臨汾市中心醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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癲癇患者服藥期間再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作，可使用安定、丙戊酸鈉，靜脈給藥方法可快速終止發(fā)作，此后需重新調(diào)整口服抗癲癇藥劑量、種類及服用方法，臨床建議口服丙戊酸鈉、卡馬西平及拉莫三嗪等藥物，然后復(fù)查腦電圖，與以往進行對比，明確發(fā)作類型，癲癇波部位及改變，可有助于指導(dǎo)后續(xù)治療。
具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"癲癇是神經(jīng)元異常放電所致，發(fā)作時主要表現(xiàn)為口吐白沫、眼球上翻、四肢抽搐、肌肉強直，如癲癇患者出現(xiàn)急性發(fā)作時，需要將患者挪到安全、舒適的地方，避免抽搐時遭到碰撞損傷。如果出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、眼球上翻，可使用壓舌板，防止牙關(guān)緊閉時出現(xiàn)舌咬傷，如出現(xiàn)嘔吐，可將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，保持呼吸道通暢，避免胃內(nèi)容物嘔吐導(dǎo)致窒息。如果出現(xiàn)四肢抽搐、肌肉強直，切忌避免強制性按壓，盡量保護患者，避免碰撞到桌椅造成外傷，癲癇發(fā)作后能自行恢復(fù)，如出現(xiàn)癥狀持續(xù)且不緩解的癥狀，需要立即送往醫(yī)院接受正規(guī)治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/08收聽(36808)
"癲癇發(fā)作處理措施，要讓患者平躺，頭歪向一側(cè)，把衣領(lǐng)和腰帶解開，以利于呼吸通暢。在患者的關(guān)節(jié)部位墊上軟物，防止發(fā)作的時候病人肢體出現(xiàn)擦傷。發(fā)作的時候不可以強壓患者的肢體，以免引起骨折或脫臼的情況發(fā)生。發(fā)作停止后，可以將患者的頭歪向一側(cè)，以免病人的嘔吐導(dǎo)致誤吸。如果病人反復(fù)發(fā)作，可以給予病人苯巴比妥進行肌肉注射，藥物控制之后病人癲癇發(fā)作停止。如果病人出現(xiàn)癲癇的持續(xù)狀態(tài)，可以給予病人地西泮或咪達唑侖等，在監(jiān)測生命體征的情況下給予應(yīng)用。如果病人的癲癇發(fā)作停止之后，要給予病人查腦電圖確定癲癇的類型，給予藥物口服控制癲癇的發(fā)作。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/06收聽(86412)
"小發(fā)作的癲癇分為典型癲癇小發(fā)作和非典型性癲癇小發(fā)作，又被稱為不典型性癲癇小發(fā)作，主要指未發(fā)生抽搐情況者，臨床上會出現(xiàn)發(fā)呆或者雙手不自主摸索樣運動，但其危險性與大發(fā)作無異。癲癇性小發(fā)作的患者在治療上，可以選擇乙琥胺治療，這種藥物也是小發(fā)作的首選藥?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)該多注意自己的情況，避免情緒激動，以免導(dǎo)致患者的病情加重，患者在日常生活中也要定期到醫(yī)院進行檢查，必要時可以到醫(yī)院進行治療，可以采取手術(shù)的方法，多進行體育鍛煉，提升自己的體質(zhì)，患者在日常生活中也要注意飲食以及生活習(xí)慣，多進行休息，避免病情加重。"
2020/02/05收聽(72902)
癲癇小發(fā)作通常選擇一些措施來進行治療，以對癥治療為主，首選方式是使用控制癲癇小發(fā)作的藥物，如卡... 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/04/29播放(45186)
癲癇小發(fā)作通常選擇一些措施來進行治療，以對癥治療為主，首選方式是使用控制癲癇小發(fā)作的藥物，如卡...
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/04/29播放(45186)
癲癇病人發(fā)作時的護理非常重要，癲癇限局的發(fā)作、失神的發(fā)作，此種護理較容易。癲癇的全身陣攣發(fā)作所... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/07播放(36026)
癲癇病人發(fā)作時的護理非常重要，癲癇限局的發(fā)作、失神的發(fā)作，此種護理較容易。癲癇的全身陣攣發(fā)作所...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/07播放(36026)
"癲癇病人發(fā)作時如果處于醫(yī)院中，給予搶救治療時常使用地西泮又叫做安定，這種藥物僅建議靜脈使用，不能夠肌注或者口服，靜脈使用時要注意緩慢靜推，防止引起呼吸抑制，主要作用是從速控制發(fā)作。如果患者是反復(fù)癲癇發(fā)作，也可以肌肉注射魯米那又稱為苯巴比妥鈉，具體劑量要根據(jù)患者的體重來決定。用藥時需要逐步減量，因為魯米那具有蓄積效應(yīng)，隨著時間推移其藥物濃度會越來越高，逐步減量才不至于發(fā)生持續(xù)昏睡或者昏迷。如果有條件患者也要加用正規(guī)的口服抗癲癇藥，比較常用的有丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/30收聽(66616)
"癲癇發(fā)作前的預(yù)兆又叫癲癇發(fā)作先兆，每次發(fā)作癲癇的時候會出現(xiàn)的一些感覺異常，常見的有嗅覺異常，可以表現(xiàn)為幻嗅，有臭味、羽毛燒焦的味道以及味覺異常，嘴巴里有一種說不出的味道等等，還會有一些關(guān)于頭痛、頭暈、頭脹的預(yù)兆，一般是因為要發(fā)展成大發(fā)作、強直陣攣發(fā)作的預(yù)兆。還有就是其它的感覺異常，包括耳朵的聽覺障礙、耳鳴、耳聾、耳朵的幻覺、轟隆隆的響等，還會出現(xiàn)視幻覺，視幻覺主要表現(xiàn)為一些閃光、暗點等等。一些顳葉癲癇的患者會出現(xiàn)有一股氣從腹部上升的感覺，稱為腹氣上升感，然后接下來會出現(xiàn)顳葉癲癇的發(fā)作，似曾相識、似不相識的感覺。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2020/12/28收聽(61696)
"癲癇是一種由大腦神經(jīng)元異常放電所引起的短暫中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征的慢性的腦部疾病，具有突然發(fā)生、反復(fù)發(fā)作的特點，一旦確診了癲癇就要控制發(fā)作，預(yù)防驚厥的再發(fā)，越早越好。因為發(fā)作的次數(shù)越多，時間越長，就意味著對原有癲癇灶的增強。癲癇患者積極的面對病情，要到正規(guī)的醫(yī)院治療，及時選擇有效的治療措施，合理地用藥，選擇科學(xué)的治療方案，早日的擺脫癲癇頻繁發(fā)作帶來的困擾。對于癲癇來說，最可靠的預(yù)防就是按時、按量的服用抗癲癇藥物，只要患者積極配合，會達到較高的治愈率和理想的療效。"
潘春聯(lián)│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2017/10/12收聽(75842)
患者的癲癇反復(fù)發(fā)作，如果有明確的病因應(yīng)該先針對病因進行治療。如果患者是因為顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)占位疾病導(dǎo)致的癲癇，需要通過手術(shù)的方法切除腫瘤。如果是寄生蟲感染引起的，需要使用抗寄生蟲的措施進行治療。如果患者是特發(fā)性癲癇，沒有明確病因，或者患者雖然有明確的病因，但是不能根除病因，需要考慮使用藥物進行治療。藥物治療癲癇的目標(biāo)應(yīng)該是完全控制癲癇發(fā)作，沒有或者只有輕微的藥物副作用，盡量減少對患者生活質(zhì)量的影響。癲癇的藥物選擇主要與患者的癲癇發(fā)作類型有關(guān)系，比如患者是全身強直-陣攣發(fā)作，在臨床上可以給患者選用丙戊酸鈉、卡馬西平燈藥物。如果患者是典型的失神發(fā)作，可以給予患者使用氯硝西泮、拉莫三嗪等藥物。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/22收聽(36640)
癲癇睡覺發(fā)作，臨床上考慮是癲癇的一種類型，又稱為睡眠型癲癇，可以通過腦電圖給予病人確診，必要的時候需要做視頻腦電圖的檢測。病人可以出現(xiàn)睡覺時候的行為異常，比如身體的抽搐、痙攣以及部分病人會出現(xiàn)小便失禁的情況。對于睡眠型癲癇的患者，一般不能夠自愈，需要進行正規(guī)的治療。根據(jù)病人的腦電結(jié)果給予病人抗癲癇的藥物口服，可以選用卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉等藥物，必要的時候還可以配合乙琥胺等藥物。癲癇臨床上是比較常見的疾病，多見于中老年人，癲癇反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致病人的認(rèn)知功能下降，所以癲癇要控制癇樣的發(fā)作。
2020/01/17收聽(19896)
癲癇反復(fù)發(fā)作是一定需要治療的，治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。癲癇協(xié)會推薦大概80%的患者需要... 陳晨│山西省心血管病醫(yī)院 2023/10/06播放(97398)
癲癇反復(fù)發(fā)作是一定需要治療的，治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。癲癇協(xié)會推薦大概80%的患者需要...
陳晨│山西省心血管病醫(yī)院
2023/10/06播放(97398)
癲癇睡覺時發(fā)作，不要壓制患者四肢，順勢將患者的頭和身體轉(zhuǎn)向一側(cè)，保持呼吸道暢通，避免誤吸嘔吐物... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/09/10播放(59884)
癲癇睡覺時發(fā)作，不要壓制患者四肢，順勢將患者的頭和身體轉(zhuǎn)向一側(cè)，保持呼吸道暢通，避免誤吸嘔吐物...
2023/09/10播放(59884)
癲癇連續(xù)發(fā)作是指反復(fù)的癲癇發(fā)作，由于在兩次發(fā)作之間有恢復(fù)正常狀態(tài)的時間，因此不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)的標(biāo)準(zhǔn)。但這種癲癇連續(xù)發(fā)作，提示患者的發(fā)作頻率與發(fā)作模式有明顯的增加，癲癇連續(xù)發(fā)作可能在嘗試撤藥期間發(fā)生，對于癲癇連續(xù)發(fā)作，應(yīng)用苯二氮卓類抗癲癇藥，相對效果比較好。另外，丙戊酸鈉、左乙拉西坦、拉克酰胺等都可能會帶來良好的療效。在增加新抗癲癇藥物的時候一定要緩慢，前一種藥物撤退時，藥物的劑量要緩慢減少。另外一種藥要緩慢增加，需要能夠在病情快速進展或發(fā)生變化時，血中維持足夠的血藥濃度，以防止發(fā)生連續(xù)發(fā)作，給病人帶來更多的腦損害。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/07/27收聽(69686)
" 癲癇頻繁發(fā)作，要終止癲癇的發(fā)作，同時要查找引起癲癇頻繁發(fā)作的病因，也要監(jiān)測腦電圖，評估癲癇的類型，根據(jù)癲癇的類型口服抗癲癇的藥物，或者調(diào)整抗癲癇藥物的治療方案?！ “d癇主要是大腦神經(jīng)元的異常放電引起，長時間發(fā)作會對腦部產(chǎn)生損傷，可以導(dǎo)致腦細(xì)胞乏氧、水腫甚至是壞死?！ ≈委煱d癇臨床上常用的藥物可以選用卡馬西平、苯妥英鈉、丙戊酸鈉，也可以選用新型的抗癲癇藥，比如左乙拉西坦、托吡酯、拉莫三嗪等?！ “d癇臨床上可以見于特發(fā)性的癲癇，也就是原因不明的癲癇，也可以見于繼發(fā)性的癲癇，繼發(fā)于顱腦外傷或者腦血管疾病。"
2019/12/16收聽(75830)
"癲癇在吃藥期間仍然出現(xiàn)發(fā)作，有以下幾種可能的原因：1、有其他誘發(fā)因素。癲癇可以被特殊因素誘發(fā)，比如閃光刺激、過度換氣、情緒劇烈波動，連續(xù)熬夜、過度疲勞、攝入酒精、咖啡等興奮性的物質(zhì)。2、血藥濃度不足。如果患者是青少年或兒童，在身體發(fā)育期間體重會一直增長，就要隨之調(diào)整抗癲癇藥的劑量。如果藥物劑量不動，患者體重增加會導(dǎo)致血藥濃度過低，不能很好的控制癲癇發(fā)作，這時候要完善相關(guān)的血藥濃度檢測，根據(jù)檢測結(jié)果來調(diào)整具體用量。3、患者未遵醫(yī)囑用藥。有時患者會自行減量或換藥，這時沒有經(jīng)過醫(yī)生的醫(yī)囑，如果在減量期間過快或換藥期間沒有緩慢撤除原有藥物，就有可能會誘發(fā)癲癇發(fā)作。"
2020/01/28收聽(41174)
癲癇病人注意事項主要有以下幾點：1、規(guī)范治療：應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的抗癲... 劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/12/25播放(58206)
癲癇病人注意事項主要有以下幾點：
1、規(guī)范治療：應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范的抗癲...
劉紅梅│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/12/25播放(58206)
癲癇治療期間的護理方法如下：1、患兒要按時、按量服用抗癲癇藥物，不能少服、多服或... 陳曉光│海南省第三人民醫(yī)院 2023/01/11播放(59184)
癲癇治療期間的護理方法如下：
1、患兒要按時、按量服用抗癲癇藥物，不能少服、多服或...
陳曉光│海南省第三人民醫(yī)院
2023/01/11播放(59184)
癲癇即癲癇病，新冠疫苗即新型冠狀病毒疫苗。癲癇病是一種發(fā)作性疾病，通常是靠藥物進行治療。在服藥... 呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/31播放(37359)
癲癇即癲癇病，新冠疫苗即新型冠狀病毒疫苗。癲癇病是一種發(fā)作性疾病，通常是靠藥物進行治療。在服藥...
呂志勤│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(37359)
"癲癇病人懷孕期間，抗癲癇藥物一定要吃，首先準(zhǔn)備懷孕之前，可以選用對胎兒畸形作用比較小的藥物，目前的新型抗癲癇藥物，包括左乙拉西坦、拉考沙胺，還有衛(wèi)克泰，它們的副作用相對都比較小，所以這些藥物對胎兒的影響在整個懷孕過程當(dāng)中，基本上可以忽略不計。先要調(diào)整好癲癇的治療藥物，要控制癲癇，規(guī)定是要半年以上沒有發(fā)作，然后按照規(guī)范的服用方案進行治療，然后給予葉酸的輔助治療，再進行懷孕，懷孕以后一定要按照規(guī)范的抗癲癇藥物和葉酸的治療，這樣就可以將癲癇發(fā)作以及癲癇藥物可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)降到最低，可以避免因為癲癇和抗癲癇藥物造成對胎兒的影響。"
2020/12/28收聽(62766)
癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致一系列臨床癥狀的一類腦部疾病。其發(fā)病原因與大腦結(jié)構(gòu)或功能異常有... 張光明│航空總醫(yī)院 2023/09/19播放(80138)
癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致一系列臨床癥狀的一類腦部疾病。其發(fā)病原因與大腦結(jié)構(gòu)或功能異常有...
張光明│航空總醫(yī)院
2023/09/19播放(80138)
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