無錫市第九人民醫(yī)院
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股骨頭壞死的原因包括長(zhǎng)期飲酒、激素類藥物以及不明原因引發(fā)等。其臨床癥狀早期以疼痛為主，隨著病情的不斷發(fā)展，逐漸會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能障礙、活動(dòng)受限、肢體短縮等癥狀。股骨頭壞死早期治療以減輕骨頭壓力為主，避免影響膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)功能；中期采用微創(chuàng)手術(shù)的方式延緩股骨頭的使用壽命；中后期則通過置換重建髖關(guān)節(jié)的功能。
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"股骨頭壞死最常見的癥狀是疼痛，也是患者就診最主要的原因，疼痛的部位常常是髖關(guān)節(jié)，尤其是腹股溝中點(diǎn)，也就是老百姓講的大腿根位置，但也有很多人的疼痛，位于大腿前側(cè)，疼痛可放射至膝部，可表現(xiàn)為持續(xù)性疼痛、靜息性疼痛。靜息性疼痛就是長(zhǎng)時(shí)間靜止后出現(xiàn)疼痛，活動(dòng)后疼痛可以緩解，活動(dòng)過多后又出現(xiàn)疼痛。當(dāng)僅有大腿前側(cè)或膝部疼痛的時(shí)候，很多人誤認(rèn)為是椎間盤突出或膝關(guān)節(jié)炎而延誤本病的診斷及治療。股骨頭塌陷變形，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)可以出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，特別是髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，內(nèi)旋受限更為明顯，也可以因?yàn)橄轮L(zhǎng)度變短而出現(xiàn)跛行。"
陳黎明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019/07/10收聽(92256)
"股骨頭壞死早期可能沒有明顯的不舒服，有的人可能開始出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛，疼痛可能出現(xiàn)大腿根部前側(cè)或者臀部后方，少數(shù)人可能疼痛的部位不在大腿根部，表現(xiàn)為膝蓋內(nèi)側(cè)的疼痛，或者大腿前方的疼痛，這種情況下，醫(yī)生要根據(jù)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，考慮到有股骨頭壞死的可能，隨著股骨頭壞死的加重，疼痛也會(huì)加重?？赡軙?huì)出現(xiàn)瘸，也就是所謂的跛行，因?yàn)樘弁吹某霈F(xiàn)，機(jī)體自我保護(hù)出現(xiàn)跛行；另外因?yàn)楣晒穷^壞死出現(xiàn)了塌陷，肢體變短所以跛行。關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙，比如不能久站、上廁所蹲坑困難等等。"
馬幸福│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/06/18收聽(16712)
股骨頭壞死的患者早期可以完全沒有任何癥狀，所以髖關(guān)節(jié)受到過外傷、骨折、長(zhǎng)期服用大量激素類藥物的患者以及長(zhǎng)年酗酒的人，最好每半年檢查一次股骨頭的核磁共振，有助于早期診斷股骨頭壞死。因?yàn)楹舜殴舱裣啾绕渌麢z查要更敏感，隨著壞死位置的擴(kuò)大，剛開始會(huì)出現(xiàn)因?yàn)閯诶鄱鴮?dǎo)致髖關(guān)節(jié)的酸脹、不適感，逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樗嵬?、疼痛。剛開始經(jīng)過休息之后，癥狀能夠得到緩解或者消失并且髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)一直處于正常的狀態(tài)。后來疼痛癥狀會(huì)一直持續(xù)，休息或者身體保持靜止時(shí)疼痛還會(huì)出現(xiàn)，并且逐漸出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的癥狀，疼痛加劇的同時(shí)走路最后變成了一瘸一拐；嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)患病一側(cè)下肢的肌肉萎縮癥狀。
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/05收聽(28442)
"股骨頭壞死的癥狀跟骨頭壞死的分期有關(guān)，在股骨頭壞死早期，病人一般沒有癥狀或者走路的時(shí)候輕微感到髖部不適，隨著疾病的發(fā)展病人疼痛會(huì)越來越重，可能行走距離就會(huì)明顯縮短，到了三期和四期可能就會(huì)影響到關(guān)節(jié)本身的靈活性，病人可能產(chǎn)生比較嚴(yán)重的癥狀，比如側(cè)臥或者踢腿的時(shí)候就會(huì)產(chǎn)生疼痛。另外，如果關(guān)節(jié)僵直了，也會(huì)影響到病人彎腰伸腿的癥狀。這些情況往往意味著股骨頭壞死比較重了，對(duì)生活產(chǎn)生比較嚴(yán)重的影響，最好的辦法是到醫(yī)院進(jìn)行一下檢查，看看是否需要手術(shù)解決。"
晁愛軍│天津醫(yī)院
2019/03/18收聽(10462)
"股骨頭壞死是一種常見的疾病，常常是病人因?yàn)橥鈧蛘呤秋嬀频纫幌盗械脑蛟斐傻?。股骨頭壞死的癥狀主要是疼痛，特別是行走或者是負(fù)重下地，踩地以后出現(xiàn)疼痛，而且疼痛會(huì)進(jìn)行性加重，根據(jù)股骨頭壞死的疾病的進(jìn)展的過程，它的癥狀除了疼痛以外還常常伴有一些其它的癥狀，比如說關(guān)節(jié)的屈伸的活動(dòng)或者內(nèi)外旋的活動(dòng)，會(huì)受到明顯的一些影響。"
楊昕│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/11/24收聽(29366)
"股骨頭壞死的癥狀有以下幾個(gè)方面：1、股骨頭壞死早期僅僅表現(xiàn)為酸困或者輕度不適，主要集中在髖關(guān)節(jié)周圍，可能髖關(guān)節(jié)的前側(cè)或者外側(cè)、后側(cè)、髖關(guān)節(jié)周圍，也可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼，叫髖病膝痛。2、可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛，隨著病情的加重，股骨頭壞死的嚴(yán)重程度會(huì)逐漸加重，這個(gè)時(shí)候可能出現(xiàn)股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，疼痛逐漸加重。3、可能出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)畸形，時(shí)間長(zhǎng)了髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎，這個(gè)時(shí)候關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)過屈、過伸、畸形，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)度完全喪失。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2019/03/18收聽(89742)
對(duì)于兒童股骨頭壞死，通常早期表現(xiàn)在腹股溝區(qū)的疼痛，包括大腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)和臀部的疼痛，走路過久或... 高志學(xué)│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 2023/09/23播放(66756)
對(duì)于兒童股骨頭壞死，通常早期表現(xiàn)在腹股溝區(qū)的疼痛，包括大腿內(nèi)側(cè)、膝關(guān)節(jié)和臀部的疼痛，走路過久或...
高志學(xué)│北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院
2023/09/23播放(66756)
股骨頭壞死最主要的表現(xiàn)是髖部疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。股骨頭壞死分為0-Ⅳ期。0期的時(shí)候主要是影像... 楊磊│四川省骨科醫(yī)院 2023/04/13播放(84662)
股骨頭壞死最主要的表現(xiàn)是髖部疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。股骨頭壞死分為0-Ⅳ期。0期的時(shí)候主要是影像...
楊磊│四川省骨科醫(yī)院
2023/04/13播放(84662)
"股骨頭壞死首先表現(xiàn)在髖部的疼痛，剛開始時(shí)活動(dòng)后疼痛加重，特別是腿部?jī)?nèi)旋時(shí)疼痛更加明顯，逐步發(fā)展為靜息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疼痛，還有一部分患者以膝關(guān)節(jié)上方的疼痛為主入院，主要由于髖部病變刺激閉孔神經(jīng)引起的牽涉疼痛。逐步癥狀加重會(huì)出現(xiàn)走路跛行，走路時(shí)如鴨步，局部會(huì)有明顯的壓痛。隨著癥狀進(jìn)展，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，身軀都明顯不利，下蹲困難。以上內(nèi)容僅供參，具體用藥、治療指導(dǎo)請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
蔡政華│大石橋市中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(45694)
對(duì)于男性和女性， 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/03播放(49907)
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/03播放(49907)
"股骨頭缺血性壞死最常見的、最典型的癥狀是疼痛，疼痛的部位多位于髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)、腹股溝處，可以放射到膝部。在股骨頭壞死早期，主要表現(xiàn)為患者行走時(shí)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)處的疼痛不適癥狀，晚期股骨頭壞死由于髖關(guān)節(jié)周圍軟組織會(huì)出現(xiàn)明顯的無菌性炎癥，導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，夜間疼痛會(huì)比較明顯，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)明顯受限，特別是旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限。晚期由于股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)塌陷，患側(cè)肢體會(huì)出現(xiàn)短縮，行走時(shí)就會(huì)出現(xiàn)跛行癥狀。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/22收聽(44128)
"股骨頭壞死是由于服用激素、長(zhǎng)期酗酒，或者外傷以后，引起的一種骨代謝異常，出現(xiàn)骨壞死的情況。早期的癥狀就是髖關(guān)節(jié)疼痛，疼痛可以是酸痛，也可以是刺痛，疼痛的位置比較固定。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受限，比如屈髖、盤腿、關(guān)節(jié)內(nèi)外旋等活動(dòng)都會(huì)受到影響。醫(yī)生檢查的時(shí)候髖關(guān)節(jié)會(huì)有壓痛，做關(guān)節(jié)的活動(dòng)時(shí)可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限。如果出現(xiàn)這種情況，就應(yīng)該及早到醫(yī)院找醫(yī)生查看，做進(jìn)一步的檢查。"
吳夏勃│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2021/02/04收聽(68158)
股骨頭壞死是骨科比較常見的一種疾病。這種疾病主要分為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性兩大類。創(chuàng)傷性一般由于車禍導(dǎo)致股骨頸骨折，或者髖關(guān)節(jié)錯(cuò)位等外傷引起；非創(chuàng)傷性主要由于長(zhǎng)期服用激素類藥物、長(zhǎng)期酗酒等原因引起股骨頭壞死。股骨頭壞死最常見的癥狀是疼痛，疼痛主要是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛，一側(cè)或者雙側(cè)髖關(guān)節(jié)不適。然后連接臀部出現(xiàn)疼痛或者放射性疼痛、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制等一系列的癥狀。后期已經(jīng)出現(xiàn)塌陷情況，可能還會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)旋、外旋、活動(dòng)受到限制、走路跛行等不適癥狀。
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2019/05/09收聽(44096)
股骨頭壞死前期常沒有任何癥狀，有偶發(fā)的癥狀，主要是髖關(guān)節(jié)局部活動(dòng)后有疼痛、酸脹的感覺，但是沒有... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2024/01/02播放(27345)
股骨頭壞死前期常沒有任何癥狀，有偶發(fā)的癥狀，主要是髖關(guān)節(jié)局部活動(dòng)后有疼痛、酸脹的感覺，但是沒有...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2024/01/02播放(27345)
"股骨頭壞死主要是由于不同的病因破壞股骨頭的血液供應(yīng)，導(dǎo)致骨頭發(fā)生部分或者完全性缺血壞死。其主要臨床癥狀，早期臨床表現(xiàn)其實(shí)并不是非常典型，少數(shù)患者可能有髖部隱痛不適感或者脹痛。隨著病情的進(jìn)展，數(shù)月或者半年左右可發(fā)生股骨頭塌陷，此時(shí)疼痛會(huì)有明顯加重，肢體有縮短的跡象。隨著病情的進(jìn)展，超過1.5-2年的患者往往關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)有明顯活動(dòng)受限，行動(dòng)困難，甚至是頗行。部分患者會(huì)有疼痛放射至膝關(guān)節(jié)，晚期可繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。"
范寬│大慶市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/06收聽(79868)
"股骨頭壞死癥狀表現(xiàn)是什么？股骨頭壞死顧名思義是股骨頭發(fā)生的一種壞死，包括兩種原因，一種是無菌性缺血性壞死，一種是創(chuàng)傷性股骨頭或股骨頸骨折造成的壞死。第一種原因多見于長(zhǎng)期喝酒、口服激素或先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常等造成股骨頭的缺血性、無菌性壞死，上述壞死的表現(xiàn)主要以髖部的疼痛、腫脹、活動(dòng)不能，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的僵直、下肢的攣縮與屈曲、攣縮體位、不敢活動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)明顯的肢體異常、肌肉萎縮等癥狀。如外傷骨折造成的股骨頭的壞死，則表現(xiàn)為嚴(yán)重的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨折處不敢活動(dòng)，多數(shù)以保頭和手術(shù)治療為主，保頭適用于年輕的患者，手術(shù)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)適合于中老年人或嚴(yán)重粉碎骨折無法保持股骨頭的情況。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉四偉│遼陽縣中心醫(yī)院
2018/04/18收聽(47542)
"股骨頭壞死的癥狀主要與壞死的程度輕重有關(guān)。如果只是輕度的股骨頭壞死，表現(xiàn)的癥狀主要是髖部疼痛，以隱性鈍痛為主，走路時(shí)間長(zhǎng)疼痛就特別嚴(yán)重。如果壞死引起炎癥、水腫，局部就會(huì)有紅、腫、熱、痛，甚至出現(xiàn)劇痛，可以放射到會(huì)陰及腹股溝的地方，長(zhǎng)時(shí)間站立或者行走時(shí)就會(huì)引起跛行。如果在X線或者CT上面股骨頭壞死達(dá)到4期，就會(huì)嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，出現(xiàn)功能障礙，出現(xiàn)股骨頭塌陷變形，可以出現(xiàn)患肢短縮、雙下肢不等長(zhǎng)、走路破行，治療上需要做關(guān)節(jié)的置換手術(shù)，才能解決問題。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/07收聽(15150)
男性和女性出現(xiàn)股骨頭壞死在癥狀方面無差別，患者的典型癥狀是在髖部、腹股溝區(qū)、髖部外側(cè)和臀部出現(xiàn)... 儲(chǔ)小兵│浙江省中醫(yī)院 2023/09/15播放(91072)
男性和女性出現(xiàn)股骨頭壞死在癥狀方面無差別，患者的典型癥狀是在髖部、腹股溝區(qū)、髖部外側(cè)和臀部出現(xiàn)...
儲(chǔ)小兵│浙江省中醫(yī)院
2023/09/15播放(91072)
"舌根淋巴濾泡增生也叫舌扁桃體增生，舌扁桃體位于舌根，含有淋巴組織。舌根慢性炎癥使黏膜下淋巴組織增生，導(dǎo)致舌扁桃體增生、肥大。舌扁桃體增生、肥大的誘因有嗜食辛辣、抽煙、喝酒、過度用嗓、張口呼吸等等。舌扁桃體增生主要的臨床癥狀是咽部異物感，有的患者也可以沒有明顯癥狀，但是增生的舌扁桃體導(dǎo)致咽腔變小，引起鼾癥，這就需要治療了。本病藥物治療效果差，一般采取手術(shù)治療，目前較多的是等離子消融，消融后舌扁桃體縮小，創(chuàng)傷小。術(shù)后注意清淡飲食，戒煙、忌酒，注意休息，少熬夜。"
李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2019/03/22收聽(89130)
尿頻口服左氧氟沙星是否有效，需要根據(jù)引起尿頻的病因來決定。一、如果是細(xì)菌感染引起患者尿頻、尿急，并且留取尿液的常規(guī)檢查和培養(yǎng)檢查證實(shí)存在細(xì)菌感染，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊是有效的，可以控制感染改善尿頻或者治愈尿頻的癥狀。二、如果不存在感染，僅為膀胱逼尿肌過度收縮而造成患者強(qiáng)烈尿頻，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊沒有任何的治療作用，反而會(huì)導(dǎo)致抗菌素服用過多，干擾人體正常細(xì)菌代謝而產(chǎn)生其他異常，需要進(jìn)一步的行膀胱功能檢查，排除是否患有膀胱逼尿肌過度收縮。如存在過度收縮，建議口服酒石酸托特羅定片進(jìn)行治療。三、如果存在泌尿系統(tǒng)的刺激因素，如泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等，無繼發(fā)性感染，沒有感染跡象存在，口服鹽酸左氧氟沙星膠囊無任何治療的作用，建議行泌尿系統(tǒng)的B超檢查，如確診存在刺激因素，則需要體外沖擊波碎石或者手術(shù)等才能治療尿頻。
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/03/23收聽(23222)
山大齊魯醫(yī)院 張?jiān)獎(jiǎng)P
播放次數(shù)：2.36萬
浙江省兒童醫(yī)院 趙國(guó)強(qiáng)
播放次數(shù)：3.92萬
惠州市中心人民醫(yī)院 巫洪波
播放次數(shù)：6.72萬
北京協(xié)和醫(yī)院 馮賓
播放次數(shù)：3.44萬
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