湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
老干科
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頸椎病是臨床常見的疾病，發(fā)病率呈上升趨勢。多數老年人認為患頸椎病癥狀不明顯時，可以置之不理，其實隨癥狀加重，頸椎病也逐漸加重，必須引起重視。在日常生活中應糾正錯誤姿勢，如不良坐姿，避免頭頸部長期處于單一姿勢，應注意頸部保暖，避免頸部受寒，以免加重頸椎病癥狀。若老年人出現頸肩部疼痛、手足麻木、頭暈等，則為頸椎病早期癥狀或提示癥狀加重，應及時到醫(yī)院接受檢查。確診頸椎病后，應接受藥物治療、物理治療或手術治療。
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"老年人頸椎病需要注意，老年人容易骨質疏松，肌肉力量不足，不適合進行太長時間的鍛煉，所以治療頸椎病需要注意以下：1、避免不良姿勢，避免長期低頭，比如寫毛筆字或看電視，長期不活動。2、在力量允許的情況下進行一定的活動和鍛煉，可以慢走、雙手上舉抬頭走路，同時可以進行輕微的頭手對抗。3、適當的補鈣，多食用富含鈣質的食物，比如牛奶，還可以補充鈣爾奇等補鈣的藥物，在不疼痛的情況下鍛煉肌肉和全身的力量，多曬太陽。4、根據頸椎病合并其他疾病引起的不適適當應用藥物，應用鎮(zhèn)痛、活血化瘀、改善循環(huán)的藥物，同時定期復查。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/09/25收聽(12632)
老年人頸椎病頭暈，主要是椎動脈型頸椎病導致的，它的主要表現為頭暈、惡心、嘔吐，往往跟頸部的活動有關，比如低頭、仰頭、左右旋轉等。所以，在治療方面主要是進行頸椎的制動，可以通過佩戴頸托或者圍領來限制頸椎活動。再有，可以通過頸椎的牽引增加椎動脈供血，減輕頭暈癥狀。還可以通過專業(yè)的頸椎按摩手法來明顯調整頸椎的位置，能夠很好的改善頭暈的癥狀。此外，還有一些改善循環(huán)的藥物以及進行針灸治療，對患者也有一定的療效。
李巖│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/08收聽(98294)
老年人的頸椎病是骨科常見疾病，主要為老年機能衰退導致，主要表現具體如下：1、頸部... 汪翼凡│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/10/28播放(87096)
老年人的頸椎病是骨科常見疾病，主要為老年機能衰退導致，主要表現具體如下：
1、頸部...
汪翼凡│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/10/28播放(87096)
老年人頸椎病引起頭暈，需進一步診斷頸椎病患病情況，觀察是因頸椎骨質增生壓迫，還是因椎間盤突出引... 鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(86414)
老年人頸椎病引起頭暈，需進一步診斷頸椎病患病情況，觀察是因頸椎骨質增生壓迫，還是因椎間盤突出引...
鐘華│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(86414)
" 老年人頸椎病的治療方法如下： 首先，可以采取保守治療的措施。特別針對于第一次發(fā)病以及癥狀比較輕的病人，出現頸椎病之后可以采取消炎止痛以及營養(yǎng)神經、活血化瘀、消腫止痛的藥物口服。也可以靜脈滴注脫水、抗炎、營養(yǎng)神經、改善微循環(huán)的藥物，都能夠有效減輕局部炎癥水腫，減輕疼痛感，減輕神經束缺血以及水腫等，能夠有效的緩解癥狀。 其次，對于頸椎病比較重的老年人，特別是脊髓型頸椎病、神經根型頸椎病病人出現走路不穩(wěn)、腳下有踏棉感以及一側上肢嚴重麻木等，影響到肢體正常肌力，最好采取手術治療措施來解除椎間盤或者局部狹窄對神經和脊髓的壓迫，這樣才能夠取得最好的效果。 最后，對于年齡非常大的老年人，特別是身體各個臟器功能比較差，往往難以耐受手術治療，也可以選擇保守治療的措施。在平時一定要注意避免頸椎過度活動，特別是猛烈轉頭或者低頭時間過久等。并且要注意頸椎的保暖，不能出現受涼。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/12/12收聽(33078)
"老年人頸椎病引起頭暈的癥狀，首先臥床休息，避免頸部的劇烈活動，避免突然的轉頭，可以選擇進行頸部的牽引，或者局部的理療來緩解癥狀。部分患者可能是頸部血管痙攣的原因導致，需要服用一些擴血管的藥物。老年人頸椎病引起頭暈，需要到正規(guī)的醫(yī)院進行治療，不可擅自用藥，尤其不建議在家中進行自我的頸部按摩，不恰當的按摩可能會導致原本在血管里面固定的栓子發(fā)生脫落，最后循環(huán)的流到腦部，堵塞血管引起腦卒中。所以，老年人出現頸椎病引起的頭暈癥狀，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院治療，完善頸椎的核磁共振檢查以及頸部的血管彩超，明確疾病的嚴重程度，選擇合理的治療方法，讓老年人頸椎病引起頭暈的癥狀得到及時、有效的緩解。"
牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(36670)
老年性頸椎病為骨科常見疾病，常見原因如下：1、可能與長時間不正確的姿勢有關，如諸... 汪翼凡│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/09/16播放(81554)
老年性頸椎病為骨科常見疾病，常見原因如下：
1、可能與長時間不正確的姿勢有關，如諸...
2023/09/16播放(81554)
"頸椎病，它的定義就是以頸椎間盤退變?yōu)榛A，導致周圍的骨質增生、韌帶肥厚，對神經、血管產生壓迫，出現神經癥狀，稱之為頸椎病。所以老年病的表現，其中最重要的就是頸椎病。所以，老年人頸椎病的發(fā)病原因，所謂的就是退變和老化，第一個。第二、外傷，有時候不經意的外傷就導致頸椎病的發(fā)作。第三、不正確的生活和工作習慣，長時間的低頭，都可能導致頸椎病的發(fā)作。第四、不正確的鍛煉方法，因為現在老年人特別注意保健，沒事就做一做頸椎操，但是有些頸椎操時間不動，反而會導致誘發(fā)頸椎病的發(fā)作。所以總而言之一句話，老年人頸椎?。旱谝?、首要原因就是退變；第二、不良的工作和生活習慣；第三、不正確的鍛煉方法；第四、外傷等等。"
康輝│中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018/04/10收聽(36760)
"老年人所患的頸椎病引發(fā)頭暈，需要服用改善供血的藥物，例如馬栗種子提取物、鹽酸氟桂利嗪以及銀杏葉提取物，能夠有效改善老年人因為患頸椎病所引發(fā)的頭暈，能夠改善腦供血、頸椎動脈的供血，預防血栓的形成。并且還需要根據出現的其它的不同癥狀，來選擇不同的中藥進行口服。如果伴隨有心慌、失眠、四肢乏力，應該口服歸脾丸。如果出現頭暈的同時伴隨經常的眩暈、全身乏力、心悸、氣短，甚至是突發(fā)的暈倒，則應該服用補中益氣丸。如果出現頭暈的同時伴隨有頭部昏沉、困倦、惡心，應該服用半夏白術天麻丸。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/10收聽(75388)
頸椎病現在在臨床越來越年輕化，在最早時頸椎病是40多歲以后的人才稱為頸椎病，但現在臨床上發(fā)現十... 趙振杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū) 2023/01/22播放(79600)
頸椎病現在在臨床越來越年輕化，在最早時頸椎病是40多歲以后的人才稱為頸椎病，但現在臨床上發(fā)現十...
趙振杰│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū)
2023/01/22播放(79600)
頸椎病最常見的癥狀是脖子僵硬、酸痛，所以最常見的是可以用熱毛巾熱敷、按摩緩解，除此之外，治療方法還有很多種，比如按摩、針灸、艾灸等效果都非常好，如果可以配合藥物調理改善會恢復的很快，病情比較嚴重的可以做頸椎牽引。頸椎病還要注意以下幾種：第一、平時要加強鍛煉，這樣可以改善頸椎肌肉的力量，提高頸椎關節(jié)的穩(wěn)定性。第二、平時要多抬頭不要低頭過多，不要長時間的固定一個姿勢。第三、睡覺的時候不要睡低一些的枕頭。第四、要注意頸椎保暖或者做些頸椎保健操，平時多活動一下頸椎，還要關注是否是職業(yè)病要適當調整。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/04/15收聽(49740)
出現嚴重的頸椎病，可能會導致患者出現眩暈、嘔吐、惡心、視物模糊等多種癥狀，甚至出現消化不良、心率變化的臨床癥狀。此時，就需要進行手術治療，通過手術治療，將壓迫神經的關節(jié)的骨質切除，徹底解除對神經脊髓的壓迫。術后要進行規(guī)范化的護理，通過一個規(guī)范的護理，能夠改善生活和工作的方式，積極的進行理療鍛煉，端正自身的姿勢，達到緩解臨床疾病的目的。頸椎病的病程比較長，有反復發(fā)作的可能性，因此要采取積極樂觀的態(tài)度，消除緊張、恐懼的心理，進行自我護理，能夠使癥狀有所好轉。
2020/08/24收聽(54142)
"頸椎病根據不同的類型和程度有不同的治療方式，有以下幾種情況：1、有的可以口服藥物止痛，比如較輕微的神經根型頸椎病，常用的止痛藥有洛芬待因緩釋片、美洛昔康片等，還有就是活血化瘀類的藥物，比如活血止痛膠囊等；2、如果是較為嚴重的神經根型頸椎病需要輸液治療，比如甘露醇、地塞米松，減輕神經根水腫，另外就是點滴營養(yǎng)神經藥物，比如甲鈷胺等；3、其它的類型，比如椎動脈型頸椎病，也需要輸擴張血管的藥物，比如倍他司汀等治療；4、如果是嚴重的頸椎病需要手術治療，術后還需要給予點滴頭孢克肟等抗生素預防感染治療，可以通過頸椎磁共振檢查以及結合具體表現，綜合判斷病情程度。"
2020/05/12收聽(55180)
頸椎病主要分為三型，包括頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病。治療方式具體如下：<...
頸椎病主要分為三型，包括頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病。治療方式具體如下：
張廷│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/05播放(95308)
"頸椎病不可怕，可怕的是沒有正確的對待它，任何一個疾病的防治是相結合的，所以一定要從心里上知道頸椎病是可以預防的。為什么會得頸椎病，主要是頸椎間盤長期處于一種磨損、勞損狀態(tài)之后，引起了退變，對周圍的神經、血管產生了壓迫，形成一系列癥狀，稱為頸椎病，所以平時一定要保持頸部不要長時間的屈曲，不要長時間低頭，不要長時間的處于一種緊張狀態(tài)，這非常重要。要好好休息，加強頸部肌肉鍛煉，平時建議多游泳，可以做一些頸椎的保健操，如果頸椎病非常重，可以通過一些物理治療、藥物治療、手術治療來緩解。"
2018/01/30收聽(36744)
頸椎病嚴重了先要搞清楚類型再處理，具體類型與治療方法如下：1、神經根型頸椎病：不... 陳增淦│復旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/04/16播放(96724)
頸椎病嚴重了先要搞清楚類型再處理，具體類型與治療方法如下：
1、神經根型頸椎病：不...
陳增淦│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/04/16播放(96724)
"如果已經患了頸椎病，要求平時千萬不要長期伏案工作，要注意勞逸結合。平時可以采取頸椎的牽引，牽引之前一定要做核磁共振。如果脊髓型頸椎病不能夠牽引，別的類型可以做頸椎牽引。牽引的目的是解除頸部肌肉痙攣，增大椎間間隙，從而減輕椎間盤的壓力，這樣對神經根的壓力和椎動脈的刺激就會減小，頸椎病的癥狀也可以得到緩解。行頸椎牽引時一定有陪人在場，最好的情況是去正規(guī)醫(yī)院有專人指導進行。牽引時可以采取坐位或者臥位，牽引的重量控制在2-6Kg。牽引的時間以頸背部的肌肉能夠耐受為準，每天數次，一次1個小時。如果沒有不合適的癥狀，也可以行持續(xù)牽引，每天6-8小時，2個星期為一個療程?；剂祟i椎病，可以佩戴頸托、圍領，戴上可以限制頸椎過度活動，但病人行動不受影響?，F在還有一種頸托叫做充氣性頸托，除了能夠固定頸椎以外，還有一定的撐開、遷張作用，效果還是不錯?；加蓄i椎病可以采取推拿、按摩。頸椎病一般情況下不要輕易的按摩，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，由專業(yè)人士進行，否則有可能產生頸椎脫位的情況，一旦出現會四肢癱瘓，后果非常嚴重。非常嚴重的頸椎病，經過保守治療無效或者反復發(fā)作，脊髓型也可以行手術治療。"
石理水│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/12收聽(89574)
"在臨床上，頸椎病是一種比較常見的病癥。頸椎病有很多種分型，不同的分型，治療方法是不一樣的。比如病人患有椎動脈型頸椎病，由于椎動脈受到刺激和壓迫，而影響病人供血，病人由于腦部供血不足后會產生眩暈，在治療上要囑咐病人減少活動量，臥床休息。在頸部可以給予頸托固定，或者進行下頜帶牽引。如果保守治療無效，可以將鉤椎關節(jié)切除，或者增生的骨質、骨贅切除。另外，如果病人患有脊髓型頸椎病，首先采取手術治療，可以做頸椎的前路和后路手術。如果病人患有神經根型頸椎病，多數采取保守治療，可以給予局部進行傳統的中醫(yī)手法按摩，或者口服神經營養(yǎng)藥物，比如彌可保、甲鈷胺片等。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/04/15收聽(60386)
頸椎病多數是頸椎慢慢退化引起的頸椎的勞損，之后產生頸椎神經的壓迫，導致的癥狀，這個疾病從年輕、中年到老年都可能發(fā)生，患者的表現不一樣，有的患者只有頸部肌肉的酸痛，放射到肩部，有的可能有上肢的放射痛，有的可能走路都有問題。對于頸椎病的治療，要看病人的病情程度，通常在醫(yī)院可以給病人拍X光片，看頸椎骨骼的彎曲程度，看有沒有正常的骨骼序列、有沒有脫位、有沒有增生，還可以拍攝頸椎的磁共振，觀察頸椎是否有神經的壓迫以及神經是否變性。通過病人的病史、體格檢查以及影像學的輔助，醫(yī)生可以判斷病人的頸椎處于什么樣的病變程度，最輕的可以用外用藥、口服藥治療，可以進行理療，可以進行牽引和局部的推拿，但是因為頸椎的抗推拿能力比較小，所以不建議用比較大的力氣做推拿。有頸椎病的患者在睡覺的時候枕頭要比較講究，枕頭必須把頸椎靠住，不能讓頸椎懸空。如果病人癥狀較重，如神經壓迫比較明顯，甚至出現走路的問題，磁共振提示頸椎有明顯的神經變性，可以考慮手術。
林振恩│廈門大學附屬福州第二醫(yī)院
2020/04/02收聽(67704)
"頸椎病屬于頸椎的退行性改變，一般和長期的伏案工作，另外就是與長期的使用手機及電腦等有關系?？梢钥紤]先去醫(yī)院骨科找醫(yī)生看一看，常規(guī)的做頸椎的x片或者磁共振檢查，判斷頸椎病的程度。如果頸椎病比較輕微，可以選擇保守治療，局部地方可以熱敷。另外就是選擇膏藥，比如骨痛貼膏或者消痛貼膏等治療。如果是疼痛較為明顯，可以局部地方使用藥物，比如依托芬那酯局部涂抹止痛。必要時可以口服芬必得。當然，如果是脖子僵硬比較明顯，可以選擇解痙的藥物，比如替扎尼定治療。同時注意個人的習慣，盡量的避免長期使用手機、伏案工作。如果是頸椎病壓迫神經或者脊髓比較明顯，出現了嚴重的肢體麻木，或者行走不穩(wěn)等情況，需要考慮手術治療才可以緩解。"
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2018/07/12收聽(81046)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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