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    手足口怎么鑒別輕重癥
    
            
    
                 2023-10-30 10:27播放 : 

                
    
                    
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    我國有很完善的傳染病報告系統(tǒng)，對于手足口病，每年大概有將近200萬的病例，其中真正的重癥病人可能不足2%。但是，即使是2%，也應(yīng)該重視，因為孩子一旦發(fā)生重癥感染，可能會危及生命。手足口病的重癥特點有以下幾點：
    1、孩子高燒不退：因為一般手足口病患者不發(fā)燒或者是發(fā)低燒，當(dāng)出現(xiàn)高熱，即體溫在38℃以上或高熱持續(xù)不退時，應(yīng)該引起注意；
    2、孩子精神差：小孩一般病癥時，不影響精神。如果孩子發(fā)蔫，可能意識精神較差，是重癥的標(biāo)志；
    3、對于患病在3天以內(nèi)和3歲以下的孩子，應(yīng)該注意觀察孩子的癥狀，可以經(jīng)常給孩子數(shù)脈搏，如果脈搏變得快，呼吸變快，可以摸摸孩子的手腳，如果有點發(fā)涼，要馬上要帶孩子去醫(yī)院就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    手足口重癥表現(xiàn)是什么
    
    
    "手足口病是由于嬰幼兒特別是五歲以下的嬰幼兒感染了腸道病毒以后所引發(fā)的一種急性的傳染病，它按照病情輕重的確是分為輕癥的和重癥的以及危重癥的。一旦出現(xiàn)重癥表現(xiàn)以后，一定要盡快住院治療，防止再出現(xiàn)危重癥的表現(xiàn)，那重癥的表現(xiàn)是什么呢？其實有很多方面，有的通過家長細心觀察就可以獲得，一是發(fā)熱，而且這種發(fā)熱是反復(fù)發(fā)熱，用藥物降下去之后很快又反彈。二就是精神不振，萎靡，特別不愛玩不活潑了，還有其他的一些指標(biāo)就是需要到醫(yī)院檢查以后才出現(xiàn)的，如白細胞升高、血糖升高，這些指標(biāo)需要到醫(yī)院進行抽血化驗才能獲得，另外手足口病的重癥，主要是指并發(fā)腦炎或者叫神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，其中一個非常特異的表現(xiàn)，大夫經(jīng)常在病例當(dāng)中是這樣描述的，睡眠中驚嚇一樣肢體抖動，就是在睡覺的時候稍微受到外界的聲音刺激，四肢就成一種驚厥狀態(tài)，這也是非常有價值的表現(xiàn)，但是非常遺憾的是，很多家長在早期，他并不認(rèn)為這是并發(fā)腦炎的表現(xiàn)，相反會認(rèn)為可能被救治的時候大夫給嚇著的，或者在治療的過程中，由于打針、查體受到精神刺激從而延誤病情。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李慶彥│聊城市人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/27收聽(52668)
    
    
    

    




    
    
    手足口重癥五期表現(xiàn)是什么
    
    
    "手足口病按照病情輕重可以分為五期：第一期、手足出疹期，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，口、手、臀出現(xiàn)皮疹，可伴有咳嗽、流鼻涕、食欲不振等表現(xiàn)，部分病例僅僅表現(xiàn)為皮疹，或者是皰疹性咽峽炎，也有個別病例并沒有出現(xiàn)皮疹。此期是普通手足口病期間，絕大多數(shù)病人在這個期間是可以愈合的。第二期、神經(jīng)系統(tǒng)受累期，多發(fā)生在病程的第1-5天，表現(xiàn)為精神狀態(tài)比較差，嗜睡、遺精、頭痛、嘔吐、煩躁，肢體抖動，會出現(xiàn)腦炎的一些表現(xiàn)。第三期、心肺功能衰竭前期，多數(shù)發(fā)生在病程的5天之內(nèi)，可能與腦干腦炎有一定關(guān)系，多與重癥手足口病EV71病毒感染有關(guān)系。本期最主要的一個表現(xiàn)就是心率和呼吸增快、出冷汗、皮膚花紋、四肢發(fā)涼、血壓升高、血糖升高，外周血涂片中白細胞總數(shù)會明顯升高。第四期、心肺功能衰竭期，這個期間會出現(xiàn)神經(jīng)源性肺水腫、循環(huán)功能的衰竭，多發(fā)生在病程的5天之內(nèi)，以小年齡的孩子最為常見。第五期、恢復(fù)期，孩子體溫逐漸恢復(fù)正常，對血管活性藥物的依賴性逐漸減少，神經(jīng)系統(tǒng)受累的一些癥狀，心肺功能逐漸恢復(fù)正常，少數(shù)的孩子有可能會留有神經(jīng)系統(tǒng)的一些后遺癥。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
    
        
    2018/04/28收聽(73486)
    
    
    

    




























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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