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廖邦華
副主任醫(yī)師

四川大學(xué)華西醫(yī)院

泌尿外科

如何判斷是否患了膀胱結(jié)石

2023-04-16 11:59播放 :

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視頻內(nèi)容

膀胱結(jié)石的診斷依患者臨床癥狀、病史、泌尿系統(tǒng)彩超、X光及CT等檢查而定，有時(shí)可通過(guò)膀胱鏡幫助診斷。尤其是現(xiàn)代化輔助檢查的客觀證據(jù)，在一定程度上可獲得確診的定論。比如在泌尿系統(tǒng)彩超檢查中，結(jié)石可表現(xiàn)為強(qiáng)回聲，如此可判斷有無(wú)結(jié)石的存在。而X線能發(fā)現(xiàn)90%以上的結(jié)石，僅部分陰性結(jié)石（主要為純尿酸結(jié)石）的診斷，需通過(guò)CT平掃，或膀胱鏡檢等手段進(jìn)一步鑒別。

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"宮頸糜爛通常無(wú)法自己判斷，宮頸位于陰道最深的部位，并且宮頸糜爛一般不會(huì)伴隨臨床癥狀，故無(wú)法自行判斷，只有在婦科檢查時(shí)擴(kuò)開(kāi)陰道暴露宮頸，才能從外觀判斷是否出現(xiàn)了宮頸糜爛。宮頸糜爛是一種生理性改變，是因?yàn)榕源萍に氐淖饔?，使宮頸管柱狀上皮與宮頸表面的鱗狀上皮交界部位出現(xiàn)了外移，即宮頸表面被柱狀上皮所覆蓋，宮頸呈現(xiàn)充血、紅潤(rùn)、顆粒樣的外觀改變，與病理學(xué)上出現(xiàn)潰瘍改變，引起的糜爛有明顯不同。所以，宮頸糜爛通常不會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，也不會(huì)導(dǎo)致惡變等情況的發(fā)生，不需要進(jìn)行任何形式的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張印星│黃石市中心醫(yī)院

2021/07/14收聽(tīng)(87768)

什么是膀胱結(jié)石

"膀胱結(jié)石就是發(fā)生在膀胱里面的結(jié)石叫膀胱結(jié)石。膀胱結(jié)石的主要原因都是繼發(fā)石，所謂繼發(fā)石就是由上尿路的結(jié)石掉到膀胱里，在膀胱里排不出去，形成結(jié)石，膀胱結(jié)石最大的一類(lèi)是這種，另外一種結(jié)膀胱結(jié)石是原發(fā)的膀胱結(jié)石，一般都與感染有關(guān)系。跟前列腺增生、尿道狹窄、排尿異常造成的，經(jīng)常出現(xiàn)尿潴留的情況下，容易長(zhǎng)結(jié)石。所以膀胱結(jié)石大部分是繼發(fā)石，部分是原發(fā)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

王玉林│北京豐臺(tái)醫(yī)院

2018/05/22收聽(tīng)(62684)

什么是膀胱結(jié)石？

"膀胱結(jié)石是指膀胱里游離的結(jié)石，主要見(jiàn)于老年男性及幼年，女性罕見(jiàn)，分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。原發(fā)性膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，如果發(fā)生在兒童，多由營(yíng)養(yǎng)不良引起，現(xiàn)在隨著生活水平的提高已經(jīng)很少見(jiàn)。繼發(fā)性膀胱結(jié)石，指來(lái)源于上尿路的結(jié)石，如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石等。老年男性的前列腺增生、膀胱感染、膀胱異物或者神經(jīng)源性膀胱等因素，也可形成膀胱結(jié)石，這些都是繼發(fā)性結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:02''

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2017/07/10收聽(tīng)(78010)

什么是膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石是膀胱內(nèi)有結(jié)石存在，可能有兩種情況，如下：

1、腎結(jié)石掉入膀胱：一種情況是...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/08/15播放(33406)

膀胱結(jié)石是怎么引起的

"膀胱結(jié)石根據(jù)類(lèi)型不同，引起的原因也不同，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性，具體如下：1、原發(fā)性膀胱結(jié)石：通常是由于營(yíng)養(yǎng)不良所導(dǎo)致，通常多見(jiàn)于幼兒，嬰幼兒原發(fā)性膀胱結(jié)石主要發(fā)生于營(yíng)養(yǎng)缺乏，尤其是蛋白攝入不足，這種情況下可以誘發(fā)膀胱結(jié)石產(chǎn)生；2、繼發(fā)性膀胱結(jié)石：主要是由于下尿路梗阻，如前列腺增生、尿道狹窄以及膀胱頸部梗阻、先天畸形等，形成尿道膀胱結(jié)石，膀胱異物也可以誘發(fā)導(dǎo)致膀胱結(jié)石，尿路感染、代謝性疾病或者腸道、膀胱擴(kuò)大手術(shù)等也容易引發(fā)膀胱結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2021/05/30收聽(tīng)(13568)

什么是膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石。前者是指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石...

何峰│北京積水潭醫(yī)院

2023/08/01播放(94776)

膀胱結(jié)石是怎么引起的

膀胱結(jié)石來(lái)源有兩種，具體情況如下：

1、上尿道結(jié)石即腎臟結(jié)石經(jīng)輸尿管排到膀胱，然后...

胡萬(wàn)里│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/01/20播放(60090)

膀胱結(jié)石的處理

膀胱結(jié)石病因?yàn)榍傲邢僭錾湍虻廓M窄，臨床上分為原發(fā)性膀胱結(jié)石和繼發(fā)性膀胱結(jié)石，原發(fā)性膀胱結(jié)石在...

儲(chǔ)傳敏│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院東院

2023/03/16播放(89370)

什么是膀胱結(jié)石

膀胱結(jié)石指在膀胱內(nèi)形成的結(jié)石，分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性結(jié)石少于繼發(fā)性結(jié)石。原發(fā)性結(jié)石多發(fā)...

聞?dòng)皲?/a>│銀川市第一人民醫(yī)院

2023/11/26播放(95288)

膀胱結(jié)石是怎么形成的

"膀胱結(jié)石一般指的是在膀胱里面的結(jié)石，一般可以分為原發(fā)性的膀胱結(jié)石和繼發(fā)性的膀胱結(jié)石。原發(fā)性的膀胱結(jié)石一般是由于營(yíng)養(yǎng)不良引起，多發(fā)生于兒童。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，兒童膀胱結(jié)石已呈下降的趨勢(shì)。繼發(fā)性膀胱結(jié)石一般來(lái)源于上尿路或者是繼發(fā)于下尿路的梗阻、感染、膀胱異物或者是神經(jīng)源性膀胱等等。在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，膀胱結(jié)石主要發(fā)生于老年男性，且多患有前列腺增生或者是尿道狹窄。而在貧困地區(qū)一般多見(jiàn)于兒童，女性比較少見(jiàn)。除了營(yíng)養(yǎng)不良的因素之外，下尿路梗阻、感染、膀胱異物、代謝性疾病均可以繼發(fā)膀胱結(jié)石。下尿路梗阻，比如前列腺增生、尿道狹窄、膀胱頸部腫瘤，均會(huì)因?yàn)槟蛞簻粢l(fā)膀胱結(jié)石形成。膀胱異物，比如導(dǎo)管、縫線等，可以作為核心繼發(fā)膀胱結(jié)石而形成。所以，膀胱結(jié)石的形成因素是比較多的，需要針對(duì)膀胱結(jié)石的形成因素而進(jìn)行針對(duì)性的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2018/04/10收聽(tīng)(94290)

什么是膀胱結(jié)石？

膀胱結(jié)石是較常見(jiàn)的泌尿系結(jié)石，好發(fā)于男性，以老年人居多。膀胱結(jié)石的成分分為晶體和基質(zhì)，其中晶體是結(jié)石的主要成分，根據(jù)晶體不同可以分為含鈣結(jié)石、感染結(jié)石、尿酸結(jié)...

郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院

2018/04/26閱讀(62413)

膀胱結(jié)石是怎么形成的

膀胱結(jié)石的形成原因主要有兩種：第一種是因?yàn)槟I臟的結(jié)石或者輸尿管的結(jié)石下移到膀胱內(nèi)，引起的膀胱結(jié)石。第二種是存在著尿路的梗阻，比如老年男性患者，患有前列腺增生癥，長(zhǎng)期膀胱內(nèi)的尿不能完全排出，久而久之導(dǎo)致了膀胱結(jié)石的發(fā)生。膀胱結(jié)石的患者往往會(huì)出現(xiàn)尿痛、尿頻以及肉眼血尿這些癥狀，可以根據(jù)這些情況初步判斷膀胱結(jié)石。此外，膀胱結(jié)石還可以通過(guò)彩超、CT、膀胱鏡檢查等進(jìn)行確診，膀胱結(jié)石的治療可以采用體外沖擊波碎石治療或者是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的治療方法來(lái)達(dá)到治愈的目的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/04收聽(tīng)(22928)

膀胱結(jié)石怎么引起的

"在過(guò)去生活條件比較差的地方，小孩的膀胱結(jié)石主要是因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良引起的。成人的膀胱結(jié)石有幾個(gè)因素，一個(gè)就是尿液滯留因素，像前列腺增生、尿道狹窄，或者神經(jīng)源性膀胱，導(dǎo)致的尿液滯留于膀胱，使尿液結(jié)晶沒(méi)法完全排出，沉積下來(lái)以后形成膀胱結(jié)石。再一個(gè)比較常見(jiàn)的因素就是感染性因素，就是尿路的炎癥，尤其是產(chǎn)尿素酶的細(xì)菌引起的感染，會(huì)使磷酸銨鎂沉積下來(lái)以后，形成感染石，就是鎂銨結(jié)石導(dǎo)致感染。還有一個(gè)比較常見(jiàn)的因素就是膀胱異物。這種異物包括導(dǎo)管、線頭，或者有一些人放到膀胱里面的一些頭繩、別針這種導(dǎo)致的，以它為核心，形成的膀胱結(jié)石。再有一個(gè)因素，就是有些人有代謝性疾病，包括高草酸尿癥、高鈣尿癥、高尿酸尿癥，或者是胱氨酸尿癥，也會(huì)引起這種相應(yīng)的膀胱結(jié)石。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

高筱松│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院

2018/04/21收聽(tīng)(44238)

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