首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
普外科
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小兒疝氣的早期患者或首次出現(xiàn)疝氣癥狀的嬰幼兒患者，一般建議監(jiān)護人可對其進行密切觀察，同時需避免腹腔壓力的增大，如觀察一段時間后未發(fā)生嵌頓，可繼續(xù)進行觀察。對于疝氣發(fā)作頻率較高或有嵌頓病史的小兒疝氣患者，建議進行手術治療。目前國內(nèi)及國際各醫(yī)療結構，進行小兒疝氣手術一般均以腹腔鏡手術為主，微創(chuàng)手術的治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的開腹手術。
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小兒疝氣治療方法有微創(chuàng)手術、常規(guī)開放性手術兩種。微創(chuàng)手術即腹腔鏡手術，常規(guī)開放性手術又稱腹股溝... 蔡多特│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/28播放(69486)
小兒疝氣治療方法有微創(chuàng)手術、常規(guī)開放性手術兩種。微創(chuàng)手術即腹腔鏡手術，常規(guī)開放性手術又稱腹股溝...
蔡多特│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/28播放(69486)
小孩疝氣的治療要看年齡，具體如下： 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/22播放(26970)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院
2023/11/22播放(26970)
"小孩疝氣主要指的是先天性的腹股溝疝和臍疝兩種。腹股溝斜疝的形成與腹膜鞘狀突未完全閉合，或腹股溝部位的解剖結構薄弱等因素有關?；純旱母构蓽暇鶠樾别?，幾乎沒有直疝，以單側多見，男性多于女性。腹股溝斜疝治療以手術為主，存在以下情況時，可以暫緩手術。6個月以下的嬰兒疝發(fā)作不頻繁，有自愈的可能，可以先觀察到6個月。臍疝患兒如果年齡在4歲以上或者是臍環(huán)直徑為2-3cm以上者，考慮進行手術修補治療。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/09/24收聽(16460)
王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/11/16播放(39144)
2023/11/16播放(39144)
"兒童疝氣算是一種比較常見、比較多發(fā)的疾病，兒童疝氣如何治療？需要分兩種情況，第一種情況，1歲以下的嬰幼兒疝氣還是有自愈的可能性，因而可以先行保守治療，也就是用專門的疝氣帶去約束，同時盡量避免小孩子哭鬧；第二種情況就是大于1歲以上的兒童，他的疝氣一般是沒有自愈的可能性，所以需要我們外科手術干預。術中我們是做疝氣的疝囊高位結扎，手術的時間越早，效果越好。"
何楊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2017/09/30收聽(34772)
"小兒疝氣最好的治療方法是建議手術治療，因為小兒疝氣自行愈合的比例非常低，自行愈合的可能性非常小，而且一般不建議使用疝氣帶等其它保守治療方法，因為保守治療方法效果不好，不能促進疝氣愈合，而且會有一定的副作用，比如壓迫精索血管、疝內(nèi)容物，造成其它的副作用，所以不建議使用疝氣帶。因為也沒有藥物或者其它的保守治療方法，所以兒童的疝氣，一般還是需要手術治療才能夠達到治愈的目的。"
章立峰│浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院
2021/05/10收聽(76470)
"小兒疝氣最常見的是腹股溝疝和臍疝兩種類型，表現(xiàn)為腹股溝區(qū)或者臍部出現(xiàn)可還納性的腫塊。小兒疝氣如何治療？應該根據(jù)具體的情況進行詳細分析。如果是疝氣發(fā)生急性嵌頓，并且可疑疝內(nèi)容物壞死，則需要進行急診手術治療。如果疝氣沒有嵌頓，一周歲以下的腹股溝疝以及比較小的臍疝，都可以進行密切觀察，隨訪病情變化。一般來說，它們都是可以自行愈合的。如果是一周歲以上還沒有自行愈合，或者比較大的臍疝，都需要進行手術治療。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018/06/26收聽(45668)
小孩子疝氣的治療手段多，方法有效。臨床上一般認為12歲以前是小孩疝，分直疝、斜疝、臍疝、股疝，... 侯建芳│洛陽市中醫(yī)院 2023/03/20播放(59244)
小孩子疝氣的治療手段多，方法有效。臨床上一般認為12歲以前是小孩疝，分直疝、斜疝、臍疝、股疝，...
侯建芳│洛陽市中醫(yī)院
2023/03/20播放(59244)
"小孩疝氣是比較常見的一種腹壁疝，發(fā)生有先天性的因素與后天性的因素，兩者共同作用的結果。其中先天性因素是在嬰兒出生后，鞘狀突沒有及時閉鎖，或者因為閉鎖不全，形成比較大的腔隙，腹腔內(nèi)的內(nèi)容物可以從這突向體表，從而形成疝氣。如果是后天性因素，則由于小兒慢性咳嗽、長期便秘、經(jīng)常哭鬧、好動等動作過大或者用力過猛，造成的腹腔內(nèi)壓力升高，而導致腹膜后壁的破損以及腹腔內(nèi)臟器官向外進一步突出，形成小兒的疝氣。"
2018/06/28收聽(23340)
小兒疝氣的發(fā)病原因為嬰幼兒腹股溝區(qū)先天發(fā)育不全，導致該區(qū)域肌肉組織相對薄弱，疊加增大腹腔壓力的... 孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/10/28播放(97418)
小兒疝氣的發(fā)病原因為嬰幼兒腹股溝區(qū)先天發(fā)育不全，導致該區(qū)域肌肉組織相對薄弱，疊加增大腹腔壓力的...
孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/10/28播放(97418)
"疝氣是非常常見的一個疾病，尤其是在兒童，它是由于人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常的解剖結構，然后通過先天或者后天形成的薄弱點，或者是后天形成的缺損，就是先天或者后天形成的缺損或者是腔隙，進入另外的部位。兒童最常見的疝氣至臍上腹股溝直上和斜疝，臍疝一般剛出生時就能發(fā)現(xiàn)，就是肚臍的地方明顯的會膨出，腹股溝直上和斜疝的一般是在稍微大一點就一個月左右，在哭鬧后或者大便特別干燥時，就是腹腔的臟器就會通過疝口然后進入到陰囊里，或者是突出肚臍之外的地方，所以是由于先天局部的發(fā)育異常，就是發(fā)育中比較薄弱點聚合，然后造成正常腸道的器官通過薄弱點膨出，或者是進入到另外的部位，比如陰囊等部位造成的。如果要是疝氣而是需要動態(tài)觀察，有一部分就是一歲內(nèi)可以自愈，隨著生長發(fā)育有一部分是需要做手術的，所以一旦診斷疝氣，不適隨診于小兒外科。"
胡慧敏│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/22收聽(93428)
小孩子的疝氣是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例會明顯的高。男性，在... 周杰斌│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/23播放(86526)
小孩子的疝氣是先天性的，男性比女性多。比例是10:1、15:1，男性的比例會明顯的高。男性，在...
周杰斌│長沙市中心醫(yī)院
2023/06/23播放(86526)
"小孩子疝氣的費用，如果只是常規(guī)的擇期手術，一般就是幾千塊錢左右。單純的疝氣其實費用很便宜的，主要是因為小孩子比較小，麻醉這方面比較特殊，他有可能需要全身麻醉，費用會相對高一點的。小孩子住院時間很短，在我們醫(yī)院通常就是今天做手術，第二天就可以出院了，術中也不需要掛液體。所以，總的費用幾千塊錢左右，沒有特別夸張。"
陳淑明│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/01/29收聽(16004)
"小孩疝氣的治療費用大概在10000-15000塊錢左右。小孩疝氣一般都是先天性的，是由于腹股溝管沒有完全閉合形成的，表現(xiàn)在腹股溝區(qū)可以發(fā)現(xiàn)可復性包塊，可以進入陰囊，用力或者平臥以后包塊可以進入腹腔。一歲以上小孩進行手術，一歲以下患兒可以進行保守治療，可以行腹腔鏡疝高位結扎，也可以行開放的疝高位結扎。但是，現(xiàn)在多采用腹腔鏡手術，就是微創(chuàng)手術，腹部一般有2個穿刺孔，將疝囊高位結扎就可以了，腹股溝區(qū)肌肉隨著年齡增大肌肉會繼續(xù)生長，腹股溝疝就可以完全治愈了，費用大概在10000-15000塊錢左右。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(94596)
小兒疝氣治療費用與多種因素有關，同樣的手術，不同的省份收費標準不一樣，費用還與小兒的病情、年齡... 陳琦│鄭州大學第三附屬醫(yī)院 2023/02/15播放(74962)
小兒疝氣治療費用與多種因素有關，同樣的手術，不同的省份收費標準不一樣，費用還與小兒的病情、年齡...
陳琦│鄭州大學第三附屬醫(yī)院
2023/02/15播放(74962)
小孩疝氣的治療方法，一般有保守治療和手術治療。手術治療又分為開刀手術或者腹腔鏡的微創(chuàng)手術，或者... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/04/26播放(38916)
小孩疝氣的治療方法，一般有保守治療和手術治療。手術治療又分為開刀手術或者腹腔鏡的微創(chuàng)手術，或者...
2023/04/26播放(38916)
1歲小孩疝氣的治療方式最好選擇手術治療，因為1歲小孩的鞘狀突或內(nèi)環(huán)口閉合的可能性并不大，因此手... 王曉暉│河南省人民醫(yī)院 2023/05/12播放(30828)
1歲小孩疝氣的治療方式最好選擇手術治療，因為1歲小孩的鞘狀突或內(nèi)環(huán)口閉合的可能性并不大，因此手...
2023/05/12播放(30828)
小孩腹股溝疝氣的治療沒有確切的最佳時間，小孩腹股溝疝氣是因為先天性的鞘突管在出生以后沒有閉合。在腹股溝區(qū)遺留了一個通道，在腹壓增加的誘發(fā)因素下，腹腔內(nèi)的臟器、盆腔內(nèi)的器官通過通道下降到陰囊內(nèi)或者腹股溝區(qū)形成腹股溝疝氣。腹股溝疝氣有嵌頓的風險，如果發(fā)生嵌頓要及時到醫(yī)院處理，否則有發(fā)生腸管、睪丸、卵巢或輸卵管壞死的風險。如果沒有嵌頓，疝氣的治療是擇期手術，選擇合適的時間去手術即可。
宋曉峰│重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院
2020/04/23收聽(97584)
小孩疝氣治療的最佳時間一般選擇在一歲半到兩歲之間，因為疝氣手術要在全麻下進行，這個年齡段的孩子器官逐漸的成熟，可以減少全麻帶來的不良反應。同時小兒疝氣具有一定的的自愈能力，特別是臍疝，98%左右能夠自我閉合。腹股溝疝氣的閉合能力較差，一般一歲之內(nèi)有閉合的機會，能夠自我修復就可以避免手術。因此，一般觀察到一歲半以后如果沒有自我修復或修復失敗就要進行手術治療。當然，疝氣是由于腹腔內(nèi)的內(nèi)容物通過局部皮膚薄要處向外突出形成，因此疝氣隨時可能掉入陰囊或者突出臍窩。如果形成了嵌頓會導致腸壞死，而且嵌頓的時間越長腸壞死的幾率越大，還能夠造成嚴重的電解質(zhì)紊亂，危及生命。因此，在疝氣嵌頓時要隨時進行急診修復治療。
朱芮│武漢大學中南醫(yī)院
2020/09/09收聽(11990)
"孩子疝氣不治療確實會有影響，具體情況如下：1、腹痛：因為疝氣的存在，孩子在哭鬧、咳嗽、便秘、腹瀉等腹壓增高的情況下，有可能導致體內(nèi)臟器，主要是腸管突出體外形成疝囊，時間長了沒有及時還納，可能會引起腹痛等不適。2、臟器的缺血性梗死：孩子腹壓增高時，體內(nèi)臟器突出體外形成疝塊，如果沒有及時還納，可能會導致嵌頓，時間再長可能導致血液循環(huán)受影響，引起臟器的缺血性梗死，嚴重時會危及生命，需要急診手術，也是疝氣不治療的影響之一。3、其他影響：腹壓增高時會導致體內(nèi)臟器突出形成疝塊，孩子必然不敢過于頻繁的劇烈運動，長期以往會影響其運動、鍛煉、學習等。綜上所述，如果發(fā)現(xiàn)疝氣，還是應該及時治療。"
賈晉榮│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2021/07/06收聽(78806)
郴州市第一人民醫(yī)院 李紅衛(wèi)
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長沙市婦幼保健院 鐘皓
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兒研所 馬繼東
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