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趙鵬飛
主任醫(yī)師

河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

脊柱外三科

腰椎取鋼釘要休息多久

2023-04-16 10:24播放 :

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腰椎取鋼釘手術(shù)，因?yàn)樾g(shù)中不會(huì)牽扯到椎管及相關(guān)神經(jīng)問(wèn)題，所以屬于相對(duì)較小的手術(shù)，手術(shù)主要盡量減少創(chuàng)傷，在最小創(chuàng)傷范圍內(nèi)，將鋼釘取出。手術(shù)給患者的傷害主要為肌肉、韌帶的再次損傷，其恢復(fù)時(shí)間為肌肉韌帶的恢復(fù)時(shí)間，大約需要4-6周，術(shù)后第3-5天，應(yīng)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，以及進(jìn)行正確腰背肌鍛煉，大部分患者在半個(gè)月到1個(gè)月內(nèi)，減少久坐及彎腰活動(dòng)，基本可以恢復(fù)正常工作及生活。

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腰椎取鋼釘要休息多久

"腰椎取出鋼釘以后，臥床休息四周的時(shí)間才可以。在腰椎取出鋼釘以后，椎體內(nèi)部存留有釘孔，而釘孔的存在就會(huì)降低腰部椎體承重的能力，在過(guò)度承重以后，很容易導(dǎo)致釘孔周圍的松質(zhì)骨出現(xiàn)斷裂，引起腰部有明顯的疼痛情況。而四周左右釘孔內(nèi)部，就會(huì)被原始的骨痂填充，相對(duì)穩(wěn)定，可以承受身體的重量，這時(shí)候佩戴腰圍帶下地負(fù)重的活動(dòng)。2個(gè)月內(nèi)，避免反復(fù)彎腰活動(dòng)，在彎腰活動(dòng)時(shí)，椎體部位的受力比較大，很容易影響釘孔部位恢復(fù)。腰椎取出鋼釘以后，最好臥床休息四周，才可以下地負(fù)重活動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/10收聽(tīng)(46414)

取鋼釘一般休息多久

"取出鋼釘以后休息多長(zhǎng)時(shí)間與病人的具體情況、患處的恢復(fù)情況等有關(guān)，需要加以分析。鋼板螺釘適用于骨折的手術(shù)，上肢的骨折取完鋼板螺釘之后一般休息一周的時(shí)間就足夠了。上肢不需要負(fù)重，所以取出鋼板螺釘之后，只要傷口情況良好適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)，避免劇烈的活動(dòng)，避免骨折部位再次發(fā)力就可以進(jìn)行正常的生活以及工作。下肢的骨折一般需要4周的時(shí)間，取完鋼板螺釘之后會(huì)存在一些釘?shù)?，這些是力學(xué)薄弱的區(qū)域，需要休息4周的時(shí)間，讓骨折部位的軟組織和這些釘?shù)酪黄鹩?。所以取完鋼板螺釘之后避免劇烈的跑、跳、避免下肢?fù)荷過(guò)重，以免發(fā)生釘?shù)啦课坏脑俅喂钦邸＿M(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，有助于取完鋼板螺釘之后的治療，從而促進(jìn)機(jī)體能夠能快的恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2020/05/25收聽(tīng)(31018)

取鋼釘一般休息多久

"患者取鋼釘后休息的時(shí)間，需要根據(jù)具體病情決定，主要分析如下：1、手足骨折：采取克氏針固定，一般取出克氏針休息一周左右，皮膚表面的釘孔結(jié)痂后就可以恢復(fù)正常的活動(dòng)。2、四肢骨折：采取髓內(nèi)釘固定，取出髓內(nèi)釘后建議休息4-6周左右。術(shù)后一周內(nèi)需要臥床休息，一周后可以下地輕度負(fù)重活動(dòng)，但應(yīng)避免過(guò)度活動(dòng)。一般4-6周左右，切口完全愈合，軟組織損傷完全修復(fù)后，才可以進(jìn)行正常的活動(dòng)。在休息恢復(fù)期間，應(yīng)注意避免過(guò)度活動(dòng)，預(yù)防切口感染，定期換藥，多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白及維生素的食物，以促進(jìn)切口愈合，避免食用辛辣刺激性食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2021/06/18收聽(tīng)(16732)

取鋼釘一般休息多久

"通常認(rèn)為取鋼釘?shù)韧诓鸪齼?nèi)固定，拆除內(nèi)固定后在骨頭中間會(huì)遺留下螺釘孔，螺釘孔需要一定的時(shí)間進(jìn)行愈合，一般需要休息一個(gè)月左右。拆除內(nèi)固定手術(shù)后兩周可以拆線，在一個(gè)月內(nèi)患者可以下地行走、負(fù)重，但要注意避免劇烈的體育活動(dòng)，防止再次骨折。拆除內(nèi)固定往往要等到骨折完全愈合，一般是在內(nèi)固定手術(shù)后一年左右，在X片拍攝明確骨折愈合后可以進(jìn)行內(nèi)固定拆除術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/22收聽(tīng)(50648)

取鋼釘一般休息多久

骨折愈合后，可以取出內(nèi)固定的鋼釘，一般建議取出鋼釘后，保護(hù)1個(gè)月左右就可以了。在1個(gè)月的時(shí)候，到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情恢復(fù)的情況，對(duì)后續(xù)活動(dòng)進(jìn)行一定的指導(dǎo)。如果沒(méi)有異常，就可以正常的活動(dòng)和生活。因?yàn)樵诠钦凵L(zhǎng)期，有鋼釘?shù)谋Ｗo(hù)，可以進(jìn)行正常的活動(dòng)，鋼釘突然拆除后，需要給自身的骨骼一段適應(yīng)的時(shí)期，否則是容易再發(fā)骨折的。取完鋼釘，只要注意取鋼釘?shù)尼數(shù)绖e發(fā)生感染就可以了，注意清潔。一般2周左右拆線，拆線之后，就可以正常的生活了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳兆和│沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院

2018/11/04收聽(tīng)(72880)

取鋼釘一般休息多久

"取出鋼釘以后，休息多久要看具體的情況。如果是克氏針固定，取出克氏針，這種情況一般損傷比較小，一般建議休息一到兩天就可以恢復(fù)到正常的情況，來(lái)進(jìn)行活動(dòng)。如果取出的是髓內(nèi)釘，骨折以后髓內(nèi)釘固定，現(xiàn)在取出，建議手術(shù)后臥床休息三天。三天以后下地活動(dòng)，但是不建議早期地劇烈運(yùn)動(dòng)。一般建議六周以后再進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。第三，如果取出的是鋼板和釘子，這個(gè)情況一般建議休息的時(shí)間要長(zhǎng)一些。一般建議一周以內(nèi)盡量不要下地。拆線以后就可以正常地日常生活，但是這種情況比較容易再骨折，建議三個(gè)月以內(nèi)都不能做劇烈的運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

趙衍聽(tīng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(tīng)(87622)

取鋼釘一般休息多久可以下地

"取出內(nèi)固定螺釘以后，如果骨折愈合比較好，術(shù)后3-5天就可以嘗試下地活動(dòng)。是否需要取出內(nèi)固定螺釘，具體情況還是需要因人而異，根據(jù)骨折愈合情況、骨折部位以及患者自身情況都有很大的關(guān)系。這些部位分別為：足部的骨折，比如足部趾骨、跖骨、附骨的骨折，或者距骨、跟骨。如果這些骨折部位愈合較好，取出內(nèi)固定以后，只要皮膚軟組織的條件允許就可以嘗試下地活動(dòng)。如果是脛骨、腓骨的骨折，由于脛骨、腓骨是比較吃力的部位，取出內(nèi)固定后需要復(fù)查X光片，如果骨痂愈合的較好，骨髓腔已經(jīng)開(kāi)始生長(zhǎng)。那么只要皮膚軟組織的條件允許，也就可以嘗試下地活動(dòng)。取出內(nèi)固定螺釘以后，需要保持傷口干燥、定期消毒。不可以立即負(fù)重。容易影響對(duì)刀口的愈合。如果刀口皮緣對(duì)合比較良好，沒(méi)有炎性的滲出，刀口也比較干燥，就可以考慮部分下地負(fù)重，拆完線以后便可嘗試正?；顒?dòng)、正常負(fù)重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

鄂曉強(qiáng)│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/06/18收聽(tīng)(16236)

骨折取鋼釘一般休息多久

骨折取出鋼釘后休息時(shí)間要根據(jù)具體情況而定，克氏針、鋼絲、鈦纜等內(nèi)固定物取出，由于損傷較小，建議...

趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/08播放(85704)

腳踝取鋼釘要休息多久

腳踝取鋼釘后通常需要休息1-2周，具體情況如下：一、年輕患者恢復(fù)速度較快，切口愈合不會(huì)發(fā)生感染，在手術(shù)后1周左右即可以恢復(fù)正常生活和工作，但是在1年內(nèi)不能參加重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)因骨質(zhì)疏松導(dǎo)致再次骨折。二、如果為老年患者，通常手術(shù)切口和皮下軟組織愈合速度較慢，需要2周才能拆線。患者通常還會(huì)伴有嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，因此在手術(shù)后2周左右，病人才可以恢復(fù)基本生活，重體力勞動(dòng)則需要1年以后再進(jìn)行以避免骨折再次發(fā)生。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/04/28收聽(tīng)(88546)

腳踝取鋼釘要休息多久

"腳踝部取鋼釘要看具體是內(nèi)踝、外踝還是下脛腓的拉釘，要看具體的術(shù)式，比如正常的踝部骨折，取完內(nèi)固定術(shù)后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)行走，但這段時(shí)間應(yīng)該要避免踝關(guān)節(jié)扭傷，防止導(dǎo)致再次骨折。一般具體的時(shí)間為取完內(nèi)固定之后，可以正常行走是在1個(gè)月左右，參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)大約是建議2-3個(gè)月之間，而防止劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致取鋼板之后的釘?shù)涝俟钦?。另外如果要是取下脛腓拉釘，取完之后可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)腳踝，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止再次損傷下脛腓韌帶。所以踝部取完鋼釘之后，要看具體的術(shù)式，如果是骨折建議正常行走在1個(gè)月左右，如果要是取下脛腓拉釘，當(dāng)時(shí)是下脛腓韌帶損傷可以考慮適當(dāng)?shù)男凶?，但參加劇烈運(yùn)動(dòng)在1-2個(gè)月之后。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2019/09/19收聽(tīng)(87312)

骨折取鋼釘一般休息多久

"骨折取鋼釘后一般2-3周傷口即能長(zhǎng)好，在術(shù)后要及時(shí)換藥，保持創(chuàng)面的干燥，注意觀察局部有沒(méi)有感染的情況，同時(shí)骨折后要注意末梢血運(yùn)運(yùn)動(dòng)感覺(jué)的情況，要囑咐患者適當(dāng)功能鍛煉，以助于恢復(fù)。由于骨折的部位及損傷的程度不一樣，骨折恢復(fù)的時(shí)間也不一致，例如上肢骨折，一般要3-4周，同時(shí)還要囑咐上肢不要提太重的東西，如果是下肢骨折可能要休息2-3個(gè)月，甚至半年的時(shí)間，期間要定期復(fù)查，同時(shí)結(jié)合功能鍛煉，只有達(dá)到骨性愈合以后才能夠下地功能鍛煉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/05/25收聽(tīng)(76938)

腰椎取鋼釘要臥床多久

腰椎取鋼釘后的臥床時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)腰椎骨折，或者是腰椎間盤(pán)突出進(jìn)行內(nèi)固定，在一年以后可以將內(nèi)固定取出。當(dāng)取出的時(shí)候，我們先會(huì)拍X片，明確腰椎骨折已經(jīng)愈合，明確腰椎融合的地方已經(jīng)形成骨性連接，這個(gè)時(shí)候可以將鋼釘取出。在取出鋼釘后，只要注意休息，不要進(jìn)行負(fù)重，不要經(jīng)常彎腰、負(fù)重就可以了，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候骨頭已經(jīng)愈合，一般來(lái)說(shuō)不會(huì)引起再次斷裂的情況，并不需要一直臥床，只要注意保護(hù)就可以了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/21收聽(tīng)(55920)

腰椎取鋼釘要臥床多久

"在腰椎內(nèi)固定取出之后，一般臥床24-48h左右，待傷口軟組織愈合，基本上能夠進(jìn)行相應(yīng)的下地活動(dòng)以及走路。對(duì)于腰椎的手術(shù)，需要植入腰椎的椎弓根釘，俗稱腰椎的鋼釘，實(shí)際上釘子通常都是鈦合金的材料，具有一定的強(qiáng)度。對(duì)于年輕人出現(xiàn)了腰椎骨折，進(jìn)行腰椎內(nèi)固定的手術(shù)，往往需要在骨折愈合1年半左右進(jìn)行腰椎內(nèi)固定的取出，俗稱取鋼釘。在腰椎內(nèi)固定取出時(shí)，往往腰椎骨折已經(jīng)完全愈合，腰椎的穩(wěn)定性以及骨折椎體的強(qiáng)度從臨床的角度已經(jīng)十分良好，可以耐受患者正常生活，所以在腰椎內(nèi)固定取出以后，實(shí)際上對(duì)腰椎的穩(wěn)定性沒(méi)有任何的影響。在腰椎內(nèi)固定取出之后，一般臥床24-48h左右，主要是為了恢復(fù)相應(yīng)傷口在術(shù)后逐漸引起的腫脹和疼痛，待傷口軟組織已經(jīng)愈合，基本上能夠進(jìn)行相應(yīng)的下地活動(dòng)以及走路，無(wú)需臥床。對(duì)于腰椎有損傷的病人，建議生活中避免過(guò)早的重體力勞動(dòng)、反復(fù)彎腰，有助于恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/05/15收聽(tīng)(77422)

腰椎取鋼釘多久能下床

一般做完腰椎手術(shù)之后，患者需要臥床24-48h。

高嵩濤│河南省人民醫(yī)院

2023/04/10播放(39095)

腰椎取鋼釘?shù)暮筮z癥

"關(guān)于腰椎取鋼釘?shù)暮筮z癥，其實(shí)就是腰椎內(nèi)固定拆除術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。具體有如下積極點(diǎn)：第一、手術(shù)當(dāng)中有可能損傷到神經(jīng)根，也有可能損傷到脊髓，形成神經(jīng)根或脊髓的損傷。第二、術(shù)后有可能會(huì)出現(xiàn)椎管內(nèi)的出血，出血就會(huì)壓迫到脊髓，也會(huì)影響到雙下肢的功能。第三、術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)切口感染，切口愈合不良，這個(gè)可能是跟病人本身的體質(zhì)有關(guān)系，也有可能是術(shù)中醫(yī)源性的，如并沒(méi)有嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作有關(guān)系。第四、有可能出現(xiàn)慢性的腰背痛，可能是手術(shù)當(dāng)中刺激到了局部的腰肌組織，或者是手術(shù)當(dāng)中對(duì)周圍的軟組織和腰肌造成損傷引起的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/09/23收聽(tīng)(65124)

腰椎取鋼釘幾天出院

"腰椎取出鋼釘以后，住院的時(shí)間主要是根據(jù)傷口恢復(fù)的情況綜合判斷。如果是術(shù)后一周左右，傷口已經(jīng)徹底的干燥，局部沒(méi)有紅腫疼痛，可以考慮出院回家繼續(xù)靜養(yǎng)。如果局部的地方傷口恢復(fù)不是很好，還需要住院更長(zhǎng)的時(shí)間。一般術(shù)后兩周以上可以拆線，拆線徹底愈合沒(méi)有裂開(kāi)，也沒(méi)有滲出、紅腫等，可以放心的回家療養(yǎng)。腰椎取出鋼釘以后，除了注意傷口之外，還需要盡量的多臥床休息，三個(gè)月以內(nèi)盡量避免反復(fù)的彎腰、重體力勞動(dòng)，有助于腰部的恢復(fù)。另外，注意觀察局部有無(wú)明顯的異常，如果出院后局部有異常，及時(shí)回醫(yī)院處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(56562)

腰椎取鋼釘幾天出院

腰椎內(nèi)固定手術(shù)后需要進(jìn)行二次手術(shù)，切開(kāi)皮膚，將椎旁的肌肉剝離，顯露出內(nèi)固定并取出。由于病變處有...

卜保獻(xiàn)│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)

2023/01/25播放(66804)

腰椎取鋼釘術(shù)后的注意事項(xiàng)

"腰椎取鋼釘術(shù)后的注意事項(xiàng)具體如下：第一、術(shù)后要保持手術(shù)切口的干潔，避免碰水，手術(shù)切口一般要每日換藥一次，進(jìn)行消毒，觀察手術(shù)切口的愈合情況，觀察是否有手術(shù)切口的紅腫、滲出滲液的情況，取完鋼釘后盡量避免彎腰的活動(dòng)，因?yàn)樵趶澭臅r(shí)候不利于手術(shù)切口的生長(zhǎng)，因?yàn)閺澭鼤r(shí)手術(shù)切口的張力會(huì)比較大，容易切口裂開(kāi)。第二、經(jīng)常彎腰不利于腰部肌肉的恢復(fù)，以及椎間盤(pán)的恢復(fù)。第三、避免吸煙，因?yàn)橄銦熤械哪峁哦?huì)影響手術(shù)切口的愈合，容易造成手術(shù)切口愈合不良或者是切口感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2020/10/31收聽(tīng)(58942)

打鋼釘骨折要休息多久

"通常骨折移位都比較大，需要手術(shù)治療，可能用到鋼板、螺釘或者髓內(nèi)釘，所以骨折打鋼釘后至少要休息2-3個(gè)月的時(shí)間。一般來(lái)說(shuō)，進(jìn)行復(fù)位固定之后，骨折的強(qiáng)度會(huì)得到大大加強(qiáng)，骨折比較穩(wěn)定，應(yīng)該早期進(jìn)行功能鍛煉。下肢骨折要通過(guò)免負(fù)重的功能鍛煉，上肢骨折可以適當(dāng)進(jìn)行應(yīng)力的刺激，這樣能夠促進(jìn)骨折愈合，避免關(guān)節(jié)僵硬，減少肌肉的萎縮。但是休息并不意味著一直要躺在床上養(yǎng)病，而是應(yīng)該積極地進(jìn)行功能鍛煉。早期康復(fù)鍛煉，能促進(jìn)局部血液循環(huán)，增加血運(yùn)，從而為骨折的愈合提供更有利的環(huán)境。除此之外，功能鍛煉還有助于避免關(guān)節(jié)僵硬，避免異位骨化，從而讓骨折愈合的時(shí)間更短，促進(jìn)更多的骨痂形成，增加骨折部位的強(qiáng)度。所以骨折內(nèi)固定術(shù)后，要注意功能鍛煉，注意飲食調(diào)節(jié)，為骨折創(chuàng)造更有利的環(huán)境。生活中建議患者骨折打鋼釘之后，其手術(shù)的傷口在12-14天完全愈合才能拆線。在這個(gè)過(guò)程中必須要定時(shí)的換藥、消毒、包扎，防止傷口的感染。如果手術(shù)的傷口留有引流管，必須要48小時(shí)之內(nèi)給予拔除。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2020/06/19收聽(tīng)(24758)

取鋼釘后多久能恢復(fù)

取鋼釘需要看是哪個(gè)部位的鋼釘，是上肢還是下肢的。取鋼釘就意味著骨折完全愈合，如果骨折完全愈合，取完鋼釘活動(dòng)是肯定沒(méi)有問(wèn)題的，但是，在這個(gè)階段因?yàn)榈犊谶€沒(méi)有完全愈合，過(guò)度活動(dòng)可能會(huì)影響刀口愈合。在這個(gè)階段一定要避免過(guò)度活動(dòng)，一定要看刀口愈合的情況，如果刀口沒(méi)有膿性、血性滲出，比較干燥，也沒(méi)有明顯紅腫，說(shuō)明刀口是沒(méi)有任何問(wèn)題的，常規(guī)拆線時(shí)間是在14天，在14天拆完以后就可以正?；顒?dòng)。如果鋼釘比較多，在取完鋼釘以后可能在骨頭當(dāng)中會(huì)留有鋼釘打入進(jìn)去所留下的骨質(zhì)破壞，避免過(guò)度活動(dòng)，這種骨質(zhì)破壞在半年左右就可以慢慢恢復(fù)，在此期間，如果是下肢手術(shù)，尤其是股骨干手術(shù)一定要避免過(guò)度活動(dòng)和過(guò)度負(fù)重。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(30336)

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