河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
脊柱外三科
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隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，腰椎融合手術(shù)恢復(fù)期明顯縮短，所以患者鍛煉時間也相應(yīng)提早，拔出引流管2天后，在傷口沒有滲出液的情況下，就可以開始腰椎鍛煉。5天后患者可以下床散步，在床上也可進(jìn)行直腿抬高鍛煉、以及腰背肌鍛煉（如五點支撐法、三點支撐法、小燕飛）等。依據(jù)患者年齡和身體結(jié)構(gòu)，逐步階段性開展鍛煉，一般越早鍛煉，越利于患者恢復(fù)。3個月后可以將腰背肌鍛煉當(dāng)成一種生活習(xí)慣。
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"腰椎融合器的融合手術(shù)需要3個月的時間可以進(jìn)行活動，完全康復(fù)需要更長的時間。腰椎融合術(shù)是脊柱外科最常見的手術(shù)之一，通過進(jìn)行腰椎間盤的切除，植入融合器進(jìn)行融合，患者在術(shù)后3個月內(nèi)要使用腰圍或支具，患者在術(shù)后3個月內(nèi)要在腰圍或支具的保護(hù)下進(jìn)行輕微的活動，以保證腰椎融合器在穩(wěn)定的環(huán)境中進(jìn)行很好的骨爬行愈合。直到腰椎的融合順利完成以后才能夠進(jìn)行循序漸進(jìn)的腰椎較大幅度活動。所以康復(fù)時間是3個月，而且在術(shù)后的1-3個月及半年都要定期的復(fù)查拍片，了解腰椎的融合情況和內(nèi)固定物的位置。建議此期間應(yīng)該做肌肉拉伸的運(yùn)動，增加腰椎的穩(wěn)定性，患者可以選擇仰臥、俯臥或坐姿進(jìn)行鍛煉，常用的鍛煉方法有五點支撐以及小飛燕等。"
王振宇│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/13收聽(89888)
腰椎融合手術(shù)后一周，患者可以佩戴專用的腰椎護(hù)具，短時間之內(nèi)下地走路，活動量雖然不多，但是可以稍微活動一下，為了更好的恢復(fù)正常生活，可以進(jìn)行康復(fù)鍛煉。因為融合需要6-8周的時間才能穩(wěn)定，在此期間應(yīng)該做肌肉拉伸的運(yùn)動，增加腰椎的穩(wěn)定性。患者可以選擇仰臥、俯臥或坐姿進(jìn)行鍛煉，常用的鍛煉方法有五點支撐以及小飛燕等，這些動作對腰椎的負(fù)荷并不重，并且能夠鍛煉腰大肌。腰大肌能夠增加腰部的穩(wěn)定性，在經(jīng)過一個月的康復(fù)之后，患者可以輕松的面對日常生活。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/22收聽(96918)
腰椎融合術(shù)即融合腰椎，術(shù)后需使用腰圍固定。在腰椎融合術(shù)后的5-7天，需在床上加強(qiáng)... 瞿杭波│浙江醫(yī)院 2023/11/26播放(65726)
腰椎融合術(shù)即融合腰椎，術(shù)后需使用腰圍固定。
在腰椎融合術(shù)后的5-7天，需在床上加強(qiáng)...
瞿杭波│浙江醫(yī)院
2023/11/26播放(65726)
腰椎融合術(shù)主要針對腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥患者進(jìn)行內(nèi)固定的植入，對腰椎的脊柱進(jìn)行融合手術(shù)，讓其... 劉偉軍│武漢市第四醫(yī)院 2023/02/15播放(99156)
腰椎融合術(shù)主要針對腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥患者進(jìn)行內(nèi)固定的植入，對腰椎的脊柱進(jìn)行融合手術(shù)，讓其...
劉偉軍│武漢市第四醫(yī)院
2023/02/15播放(99156)
"腰椎融合術(shù)后的康復(fù)通常需要六個月左右。腰椎融合手術(shù)首先要保證骨骼的完全融合，融合時間一般可達(dá)到三個月左右。病人在完全融合后，還需要堅持腰背肌的力量訓(xùn)練，才可以使萎縮的腰部肌肉逐漸恢復(fù)，能夠?qū)ρ堤峁┳銐虻谋Ｗo(hù)能力，需要鍛煉3-6個月才會見到明顯的治療效果。另外，還要加強(qiáng)營養(yǎng)，保證康復(fù)效果能夠落實。經(jīng)過半年左右，腰椎融合術(shù)患者才可以徹底恢復(fù)，此時病人可以正常負(fù)重行走，能夠堅持工作和適量運(yùn)動。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/29收聽(20528)
在腰椎融合術(shù)后，患者在骨質(zhì)完全融合之前需要根據(jù)自身具體情況進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，具體情況如下：...
在腰椎融合術(shù)后，患者在骨質(zhì)完全融合之前需要根據(jù)自身具體情況進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，具體情況如下：
蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/11/23播放(36869)
"對于病人行腰椎融合術(shù)后多長時間能融合，需要2-4個月的時間。因為腰椎融合術(shù)主要是行腰椎中間的椎間盤摘除，并且行椎間進(jìn)行植骨，然后行內(nèi)固定治療，從而給腰部椎體的融合創(chuàng)造條件。在椎間植骨融合以后一定要嚴(yán)格臥床休息2個月，給上下椎體與植骨部位產(chǎn)生融合固定創(chuàng)造條件，2個月以后病人才可以行腰圍帶或者脊椎部位的固定支架固定下地活動，腰圍帶及固定支架要佩戴1個月才可以撤除，才可以逐漸恢復(fù)正常生活。4個月以后植骨部位已經(jīng)非常穩(wěn)定，已經(jīng)形成完全融合，就可以恢復(fù)正常的工作。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/29收聽(10504)
"腰椎融合術(shù)后護(hù)理包括術(shù)后的短期護(hù)理和術(shù)后的長期護(hù)理，具體如下：一、短期護(hù)理尿管和引流管一般是在術(shù)后1-2天內(nèi)去除掉，定期的每天換藥，患者在平臥位要加強(qiáng)四肢功能的肌肉收縮鍛煉，囑患者多飲水，早晨的時候要咳痰，幫助患者來叩背，最主要的要注意點就是要軸位翻身，避免腰部受力，坐起的時候需要患者和家屬同時配合，首先側(cè)臥其次坐立然后再站立，在患者不能夠獨立翻身的時候可以輔助患者、協(xié)助患者來翻身。二、長期護(hù)理主要就是切口愈合以后要配帶腰圍，在臥床在床上鍛煉的時候可以練小燕飛練平板支撐，起來的時候在術(shù)后三個月內(nèi)一般一定要戴腰圍護(hù)理。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/04收聽(29222)
"患者做腰椎融合手術(shù)后，需要注意體位，患者需要在硬板床上采取平臥位，時間至少1周，患者可以適當(dāng)?shù)脑诳梢阅褪艿膹?qiáng)度下做直腿抬高訓(xùn)練?；颊咝枰袑I(yè)的醫(yī)護(hù)護(hù)理，幫助其做翻身等一系列動作，不能讓自己強(qiáng)行做某些會導(dǎo)致神經(jīng)損害的動作。出院后需要佩戴護(hù)腰保護(hù)腰椎，盡量避免彎腰，更不要負(fù)重做一些體力勞動。平時可以在專業(yè)醫(yī)生的建議下，做一些加強(qiáng)腰背部肌肉力量的功能鍛煉，但是要注意適量?？梢赃x擇一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物服用，如可以口服彌可保等，注意以清淡飲食為主，防止便秘，不要久坐，最后要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。"
2019/03/22收聽(15096)
腰椎融合術(shù)后第一天，患者在床上應(yīng)該注意保持引流管的通暢，同時飲食方面應(yīng)該吃清淡的高蛋白的食物，... 蘇慶軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/28播放(34026)
腰椎融合術(shù)后第一天，患者在床上應(yīng)該注意保持引流管的通暢，同時飲食方面應(yīng)該吃清淡的高蛋白的食物，...
2023/03/28播放(34026)
"腰椎融合術(shù)由于術(shù)中進(jìn)行了腰椎的椎體減壓，加上椎弓根螺釘和兩側(cè)棒的內(nèi)固定之后，一般要求患者在術(shù)后的一個月內(nèi)，多以臥床休息為主。在術(shù)后的三個月內(nèi)，要持續(xù)佩戴腰圍或者支具，來限制患者出院后彎腰、曲軀的動作。有幾點禁忌，一個是活動上的禁忌，另一個是在飲食方面的禁忌。在活動上的禁忌，尤其是術(shù)后一個月內(nèi)，盡量臥床休息，不要下地，更不要彎腰抬舉重物，這樣可能會導(dǎo)致里面的內(nèi)固定物松動、拔出。在術(shù)后三個月之后，通過隨診，如果醫(yī)生沒有問題，可以適當(dāng)在沒有佩戴腰圍的情況下下地活動，但是仍然不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動以及抬舉重物。輕微的家務(wù)活可以接受，但是不建議患者進(jìn)行做飯、洗衣、洗漱等等彎腰時間較長的活動。飲食方面，飲食上禁忌的東西倒沒有特別，在增加營養(yǎng)方面需要特別注意，可以少吃含有高蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類、蝦類，每天堅持吃1-2個雞蛋，在手術(shù)術(shù)后恢復(fù)期有助于患者的恢復(fù)，有助于傷口的恢復(fù)。"
張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/15收聽(13934)
腰椎融合術(shù)后最主要的并發(fā)癥就是鄰椎病，但是患者不要過于擔(dān)心，積極配合醫(yī)生通常并發(fā)癥的發(fā)生率較小。鄰椎病就是由于腰椎融合和椎間盤全部摘除，相對在融合的腰椎的上方或者下方的椎間盤由于受到過多的應(yīng)力就會引起椎間盤的退變、椎間盤的彈性下降，可以發(fā)生椎間盤的突出或者是纖維環(huán)的破裂，可以表現(xiàn)為腰部的疼痛。由于融合節(jié)段的上下緣的局部應(yīng)力異常可以引起上下緣椎體的骨質(zhì)增生，也會引起腰背疼痛的癥狀。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/31收聽(79476)
腰椎融合術(shù)，如果手術(shù)成功能維持一輩子。腰椎融合術(shù)是將病變的兩節(jié)腰椎融合成為一個椎體，只要融合手術(shù)成功、骨質(zhì)順利生長，兩節(jié)椎體通過骨性連接變成一節(jié)椎體，中間完全沒有活動度，也不會有任何相對運(yùn)動。兩節(jié)椎體實際上已經(jīng)變成了一節(jié)椎體，此時椎體非常牢靠，只要沒有受到特別明顯、特別大的暴力損傷，腰椎不會有運(yùn)動。所以，只要腰椎融合手術(shù)成功，術(shù)后能維持一輩子。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020/02/24收聽(88778)
腰椎融合術(shù)主要用來治療腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫、腰椎間盤突出和腰椎管狹窄等疾病。比如腰4/5的椎間盤... 陳臨煒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/08/23播放(70390)
腰椎融合術(shù)主要用來治療腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫、腰椎間盤突出和腰椎管狹窄等疾病。比如腰4/5的椎間盤...
陳臨煒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/08/23播放(70390)
"腰椎融合手術(shù)主要用于腰椎的不穩(wěn)定性疾病，比如腰椎滑脫，還有腰椎間盤突出掏椎間盤以后，可能伴隨腰椎不穩(wěn)定，也可以考慮做植骨融合內(nèi)固定手術(shù)。腰椎融合手術(shù)以后，腰部的活動范圍會受到一定的影響，但是一般的活還是可以干的，只是避免久站、久坐、反復(fù)彎腰、勞累以及重體力勞動，不然可能會加重腰部的退變，經(jīng)常的出現(xiàn)腰痛、不適。腰椎做了融合手術(shù)，局部的徹底融合需要三個月以上，所以術(shù)后三個月以內(nèi)都不建議反復(fù)的彎腰、做重體力勞動。還可以定期隨訪復(fù)查腰椎的CT，動態(tài)觀察局部融合的情況，徹底融合以后可以正常的活動。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/04/01收聽(13114)
腰椎融合術(shù)后通常需要恢復(fù)半年左右才可以完全沒有癥狀，根據(jù)術(shù)式不同一般分為以下三種情況：第一、腰椎側(cè)前方融合手術(shù)，是在腰椎體之間進(jìn)行植骨融合，手術(shù)后需要臥床2-3個月，離床后需要佩戴腰部護(hù)具保護(hù)，術(shù)后半年疼痛等癥狀可完全消失。第二、腰椎板后方融合，是在相鄰腰椎板之間進(jìn)行植骨融合，術(shù)后需要臥床2個月，然后佩戴腰部護(hù)具離床活動，半年左右疼痛癥狀完全消失。第三、腰椎橫突間植骨手術(shù)，在橫突之間進(jìn)行植骨融合，術(shù)后需要臥床1-2個月，然后佩戴腰部支具2-3個月后恢復(fù)行走，術(shù)后半年疼痛完全消失。
2020/05/19收聽(33476)
一、功能鍛煉1、負(fù)重：一般腰椎術(shù)后在腰圍保護(hù)下可以在一周內(nèi)下地，但應(yīng)“量力而行、循序漸進(jìn)”；對于單純髓核摘除術(shù)者，早期負(fù)重可能會增加椎間盤突出復(fù)發(fā)的風(fēng)險；...
許鵬│上海長征醫(yī)院
2021/01/06閱讀(3601)
"正常情況下腰椎椎體之間有椎間盤和韌帶相連，腰椎椎體之間有一定的活動度。如果是腰椎的椎體之間遭到破壞，比如出現(xiàn)腰椎滑脫或者腰椎結(jié)核等導(dǎo)致局部破壞，腰椎不穩(wěn)定，這個時候會引起明顯腰痛，有時候還伴隨下肢神經(jīng)癥狀，比如肢體麻木、無力，甚至大小便障礙等，就需要考慮做腰椎的融合手術(shù)。腰椎融合手術(shù)就是把腰椎椎體之間的連接裝置去除，給予植入骨頭，同時給予內(nèi)固定，讓腰椎椎體之間做成死關(guān)節(jié)，避免腰椎椎體之間相互活動，可以穩(wěn)定脊柱，同時可以減輕局部癥狀。腰椎融合手術(shù)以后需要休息至少3個月以上，定期隨訪復(fù)查CT，了解融合的情況。"
2019/04/16收聽(16226)
腰椎融合術(shù)是治療腰椎疾病的一種經(jīng)典古老的治療方式，一般是通過摘除脫出的椎間盤髓核組織，然后在椎... 吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/17播放(31963)
腰椎融合術(shù)是治療腰椎疾病的一種經(jīng)典古老的治療方式，一般是通過摘除脫出的椎間盤髓核組織，然后在椎...
吳星火│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/17播放(31963)
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/08/27播放(50408)
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/08/27播放(50408)
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