廣東省第二人民醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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肺部陰影是指X線片發(fā)現(xiàn)的肺部異常表現(xiàn)，可有多種原因?qū)е?，?yīng)得到重視，但不要恐懼，早期明確診斷，早期治療能取得很好的預后。例如：患者為老年女性，70歲，因左側(cè)胸痛半年，咳嗽、咳痰21天就診，胸部CT發(fā)現(xiàn)左肺舌葉類圓形腫塊，大小約為3cm，普通支氣管鏡下未發(fā)現(xiàn)異常，虛擬導航支氣管鏡檢查引導下超聲輔助診斷，最后診斷為腺癌。
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肺部陰影實際上是放射科術(shù)語，肺部陰影詞匯會出現(xiàn)在放射報告上，比方胸部X光片或者CT報告。陰影形... 原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/20播放(66756)
肺部陰影實際上是放射科術(shù)語，肺部陰影詞匯會出現(xiàn)在放射報告上，比方胸部X光片或者CT報告。陰影形...
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/20播放(66756)
肺部陰影的原因包括：1、感染性疾病：比如急性支氣管炎、肺部感染包括細菌性肺炎、病... 孫瑞琳│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/03播放(51048)
肺部陰影的原因包括：
1、感染性疾病：比如急性支氣管炎、肺部感染包括細菌性肺炎、病...
孫瑞琳│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/03播放(51048)
"肺部陰影的好壞與大小一般沒有關(guān)系，與由于什么疾病而導致的肺部陰影有關(guān)。臨床上可以導致肺內(nèi)陰影的疾病包括肺內(nèi)陳舊病變、肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤等等。如果患者是因為陳舊病變而導致的肺內(nèi)陰影，臨床上無須處理，只需要定期復查即可。如果患者是因為肺炎而導致的肺內(nèi)陰影，經(jīng)過抗感染的治療，預后是非常好的。如果患者是因為肺結(jié)核而出現(xiàn)的肺內(nèi)陰影，經(jīng)過積極的抗結(jié)核治療，預后一般也是非常好的。如果患者是因為肺腫瘤而導致的肺內(nèi)陰影，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療、放療、化療、靶細胞藥物治療，相比較而言，預后較差。"
郭?，?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/11/04收聽(61574)
肺部陰影有可能是肺部腫瘤，也有可能是其它病變，比如炎性假瘤、肺結(jié)核、寄生蟲或者其它炎癥。肺癌可... 王巖│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 2023/08/30播放(68208)
肺部陰影有可能是肺部腫瘤，也有可能是其它病變，比如炎性假瘤、肺結(jié)核、寄生蟲或者其它炎癥。肺癌可...
王巖│河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院
2023/08/30播放(68208)
肺部的檢查通常以肺部CT的影像學檢查為主，臨床上所有的病灶，有時并不會直接表現(xiàn)出典型的影像學變... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/03/21播放(71876)
肺部的檢查通常以肺部CT的影像學檢查為主，臨床上所有的病灶，有時并不會直接表現(xiàn)出典型的影像學變...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/03/21播放(71876)
"肺部陰影如何治療，取決于肺部陰影的病因。肺部陰影只是通過雙肺的X光片、CT或者核磁共振等，臨床上的影像學的檢查結(jié)果?？梢娪诜尾康母腥?，比如細菌、真菌、結(jié)核分枝桿菌等。也見于其他占位性病變，比如肺癌等。如果是細菌感染所引起，可以使用青霉素、阿莫西林、頭孢哌酮、頭孢曲松、氨曲南、紅霉素、克林霉素或者左氧氟沙星等藥物，必要時可以聯(lián)合兩種以上的抗生素治療。如果是真菌感染，可以使用兩性霉素B、灰黃霉素、氟康唑等治療。如果是分枝桿菌引起的肺結(jié)核，需要抗結(jié)核藥物比如異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等聯(lián)合、足療程、規(guī)范的全程治療。如果是肺癌，需要及時的進行手術(shù)切除，并輔以放療和化療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/01/04收聽(24130)
肺部陰影是影像學診斷，是很寬泛的概念，通過X線對肺部疾病檢查發(fā)現(xiàn)的異常征象。影像... 孫瑞琳│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/02/21播放(75800)
肺部陰影是影像學診斷，是很寬泛的概念，通過X線對肺部疾病檢查發(fā)現(xiàn)的異常征象。
影像...
2023/02/21播放(75800)
"肺部陰影通常是指在胸部影像學檢查的時候，發(fā)現(xiàn)肺部有一個異常的密度灶，可以表現(xiàn)為肺部結(jié)節(jié)、肺部實變以及間質(zhì)改變。引起肺部陰影的原因有很多，包括感染性的疾病或者非感染性的疾病，感染性的疾病包括肺炎、結(jié)核等；非感染性疾病包括腫瘤、血管或者間質(zhì)性病變?；颊咭坏┌l(fā)現(xiàn)有肺部陰影，可以不必過度緊張，而是應(yīng)該積極的尋找?？漆t(yī)生明確診斷，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，運用其他的輔助檢查手段做進一步的明確診斷，診斷明確后，醫(yī)生就會制定正確的治療方案。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/10/19收聽(54834)
"陰影是影像學檢查中的一種描述，包括特點等，這只是影像學的提示，離確定肺癌還有一定差距。如果很可疑的話，建議做病理穿刺，取到組織，通過病理學看到腫瘤細胞做明確判斷。有一部分肺癌的表現(xiàn)非常典型，長得很像，看到這種影像就高度提示腫瘤?；旧嫌跋駥W的特點，像有一些分葉是腫瘤外生性生長，有分葉征甚至有毛刺征，毛刺征代表的是淋巴管的侵襲，還有胸膜凹陷征，是胸膜受到牽拉指向腫瘤方面。其它的包括胸腔積液等情況都是不太好的提示，最終的診斷哪怕是很像，有一部分做完病理以后可以除外腫瘤，所以影像學只是一個提示。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/26收聽(11788)
肺部陰影是放射學對肺組織病變的一種描述，是指在肺葉中出現(xiàn)高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/05播放(45164)
肺部陰影是放射學對肺組織病變的一種描述，是指在肺葉中出現(xiàn)高密度的病灶，而高密度的病灶的原因不清...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/09/05播放(45164)
患者肺部，通過CT檢查，報告有陰影，常見有以下幾種可能性：1、炎癥：各種各樣原因... 李英│河南省人民醫(yī)院 2023/04/26播放(41659)
患者肺部，通過CT檢查，報告有陰影，常見有以下幾種可能性：
1、炎癥：各種各樣原因...
李英│河南省人民醫(yī)院
2023/04/26播放(41659)
"肺部陰影，最常見于肺部感染及肺部腫瘤占位?？梢詸z查血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白、胸部X線、胸部CT、胸部強化CT、纖維支氣管鏡、肺部腫瘤標志物等明確診斷。如果是肺部感染引起的陰影，可以使用抗生素藥物控制肺內(nèi)感染，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類。但喹諾酮類藥物不適合18周歲以下的青少年使用。若是感染比較嚴重，可以檢查痰培養(yǎng)及藥物敏感試驗，選擇最敏感的抗生素藥物控制感染。必要時可以聯(lián)合用藥，甚至使用糖皮質(zhì)激素消炎。如果是考慮肺部腫瘤引起的陰影，有手術(shù)指征者建議盡早手術(shù)治療。無手術(shù)指征者，可以通過放化療。"
朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/15收聽(69840)
肺部陰影是醫(yī)學上對肺部病變的描述，即在肺臟出現(xiàn)病變，稱為肺部陰影。通常引起肺部陰影的疾病較多，... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/09/01播放(46533)
肺部陰影是醫(yī)學上對肺部病變的描述，即在肺臟出現(xiàn)病變，稱為肺部陰影。通常引起肺部陰影的疾病較多，...
2023/09/01播放(46533)
"肺部陰影是放射科的術(shù)語，是肺部疾病在影像檢查中發(fā)現(xiàn)異常的密度增高的陰影。陰影是一個比較籠統(tǒng)的稱呼，許多肺部疾病都可以引起肺部的陰影。最常見的有炎癥引起的滲出，結(jié)核引起纖維條索、斑片、硬結(jié)；腫瘤引起的不規(guī)則的結(jié)節(jié)或者腫塊影；結(jié)締組織疾病引起肺間質(zhì)增粗形成的網(wǎng)格狀陰影；縱隔淋巴結(jié)的增大、心臟疾病引起肺水腫的陰影等等。當發(fā)現(xiàn)CT或者胸片報告上提示有肺部陰影的時候，需要及時去找醫(yī)生，結(jié)合其它的檢查以明確診斷和治療。特別對于無明顯呼吸道癥狀的老年人，影像報告中有肺部陰影時，要警惕腫瘤，必要的時候做氣管鏡等檢查。"
牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(82514)
"肺部有陰影有可能是肺部腫瘤，但是不一定都是肺癌，也有炎性假瘤或者是炎癥性病變以及結(jié)核性病變。肺癌可能表現(xiàn)出周圍有毛刺狀表現(xiàn)，像這種陰影有可能是肺癌。一般做肺部增強CT看的更加清楚，有些比較小的磨玻璃結(jié)節(jié)不能夠確定性質(zhì)，但大部分可能是良性病變。如果結(jié)節(jié)直徑在1cm以上，需要進一步考慮取病理檢查才能確診。肺癌需要做經(jīng)皮肺穿刺活檢，或者氣管鏡取病理才能確定性質(zhì)，有些需要靠手術(shù)切除之后做病理檢查才能確診，早發(fā)現(xiàn)、早治療，一般效果都很好。如果分期不是太早，手術(shù)之后還需要配合放化療等綜合治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(26092)
肺部陰影不是病因，而是影像學表現(xiàn)，需結(jié)合患者的一般狀況如性別和年齡、發(fā)病病程長短和臨床表現(xiàn)進行... 孫瑞琳│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/03/27播放(91308)
肺部陰影不是病因，而是影像學表現(xiàn)，需結(jié)合患者的一般狀況如性別和年齡、發(fā)病病程長短和臨床表現(xiàn)進行...
2023/03/27播放(91308)
"肺部陰影多見于肺內(nèi)感染引起的陰影及肺部有腫瘤占位引起的陰影，可以進一步檢查明確診斷，做血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白、胸部CT、胸部強化CT、肺部腫瘤標志物、胸部磁共振及纖維支氣管鏡等。如果是肺內(nèi)感染引起的陰影，可以使用抗生素藥物控制肺內(nèi)感染，如青霉素類、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類及喹諾酮類，3個月之后復查CT，一般明顯減輕癥狀。如果考慮肺部腫瘤占位引起的陰影，可以通過手術(shù)治療，無手術(shù)指征者可以通過放化療治療?？梢耘浜现兴帨珓稣钚?，固本培元，減少放化療的副作用，提高生活質(zhì)量，達到延長壽命的功效。同時，少食辛辣刺激、油膩性食物，忌魚蝦海鮮類食物，以免生痰，加重病情。"
2018/11/02收聽(65686)
"首先要知道肺部陰影的概念是什么，肺部陰影這幾個詞出現(xiàn)在放射科的檢查報告上，指的是肺部存在了病變。這個病變又不透X光，因此在檢查的時候這個地方常常是呈黑色。肺部陰影有幾種可能，具體如下：第一、最常見的就是炎癥，比如肺炎、肺部感染。第二、結(jié)核也可以出現(xiàn)這種情況。第三、肺部的肉芽腫性改變，比如血管炎、游走性肺炎、嗜酸粒細胞性肺炎。第四、肺部的腫瘤性疾病，像肺癌。還有轉(zhuǎn)移到肺上的，子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移到肺，甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到肺，都是可以出現(xiàn)肺部炎癥。"
2019/06/10收聽(22742)
"肺部陰影可由胸片或者胸部CT檢查所發(fā)現(xiàn)，提示患者存在肺部感染性疾病，也包括早期腫瘤所引起的陰影改變。肺部出現(xiàn)陰影需要給予胸部高分辨CT，進一步明確陰影的大小以及伴隨情況。如果陰影伴有滲出、增殖、結(jié)節(jié)、鈣化、空洞形成、纖維化等，考慮肺結(jié)核的感染性可能更大，需要進一步給予痰查抗酸桿菌檢查。如果陰影周圍伴有縱隔淋巴結(jié)腫大，甚至出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，如痰中帶血、胸痛、身體消瘦等，需要進一步考慮肺癌的可能。給予胸部增強CT檢查，必要時給予纖維支氣管鏡、肺泡灌洗來查找細胞學。另外也可以通過靜脈抽血檢查腫瘤標志物以及結(jié)核感染T細胞檢測，以篩查肺部陰影屬于結(jié)核還是腫瘤引起的肺部陰影。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/02收聽(10552)
肺部陰影通常是指在做胸部影像學檢查的時候，發(fā)現(xiàn)在肺實質(zhì)內(nèi)有高密度的區(qū)域，我們就稱為肺部陰影。引起肺部陰影的疾病有很多，包括良性疾病和惡性疾病，良性疾病又分為感染性疾病和非感染性疾病，感染性疾病如肺炎、肺結(jié)核、肺曲霉菌病都是可以出現(xiàn)肺部陰影的。非感染性疾病可以包括隱源性機化性肺炎，還有結(jié)締組織病相關(guān)性間質(zhì)性肺炎、過敏性肺炎等等疾病。另外，惡性的疾病主要指肺部惡性腫瘤，肺部的先天性的發(fā)育異常也可以導致肺部陰影，所以肺部陰影只意味著肺臟在影像檢查的時候，出現(xiàn)了高密度的區(qū)域，并不能確定到底是得了什么病。
2020/04/02收聽(50992)
武大中南醫(yī)院 李思睿
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 趙卉
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上海第十人民醫(yī)院 李明
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