石家莊市中醫(yī)院
骨傷科
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治療股骨頭壞死的中藥主要分為口服湯藥和外用中藥，可采取中藥塌漬、中藥熏蒸等療法，以增加股骨頭周圍動(dòng)靜脈的血流量，改善局部缺血癥狀，具體有：
1、滋補(bǔ)肝腎類：如牛膝、熟地黃、杜仲、黃芪等；
2、活血化瘀類：如當(dāng)歸、紅花、乳香、沒藥等；
3、滌痰祛瘀類：如半夏、茯苓、蒼術(shù)、白術(shù)等；
4、其他：如透骨草、桑枝、丹參、續(xù)斷等。
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"股骨頭壞死使用中藥治療，主要有以下幾種途徑：第一、口服一些中成藥物，這些藥物往往以丸劑、散劑等劑型為主。第二、口服中藥湯劑。第三、使用中藥外用熏洗。在口服中藥湯劑的同時(shí)，可以把煮的第二遍作為中藥熏洗的湯劑外用。不過需要指出的是，任何一種中醫(yī)治療的方式，在使用之前都要通過正規(guī)的、有資質(zhì)的中醫(yī)師辨證論治之后，對(duì)癥下藥效果才比較好。建議患者不要自行購買相關(guān)的藥物自己做治療。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/05收聽(59454)
"骨股頭壞死治療的方法是促進(jìn)血運(yùn)改善、保持骨頭正常外形、改善骨關(guān)節(jié)炎，需要根據(jù)股骨頭壞死辨證不同的方法，如果有氣滯血淤型，表現(xiàn)主要是髖關(guān)節(jié)周圍的疼痛，這時(shí)可以用活血化瘀行氣止痛的方法，方藥可以用桃紅四物湯。如果是髖關(guān)節(jié)疼痛、走不遠(yuǎn)，身體比較消瘦、健忘、失眠，這種表現(xiàn)為肝腎虧損，需要進(jìn)行補(bǔ)益肝腎的方法，用六味地黃湯。如果股骨頭壞死除了疼痛以外，還會(huì)有畏寒肢冷、頭暈耳鳴需要補(bǔ)氣益血，這時(shí)可以用八珍湯加減。除了內(nèi)服的中藥還可以用外藥物、藥浴和熏蒸方法，可以用骨碎補(bǔ)、透骨草、伸筋草等進(jìn)行外用的中藥洗浴，也有助于緩解股骨頭壞死、疼痛，可以活血化瘀。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/01/19收聽(47508)
股骨頭壞死如果是辨證屬于肝腎虧虛型，針對(duì)這類患者在臨床當(dāng)中可供選擇的中藥方劑還是比較多的，多數(shù)選擇左歸飲、六味地黃湯、八珍湯加減。如果肝腎虧虛型特別嚴(yán)重，屬于真陰不足，病程時(shí)間較長(zhǎng)，可以考慮選擇加減復(fù)脈湯針對(duì)性治療，加減復(fù)脈湯是溫病學(xué)當(dāng)中比較有名的方子，針對(duì)真陰虧虛具有非常好的療效。另外雖然股骨頭壞死辨證屬于肝腎虧虛，但是臨床當(dāng)中多數(shù)是由于肝腎不足引發(fā)氣血虧虛而引發(fā)的血虛不榮導(dǎo)致的髖關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。因此在補(bǔ)益肝腎的基礎(chǔ)之上也適當(dāng)?shù)呐浜匣钛ńj(luò)，以及補(bǔ)氣養(yǎng)血的中藥湯劑針對(duì)性治療，一般多數(shù)配伍桃紅四物湯、身痛逐瘀湯、補(bǔ)陽還五湯、黃芪桂枝五物湯類的方劑。
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/12/24收聽(51898)
"股骨頭壞死在中醫(yī)上采取分型辨證治療，主要分為三型：第一型，血瘀氣滯型，主要治法以行氣活血、活血化瘀為主，推薦中藥桃紅四物湯加減，常用的中藥有桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、赤芍、生地、香附等。第二型，腎虛血瘀型，主要治法以補(bǔ)益肝腎、行氣活血為主，推薦的方藥是獨(dú)活寄生湯，常用的中藥如獨(dú)活、秦艽、桑寄生、杜仲、牛膝、茯苓、骨碎補(bǔ)、黨參、赤芍、熟地等。第三型，痰瘀蘊(yùn)結(jié)型，主要治法以祛痰化濕、活血化瘀為主，推薦的方藥是桃紅四物湯和二陳湯加味。常用的中藥有茵陳、生姜、半夏、桂枝、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、陳皮、赤芍等等。"
畢春強(qiáng)│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2020/04/07收聽(28448)
"治療股骨頭壞死的中藥有以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，如果是股骨頭壞死CT或者磁共振上提示關(guān)節(jié)腔有積液，疼痛比較明顯，中醫(yī)認(rèn)為主要是由于濕熱下注于關(guān)節(jié)。治療上采用清熱、利濕、健脾的方法，藥物可以采用四妙丸加減進(jìn)行治療，常用的藥物有蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、牛膝、澤蘭、車前子、白芥子等，這些中藥可以很好的消除滑膜炎癥，減輕關(guān)節(jié)內(nèi)積水。第二個(gè)，如果是關(guān)節(jié)疼痛比較嚴(yán)重，痛處固定不移或者疼痛從髖部一直放射到膝關(guān)節(jié)，中醫(yī)認(rèn)為是由于氣滯血瘀，治療上采用行氣活血的方法，臨床上可以采用復(fù)元活血湯。后期股骨頭壞死的治療，可以采用補(bǔ)肝腎壯筋骨的方法，常采用六味地黃丸或者金匱腎氣丸、補(bǔ)腎壯骨治療。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2019/02/15收聽(16942)
"股骨頭壞死之后要及時(shí)選擇正確的方法，可以選用中國(guó)的中醫(yī)治療。中醫(yī)可以通過用藥來幫助損傷病變壞死的骨頭快速生長(zhǎng)新骨，加速骨頭新陳代謝，這樣好的骨頭得到大量生長(zhǎng)，壞死的骨頭又得到藥物的修復(fù)，這樣才可以恢復(fù)。中藥可以調(diào)整機(jī)體免疫力，扶正固本，祛瘀生新，也唯有中醫(yī)才有希望治好因骨傷引起的股骨頭壞死，一般兩個(gè)月左右可以基本痊愈。而激素造成的骨壞死治療時(shí)間相對(duì)時(shí)間延長(zhǎng)。無論何種原因引起的股骨頭壞死，歸根到底都是由于股骨頭供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)的血管發(fā)生阻斷、狹窄造成股骨頭供血障礙而缺血壞死。西醫(yī)基本上是無藥可醫(yī)。而基于對(duì)股骨頭壞死病因上血運(yùn)受阻理論的認(rèn)識(shí)，許多學(xué)者都在探索通過中醫(yī)中藥或者手術(shù)方法改善，以重建血運(yùn)促進(jìn)愈合，取得了很大的成績(jī)。單純服藥對(duì)及時(shí)有效地改善股骨頭血液供應(yīng)有積極的治療作用。中藥大辭典記載，木豆葉含有大量有效的黃酮類成分，牡荊苷、異牡荊苷、芹菜素、木犀草素、異美五針?biāo)呻p氫黃酮等具有改善循環(huán)，平滑血管，控制感染，清除自由基的作用。其中藥制劑通絡(luò)生骨膠囊、仙靈骨葆膠囊，中醫(yī)理論是活血化瘀，祛瘀生新，宣痹止痛，補(bǔ)骨健骨，能使股骨頭內(nèi)枯死的血管再通，并能夠重建健側(cè)支循環(huán)，能加速新骨生長(zhǎng)，促進(jìn)死骨吸收。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(76966)
"如果股骨頭壞死患者想選擇活血化瘀的中藥治療，在臨床當(dāng)中療效比較不錯(cuò)，應(yīng)用比較廣泛的有桃仁、紅花、雞血藤、牡丹皮，以及當(dāng)歸、川芎、阿膠、延胡索、三七、茜草。也常選擇活血力度比較大的中藥，活血力度比較大的中藥主要是針對(duì)瘀血阻滯，而且病程比較長(zhǎng)的患者，臨床當(dāng)中經(jīng)常用到的是酒大黃、三棱、莪術(shù)、水蛭。針對(duì)股骨頭壞死的患者，也可以用行氣藥，因?yàn)橹嗅t(yī)理論當(dāng)中講氣能行血，氣不行就會(huì)導(dǎo)致血瘀，因此也多數(shù)配伍枳殼、木香、黃芪、青皮、陳皮等，促進(jìn)血液運(yùn)行。"
2019/12/21收聽(71534)
"股骨頭壞死如果用中藥治療確實(shí)有很多。一般口服的是口服一些活血通經(jīng)的藥物，例如用獨(dú)活寄生湯，就對(duì)股骨頭壞死有一定的延遲和治療作用。其次股骨頭壞死也可以考慮局部注射藥物，特別是關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物，可以考慮注射當(dāng)歸劑，可以起到活血通經(jīng)和止痛，改善血運(yùn)的作用。也可以局部外貼一些活血化瘀的膏藥，例如活血止痛膏、紅外理療貼，可以通過局部藥物的透滲，從而達(dá)到治療滑膜炎、關(guān)節(jié)積液和股骨頭缺血的目的。所以中藥治療有很多方案，總結(jié)一點(diǎn)就是活血通經(jīng)為主，強(qiáng)筋壯骨為本，根據(jù)這樣的原則來選用中藥進(jìn)行治療。"
李偉雄│婁底市骨傷醫(yī)院
2018/05/15收聽(86782)
股骨頭壞死的中藥方劑，可以針對(duì)股骨頭壞死的不同癥狀和辨證情況分別應(yīng)用不同的藥方。如果有股骨頭壞死，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限、活動(dòng)時(shí)加重，伴隨著舌苔比較紫，這時(shí)一般用活血化瘀、行氣止痛的藥物，可以選擇桃紅四物湯。如果有髖關(guān)節(jié)疼痛、不能久走，且會(huì)出汗、盜汗，包括健忘、失眠，是因?yàn)楦文I的虧損，這種患者可以用六味地黃湯。如果股骨頭壞死伴隨著畏寒肢冷、腰膝酸痛，可以用補(bǔ)氣、補(bǔ)益氣血的八珍湯加減，這些藥物都是根據(jù)患者具體的情況選擇，對(duì)股骨頭壞死活血化瘀有很好的治療作用。
2020/01/19收聽(37896)
"一般股骨頭壞死可以采用舒筋活絡(luò)類的中藥熱敷，這樣可以改善局部的血液循環(huán)，緩解壞死發(fā)生、發(fā)展的速度，還可以使用中藥湯劑口服，也可以使用中成藥，比如仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑。另外，醫(yī)院中還包含中醫(yī)護(hù)理，可以使用中藥離子導(dǎo)入、穴位貼敷、中藥熏蒸，都可以較好的緩解股骨頭壞死引起的疼痛。中藥療法只對(duì)于早期的股骨頭壞死有效果，如果股骨頭壞死進(jìn)行性發(fā)展，還是要進(jìn)行手術(shù)治療。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/22收聽(44382)
中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死的原因?yàn)槟I虛、氣滯血瘀。因此，臨床多采用補(bǔ)肝腎、活血化瘀、強(qiáng)筋健骨類藥物，同... 黃永明│廣東省中醫(yī)院 2023/04/09播放(74886)
中醫(yī)認(rèn)為股骨頭壞死的原因?yàn)槟I虛、氣滯血瘀。因此，臨床多采用補(bǔ)肝腎、活血化瘀、強(qiáng)筋健骨類藥物，同...
黃永明│廣東省中醫(yī)院
2023/04/09播放(74886)
"治療股骨頭壞死的中藥可以用以下幾種：1、可以用外洗的藥物，可以用透骨草、伸筋草，還有紅花，這些外洗的藥物通過熏蒸和外洗能夠減輕骨頭壞死局部的疼痛，有促進(jìn)血液循環(huán)、減輕肌肉痙攣和改善缺血的作用。2、口服的中藥中包括中草藥和中成藥，中草藥中可以口服三痹湯、八珍湯、桃紅四物湯等，對(duì)改善股骨頭缺血、壞死都有一定的改善作用，能夠舒筋散寒、活血化瘀。如果是中成藥，可以針對(duì)疼痛應(yīng)用復(fù)方傷痛膠囊，針對(duì)缺血應(yīng)用血府逐瘀膠囊，其他像骨筋丸膠囊、仙靈骨葆膠囊等，都對(duì)股骨頭壞死有一定的改善和治療作用。"
2020/07/23收聽(99260)
治療股骨頭壞死中醫(yī)配方，主要有補(bǔ)氣、活血和補(bǔ)腎，具體如下：1、常用太子參、黨參或... 李建偉│山西省中醫(yī)院 2023/12/23播放(56998)
治療股骨頭壞死中醫(yī)配方，主要有補(bǔ)氣、活血和補(bǔ)腎，具體如下：
1、常用太子參、黨參或...
李建偉│山西省中醫(yī)院
2023/12/23播放(56998)
2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)制定股骨頭壞死的治療規(guī)范，明確了中藥治療股骨頭壞死的明顯療效。對(duì)... 馬湘毅│石家莊市中醫(yī)院 2023/05/01播放(70104)
2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)制定股骨頭壞死的治療規(guī)范，明確了中藥治療股骨頭壞死的明顯療效。對(duì)...
馬湘毅│石家莊市中醫(yī)院
2023/05/01播放(70104)
"股骨頭壞死是臨床上的疑難雜癥，治療方法也并不規(guī)范，絕大部分患者都是尋求中醫(yī)來治療，活血化瘀、促進(jìn)炎癥消退這些中藥來治療。但也有研究表明，中藥只能起到加快股骨頭塌陷的作用，并不能夠起到修復(fù)的作用。針對(duì)此，其他的醫(yī)院推出了股骨頭的保頭1號(hào)，股骨頭的保頭2號(hào)，但是它也是作用有限。另外，需要加上西藥共同作用達(dá)到治愈的目的。其中西藥起到一個(gè)必不可少的作用，包括雙膦酸鹽類的藥物，能夠有效的抑制破骨細(xì)胞的破壞，加上中藥長(zhǎng)骨的作用，雙管齊下才能起到一個(gè)好的作用。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/15收聽(60466)
"股骨頭壞死患者可以吃一些獨(dú)活、寄生、杜仲、牛膝等藥物，可以補(bǔ)益肝腎、活血通絡(luò)，來緩解股骨頭壞死的癥狀。但是需要去醫(yī)院進(jìn)行當(dāng)面的望、聞、問、切，進(jìn)行把脈檢查，根據(jù)具體的癥狀選擇中藥，一般是應(yīng)用一副中藥進(jìn)行辨證論治，配合應(yīng)用，一般不單獨(dú)用某一味中藥。患者可以去醫(yī)院的關(guān)節(jié)骨科進(jìn)行當(dāng)面的查體檢查，拍X光片或者是髖關(guān)節(jié)的磁共振，詳細(xì)的看一下股骨頭壞死的程度和分期，如果是在1期、2期的股骨頭壞死，沒有塌陷，可以吃中藥或者中成藥，比如恒古骨傷愈合劑，來活血化瘀、減少疼痛。如果是3期、4期的股骨頭壞死，一般中藥的作用不是很大，可能需要考慮關(guān)節(jié)置換等治療。"
董國(guó)華│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021/07/16收聽(57000)
"股骨頭壞死是一種慢性病、疑難病，因此服中藥的時(shí)間比較久，一般需要服藥1-1.5年。因?yàn)閺膭傞_始股骨頭壞死關(guān)節(jié)里面的積液和骨髓水腫、囊性變開始服中藥的時(shí)候，一般需要服一些利濕健脾的藥，中醫(yī)認(rèn)為濕性黏滯、纏綿難愈，等到把濕邪去除以后需要吃一些活血化瘀的藥物，來改善局部的血液循環(huán)。然后再吃補(bǔ)腎、壯骨的藥物使骨骼重新修復(fù)、長(zhǎng)得結(jié)實(shí)起來，這個(gè)過程比較慢長(zhǎng)，所以一般需要服1-1.5年的中藥。當(dāng)然也不是一直喝湯藥，也可以喝半年的中藥湯劑，然后改成中藥的顆粒劑，沖一下就可以喝的那種，也可以把中藥打粉制成水丸堅(jiān)持服用一段時(shí)間，還可以做成膠囊等進(jìn)行服用都是可以的。"
2020/02/07收聽(69920)
股骨頭壞死的治療，包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療。1、一般治療：主要... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/01播放(45202)
股骨頭壞死的治療，包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療和中醫(yī)治療。
1、一般治療：主要...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/01播放(45202)
股骨頭壞死指股骨頭缺血，因缺血引起股骨頭代謝問題，出現(xiàn)長(zhǎng)期塌陷、疼痛等一系列表現(xiàn)。常見原因包括... 劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/28播放(74810)
股骨頭壞死指股骨頭缺血，因缺血引起股骨頭代謝問題，出現(xiàn)長(zhǎng)期塌陷、疼痛等一系列表現(xiàn)。常見原因包括...
劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/01/28播放(74810)
股骨頭壞死的治療方法如下：1、去除病因：針對(duì)酒精、激素、外傷等病因，進(jìn)行相應(yīng)的治... 姜旭│北京積水潭醫(yī)院 2023/02/18播放(59624)
股骨頭壞死的治療方法如下：
1、去除病因：針對(duì)酒精、激素、外傷等病因，進(jìn)行相應(yīng)的治...
姜旭│北京積水潭醫(yī)院
2023/02/18播放(59624)
山大齊魯醫(yī)院 張?jiān)獎(jiǎng)P
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