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李冬妹
副主任醫(yī)師

應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院

腫瘤內(nèi)科

肺出血怎么辦

2023-08-01 21:15播放 :

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視頻內(nèi)容

肺部出血常表現(xiàn)為患者出現(xiàn)咯血癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診，到呼吸科經(jīng)專業(yè)醫(yī)生初診后做CT、胸片等相應(yīng)檢查。肺出血原因較多，包括支氣管擴(kuò)張、炎癥、良性病變、免疫系統(tǒng)疾病等。若患者咯血量較大，應(yīng)口服止血藥或靜脈止血；若由于腫瘤引起肺出血，可采用支氣管動脈栓塞通過血管介入找到病變部位進(jìn)行止血，可達(dá)到較好效果。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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肺出血的原因

肺出血一般分為肺部本身出血、支氣管出血。肺出血可能是指咯血，咳的痰里有血。肺出血的原因很多，支...

董霄松│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/08播放(61922)

肺出血的癥狀

肺出血主要是由于肺內(nèi)的血管破裂，血液進(jìn)入到肺組織而引起的，在臨床上會表現(xiàn)出咳血主要是由于血管損傷還有可能是由于凝血功能障礙而引起。如果出血量比較大會引起呼吸困難、面色蒼白，也會有四肢冰涼、神志不清等休克的癥狀。做體格檢查的時候會有肺部的濕啰音、血壓會逐漸下降、脈搏細(xì)弱而急促，患者大多數(shù)都會有肺癌、肺結(jié)核以及血小板減少性紫癜等病史需要去醫(yī)院做相應(yīng)的檢查來明確診斷，需要用止血的藥物，也需要輸血來積極治療還需要用抗生素來預(yù)防感染。

語音時長01:15''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2019/11/09收聽(83588)

肺出血嚴(yán)重嗎

"肺出血是很嚴(yán)重的疾病，是內(nèi)科急癥之一，它的發(fā)生是由于肺部血管性病變及破裂導(dǎo)致，而導(dǎo)致肺出血的原因有很多，例如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺腫瘤、肺血管畸形、血管炎，以及腎炎綜合征等。肺出血可表現(xiàn)為痰中帶血、少量咯血或大咯血等，特別是大咯血時，可能會發(fā)生血凝塊堵塞呼吸道，而發(fā)生窒息危及生命，咯血還可以出現(xiàn)肺不張、吸入性肺炎、失血性休克等并發(fā)癥。當(dāng)發(fā)生肺出血時，不論出血量的大小，都應(yīng)引起重視，積極尋找病因，并針對病因?qū)ΠY處理，避免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。"

語音時長01:11''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/09/03收聽(45038)

肺出血怎么治療

肺出血的治療要看肺出血的原因，像常見的如腫瘤的出血，根治原因如果能切除的話是最好的。其他是用介入的方式或是支氣管動脈的栓塞可能會有助于它的咯血。肺結(jié)核還是以抗結(jié)核治療為準(zhǔn)，癥狀緩解了以后咯血會好轉(zhuǎn)。同時要輔助用止血藥，如云南白藥或止血藥都可以選擇。還有就是支氣管擴(kuò)張的咯血，如果非常局限，支擴(kuò)局部又很重，像外科切除也是可取的，如果病變并不是特別重，可以行支氣管動脈栓塞術(shù)。還有咯血是肺栓塞，只需要對癥治療肺栓塞，比如用溶栓或者抗凝藥，只要這個栓塞解除了后，肺出血就會好轉(zhuǎn)。

語音時長01:28''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/04/08收聽(67008)

肺出血怎么治療

"肺出血的治療方法，要依據(jù)導(dǎo)致肺出血的原因。如果導(dǎo)致肺出血的原因是外傷，通常要手術(shù)、結(jié)扎、止血。如果導(dǎo)致肺出血的原因是支氣管擴(kuò)張伴咯血，要抗感染、止咳、止血，還要鎮(zhèn)靜。如果是結(jié)核桿菌感染導(dǎo)致的肺結(jié)核而引起的肺出血，除了止咳、止血以外，要正規(guī)的抗結(jié)核治療。如果是由于肺動脈栓塞導(dǎo)致的肺出血，要抗凝、溶栓，必要的時候還要用手術(shù)的方法取出栓子。如果是彌漫性的肺泡出血綜合征導(dǎo)致的肺出血，由于其屬于免疫系統(tǒng)的疾病，要用免疫抑制治療。如果肺出血是因為肺靜脈壓力增高，通常是由于心衰，還要強心、利尿、擴(kuò)血管?？傊?，導(dǎo)致肺出血的原因很多，要依據(jù)不同的原因來采取相應(yīng)的治療措施。"

語音時長01:30''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/06/01收聽(52312)

肺出血的原因

肺出血表現(xiàn)出來的一般就是咯血或者痰中帶血，嚴(yán)重的患者表現(xiàn)為大咯血?？梢砸鸱纬鲅募膊∮泻芏啵瑹o論是氣管肺實質(zhì)，還是肺血管出現(xiàn)問題都可以出現(xiàn)咯血的表現(xiàn)。氣道疾病里最典型的就是支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張的病人可以有痰中帶血，也可以有咯血，甚至可以有大咯血出現(xiàn)。肺部疾病，感染性的疾病里最常見的是結(jié)核，結(jié)核出現(xiàn)痰中帶血或者咯血和大咯血的人也比較多。還有就是慢性肺膿腫形成大的空腔也會有咯血，肺癌也會出現(xiàn)咯血。肺癌主要會造成痰中帶血，出現(xiàn)大咯血的幾率比較低。肺血管疾病也就是肺拴塞這些疾病出現(xiàn)咯血的也比較多，還有就是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病里邊有很多血管炎也可以造成肺出血。

語音時長01:52''

何潔│中日友好醫(yī)院

2020/03/28收聽(57120)

肺出血癥狀

肺出血是指肺內(nèi)血管破裂，血液進(jìn)入肺組織。臨床表現(xiàn)為咳血、咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重時出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、神志不清等休克癥狀。肺出血可根據(jù)臨床的基礎(chǔ)疾病，來判斷其嚴(yán)重性。肺出血多見于肺部結(jié)核、肺癌、血小板減少性紫癜等疾病，當(dāng)出現(xiàn)咳血、咳痰、咳嗽、呼吸困難等癥狀，且合并休克癥狀時要高度地警惕肺出血的可能性。X線、CT、血常規(guī)、凝血功能、血氣分析都可以來體現(xiàn)肺出血的嚴(yán)重程度，幫助診斷出血的原因。

語音時長01:19''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/06收聽(50080)

肺出血嚴(yán)重嗎

"臨床上所見的咯血量有多有少，以少量的咯血僅表現(xiàn)為痰中夾有血絲。小量咯血可表現(xiàn)為紅色或者暗紅色血痰咳出；較大量咯血是滿口鮮血，甚至口鼻涌血。一般認(rèn)為24小時咯血量小于100ml為小量咯血；100ml-500ml的對中等量咯血；大于500ml或一次咯血大于100ml為大量咯血?？┭繜o論量大量小，通常提示為重要的器質(zhì)性疾病，而大量咯血有時可以血凝塊堵塞呼吸道，導(dǎo)致窒息，直接危及患者的生命，因此對咯血必須引起高度重視。"

語音時長01:13''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/29收聽(66684)

肺出血如何治療

許多疾病可能出現(xiàn)肺出血，如支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、免疫系統(tǒng)疾病、肺含鐵血黃素沉積癥或肺腎綜合...

趙弘卿│無錫市第二人民醫(yī)院

2023/09/17播放(85236)

肺出血怎么治療

"肺出血的治療主要根據(jù)肺出血的原因進(jìn)行針對性的病因治療。如果是肺炎或者支氣管炎導(dǎo)致的肺部出血，這個時候進(jìn)行消炎的治療效果最好，比如可以做一些痰培養(yǎng)和藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果，選取合適的抗生素進(jìn)行消炎治療，平時還需要使用一些止咳化痰類的藥物，比如肺力咳合劑或者復(fù)方的鮮竹瀝液；如果是支氣管擴(kuò)張引起的肺出血，如果癥狀不太重，可以采用體位排痰的方法來進(jìn)行支氣管擴(kuò)張的治療，可以減少肺出血的發(fā)生；如果支氣管擴(kuò)張是比較嚴(yán)重，這個時候需要手術(shù)切除擴(kuò)張的肺部組織；如果是肺結(jié)核引起的肺出血，進(jìn)行抗結(jié)核的治療十分重要，要去專業(yè)的結(jié)核病院進(jìn)行足量、規(guī)范、長期的抗結(jié)核治療。"

語音時長01:10''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/11/29收聽(36874)

肺出血癥狀

肺出血能夠活多久跟出血原因、出血量多少，以及基礎(chǔ)的身體狀況密切相關(guān)。肺出血通常指肺內(nèi)血管破裂，血液進(jìn)入肺組織，在臨床表現(xiàn)為咳血、咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、神志不清等休克癥狀。治療方面應(yīng)該先明確診斷，一般會檢查血常規(guī)、凝血功能、血氣分析、胸片等。常見的出血原因如下：一、血管損傷；二、凝血功能障礙。最多見的疾病出現(xiàn)于肺結(jié)核、肺癌、血小板減少性紫癜，有腎病也可以導(dǎo)致肺出血，所以出現(xiàn)肺出血應(yīng)該及時就醫(yī)，診斷明確后積極治療，輕癥或者原發(fā)病不是很嚴(yán)重的可以治愈。

語音時長01:23''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/10收聽(70006)

肺出血的原因

"肺出血可以分為創(chuàng)傷性以及非創(chuàng)傷性兩大原因，創(chuàng)傷性肺出血常見有肺部受到外物的劇烈撞擊、刺傷、碾壓等，導(dǎo)致肺部組織出現(xiàn)實質(zhì)性損傷而引起肺部出血。非創(chuàng)傷性肺出血按照病癥類型，大致可以分為感染性以及非感染性疾病兩大類型，感染性肺部疾病主要有病毒性肺炎、肺泡炎、肺結(jié)核等，因為肺部間質(zhì)組織受到致病菌感染，會出現(xiàn)局部組織變性或者損傷而引起肺出血的現(xiàn)象。非感染性肺部疾病主要有肺阻塞、肺腺癌、肺心病等，可能會引起肺動脈血液反流或者局部腫瘤組織破裂，最終導(dǎo)致肺部出血，具體病因需要到醫(yī)院進(jìn)行更為詳細(xì)的檢查后才能確診。"

語音時長01:12''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/10/18收聽(36052)

肺出血住院治療一般多久

患者發(fā)生肺部出血或咳血、咯血，經(jīng)過住院治療后，可停止咯血，5-7天后能夠出院，但經(jīng)過治療咯血停...

李英│河南省人民醫(yī)院

2023/05/13播放(72804)

肺出血是什么病

肺出血在臨床上主要的表現(xiàn)形式是咯血。肺出血在臨床上原因很多，最常見的原因是呼吸系統(tǒng)疾病，比如肺...

林英翔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/08/15播放(77196)

肺出血會自愈嗎

肺出血能否自愈取決于引起肺出血原因，如果原因較輕可以很快去除，肺泡血液可被人體自行吸收，此時可...

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2023/09/30播放(86008)

肺出血多久能恢復(fù)正常

"肺出血多長時間能恢復(fù)需要根據(jù)肺出血的部位、面積的大小，也就是疾病的嚴(yán)重程度，還有患者的身體狀況、是否有基礎(chǔ)疾病進(jìn)行評估，年齡也是重要的決定因素。肺出血指肺內(nèi)的血管破裂，血液進(jìn)入肺組織，臨床主要表現(xiàn)為咳血、咳嗽、呼吸困難，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、神志不清等休克癥狀，一般是因為感染或者凝血功能障礙導(dǎo)致的，可以根據(jù)臨床表現(xiàn)給予抗生素、肝素等治療，也可以結(jié)合給予輸入血制品，血管損傷、凝血功能障礙是導(dǎo)致疾病發(fā)生的重要的原因，既往有肺結(jié)核、肺癌、血小板減少性紫癜等病史，出現(xiàn)咳血、咳嗽、呼吸困難的時候應(yīng)該警惕肺出血的發(fā)生，而在發(fā)生之后應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范的治療，一般給予抗生素、凝血治療或者補充血容量，尤其重視營養(yǎng)的支持、平常的護(hù)理來幫助早日恢復(fù)。"

語音時長01:45''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/08收聽(79286)

肺出血會自愈嗎

"肺出血是不會自愈的。引起肺出血的原因是多方面的，有的患者表現(xiàn)為痰中帶血，有的患者表現(xiàn)為咳血，有的患者出現(xiàn)大出血的表現(xiàn)。引起的原因多見于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核以及肺部的惡性腫瘤。另外，一些外傷導(dǎo)致的肺部損傷，可以導(dǎo)致肺出血的表現(xiàn)。對于支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核和肺部的腫瘤所引起的咳血，需要用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。如果是外傷導(dǎo)致的肺出血，需要到外科通過手術(shù)等方法進(jìn)行積極的治療，對這種急癥得到較快的控制。"

語音時長01:26''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2018/06/05收聽(30522)

年輕人肺出血的原因有哪些

"年輕人肺出血的原因有如下幾種：1、肺結(jié)核的病人可出現(xiàn)咯血，也可伴有咳嗽、午后低熱、消瘦等等癥狀。2、支氣管擴(kuò)張的病人可以出現(xiàn)肺出血，也可伴有咳嗽、咳膿痰的癥狀。3、肺部腫瘤的病人也可以出現(xiàn)痰中帶血，也可伴有中、大量的咯血，雖然是年輕人比較少見，但是也要注意排外。總之，年輕人如果出現(xiàn)肺部出血要到醫(yī)院去拍胸片或者做胸部CT、支氣管鏡等等檢查，進(jìn)一步明確病因，平常的時候要注意休息，飲食方面少吃辛辣、刺激性的食物。"

語音時長01:44''

劉乾中│江西省胸科醫(yī)院

2020/05/20收聽(42650)

肺出血住院治療一般多久

"肺出血住院治療多久沒有明確的答案，和肺出血的原因、病情輕重、治療方法、治療反應(yīng)等有關(guān)，不可一概而論。如果是支擴(kuò)感染引起來的咯血，病情嚴(yán)重程度不一樣，比如大咯血時可能需要進(jìn)行搶救，用插管把血吸出來，再進(jìn)行局部止血，還會用到介入治療，住院治療的時間會很長。如果癥狀比較輕，可能會靜脈用止血藥，如果病情再重，會用到垂體進(jìn)行止血，還要看病人對藥物的反應(yīng)。一般情況下，肺出血如因外傷引起，和病情輕重有很大的相關(guān)性。如是肺動脈高壓、肺栓塞引起的咯血，取決于原發(fā)病及其診治情況?？偠灾@個問題沒有明確的答案，需要看原發(fā)病和治療的反應(yīng)。建議肺出血患者絕對臥床，保持環(huán)境安靜，給予鎮(zhèn)咳治療，保持呼吸道通暢，并保持大便通暢，避免不當(dāng)用力，從而避免因出血量多而導(dǎo)致失血性休克。"

語音時長01:39''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/25收聽(32484)

肺出血是什么原因引起的

導(dǎo)致肺出血的原因，主要包括以下幾個方面：

1、肺部炎癥性疾?。喝缯婢腥尽⒉《靖腥?..

遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/05播放(56346)

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