增高，運動遲緩和特殊的姿勢步態(tài)異常。在帕...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/05播放(87868)
霍亞分級是臨床應(yīng)用廣泛的評估帕金森病患者疾病嚴(yán)重程度的量表，2.5級以下為早期，癥狀表現(xiàn)如下：... 萬志榮│航天中心醫(yī)院 2023/07/28播放(99694)
霍亞分級是臨床應(yīng)用廣泛的評估帕金森病患者疾病嚴(yán)重程度的量表，2.5級以下為早期，癥狀表現(xiàn)如下：...
萬志榮│航天中心醫(yī)院
2023/07/28播放(99694)
得了帕金森除了震顫、僵直、運動遲緩三大主癥，還有非運動性的癥狀。非運動性癥狀表現(xiàn)比較明顯，比如... 張榮偉│山東省立第三醫(yī)院 2023/12/02播放(96894)
得了帕金森除了震顫、僵直、運動遲緩三大主癥，還有非運動性的癥狀。非運動性癥狀表現(xiàn)比較明顯，比如...
張榮偉│山東省立第三醫(yī)院
2023/12/02播放(96894)
"帕金森病是因為腦子里多巴胺減少引起的一組臨床癥狀，它是一種全身性的疾病，所以臨床癥狀是多種多樣的，包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀是帕金森病所特征性的一些表現(xiàn)，非運動癥狀雖然不是帕金森所特有，但是常常在帕金森病的運動癥狀出現(xiàn)之前，就已經(jīng)存在于病人身上了，并且伴隨著整個帕金森病的過程，嚴(yán)重影響著病人的生活質(zhì)量。運動癥狀的典型表現(xiàn)就是運動遲緩，也就是動作慢，走路、穿衣、做家務(wù)等等都比過去慢了很多，還很容易駝背，走路的時候邁不開步子，腿特別沉，兩只腳像黏在地上一樣，很容易疲勞，安靜的時候手或者腿會抖，臨床上稱為靜止性震顫。一部分病人震顫不明顯，但僵的感覺比較明顯。非運動癥狀有很多，比如嗅覺減退或者嗅覺喪失，還有便秘，往往是很頑固的便秘，需要服用通便的藥或者使用開塞露才能夠解決，還有睡眠障礙，有的病人睡覺的時候會大喊大叫、拳打腳踢甚至有可能墜床。還有將近一半的病人存在有情緒的障礙，比如焦慮、抑郁，其他的還有頭暈、肢體麻木、腰疼等等。雖然早期有運動遲緩以及非運動癥狀，但是這些癥狀還不會影響到病人的生活自理能力。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/19收聽(37750)
早期帕金森患者主要表現(xiàn)為動作慢，較多患者手、腳活動度變差，或胳膊擺臂幅度下降、肩膀發(fā)僵，即凍結(jié)... 梁思泉│天津市環(huán)湖醫(yī)院 2023/12/25播放(55890)
早期帕金森患者主要表現(xiàn)為動作慢，較多患者手、腳活動度變差，或胳膊擺臂幅度下降、肩膀發(fā)僵，即凍結(jié)...
梁思泉│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2023/12/25播放(55890)
帕金森病人早期要注意功能鍛煉，當(dāng)患有帕金森后首先要注意生活方式，不能因患病不出門，在家呆著有時... 岳紅│太原市中心醫(yī)院 2023/10/31播放(63812)
帕金森病人早期要注意功能鍛煉，當(dāng)患有帕金森后首先要注意生活方式，不能因患病不出門，在家呆著有時...
岳紅│太原市中心醫(yī)院
2023/10/31播放(63812)
帕金森患者起病年齡、對藥物敏感性和治療方案不同，早期時間長短不同，一般維持在4-7年。帕金森起... 唐佳宇│湖南省腦科醫(yī)院 2023/04/28播放(92320)
帕金森患者起病年齡、對藥物敏感性和治療方案不同，早期時間長短不同，一般維持在4-7年。帕金森起...
唐佳宇│湖南省腦科醫(yī)院
2023/04/28播放(92320)
帕金森早期癥狀如下：1、手抖：表現(xiàn)為間斷性、不經(jīng)意的手抖動；2、寫... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/07播放(79930)
帕金森早期癥狀如下：
1、手抖：表現(xiàn)為間斷性、不經(jīng)意的手抖動；
2、寫...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/07播放(79930)
帕金森的表現(xiàn)主要分為運動性癥狀和非運動性癥狀。運動性癥狀以靜止性震顫為主，肌強直、運動遲緩、步... 余健敏│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/08/29播放(87506)
帕金森的表現(xiàn)主要分為運動性癥狀和非運動性癥狀。運動性癥狀以靜止性震顫為主，肌強直、運動遲緩、步...
余健敏│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/08/29播放(87506)
帕金森病一般要做到早診斷，早治療。診斷明確以后，具體做法如下：1、以平常心去看待... 李翠玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/20播放(56336)
帕金森病一般要做到早診斷，早治療。診斷明確以后，具體做法如下：
1、以平常心去看待...
李翠玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/20播放(56336)
帕金森早期癥狀：1、會出現(xiàn)嗅覺減退，是帕金森病與其他的多系統(tǒng)萎縮進行鑒別診斷的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。2、帕金森病的患者會出現(xiàn)便秘的癥狀，主要表現(xiàn)為腸道的蠕動減慢、頑固性的便秘，有的患者會表現(xiàn)為糞便羊糞樣，早于帕金森病發(fā)病的十年以前。3、出現(xiàn)失眠以及快速動眼睡眠障礙，患者在睡眠過程當(dāng)中有大喊大叫以及拳打腳踢的現(xiàn)象。4、會有大量的出汗，在體力勞動或運動的時候出汗量較多。5、會有抑郁和焦慮的癥狀。6、患者表現(xiàn)為運動遲緩，出現(xiàn)單側(cè)肢體的靜止性震顫，以及表情淡漠表現(xiàn)如面具臉。7、會表現(xiàn)出步態(tài)減小，走路如碎步樣。
李洪蓮│英德市人民醫(yī)院
2019/02/12收聽(60630)
帕金森早期會出現(xiàn)多動癥狀，表現(xiàn)為靜止時手會不自主規(guī)律性抖動，變換姿勢或者在活動情況下會消失，會出現(xiàn)面部肌肉運動減少、表情呆板、口、舌、咽部肌肉運動障礙、言語減少、運動遲緩、起步困難。容易出現(xiàn)疲乏、身體無力的癥狀，手和腿的靈活度減低，會出現(xiàn)寫字困難、字體彎曲、關(guān)節(jié)不靈活。可能沒有早期癥狀，就會出現(xiàn)一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，逐漸擴展到下肢或者對側(cè)上下肢的肌肉震顫癥狀，肌張力增高會出現(xiàn)肌肉強直、運動障礙，患有帕金森應(yīng)通過藥物以及針灸、按摩、肢體功能訓(xùn)練治療。
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/06收聽(82238)
"帕金森起病隱匿，緩慢進展，初發(fā)癥狀以震顫最多，占60%-70％，肌強直占10%，運動遲緩占10%，具體如下：1、靜止性震顫：常為首發(fā)癥狀，多由一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始，手指呈節(jié)律性伸展和拇指對掌運動，如搓丸樣動作，頻率4—6次\/秒，靜止時出現(xiàn)，精神緊張時加重，隨意動作時減輕，睡眠時消失?？芍饾u擴展到同側(cè)下肢及對側(cè)上肢、下肢、下頜、口、唇，舌及頭部一般較少受累，少數(shù)患者，尤其70歲以上發(fā)病，可不出現(xiàn)震顫，部分患者合并姿勢性震顫。2、肌強直：表現(xiàn)屈肌、伸肌肌張力同時增高。3、運動遲緩：表現(xiàn)為隨意動作減少，主動運動緩慢，表情呆板、雙眼凝視、瞬目少，如同面具臉，姿勢步態(tài)異常，四肢軀干和頸部肌強直。使患者站立呈特殊屈曲體質(zhì)，頭前傾、軀干俯屈、肘關(guān)節(jié)屈曲、腕關(guān)節(jié)伸直、前臂內(nèi)收。4、其他癥狀：可見自主神經(jīng)癥狀、便秘、出汗異常、性功能減退和溢脂性皮炎、吞咽活動減少，可導(dǎo)致口水過多、流涎，近半患者伴有抑郁和睡眠障礙。"
陳莉莉│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/03/22收聽(14716)
帕金森患者到神經(jīng)內(nèi)科就診通常已出現(xiàn)典型的運動障礙，如靜止性震顫、肌強直及姿勢步態(tài)異常，此時可通... 周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院 2023/08/18播放(82830)
帕金森患者到神經(jīng)內(nèi)科就診通常已出現(xiàn)典型的運動障礙，如靜止性震顫、肌強直及姿勢步態(tài)異常，此時可通...
周鳳坤│南寧市第一人民醫(yī)院
2023/08/18播放(82830)
"帕金森的患者在早期可以出現(xiàn)輕微的運動癥狀，比如患者會主訴單下肢的發(fā)緊感、沉以及輕微的活動不靈，也可以出現(xiàn)單側(cè)手或者是下肢的震顫。另外患者也可以出現(xiàn)一些非運動的癥狀，比如患者自覺嗅覺不如先前靈敏，也可以出現(xiàn)睡眠障礙，比如在快速動眼睡眠期的時候，患者會出現(xiàn)囈語以及手腳的亂動，還可以出現(xiàn)不寧腿的癥狀，表現(xiàn)為患者極力想活動雙腿的意愿。另外患者也可以出現(xiàn)自主神經(jīng)功能障礙，比如患者出現(xiàn)了便秘，也可以出現(xiàn)性功能的減退。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/11/05收聽(85336)
帕金森病早期，病人只是輕微的震顫，這種可能對他的生活影響不是很明顯，我們臨床當(dāng)中還有一個叫霍亞分級，2.5級以下的一般都分為早期。早期是什么表現(xiàn)？可能單側(cè)肢體的受累，我們叫1級。如果有兩側(cè)的肢體受累，就是2級。如果當(dāng)他肢體平衡有點影響，就做一個后拉實驗，我們站在病人后面，讓病人雙腿分開正常站立，把他的肩膀往后拉的時候，但是這時候你一定要告訴病人要做這個檢查，讓他有心理上的準(zhǔn)備，他能正常后退一步、兩步可以站穩(wěn)，如果這個人再后退三步也可以站穩(wěn)，歸為2.5級，如果我們拉了以后他都站不穩(wěn)，甚至要摔跤，都?xì)w于3級以上，我們叫中晚期，這也是臨床的小訣竅，通過醫(yī)生的查體，可以進一步辨明病人是早期還是中晚期。
2017/07/10收聽(50680)
早期帕金森病可給予非藥物治療和藥物治療兩種方法，非藥物治療主要是指運動療法，帕金森病一旦發(fā)生將隨時間推移而漸進性加重，因此一旦早期診斷，就要開始早期治療，爭取掌握疾病修飾治療的時機。早期治療可分為非藥物治療，如運動療法和藥物治療，藥物治療開始多以單藥治療為主，但也可采用優(yōu)化的小劑量多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，可體現(xiàn)多靶點治療，力求療效最佳，維持時間更長，而運動并發(fā)癥發(fā)生率最低。早發(fā)型患者在不伴有智能減退的情況下，可以選擇非麥角類多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑、金剛烷胺、復(fù)方左旋多巴、恩他卡朋雙多巴片進行治療。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/24收聽(34294)
帕金森病早期的癥狀分為運動癥狀和非運動癥狀。1、運動癥狀：可以表現(xiàn)為震顫，特點是... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/12播放(27037)
帕金森病早期的癥狀分為運動癥狀和非運動癥狀。
1、運動癥狀：可以表現(xiàn)為震顫，特點是...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/12播放(27037)
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