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魏紅山
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

消化內(nèi)科

胃隱隱作痛是怎么回事

2023-04-28 11:37播放 :

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視頻內(nèi)容

上腹隱痛一般根據(jù)持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度、性質(zhì)和部位進(jìn)行判斷，具體如下：

1、與飲食有關(guān)：表現(xiàn)為空腹痛、夜間痛，伴有嚴(yán)重的反酸癥狀，存在消化性潰瘍的可能；

2、與飲食無(wú)關(guān)：原因一般為慢性胃炎；

3、其他病理性因素：40歲以上成年患者如疼痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月或藥物治療效果不佳，需進(jìn)行胃鏡檢查或上消化道內(nèi)鏡檢查，以排除潰瘍、胃癌、反流性食管炎等器質(zhì)性疾病。

具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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胃每天都隱隱作痛是怎么回事

"胃每天都隱隱作痛，有以下原因：第一、胃潰瘍?cè)斐伞Ｒ驗(yàn)槲葛つび休^深的潰瘍面以后，由于胃酸，胃內(nèi)液體對(duì)潰瘍面刺激造成一種神經(jīng)反射性的疼痛，一般在餐后能稍微緩解，在饑餓時(shí)，由于胃酸、胃液直接腐蝕瘡瘍面，造成疼痛加重。第二、慢性胃炎。就是胃的淺表出現(xiàn)粘膜的損壞、炎性的反應(yīng)等等，也可以導(dǎo)致刺激黏膜神經(jīng)出現(xiàn)疼痛，在餐后加重。在空腹時(shí)，由于黏膜沒(méi)有接觸到食物等刺激，疼痛相對(duì)減輕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(46346)

突然胃隱隱作痛是怎么回事

胃部突然隱隱作痛，可能是以下這幾個(gè)原因所致：1、胃潰瘍。出現(xiàn)胃潰瘍的患者在吃東西以后會(huì)有疼痛感，在吃東西以后胃部會(huì)有脹痛的感覺(jué)，或者出現(xiàn)積食感、嘔吐、惡心等情況。2、萎縮性胃炎。患有萎縮性胃炎的患者在站立或者是過(guò)度勞累后，則會(huì)有胃痛加劇的情況出現(xiàn)，還會(huì)有胃下垂的情況，胃部會(huì)出現(xiàn)隱隱約約的痛感。3、十二指腸潰瘍。十二指腸潰瘍的患者在饑餓的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)胃痛，甚至?xí)谕砩贤葱眩诔詵|西以后可以有效緩解胃痛的情況，同時(shí)也會(huì)伴有反酸的情況，疼痛感一般會(huì)在上腹部的右邊出現(xiàn)。4、慢性胃炎。慢性胃炎的疼痛沒(méi)有規(guī)律，其發(fā)作時(shí)間不定，有可能會(huì)因?yàn)榫窬o張所致，也有可能是因?yàn)橄涣妓鶎?dǎo)致，在吃飽飯以后疼痛感會(huì)有所加劇，會(huì)有反酸、胃口不好的情況出現(xiàn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

郭立芳│河北省中醫(yī)院

2020/03/06收聽(tīng)(22250)

胃隱隱作痛怎么回事

"胃隱隱作痛應(yīng)該是由于胃炎引起的，如常見(jiàn)的急性胃炎或者慢性胃炎，均有可能會(huì)出現(xiàn)胃部的隱痛，主要表現(xiàn)為劍突下或者上腹部陣發(fā)性的隱痛，沒(méi)有放射痛，可忍受?？赡軙?huì)伴有腹脹、反酸、噯氣等癥狀，同飲食有一定的相關(guān)性。另外，胃部隱隱作痛還有可能是胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃食管反流病、胃癌等消化系統(tǒng)疾病引起的。還有比較罕見(jiàn)的就是心臟病，如冠心病、心肌梗死也有可能會(huì)出現(xiàn)胃部的隱痛，而不是表現(xiàn)為胸悶、胸痛，所以也要注意排除。建議如果胃部隱隱作痛，可以診斷性的口服抑酸藥治療，如口服奧美拉唑20mg。如果癥狀緩解，說(shuō)明應(yīng)該是胃的問(wèn)題引起的，建議擇期到醫(yī)院完善電子胃鏡檢查，以明確具體的胃黏膜的病變，必要時(shí)需要配合醫(yī)生給予藥物治療。如果服用抑酸藥后癥狀沒(méi)有緩解，則要注意排除其它的腹腔臟器的病變，或者心臟系統(tǒng)的疾病。建議最好到醫(yī)院完善相關(guān)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

陳和萍│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/11/23收聽(tīng)(93454)

胃總是隱隱作痛是怎么回事

"胃總是隱隱作痛與胃炎、消化道潰瘍、消化不良等疾病有關(guān)。首先胃部不適、經(jīng)常胃部疼痛，考慮是胃部疾病引起的，如年輕人生活不規(guī)律、飲食不注意，會(huì)引起胃部疾病出現(xiàn)并引起疼痛。其次急性胃炎多數(shù)是病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的，長(zhǎng)期刺激會(huì)使胃部負(fù)擔(dān)加重，會(huì)造成應(yīng)激性胃炎，飲食上吃了一些堅(jiān)硬的食物難以消化，會(huì)引起胃部疼痛。再次胃黏膜保護(hù)作用減弱、幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過(guò)多，會(huì)引起消化性潰瘍。最后吃飯時(shí)太快，食物咀嚼時(shí)間短，導(dǎo)致胃內(nèi)的消化液不能和食物混合，生活不規(guī)律的人由于胃部過(guò)于饑餓、飽脹，會(huì)導(dǎo)致消化不良出現(xiàn)，長(zhǎng)期飲食不規(guī)律、胃腸負(fù)擔(dān)加重，進(jìn)食后會(huì)引起胃部疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(18576)

胃老是隱隱作痛是怎么回事

"胃老是隱隱作痛，需要進(jìn)一步明確胃痛的性質(zhì)，是酸痛、脹痛還是絞痛。如果是酸痛、胃脹痛，多考慮胃炎、胃糜爛、消化性潰瘍以及功能性的胃病，跟胃酸分泌過(guò)多對(duì)胃黏膜的損傷有關(guān)，需要使用奧美拉唑、蘭索拉唑來(lái)治療，一般胃炎、胃糜爛用藥2周左右會(huì)好轉(zhuǎn)；消化性潰瘍的治療在6周左右。功能性的胃病需要使用奧美拉唑加枸櫞酸莫沙必利來(lái)調(diào)理，如果是胃的絞痛，就要考慮胃痙攣的可能性，使用解痙的藥物如胃復(fù)安、654-2來(lái)治療。在飲食上這兩種情況都是少吃辛辣、油炸等刺激性的食物，并且戒酒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2018/12/10收聽(tīng)(26482)

胃隱隱作痛是怎么回事

"胃部隱隱作痛，這種癥狀考慮是胃炎、胃潰瘍所導(dǎo)致，期間建議到醫(yī)院做胃鏡的檢查，查明病因之后具體的去治療。同時(shí)要避免暴飲暴食，禁忌辛辣、油膩和刺激性的食物，如油炸食品、腌臘食品、辣椒、大蒜等。飲食要以清淡和容易消化的食物為主，比如蔬菜、面食、魚肉、花生、小米等，保持生活規(guī)律對(duì)病癥同時(shí)也有一定的緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

于清忠│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

2018/07/17收聽(tīng)(64880)

胃每天都隱隱作痛是怎么回事

胃每天都隱隱作痛是消化科門診常見(jiàn)主訴，很多疾病都可以引起胃疼。胃內(nèi)的慢性疾病包括慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍、膽汁反流性胃炎、胃癌、功能性消化不良、胃腸功能紊亂等，這些疾病都可引起胃部隱隱作痛。出現(xiàn)胃每天都隱隱作痛的患者，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行檢查，尤其是需要完成胃鏡的檢查，通過(guò)胃鏡檢查可以明確胃內(nèi)疾病是器質(zhì)性疾病或是功能性疾病。明確診斷后方可進(jìn)行針對(duì)性治療，對(duì)癥治療包括抑制胃酸藥物、調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)藥以及黏膜保護(hù)劑。但如果胃內(nèi)是惡性疾病，則需要手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/13收聽(tīng)(61464)

胃總是隱隱作痛是怎么回事

胃總是隱隱作痛是怎么回事？長(zhǎng)時(shí)間飲食不規(guī)律，暴飲暴食，喜歡吃些辣的、涼的、硬的、生冷食物都會(huì)引起這些癥狀。有反酸、燒心這樣的情況下可以吃?shī)W美拉唑、莫沙必利。飲食方面一定要注意，不能吃辣的、涼的、硬的，按時(shí)吃藥，飲食注意，慢慢調(diào)養(yǎng)就會(huì)好。吃藥不緩解的，建議去醫(yī)院做胃鏡，能明確診斷有沒(méi)有炎癥、潰瘍、糜爛，淺表性的做胃鏡也是可以明確診斷的。一般胃部疾病，首先演變成胃炎，再進(jìn)一步發(fā)展。所以，注意飲食，按時(shí)吃藥，調(diào)理看下恢復(fù)情況。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/04/28收聽(tīng)(78302)

胃隱隱作痛是怎么回事

"胃胃隱隱作痛是經(jīng)常性的，還是突然間出現(xiàn)的？如果是經(jīng)常性的胃隱隱作痛，最好到醫(yī)院做碳13的呼氣試驗(yàn)，看有沒(méi)有幽門螺桿菌的感染，尤其是合并有口臭，口苦，腹脹，出現(xiàn)這些情況，一定要到醫(yī)院去檢查，如果是因?yàn)轱嬍巢粷?，或者吃了生冷的東西，導(dǎo)致的胃隱隱的痛，那可能是出現(xiàn)了胃痙攣的情況，這時(shí)候就不太要緊，可以到醫(yī)院拿一些緩解痙攣的藥物，比如消旋山莨菪堿片，或者顛茄片吃，效果都應(yīng)該還是不錯(cuò)的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/03收聽(tīng)(69228)

胃隱隱作痛怎么回事

"胃部隱隱作痛的原因主要考慮有以下幾方面：1、可能患有胃炎，不論慢性胃炎還是急性胃炎，都會(huì)導(dǎo)致胃黏膜發(fā)生病變充血、水腫，甚至糜爛，當(dāng)接觸到食物或接觸到胃酸、膽汁的時(shí)候會(huì)發(fā)生疼痛。2、考慮患有胃潰瘍，胃潰瘍是由胃炎進(jìn)一步發(fā)展而來(lái)，也可能有感染幽門螺桿菌的因素。3、考慮可能是由于神經(jīng)因素導(dǎo)致，情志不舒就容易導(dǎo)致胃腸脹氣，因此會(huì)產(chǎn)生胃脹痛的感覺(jué)。4、考慮可能有幽門螺桿菌感染，此菌定植在胃壁上會(huì)對(duì)胃黏膜造成破壞。5、考慮可能是由于飲食不節(jié)導(dǎo)致，暴飲暴食、偏好煙酒，也是導(dǎo)致胃痛的原因之一。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/02/04收聽(tīng)(92806)

胃隱隱作痛是怎么回事

"胃隱隱作痛是指上腹痛，上腹位置包含胃、橫結(jié)腸、胰腺、膽管以及脊柱，這些部位的病變都可引起上腹痛。但較為常見(jiàn)的胃疼原因有慢性胃炎、膽汁反流性胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍。胃內(nèi)病變?cè)蛴泻芏?，目前主流原因考慮攻擊因素超過(guò)防御因素，胃內(nèi)的攻擊因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿菌、酒精、藥物，胃內(nèi)的防御因素包括胃黏膜屏障、胃黏液屏障、充足的血流及營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。胃區(qū)隱隱作痛應(yīng)當(dāng)進(jìn)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確是否為胃病，確診為胃病導(dǎo)致疼痛，可以使用抑酸藥、保護(hù)黏膜的藥以及調(diào)整胃腸動(dòng)力的藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(39504)

胃一直隱隱作痛是怎么回事

胃總是隱隱作痛，要查明引起胃痛的病因、性質(zhì)。酸痛、脹痛或絞痛病因不同，一般脹痛常見(jiàn)于消化不良、胃動(dòng)力不足、脹氣所致；絞痛多屬于痙攣性疼痛，如果伴有反酸、燒心的癥狀，可能與胃黏膜受刺激有關(guān)，見(jiàn)于慢性胃炎、胃潰瘍等疾病，消化道黏膜受到胃酸的侵襲引起疼痛，可以空腹做胃鏡檢查確診，一般口服胃黏膜保護(hù)劑西咪替丁、奧美拉唑等治療。胃的痙攣性疼痛可以用解痙藥治療，如山莨菪堿、胃復(fù)安等。如果是胃動(dòng)力不足、消化不良的脹痛，可以吃嗎丁啉或者舒肝和胃丸。平時(shí)也要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，少吃生冷、辛辣刺激性食物，減少對(duì)胃黏膜的刺激。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/04/08收聽(tīng)(40470)

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胃隱隱作痛比較常見(jiàn)的原因有慢性胃炎、胃潰瘍、消化不良，有一小部分病人可能還和胰腺、膽囊的疾病相...

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胃老是有點(diǎn)隱隱作痛，與消化功能不良、慢性胃炎、胃癌等疾病有關(guān)。不少人不注意飲食的情況，容易出現(xiàn)功能性消化不良，由于消化液分泌異常，腸道不能正常的收縮，會(huì)引起胃部胃酸增多，對(duì)胃黏膜造成刺激，從而形成胃部疼痛。慢性胃炎、胃潰瘍等一些疾病的出現(xiàn)，主要考慮是幽門螺旋桿菌感染胃黏膜，導(dǎo)致胃部出現(xiàn)慢性的疾病。食物攝入后胃部擴(kuò)張，會(huì)對(duì)炎癥的部位造成刺激，也會(huì)出現(xiàn)疼痛。胃部疾病還包括糜爛性、萎縮性的胃炎、食管反流、膽汁反流，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)胃癌，尤其是患者出現(xiàn)胃部惡性腫瘤時(shí)，隨著腫瘤逐漸增大，會(huì)對(duì)胃部造成侵犯，患者會(huì)出現(xiàn)胃部疼痛，通過(guò)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查并行組織活檢確診，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/12收聽(tīng)(59322)

胃老是隱隱作痛是怎么回事

"胃老是隱隱作痛，一般考慮以下因素：1、生活方式不合理：飲食不當(dāng)，如經(jīng)常進(jìn)食辛辣、生冷等食物，刺激胃黏膜，導(dǎo)致胃黏膜損傷，胃酸分泌過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)隱痛不適。經(jīng)常熬夜、精神緊張、過(guò)度疲勞，也會(huì)導(dǎo)致胃腸道的不適癥狀。2、疾病因素：要注意排除有無(wú)慢性胃病，如慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃部腫瘤等，也會(huì)出現(xiàn)隱痛。要進(jìn)行腸鏡檢查，明確病因，引起慢性胃病最主要的原因常見(jiàn)于幽門螺桿菌感染，要進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)，如果幽門螺桿菌檢查陽(yáng)性，考慮給予三聯(lián)或四聯(lián)抗幽門螺桿菌治療，常用鉍劑和抑酸劑，以及抗生素聯(lián)合應(yīng)用。治療期間避免辛辣、生冷等刺激性食物的攝入，避免飲酒，避免熬夜，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，保持舒暢的心情，促進(jìn)病情恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2021/08/19收聽(tīng)(82822)

胃總是隱隱作痛是怎么回事

"胃總是隱隱作痛的原因如下：首先，胃本身的疾病可以導(dǎo)致胃的隱隱作痛，比如慢性胃炎、消化性潰瘍、胃的腫瘤性疾病，都可以呈胃的隱隱作痛而起病。其次，胃以外臟器的疾病也可能會(huì)表現(xiàn)為胃部隱隱作痛，比如肝膽胰腺的炎癥或者腫瘤性疾病，特別是胰腺疾病和胃的疾病非常類似，疼痛的部位也在胃部。再次，由于精神緊張、焦慮，也可以引起功能性腹痛、功能性消化不良。最后，可以看出胃病隱隱作痛，既可以是功能性疾病，也可以是器質(zhì)性疾病，可以是胃內(nèi)的疾病，也可以是胃以外臟器的疾病，也可以是炎癥性疾病或者是腫瘤性疾病。所以，胃部隱隱作痛，如果持續(xù)不能緩解，一定要及時(shí)就診，查明病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2020/03/23收聽(tīng)(38462)

胃經(jīng)常隱隱作痛是怎么回事

"胃經(jīng)常隱隱作痛與飲食刺激、慢性胃炎、消化性潰瘍有關(guān)，如果長(zhǎng)期有不良的飲食和生活習(xí)慣，如在飲食上經(jīng)常吃粗纖維、粗糙的食物或抽煙、喝酒，會(huì)對(duì)胃黏膜造成損傷，食物攝入后胃部不容易消化，也會(huì)引起胃部出現(xiàn)隱痛的表現(xiàn)。引起胃炎的原因較多，如遺傳因素、年齡等，隨著年齡增大胃腸道的功能會(huì)逐漸變差，容易受到外界的不良影響，形成黏膜的損傷，還會(huì)引起慢性胃炎。由于黏膜的表面糜爛，會(huì)出現(xiàn)黏膜下層的輕度損傷，攝入食物后胃部擴(kuò)充就會(huì)引起局部疼痛。另外，消化性潰瘍是臨床上比較常見(jiàn)的疾病，是因酸性的胃液和胃蛋白酶對(duì)胃腸道黏膜的消化作用導(dǎo)致。潰瘍發(fā)生后會(huì)自行愈合，但容易復(fù)發(fā)，所以患者會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)上腹部疼痛的表現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

周毅│湖北省中醫(yī)院

2020/02/02收聽(tīng)(38764)

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