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李興旺
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

感染性疾病診療中心

艾滋病初期手上長(zhǎng)水泡是怎么回事

2023-08-24 01:42播放 :

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視頻內(nèi)容

艾滋病急性期時(shí)，個(gè)別患者可能出現(xiàn)淡紅色皮疹，常見形態(tài)為與皮膚平齊的斑疹以及高于皮膚的丘疹，而皰疹描述在艾滋病癥狀中基本沒有出現(xiàn)，因此無(wú)法確定皰疹與艾滋病是否有關(guān)。若艾滋病患者服用某些藥物或患有其它疾病時(shí)出現(xiàn)皰疹，可能由于合并癥引起，而皰疹本身與艾滋病病毒無(wú)關(guān)。需根據(jù)具體情況，請(qǐng)皮膚科與感染科醫(yī)生綜合判斷引起皰疹的原因。

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艾滋病初期手上長(zhǎng)水泡怎么回事

"在艾滋病初期的時(shí)候，如果手上長(zhǎng)了水皰，需要排除單純皰疹、其他的皰疹病毒感染。因?yàn)榘滩〉幕颊呙庖吡Φ拖?，原本潛伏在身體里面的皰疹病毒就容易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致皰疹病毒的出現(xiàn)、皰疹疾病的出現(xiàn)。針對(duì)這種情況，及時(shí)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，長(zhǎng)期的將艾滋病病毒抑制在測(cè)不出的水平，身體的免疫就會(huì)逐步的得到提升。免疫功能恢復(fù)正常之后，會(huì)減少皰疹病毒、疾病的出現(xiàn)。當(dāng)然同時(shí)還可以聯(lián)合更昔洛韋、阿昔洛韋，來(lái)進(jìn)行針對(duì)皰疹病毒的治療。艾滋病的患者在晚期的時(shí)候，很容易出現(xiàn)各種各樣的機(jī)會(huì)性感染。所以，及早的進(jìn)行規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，提升人體的CD4-T淋巴細(xì)胞，一般就不會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性的感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2018/11/03收聽(69178)

手上長(zhǎng)小水泡怎么回事

"手上起水泡的可能性較多，常見的手癬、汗皰疹和丘疹性蕁麻疹。丘疹性蕁麻疹，即蟲咬皮炎，是由各類昆蟲叮咬之后引起的炎癥反應(yīng)。如蟲子毒性大或者皮膚嬌嫩反應(yīng)敏感，可能引起水泡樣的反應(yīng)，多伴劇烈的瘙癢，多為孤立散在的小水泡，有外出史或者花草接觸史不難診斷。如果是密集的小水泡，則考慮手癬或汗皰疹可能性大。手癬是真菌感染，多由一只手起，經(jīng)過(guò)數(shù)月或者數(shù)年時(shí)間，蔓延至另一只手。汗皰疹屬于濕疹，多由內(nèi)因?qū)е?，和接觸水、清潔劑等有關(guān)，多兩只手同時(shí)發(fā)作。還需警惕手足口的可能，建議盡早就醫(yī)明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

孫田│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/13收聽(18318)

手上長(zhǎng)小水泡是怎么回事

"手上長(zhǎng)小水皰可見于汗皰疹或者是水皰型手癬，汗皰疹是濕疹的一個(gè)特殊類型，也叫汗皰型濕疹，病因至今不明，與手部多汗、精神因素、神經(jīng)功能紊亂相關(guān)。一般是雙側(cè)發(fā)病，常見的發(fā)病部位在手指?jìng)?cè)緣、手掌側(cè)緣，水皰粟粒大小、皰液清，患者的瘙癢感比較明顯。治療上要保持心情舒暢，盡量少用堿性的物質(zhì)去洗手，可以口服抗組胺藥物止癢，局部外用糖皮質(zhì)激素膏，如糠酸莫米松、鹵米松等。水皰型手癬是由真菌感染引起的，常單側(cè)發(fā)病，主要發(fā)生在手指縫、手掌面，水皰比較小，米粒大小，皰液比較清澈，瘙癢的癥狀比較明顯，夏季多發(fā)、冬季減輕。本病治療以外用抗真菌藥膏為主，如特比萘芬霜、酮康唑乳膏等，頑固的手癬可以口服抗真菌藥物，如伊曲康唑或特比萘芬。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/26收聽(15172)

手上長(zhǎng)水泡怎么回事

"手上長(zhǎng)水泡，有可能是皰疹病毒感染所致，也有可能是真菌感染導(dǎo)致的，需要看皮膚科醫(yī)生檢查確定病因，給予相應(yīng)的治療措施。如果是皰疹病毒感染，局部可以使用阿昔洛韋軟膏，同時(shí)可以口服板藍(lán)根沖劑或者阿昔洛韋片。如果做檢查是真菌感染，可以用棉簽蘸碘伏溶液涂抹，也可以使用達(dá)克寧或者聯(lián)苯芐唑乳膏，都有助于抗真菌治療皰疹性感染。既然病毒或者真菌感染皮膚，說(shuō)明身體免疫功能下降，應(yīng)該注意提高身體的免疫力，建議平時(shí)多運(yùn)動(dòng)，避免吃辛辣刺激性食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/24收聽(80564)

手上長(zhǎng)小水泡怎么回事

"手上長(zhǎng)小水皰在臨床上非常常見，是許多病的一個(gè)表現(xiàn)，不是一個(gè)具體的病，比較常見的病，比如濕疹。出現(xiàn)濕疹的時(shí)候在雙手指的側(cè)緣、手掌都可以出現(xiàn)小米?；蛘哚樇獯笮〉乃?，患者自覺癥狀是瘙癢，查真菌陰性，而且雙手的皮疹對(duì)稱。再一個(gè)就是手癬，手癬的時(shí)候在手指的側(cè)緣、指腹和手掌都可以出現(xiàn)小水皰，自覺癥狀也是瘙癢，查真菌是陽(yáng)性，雙手的皮疹不對(duì)稱，一只手輕一只手重，或者只有一只手有水皰，另一個(gè)手沒有水皰。除此以外，在小孩子還可有手足口病，手上也可以起小水皰。接觸性皮炎，有些患者手接觸了某種物質(zhì)之后，在手指、手掌可以出現(xiàn)紅斑，可以出現(xiàn)水皰。所以具體手上有小水皰是什么病，要根據(jù)病史、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行詳細(xì)的分析。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

甄莉│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2021/03/30收聽(28470)

為什么手上長(zhǎng)小水泡

"手上長(zhǎng)小水泡的原因大部分是由于濕疹導(dǎo)致，也有可能是汗皰疹導(dǎo)致。除此之外也有可能因?yàn)檫^(guò)敏性皮炎，還有真菌感染導(dǎo)致的水皰型手癬等也有可能。這些因素共同的致病特點(diǎn)，導(dǎo)致皮膚表皮組織顆粒層細(xì)胞和基層細(xì)胞出現(xiàn)裂隙。這種裂隙隨著過(guò)敏性因素、感染性因素會(huì)進(jìn)一步的擴(kuò)大，裂隙擴(kuò)大以后就形成海綿水腫，海綿水腫再進(jìn)一步的擴(kuò)張，就會(huì)形成表皮上肉眼看到的小水泡，這種小水泡有的是密集性的，有的是散在性的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/09收聽(87322)

熱天手上長(zhǎng)小水泡是怎么回事

"熱天手上長(zhǎng)小水泡，有可能是一種小的丘皰疹，或者是小的丘疹。小水皰的形成大多和天氣炎熱有一定的關(guān)系，也可能和過(guò)敏的因素有關(guān)系，由于天氣炎熱，手指上出汗不是太通暢，就可能導(dǎo)致汗液在皮膚的角質(zhì)層以下出現(xiàn)一定的淤積，淤積以后可能會(huì)刺激皮膚的顆粒層，形成顆粒層的裂隙，而這種裂隙繼續(xù)擴(kuò)大，就可能形成一定的小丘皰疹。所以這種情況下，一般是需要及時(shí)的使用一些糖皮質(zhì)激素類的外用藥外涂，一般可以使用地奈德乳膏或者是糠酸莫米松乳膏外涂。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

2018/07/25收聽(42622)

孩子手上長(zhǎng)很多水泡是怎么回事

"孩子手上長(zhǎng)很多水泡，有以下幾種可能：一、因?yàn)橄募究諝獬睗?，孩子過(guò)多接觸了水，導(dǎo)致過(guò)敏所造成的。一般來(lái)說(shuō)是濕疹的一種，要注意保持皮膚干燥，注意護(hù)理，洗手以后要及時(shí)涂護(hù)膚品。二、孩子可能瘙癢比較厲害，要盡量避免搔抓，否則容易繼發(fā)細(xì)菌感染。三、孩子手上長(zhǎng)很多水皰，要注意是否是手足口病，手足口病是手足口病毒導(dǎo)致，多發(fā)生于嬰幼兒，每年的5-8月份高發(fā)。臨床表現(xiàn)有輕微的發(fā)熱，手、足、口腔、肛周出現(xiàn)皰疹，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)病毒性腦炎、神經(jīng)源性肺水腫、心肌炎等。所以，寶寶手上長(zhǎng)水皰要注意鑒別，建議就診，面診，給予診斷以及治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/16收聽(38284)

寶寶手上長(zhǎng)小水泡是怎么回事

"寶寶手上長(zhǎng)水泡可能是以下幾種原因：1、汗皰疹，寶寶皮膚比較嬌嫩，環(huán)境溫度過(guò)高、過(guò)熱，寶寶手上容易出汗，形成汗皰疹?？梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)護(hù)理，保持手部的清潔，皮膚的干爽，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，水皰疹可以得到緩解。2、水痘，水痘是病毒感染引起的，在手上、軀干可以見到水皰的丘疹。3、手足口病，手心、腳心、口腔、膝關(guān)節(jié)周圍可以見到水泡樣的丘疹，部分寶寶可能會(huì)伴隨著低熱，納差的表現(xiàn)。4、可能是真菌或者濕疹引起的水泡樣皮疹。對(duì)于不同的皮疹要通過(guò)就診明確診斷，給予相應(yīng)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

朱芮│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/06/16收聽(53790)

手上長(zhǎng)小水泡還癢怎么回事

"手上長(zhǎng)小水皰還癢，主要是考慮汗皰疹，以及手部的真菌感染，也就是平時(shí)所說(shuō)的手癬。如果是汗皰疹，多見發(fā)生于手指縫等處多發(fā)散在的小水皰，而且癢感比較激烈。對(duì)于汗皰疹的處理，目前主要包括消除過(guò)敏原等方式。此外，注意保護(hù)水皰。如果是手癬的感染，可以局部外用抗真菌的藥膏。同時(shí)，也可以適當(dāng)口服某些抗真菌的藥物，還要注意保持手部的清潔、干燥。對(duì)于手部的水皰，建議盡量要注意保護(hù)，不要急于把水皰挑破。手部的活動(dòng)也注意協(xié)調(diào)，避免手部活動(dòng)過(guò)于頻繁。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/03/25收聽(89228)

嬰兒手上長(zhǎng)小水泡是怎么回事

"嬰兒手上長(zhǎng)小水皰最常見的是濕疹的一種特殊表現(xiàn)，叫沙土皮炎或者汗皰疹。在夏天空氣潮濕的時(shí)候比較多見，伴有癢感，一般兩周左右能夠痊愈。寶寶長(zhǎng)小水皰要注意局部的護(hù)理，不能抓破，否則會(huì)造成繼發(fā)的細(xì)菌感染。如果有繼發(fā)細(xì)菌感染，可以外用莫匹羅星軟膏抗感染治療。沙土皮炎或者汗皰疹可以使用護(hù)膚品，必要的時(shí)候嚴(yán)重的情況下可以使用激素類的軟膏，如糠酸莫米松乳膏等，能夠減輕局部的炎癥反應(yīng)，緩解瘙癢的癥狀。孩子手上長(zhǎng)小水皰要注意是否是手足口病，手足口病除了手上有水皰，也可以在腳心、口腔、臀部發(fā)現(xiàn)有水皰疹，中間是皰疹，外邊是一圈紅暈，和汗皰疹不完全一樣，必要的時(shí)候需要面診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/09/25收聽(23474)

手上腳上長(zhǎng)小水泡是怎么回事

"引起手上、腳上長(zhǎng)小水皰的疾病挺多的，最常見的有以下三類疾?。旱谝?、汗皰疹，汗皰疹可以是換季所導(dǎo)致的，也可以是手足多汗引起的。第二、手足的濕疹，濕疹跟過(guò)敏是相關(guān)的，有局部接觸的過(guò)敏，也可以有系統(tǒng)的過(guò)敏。對(duì)于濕疹，首先需要幫助病人尋找是什么原因引起的過(guò)敏。其次可以用3%的硼酸液濕敷或浸泡手足，外用一些激素類的軟膏。第三、真菌感染引起的水皰型的足癬或手癬，則需要外用抗真菌的藥物，比較厲害的情況下，還需要口服抗真菌藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

陳喜雪│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/31收聽(31732)

手上長(zhǎng)小水泡發(fā)癢是怎么回事

"手上長(zhǎng)小水皰，還發(fā)癢，具體原因如下：第一、考慮是手部濕疹或者接觸過(guò)敏性物質(zhì)引發(fā)的過(guò)敏性皮炎，比如手部接觸了灰塵、花粉、動(dòng)物毛發(fā)、洗潔精、消毒藥水等出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，可以服用氯雷他定、左西替利嗪片等藥物進(jìn)行治療，可以配合涂抹爐甘石洗劑等緩解瘙癢癥狀。第二、可能是手癬，要用抗真菌的藥物治療，外用盧立康唑乳膏或者鹽酸特比萘芬乳膏，來(lái)抗真菌治療。第三、可能是汗皰疹、蚊蟲叮咬，以及涂抹刺激性護(hù)手霜，也會(huì)引起手上長(zhǎng)小水皰，還發(fā)癢。進(jìn)食了容易誘發(fā)過(guò)敏的食物，也會(huì)誘發(fā)手部發(fā)癢。平時(shí)應(yīng)注意個(gè)人局部衛(wèi)生清潔，勤快洗手，以免加重病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

賀鏡宇│中國(guó)人民解放軍第303醫(yī)院

2021/04/12收聽(14552)

夏季手上長(zhǎng)水泡怎么回事

夏季手上長(zhǎng)水皰，可能是汗皰疹，也有可能是真菌感染導(dǎo)致的手癬。如果是單側(cè)手出現(xiàn)，同時(shí)伴有足癬，考慮真菌感染導(dǎo)致的手癬可能性大。此時(shí)需要給予抗真菌的外用藥物治療，比如聯(lián)苯芐唑霜、特比萘芬乳膏等，一般需要早晚交替使用，好轉(zhuǎn)后繼續(xù)用藥1-2周。如果是雙側(cè)手出現(xiàn)，水皰干涸后伴有脫屑，沒有明顯的自覺癥狀，考慮汗皰疹的可能性大，多于手部潮濕多汗或者接觸可疑致敏物有關(guān)。建議平時(shí)避免過(guò)度的清洗，不要接觸堿性洗滌劑，局部可以外用曲咪新乳膏，早晚各一次少量外涂。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

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小孩子手上長(zhǎng)水泡怎么回事

小孩子出現(xiàn)手上長(zhǎng)水泡，病因多種，首先應(yīng)該明確診斷之后再進(jìn)行積極的對(duì)癥治療。具體如下：

王志新│中日友好醫(yī)院

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手上長(zhǎng)很多小水泡很癢怎么回事

"手上長(zhǎng)很多的小水皰，伴有瘙癢的感覺，考慮有如下幾種情況：1、接觸性皮炎，可能是由于接觸樹毛、柳樹、漆樹等植物造成的過(guò)敏反應(yīng)。也可能是由于接觸焦油、汽油、瀝青、煤油等化工產(chǎn)品造成的過(guò)敏反應(yīng)。2、濕疹，可能由于日光紫外線照射過(guò)敏、遺傳因素、藥物刺激因素、內(nèi)科疾病因素或感染因素引起。3、帶狀皰疹，可能由于機(jī)體免疫力下降，水痘-帶狀皰疹病毒感染所引發(fā)，除瘙癢的感覺以外還有疼痛的感覺。4、手癬，由于真菌感染而引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/11收聽(72008)

手上長(zhǎng)小水泡用什么藥

"手上出現(xiàn)一種小水泡，臨床上多見于皮膚病。比如汗皰性濕疹，有些患者出現(xiàn)手足口病，掌跖膿皰病等等，都容易導(dǎo)致手上出現(xiàn)小水泡。出現(xiàn)小水泡以后，建議盡早治療。首先尋找病因，把原因找出來(lái)，到底是哪一種原因?qū)е碌乃?，確診后再進(jìn)行治療比較好。比如臨床上出現(xiàn)汗皰疹，可以用抗組胺類的藥物，或者外用糖皮質(zhì)激素類藥，如果是手足口病，需要抗病毒治療。掌跖膿皰病，臨床多用維A酸類的藥物，包括糖皮質(zhì)激素類的外用藥對(duì)癥治療。所以，手上起泡的原因比較復(fù)雜，建議早期診斷，早期治療，到皮膚科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

牛國(guó)偉│揭陽(yáng)市榕城區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/20收聽(12738)

手上長(zhǎng)水泡是什么引起的

"手上長(zhǎng)水泡最常見的要考慮兩種可能：一、水皰型手癬，好發(fā)于指尖、掌心等處，皮損初期為針頭大小的深在水皰，皰夜清、皰壁厚而發(fā)亮，不易破潰，失去皰壁可形成糜爛面，干燥、吸收后出現(xiàn)領(lǐng)圈狀脫屑伴有劇烈瘙癢?？梢赃x擇外用抗真菌藥膏，常見的有聯(lián)苯芐唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，嚴(yán)重者可以系統(tǒng)使用抗真菌藥物，比如伊曲康唑。二、汗皰疹，好發(fā)于指?jìng)?cè)緣及掌部，發(fā)病急驟，為群集或散在深在性小水皰，呈正常皮色，無(wú)炎癥，水皰內(nèi)容澄清，破后流出黏性液體，干涸殘留環(huán)狀鱗屑，可以選擇外用糖皮質(zhì)激素，常見的有糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等，可以口服抗組胺藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/11/20收聽(68354)

嬰兒手上長(zhǎng)小水泡是為什么

"嬰兒手上長(zhǎng)小水皰常見原因如下：1、汗皰疹，汗皰疹多見于手掌，手指?jìng)?cè)面、指縫和指端的皮膚的小水皰，米粒大小，呈半球狀，略高出皮膚，是寶寶接觸到某些過(guò)敏的物質(zhì)導(dǎo)致的，可外用丙酸氯倍他索乳膏。同時(shí)注意孩子手部衛(wèi)生，要勤洗手，保持手上的干燥。2、皰疹病毒感染，是皰疹病毒的局部感染，不會(huì)進(jìn)入體內(nèi)，僅手部有皰疹，數(shù)天后可自行消退，不用處置。3、手足口病，是由腸道病毒引起的急性傳染病，除手上有皰疹外，口腔、足及臀部也有皰疹，可伴有發(fā)熱或不伴有發(fā)熱，大多數(shù)一周左右可痊愈，預(yù)后良好。少數(shù)的寶寶高熱不退，可伴有腦炎、心肺功能衰竭等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/07/14收聽(96652)

手上長(zhǎng)小水泡用什么藥

"手上出現(xiàn)小水皰，在臨床上多見于是汗皰性濕疹的表現(xiàn)。有些手足口病的患者或者是掌跖膿皰病的患者，也可以出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)。所以出現(xiàn)水皰之后，要盡早到醫(yī)院去診治。首先應(yīng)該尋找病因，把原因找出來(lái)。是哪種原因?qū)е碌乃挘_診之后，治療起來(lái)就比較容易。臨床上如果是汗皰疹，可以用外用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。如果是手足口病，則需要抗病毒的治療。如果是掌跖膿皰病，一般可以用維A酸類藥物的治療，包括糖皮質(zhì)激素類藥膏的外用。所以手上起了水皰，原因一般比較復(fù)雜，建議盡早到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，而避免耽誤病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

劉洪君│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/01/12收聽(20252)

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