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肖大江
主任醫(yī)師

無(wú)錫市第二人民醫(yī)院

耳鼻咽喉科

耳鳴頭暈需要做的檢查

2023-06-21 21:29播放 :

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視頻內(nèi)容

耳鳴頭暈于臨床上較為常見(jiàn)，耳鳴頭暈常具有相關(guān)性。導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴頭暈的原因較多，主要的檢查手段如下：

1、患者可通過(guò)聽(tīng)力檢查，如電測(cè)聽(tīng)、聲阻抗對(duì)其聽(tīng)力狀況是否發(fā)生改變進(jìn)行診斷；

2、患者可通過(guò)磁共振、CT等影像學(xué)檢查，對(duì)其腦部是否發(fā)生病變進(jìn)行診斷，亦可對(duì)患者內(nèi)聽(tīng)道是否產(chǎn)生聽(tīng)神經(jīng)瘤等占位性病變進(jìn)行確診；

3、前庭功能檢查。

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耳鳴都需要做哪些檢查

耳鳴病因比較復(fù)雜，發(fā)病機(jī)制不清。如果有超過(guò)一個(gè)月以上的耳鳴，建議查腦部核磁和耳部核磁，用以排除聽(tīng)神經(jīng)瘤和頸靜脈球體瘤，也可以排除腦部血管性疾病。如果排除腫瘤和腦部的血管性病變，可以考慮和精神情緒有關(guān)系。需要做電測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗，如果聲導(dǎo)抗正常，電測(cè)聽(tīng)也都是正常的，耳鳴就是神經(jīng)性耳鳴，和患者的精神、情緒有很大關(guān)系，建議作息規(guī)律。另外如果睡眠差可以給予安神藥、口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥和改善循環(huán)的藥聯(lián)合應(yīng)用。耳鳴的治療需要六個(gè)月，可以先治療一個(gè)月觀察療效，如果效果好可以停藥，如果效果差可以繼續(xù)用藥。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(78248)

耳鳴需要做哪些檢查

"耳鳴的影響因素比較多，可能是耳朵本身的問(wèn)題，也可能是其它全身的疾病造成的。一般情況下耳鳴的檢查比較多，每個(gè)病人也不一樣。針對(duì)耳朵的檢查，一般包括耳鏡或者耳顯微鏡、純音的測(cè)聽(tīng)和阻抗，有時(shí)候需要做耳鳴的匹配，根據(jù)患者的病情，必要的時(shí)候可能需要做顳骨的CT、內(nèi)聽(tīng)道或者頭顱核磁，這些主要是針對(duì)耳源性的耳鳴。如果這些檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或者排除了耳源性耳鳴，就要考慮全身性的因素。全身的因素根據(jù)懷疑的疾病不同，檢查的方面可能不太相同，比如懷疑血液方面的問(wèn)題，可能要進(jìn)行一些血常規(guī)等相關(guān)的檢查，懷疑甲亢可能會(huì)做甲狀腺功能等檢查，如果懷疑是胃食管反流造成的，可能需要做胃鏡、反流監(jiān)測(cè)等，根據(jù)不同的情況做的檢查也不完全相同。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

韓紅蕾│中日友好醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(18694)

耳鳴頭暈要做哪些檢查

患者出現(xiàn)耳鳴、頭暈，首先要自我判斷，是耳鳴還是顱鳴。頭暈是暈暈沉沉還是房屋打轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)的情況...

王蔓菁│長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院

2023/01/01播放(85488)

頭暈需要做哪些檢查

頭暈的檢查項(xiàng)目需結(jié)合病因確定：

1、腦血管疾?。篊T、核磁、經(jīng)顱多普勒檢查；

許靜│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/06/05播放(55596)

頭暈需要做哪些檢查

"頭暈的癥狀有很多方面，大體可以從幾個(gè)方面進(jìn)行檢查：一、代謝性問(wèn)題需要查血清離子，鈉、氯、鉀的離子問(wèn)題有可能會(huì)出現(xiàn)頭暈，比如腹瀉、惡心、嘔吐，會(huì)出現(xiàn)離子紊亂，鉀離子丟失也會(huì)造成頭暈。二、甲狀腺功能測(cè)定，考慮是否存在甲狀腺功能減退，血清甲狀腺功能測(cè)定可以排除是否與甲功有關(guān)。三、低血糖，查血糖如果出現(xiàn)血糖偏低，考慮是否是低血糖相關(guān)造成。四、自主神經(jīng)功能紊亂，經(jīng)常熬夜、勞累，無(wú)法通過(guò)檢查進(jìn)行判定，需要根據(jù)癥狀、臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判斷。五、血管性因素，需要排查心臟和腦血管的問(wèn)題，如果心臟和腦血管出現(xiàn)缺血，也會(huì)造成頭暈，比如心電圖、心臟彩超、頸部血管彩超、顱內(nèi)多普勒或者腦部CT、核磁都可以幫助鑒別診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

曲健│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/10收聽(tīng)(31208)

頭暈需要做哪些項(xiàng)目的檢查

頭暈需要做的檢查項(xiàng)目，要根據(jù)可能的病因進(jìn)行相關(guān)檢查，具體如下：

1、內(nèi)科系統(tǒng)疾病：...

王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/07/09播放(99312)

頭暈需要做核磁共振檢查嗎

"頭暈患者有條件的情況下，建議做核磁共振檢查。頭暈一般指的是眩暈，患者有一種相對(duì)于外界物體的運(yùn)動(dòng)性幻覺(jué)，主要表現(xiàn)為伴有視物旋轉(zhuǎn)，或者閉眼時(shí)有明顯的旋轉(zhuǎn)感、傾倒感、起伏的感覺(jué)。頭暈又分為系統(tǒng)性眩暈和非系統(tǒng)性眩暈，主要有以下兩種情況：1、非系統(tǒng)性眩暈：后者一般是由其他系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致，比如高血壓、低血壓、低血糖、尿毒癥、眼外肌麻痹、屈光不正，還有貧血、中毒、感染等，這些不需要磁共振檢查，但相對(duì)比較少見(jiàn)。2、系統(tǒng)性眩暈：比較多見(jiàn)，可以是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，只有做核磁共振檢查才能明確是否存在病變，比如如果病變部位位于前庭神經(jīng)的顱內(nèi)段、前庭神經(jīng)核、核上纖維、內(nèi)側(cè)縱束小腦及大腦皮質(zhì)時(shí)，需要磁共振檢查來(lái)幫助確診。如果患者有小腦腫瘤、腦干梗死、腦干出血、聽(tīng)神經(jīng)瘤、第四腦室腫瘤、顳葉腫瘤、顳葉癲癇，都需要磁共振來(lái)進(jìn)行定位，明確病灶的范圍、大小、部位及性質(zhì)。排除了器質(zhì)性疾病以后，才可以考慮為功能性疾病，比如椎基底動(dòng)脈供血不足、良性陣發(fā)性位置性眩暈等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/08/02收聽(tīng)(93610)

頭暈需要做核磁共振檢查嗎

頭暈需要做核磁共振檢查。引發(fā)頭暈的原因較多，如全身系統(tǒng)性疾病、顱內(nèi)器質(zhì)性疾病，顱內(nèi)器質(zhì)性疾病，...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

2023/12/12播放(59676)

耳鳴需要做核磁檢查嗎

耳鳴如果懷疑是內(nèi)耳的病變或內(nèi)聽(tīng)道、聽(tīng)覺(jué)通路、大腦皮層的病變，需要做內(nèi)耳核磁的檢查。如果是外耳病變、中耳病變，用不著做核磁，只需要做常規(guī)的耳內(nèi)鏡檢查、聽(tīng)力學(xué)檢查以及顳骨CT的檢查就可以完成診斷，并且協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行治療。由于有很多種原因造成耳鳴，所以由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行臨床判斷，當(dāng)出現(xiàn)藥物治療不好的病例，則需要進(jìn)一步做影像學(xué)檢查，其中內(nèi)耳核磁的檢查是比較可靠的一項(xiàng)影像學(xué)檢查。如果放射科醫(yī)生懷疑內(nèi)耳核磁檢查，還不能夠明確病變的性質(zhì)，有可能在做檢查的同時(shí)會(huì)建議患者做增強(qiáng)掃描，可以更加清晰的在血管造影，或者內(nèi)耳積水的情況下做明確的判斷。內(nèi)耳核磁的檢查不同于頭顱核磁的檢查，在做檢查的時(shí)候一定要明確做檢查的確切部位。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

龍海珊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/03/10收聽(tīng)(68812)

耳鳴需要做磁共振嗎

"患者出現(xiàn)耳鳴的癥狀表現(xiàn)時(shí)，尤其是出現(xiàn)了漸進(jìn)性加重的耳鳴感受時(shí)，可能需要進(jìn)一步做磁共振檢查，需要做顱腦以及內(nèi)耳部位的磁共振檢查?；颊叨Q癥狀的產(chǎn)生受到多方面疾病因素的影響，患者可能存在內(nèi)耳微循環(huán)供血不足的情況，或者長(zhǎng)期接觸噪聲環(huán)境、過(guò)度的使用耳機(jī)等，都可能引發(fā)耳鳴癥狀的產(chǎn)生。還有部分患者存在頸椎病、腦缺血、腦梗死等疾病，或者有聽(tīng)神經(jīng)瘤、內(nèi)耳疾病，必要時(shí)需要完善相應(yīng)區(qū)域的影像學(xué)檢查，包括CT、核磁共振檢查，以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/06收聽(tīng)(41506)

耳鳴需要做磁共振嗎

耳鳴是常見(jiàn)的臨床癥狀，在部分情況下，患者需要進(jìn)行磁共振檢查，以排除內(nèi)耳或顱內(nèi)病變，如聽(tīng)神經(jīng)瘤。...

譚杰│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/16播放(83588)

經(jīng)常頭暈要做什么檢查

"　　經(jīng)常頭暈的患者：　　1、需要查頭部CT或者核磁檢查來(lái)排除顱內(nèi)梗塞、占位、出血等情況?！　?、要給予病人查顱內(nèi)段的血管彩超，評(píng)估顱內(nèi)動(dòng)脈硬化的程度，是否存在著血管狹窄以及血管畸形或者盜血情況等?！　?、還需要查頸肩部的CT或者核磁，排除是頸源性的頭暈。　　4、必要的時(shí)候要查血常規(guī)，排除是由于貧血導(dǎo)致的頭暈?！　?、必要的時(shí)候還需要給予病人測(cè)前庭功能，是否是由于前庭功能減退出現(xiàn)的頭暈?！　?、臨床上還需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，是否是由于睡眠障礙或者特殊類(lèi)型的癲癇導(dǎo)致的頭暈，必要的時(shí)候還需要查腦電圖等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2019/12/11收聽(tīng)(24086)

頭暈要做什么檢查

"如果出現(xiàn)了頭暈的癥狀，可以見(jiàn)于多種原因，比如出現(xiàn)高血壓或者是低血壓，可以見(jiàn)于腦出血或者是腦梗塞，也可以見(jiàn)于頸椎病或者是由于熬夜、疲勞、精神緊張等因素，引起的植物神經(jīng)功能紊亂。建議可以先去醫(yī)院測(cè)量血壓看一下，如果是高血壓的問(wèn)題，可以選擇合適的降壓藥物控制血壓；如果是低血壓的原因，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體；如果考慮是腦出血或者是腦梗塞的情況，可以做頭部CT或磁共振檢查，明確病因之后進(jìn)行相應(yīng)的治療方案；如果考慮是頸椎病的問(wèn)題，可以做頸部的血管彩超檢查，以及頸部CT等檢查明確?？梢赃M(jìn)行頸部理療、牽引及口服藥物治療。如果做檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯的器質(zhì)性病變，需要考慮是植物神經(jīng)功能紊亂引起的，注意調(diào)整情緒，養(yǎng)成規(guī)律作息的習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2019/05/05收聽(tīng)(14660)

長(zhǎng)期耳鳴要做哪些檢查

引起耳鳴的原因比較多，要針對(duì)全身性疾病、耳部疾病進(jìn)行檢查，具體檢查如下：

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/08/29播放(64902)

耳鳴要做哪些檢查項(xiàng)目

耳鳴是臨床上最常見(jiàn)的癥狀，有了耳鳴后如果超過(guò)24h要及時(shí)就診。通常耳鳴要看它的來(lái)源，比如外耳道、中耳或者是內(nèi)耳，所以通常要進(jìn)行耳內(nèi)鏡檢查，如果伴有聽(tīng)力下降，還要做聽(tīng)力的檢測(cè)。對(duì)于內(nèi)耳形成的神經(jīng)性耳鳴，可能還要進(jìn)行耳鳴匹配的檢查。如果耳鳴持續(xù)的存在，還要警惕是否來(lái)源于顱內(nèi)比如說(shuō)腫瘤，所以還要做頭顱的核磁檢查，如果懷疑是血管性來(lái)源的耳鳴，可能還要做血管造影或者是血管的MRI檢查。所以耳鳴的檢查和診斷都是比較復(fù)雜的，但是總體來(lái)講，耳鳴越早治療，效果越好。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

宋海濤│北京醫(yī)院

2020/05/02收聽(tīng)(25962)

頭暈需要做頭部CT檢查嗎

"頭暈可能需要做頭部CT檢查來(lái)明確病情，比如考慮患者是因?yàn)樾∧X、腦干部位病變引起的，就需要做頭部CT來(lái)進(jìn)行初步鑒定。懷疑腦出血、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作，或者腦部腫瘤、占位性疾病時(shí)需要做頭部CT檢查。如果患者頭暈考慮與腦血管疾病無(wú)關(guān)，不需要完善頭部CT檢查。如果患者頭暈與頭的位置變化有關(guān)系，考慮是良性陣發(fā)性位置性眩暈，只需要給患者做手法復(fù)位治療就可以，不需要做頭部CT檢查。如果考慮患者頭暈是因?yàn)楦哐獕骸⑺卟蛔愕纫鸬?，?duì)癥處理就可以，也不需要做頭部CT檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2020/02/19收聽(tīng)(55196)

檢查婦科病需要做哪些檢查

"婦科病分為很多種，例如月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病和婦科雜病，每一類(lèi)疾病所做的檢查有所區(qū)別。例如，對(duì)于月經(jīng)病，需要檢查子宮內(nèi)膜，需要檢查性激素了解卵巢的功能。對(duì)于帶下病，也就是常說(shuō)的宮頸炎或者各類(lèi)陰道炎，需要做婦科檢查和白帶常規(guī)檢查，甚至是TCT和HPV檢查。對(duì)于妊娠病，需要做B超檢查排除宮外孕，甚至妊娠的其他疾病。對(duì)于產(chǎn)后病，主要是防止產(chǎn)后的感染、產(chǎn)后的乳汁不通、產(chǎn)后的小便不通等。對(duì)于婦科雜病，也需要做不同的檢查，例如婦科彩超、性激素六項(xiàng)等。所以婦科疾病需要做哪些檢查，還是建議患者根據(jù)自身的癥狀去醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，而不需要盲目的去做所有的婦科檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/22收聽(tīng)(58510)

檢查婦科病需要做哪些檢查

"要檢查女性的婦科疾病，首先要做婦科的內(nèi)窺檢查。通過(guò)婦科的內(nèi)窺檢查，可以了解陰道壁、宮頸是否正常，有沒(méi)有炎癥。有時(shí)還需要做白帶常規(guī)的化驗(yàn)，來(lái)排除陰道炎的可能。如果看到宮頸上有異常的贅生物，或者是宮頸有充血、水腫等現(xiàn)象，有時(shí)還需要做宮頸的涂片，或者是TCT、HPV的檢測(cè)，來(lái)排除宮頸病變的可能。在做婦科雙合診時(shí)，就可以了解到子宮的大小是否正常，有沒(méi)有合并其他的疾病。比如子宮體積增大了，有可能是患有子宮肌瘤等疾病所導(dǎo)致的。有時(shí)還需要結(jié)合輔助檢查，比如盆腔的超聲、陰道的超聲檢查，或者是需要結(jié)合激素六項(xiàng)的測(cè)定等，才能排查是否患有婦科疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/06/06收聽(tīng)(98682)

檢查內(nèi)分泌需要做哪些檢查

檢查內(nèi)分泌系統(tǒng)，通常查垂體功能的激素水平，比如甲狀腺、腎上腺、胰腺、性腺等腺體，包括各種激素水...

潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/22播放(68344)

檢查婦科病需要做哪些檢查

"婦科病的檢查包括婦科檢查、分泌物檢查、婦科B超檢查等，具體如下：1、婦科檢查：通過(guò)醫(yī)生的觸診以及視診可以了解陰道、外陰、宮頸的情況，觀察是否有宮頸息肉、宮頸囊腫以及分泌物的情況；2、分泌物檢查：行白帶常規(guī)檢查、支原體或衣原體檢查等，必要時(shí)女性還要行宮頸排癌的篩查，即TCT和HPV的檢查；3、婦科B超檢查：通過(guò)B超檢查可以了解子宮的大小、附件區(qū)的情況，以及盆腔有無(wú)積液。一般情況下，女性可以根據(jù)自身的需求或者醫(yī)生的建議進(jìn)行以上婦科檢查，及時(shí)查出婦科疾病并對(duì)癥處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2021/05/31收聽(tīng)(17580)

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