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    小腿脹是什么原因
    
            
    
                 2023-08-18 10:08播放 : 

                
    
                    
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    小腿脹最常見的原因如下：
    1、血管的因素，比如靜脈曲張，血液的回流受限，可以出現(xiàn)小腿脹的情況，特點(diǎn)就是小腿的酸脹不適，不過通常沒有腫脹的情況。如果伴有小腿的明顯的腫脹，應(yīng)該是排除下肢深靜脈血栓的問題；
    2、對(duì)于骨科患者，小腿脹往往是腰椎的退行性改變，比如腰椎間盤突出癥或者腰椎管狹窄癥，腰部神經(jīng)根受到壓迫，可以出現(xiàn)沿著大腿后側(cè)，一直放射到小腿這部分的疼痛、麻木癥狀。個(gè)別的患者因?yàn)閴浩认鄬?duì)比較輕，或者癥狀不典型，可以出現(xiàn)單獨(dú)小腿的酸脹不適癥狀，這部分患者需要做腰椎X光片檢查，要進(jìn)一步的檢查會(huì)配合腰椎的CT和核磁，明確壓迫的嚴(yán)重程度和壓迫階段。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    左小腿脹麻是什么原因
    
    
    左小腿脹、麻是平時(shí)工作、生活中常見的癥狀，好發(fā)于中青年或者中老年人群，常見的臨床原因主要包括以下幾個(gè)方面：1、神經(jīng)性因素，最常見的是腰椎退行性疾病，如腰椎滑脫、椎管狹窄、間盤突出等。此類多是由于壓迫支配小腿的坐骨神經(jīng)，導(dǎo)致左小腿的脹、麻，尤其在走長(zhǎng)路、久站或者運(yùn)動(dòng)時(shí)脹、麻會(huì)更加明顯，有時(shí)為了緩解常需要蹲下來或者坐下來休息。在中晚期，由于神經(jīng)壓迫較重，脹、麻經(jīng)休息不可以獲得較多的緩解，多需口服消炎鎮(zhèn)痛類藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物來緩解癥狀。有極少數(shù)患者癥狀較重，保守治療無效，同時(shí)又出現(xiàn)明顯的神經(jīng)損害表現(xiàn)，常需手術(shù)治療。2、引起左小腿脹、麻的是血管性因素，臨床上主要見于長(zhǎng)期抽煙的男性，主要考慮與煙霧以及煙草引起的閉塞性脈管炎相關(guān)，導(dǎo)致動(dòng)脈閉塞，從而引起小腿肌肉的明顯缺血，產(chǎn)生相應(yīng)腿麻、酸脹的感覺。有時(shí)還見于血脂較高引起的動(dòng)脈粥樣硬化性、階段性動(dòng)脈供血不足的疾病，也好發(fā)于中老年人，可有小腿的發(fā)涼、發(fā)麻以及脈搏減弱等。遇到此類患者多應(yīng)到血管外科進(jìn)行診，予以明確。另外是血流淤滯性的疾病，俗稱靜脈性的疾病，在臨床上主要見于大隱靜脈曲張、大隱靜脈瓣膜功能不全，甚至小腿腓腸肌的深靜脈血栓也會(huì)引起小腿脹痛。深靜脈血栓是血管外科比較緊急的異位疾病，因?yàn)槲：Ρ容^巨大，所以，考慮下肢深靜脈血栓應(yīng)盡快、盡早到血管外科排查。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/03/31收聽(48054)
    
    
    

    




    
    
    小腿總是脹脹的怎么回事
    
    
    小腿總是脹脹的，有時(shí)候跟工作的性質(zhì)可能有性關(guān)系，很多人可能一天下來老是站著，站的時(shí)間長(zhǎng)，在時(shí)間長(zhǎng)之后小腿肌肉出現(xiàn)疲勞性的炎癥，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小腿肌肉里和肌間靜脈血栓，這樣也會(huì)導(dǎo)致小腿的老是脹脹不舒服。另外，有些人小腿的老是脹脹的原因，可能是小腿的神經(jīng)外出現(xiàn)血栓，導(dǎo)致靜脈回流不暢導(dǎo)致小腿脹脹。有時(shí)候是因?yàn)閯?dòng)脈供血不足，下肢動(dòng)脈狹窄，導(dǎo)致小腿的缺血性的酸脹疼痛。當(dāng)然，還有因?yàn)檠甸g盤突出壓迫小腿神經(jīng)根，導(dǎo)致小腿出現(xiàn)一種神經(jīng)受壓的情況的小腿疼痛、酸脹、麻木等不舒服。其他的有可能還有像有些人是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病，膝關(guān)節(jié)增生比較嚴(yán)重。同時(shí)，可能腘窩出現(xiàn)了腘窩囊腫，這時(shí)候腘窩囊腫也會(huì)往小腿擴(kuò)散，有時(shí)候也會(huì)有小腿的疼痛酸脹，脹脹的也不舒服。還有些人是因?yàn)橹囟裙琴|(zhì)疏松，缺鈣，骨脫鈣比較快，肌肉就會(huì)酸痛不適。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:52''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
    
        
    2020/04/25收聽(84550)
    
    
    

    






    
    
    小腿肚子酸脹的原因
    
    
    "在門診有的患者是因?yàn)樾⊥榷堑乃崦浂皝砭驮\，其實(shí)產(chǎn)生小腿肚子酸脹的原因非常多，就像一條河一樣。這個(gè)位置相當(dāng)于下游，下游出的問題找原因，要找上游、中游，甚至下游本身。比如腰椎間盤突出或腰椎管狹窄，嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)腰腿部的酸脹不適、邁步無力、行走不遠(yuǎn)、間歇性跛行等表現(xiàn)。河的中游，比如坐骨神經(jīng)痛，如果是坐骨神經(jīng)出的問題，也會(huì)從屁股竄到大腿、小腿，甚至腳面、腳底，出現(xiàn)酸脹不適的感覺。對(duì)于小腿肚子本身，如果是肌肉的拉傷或者是運(yùn)動(dòng)過后產(chǎn)生的無菌性炎癥，會(huì)引起小腿肚的酸脹不適。除去骨科的問題以外，比如血管科的問題，像下肢靜脈的血栓，常常會(huì)出現(xiàn)專有的檢查，叫做腓腸肌的壓痛，也是表現(xiàn)在小腿肚的位置出現(xiàn)酸脹不適，甚至包括靜脈曲張等疾病，也會(huì)引起類似表現(xiàn)。因此，當(dāng)患者出現(xiàn)了小腿肚子酸脹不適的時(shí)候，一定要結(jié)合病史、客觀的臨床體格檢查，還有必要的影像學(xué)檢查和抽血，包括超聲等輔助檢查進(jìn)行綜合的分析、判斷，才能找到具體原因，是什么導(dǎo)致了小腿肚子出現(xiàn)酸脹。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2020/04/16收聽(51872)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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