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梁成振
副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

骨科

頸椎病手麻調(diào)理方案

2023-07-21 08:37播放 :

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頸椎病引起的手麻，一般是因?yàn)轭i椎壓迫相應(yīng)神經(jīng)根所致，可以通過牽引緩解神經(jīng)根受壓，減輕癥狀。牽引可以一天采用1次，1次可以牽引20分鐘，也可以到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行理療。因?yàn)槔懑熆梢跃徑饧∪馑[，同時(shí)可以擴(kuò)大神經(jīng)孔。

此外，進(jìn)行頸椎操鍛煉，例如米字操類簡(jiǎn)單的頸椎操，以及進(jìn)行仰頭、擴(kuò)胸等運(yùn)動(dòng)，手麻可以得到有效緩解。但前提是到脊柱?？?，進(jìn)行正規(guī)的頸椎磁共振、頸椎CT、頸椎平片、頸椎動(dòng)力位片完善評(píng)估，明確是頸椎病導(dǎo)致的手麻，而不是其他疾病導(dǎo)致的手麻。

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頸椎病手麻調(diào)理方案

頸椎病引起手麻的癥狀出現(xiàn)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善頸椎的核磁共振檢查，明確神經(jīng)壓迫的嚴(yán)重程度。引起手麻的現(xiàn)象，需要及時(shí)的進(jìn)行治療，頸椎牽引是緩解頸椎病壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致手臂麻木癥狀非常有效的辦法，同時(shí)可以配合中醫(yī)的手法理療，做頸椎操的鍛煉，多做仰頭、擴(kuò)胸的運(yùn)動(dòng)?？梢钥诜I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行癥狀的緩解，積極的配合治療，麻木的癥狀會(huì)得到及時(shí)有效的改善。如果經(jīng)過以上的規(guī)范治療，頸椎病手麻的癥狀沒有任何緩解，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確疾病的嚴(yán)重程度，進(jìn)而選擇更進(jìn)一步的調(diào)理方案，讓頸椎病手麻的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。

語音時(shí)長(zhǎng)01:22''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/10/30收聽(80468)

手麻是不是頸椎病

手麻屬于頸椎病的癥狀之一，但是手麻癥狀不完全屬于頸椎病，也有60%屬于頸椎病。但是在臨床上，還...

關(guān)芳│山西省針灸醫(yī)院

2023/06/19播放(56196)

頸椎病手麻

在臨床上病人患有頸椎病后出現(xiàn)手麻現(xiàn)象，主要是患有神經(jīng)根型頸椎病，發(fā)病原因是由于頸椎部位的骨骼出現(xiàn)增生、肥大，對(duì)雙側(cè)神經(jīng)根產(chǎn)生了刺激和壓迫，就會(huì)導(dǎo)致手麻的現(xiàn)象。同時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)上肢放射性刺痛或電擊樣疼痛，而且上肢皮膚會(huì)出現(xiàn)感覺減退、肌肉力量減弱、手指靈活性出現(xiàn)障礙等情況。通常可以拍攝頸椎CT片或者核磁共振片，能夠做出明確診斷。治療時(shí)可以考慮采取保守治療，需要臥床休息，在頸部可以給予頸托或者圍領(lǐng)固定，也可以采用下頜帶進(jìn)行頸椎牽引，可以使頸椎肌肉得到徹底放松，能夠減輕對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫，可以起到緩解臨床癥狀的作用。

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/07/13收聽(90248)

手麻是不是頸椎病呢

手麻不一定是頸椎病導(dǎo)致的，頸椎病只是引起手麻的原因，頸椎病的手麻往往會(huì)有頸部的不適，以及頸椎向手部某手指的放射性的疼痛，上肢的病理征檢查可能是陽(yáng)性的。除了頸椎病之外，手麻的常見原因是周圍神經(jīng)帶手腕部，或者肘關(guān)節(jié)處受到壓迫產(chǎn)生的神經(jīng)卡壓癥，常見的比如正中神經(jīng)卡壓引起的腕管綜合征，常引起手指頭拇指食指中指麻木，尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)后方導(dǎo)致的左肘管綜合征，常常引起小指和無名指的麻木，往往需要手術(shù)解除神經(jīng)壓迫才能緩解周圍神經(jīng)的卡壓癥狀。還有一個(gè)引起手麻的原因是手出現(xiàn)了彌漫性的麻木，手背和手掌同樣麻木就像戴手套的范圍之內(nèi)出現(xiàn)麻木感一下，稱為外套樣的感覺減退，常常是糖尿病的周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的。

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/08/31收聽(13814)

手麻是不是頸椎病

"手麻確實(shí)是頸椎病一種壓迫脊髓和神經(jīng)根的表現(xiàn)，但并不是所有手麻都是頸椎病。頸椎病引起手麻最常見的是因?yàn)樯窠?jīng)根型，這種情況因?yàn)樽甸g盤突出壓迫支配上肢的神經(jīng)，可以引起上肢酸麻、脹痛，并且引起手部麻木和不適。但是，手麻除了因?yàn)樵陬i部椎間盤突出壓迫到神經(jīng)根以外，還可以因?yàn)槠渌蛟斐蓳p傷和麻木，比如因?yàn)橹怅P(guān)節(jié)粘連壓迫，可以刺激到尺神經(jīng)，可以因?yàn)橥蟛块L(zhǎng)期活動(dòng)、壓迫，壓力增大以后造成腕管綜合征，影響到手部的神經(jīng)造成麻木。整個(gè)上肢和前壁受到損傷影響到神經(jīng)，也會(huì)引起手麻。其他一些，像糖尿病等內(nèi)科疾病，也會(huì)造成手部的功能障礙，出現(xiàn)麻木。所以需要從各個(gè)方面進(jìn)行檢查和分析，確定手麻的原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2021/01/08收聽(30372)

頸椎病手麻嚴(yán)重嗎

"頸椎病導(dǎo)致的手麻，就反過來告訴我們，神經(jīng)已經(jīng)被壓迫的比較厲害了。因?yàn)槭植康纳窠?jīng)來源于頸椎，頸椎病就是頸椎間盤退變?cè)錾瑝浩戎車难芎蜕窠?jīng)，產(chǎn)生一系列的臨床癥狀，其中包括手麻。如果有頸椎病，出現(xiàn)手麻，就意味著支配手部的神經(jīng)已經(jīng)嚴(yán)重受壓。從病史、發(fā)病的時(shí)間，還有手麻的程度，同時(shí)可能還伴隨手部的無力，就意味著頸椎病已經(jīng)非常嚴(yán)重。醫(yī)生的建議就是必須理性的去對(duì)待，必須做頸椎的核磁共振來判斷神經(jīng)受壓的程度和神經(jīng)受壓的部位。如果神經(jīng)受壓非常厲害，脊髓已經(jīng)出現(xiàn)信號(hào)改變，建議進(jìn)行手術(shù)治療。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/04/10收聽(11576)

頸椎病手麻怎么辦？

"頸椎病出現(xiàn)手麻癥狀多由頸椎的椎間盤突出造成神經(jīng)的壓迫而導(dǎo)致，這個(gè)時(shí)候就需要進(jìn)行專業(yè)的檢查。到醫(yī)院?？凭驮\，進(jìn)行頸椎的檢查，比如磁共振的檢查。在明確診斷的情況下再進(jìn)行對(duì)癥治療。治療的方法有很多，中醫(yī)的針灸、推拿治療對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的療效是比較明顯的。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:50''

唐克樂│湖北省婦幼保健院

2017/08/27收聽(89092)

頸椎病引起的手麻怎么治療

頸椎病引起的手麻需要與末梢神經(jīng)損傷、血管炎、風(fēng)濕病、局部血液循環(huán)障礙相鑒別，神經(jīng)根型頸椎病出現(xiàn)...

張仲博│河南省中醫(yī)院

2023/03/19播放(68818)

頸椎病手麻怎么治療

頸椎病手麻是因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤退行性改變，導(dǎo)致椎間孔間隙變窄，從而刺激壓迫神經(jīng)根引發(fā)的一...

杜科濤│深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院

2023/06/10播放(51562)

頸椎病手麻怎么治療

"頸椎病的病人出現(xiàn)手麻，往往提示頸椎的神經(jīng)受到較為嚴(yán)重的壓迫，才會(huì)導(dǎo)致手麻。首先應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行頸椎的相關(guān)檢查，包括頸椎的核磁共振、頸椎的正側(cè)位片、頸椎的過伸過屈位片。通過檢查來判斷頸部的神經(jīng)有沒有受到壓迫、受壓迫的部位、受壓迫的程度、脊髓受壓之后有沒有出現(xiàn)變形、有沒有出現(xiàn)信號(hào)異常。如果所有的檢查提示頸部的神經(jīng)壓迫不重，只是有偶爾手麻，可以采取休息、理療、藥物治療等方法來進(jìn)行保守治療。如果頸椎的檢查提示脊髓已經(jīng)嚴(yán)重受壓，出現(xiàn)信號(hào)異常，同時(shí)伴有手麻的癥狀，建議這一類情況應(yīng)該進(jìn)行積極的手術(shù)治療。所以，頸椎病手麻應(yīng)明確診斷，根據(jù)具體的情況采取保守治療或者手術(shù)治療，得到很好的合理的治療，從而不耽誤病情。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:31''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2018/06/04收聽(18452)

怎么消除頸椎病手麻

手麻是神經(jīng)根型頸椎病最常見癥狀，脊髓神經(jīng)根受壓會(huì)出現(xiàn)水腫，長(zhǎng)時(shí)間受壓導(dǎo)致神經(jīng)缺血，表現(xiàn)出相應(yīng)的...

霍建忠│山西白求恩醫(yī)院

2023/11/19播放(65378)

手麻是幾級(jí)頸椎病

根據(jù)臨床癥狀的不同，可以對(duì)

富靈杰│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院

2023/03/16播放(31214)

頸椎病眩暈手麻

"眩暈跟頸椎病并無直接聯(lián)系，只有是椎動(dòng)脈型頸椎病，椎動(dòng)脈引起大腦供血不足時(shí)，會(huì)造成眩暈，這時(shí)需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頸椎動(dòng)脈的數(shù)字血管造影來判定。出現(xiàn)手麻，很有可能是由于頸椎間盤突出，壓迫神經(jīng)后引起的手部麻木，需要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行頸椎核磁共振，如果患者年齡較輕，可以適當(dāng)?shù)慕o予靜點(diǎn)甘露醇，消除神經(jīng)根水腫，減輕手麻的癥狀?？梢越o予適當(dāng)?shù)臓恳委煟话銧恳齼芍転橐粋€(gè)療程，每次牽引時(shí)間為半小時(shí)，可以減輕手部麻木的癥狀。如果牽引治療無效，或者原有癥狀加重時(shí)，可以采用手術(shù)治療的方式來治療頸椎病，可以根治頸椎病，不會(huì)再次復(fù)發(fā)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2019/07/19收聽(88868)

頸椎病會(huì)手麻嗎

"頸椎病是會(huì)導(dǎo)致手麻的癥狀出現(xiàn)的，常見于神經(jīng)根型頸椎病，在頸部出現(xiàn)神經(jīng)根壓迫的情況，導(dǎo)致神經(jīng)根傳導(dǎo)性減弱，就會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)或者是一側(cè)的上肢部酸麻脹痛的癥狀。出現(xiàn)了這種情況以后，一定要避免頸部的劇烈活動(dòng)，避免突然的轉(zhuǎn)頭，注意保暖，避免受涼，避免頸部外傷以及導(dǎo)致手麻癥狀的加重。在手麻期間可以行頸部的牽引、理療，口服非甾體類的消炎藥物或者營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助治療，緩解手麻的癥狀。如果經(jīng)過嚴(yán)格規(guī)范的對(duì)癥治療，頸椎病導(dǎo)致手麻的癥狀沒有任何的緩解，或者病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時(shí)的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善頸椎的核磁共振以及雙上肢的肌電圖檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓頸椎病導(dǎo)致手麻的癥狀得到及時(shí)、有效的控制。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/05收聽(20138)

頸椎病引起手麻怎么辦

頸椎病會(huì)引起手麻，但更要讓患者明確手麻的原因是不是就是頸椎病引起的，這就像一條河一樣，有上游、中游、下游，手麻相當(dāng)于下游出了問題，找原因就是找河的上游和中游。對(duì)于骨科來說，河的上游就是頸椎，河的中游就是外周神經(jīng)，如果很明確是上游（頸椎）引起的麻木要判斷嚴(yán)重程度，比較重的可能單純吃藥不夠，甚至有的時(shí)候需要手術(shù)處理。比較輕度的壓迫可通過單純的藥物治療可以先保守對(duì)癥的緩解癥狀，一般建議用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素B1、活性維生素B12，甚至消除局部炎癥和組織水腫的藥物，這些藥物都能緩解癥狀。在用藥之前建議還是到門診找骨科大夫進(jìn)行專業(yè)的查體，配合影像學(xué)檢查來判斷是不是適合用藥物治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/03收聽(94900)

頸椎病手麻怎么按摩

"頸椎病引起的手麻，見于神經(jīng)根型頸椎病，患者如果選擇按摩進(jìn)行治療，可以選擇比較輕柔的手法按摩，常選擇彈撥法，選擇頸部的夾脊穴治療。對(duì)局部壓痛的部位進(jìn)行彈撥，彈撥力度要適中，切忌力度太大，引發(fā)患者不適，或者因力度太大，加重椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫，彈撥時(shí)以患者感覺到頸部酸脹感為度。還可以配合點(diǎn)按穴位的方法，選擇風(fēng)池穴、夾脊穴、大椎穴、肩井穴，按摩方法選擇拇指指腹，動(dòng)作由輕到重，對(duì)穴位進(jìn)行持續(xù)力道刺激。頸椎病引發(fā)的手部麻木，還需要配合刺激遠(yuǎn)端穴位改善臨床癥狀，可以選擇外關(guān)穴、曲池穴，通過拇指點(diǎn)按上述穴位，可以減輕臨床癥狀，在這些手法結(jié)束以后，可以適當(dāng)配合滾法放松局部肌肉。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:30''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/01/16收聽(96420)

手麻與頸椎病的關(guān)系

"神經(jīng)根型頸椎病典型的一個(gè)癥狀就是手麻木，由于單側(cè)或者雙側(cè)頸神經(jīng)根受到刺激或者受到壓迫導(dǎo)致頸神經(jīng)損傷，主要表現(xiàn)是與頸神經(jīng)根分布相一致的感覺運(yùn)動(dòng)或者反射障礙。頸神經(jīng)根損傷出現(xiàn)手麻，主要是下臂叢神經(jīng)損傷，多由頸5到胸1，以及頸6、7或者胸1損傷出現(xiàn)手麻木。周圍神經(jīng)，像尺神經(jīng)、正中神經(jīng)或者橈神經(jīng)損傷導(dǎo)致手肌力或者感覺異常，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)反射異常。主要治療方法，可以通過頸椎牽引，對(duì)于比較嚴(yán)重的神經(jīng)根型頸椎病，神經(jīng)根壓迫比較明顯，也可以通過手術(shù)解除神經(jīng)根壓迫。同時(shí)，應(yīng)用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療，比如B族維生素或者甲鈷胺片，或者腺苷鈷胺等藥物，可以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)。也應(yīng)該避免長(zhǎng)期低頭或者加重神經(jīng)根受壓的動(dòng)作，減輕神經(jīng)受損活動(dòng)。"

語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2020/04/23收聽(12660)

頸椎病引起手麻怎么治最好

如果確認(rèn)是頸椎病引起的手麻，這說明突出的間盤壓迫神經(jīng)根或者是增生的關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，其他的骨關(guān)節(jié)等都有可能壓迫神經(jīng)根引起的手麻?？梢圆捎帽Ｊ刂委?，比如可以減少低頭的時(shí)間，少低頭?？梢圆捎眠m當(dāng)?shù)臓恳k法，進(jìn)行整合帶或者是充氣式頸托等等辦法，通過牽引看能不能緩解手麻的癥狀。也可以使用各種各樣的理療儀達(dá)到同樣的目的，也可以使用針灸或者是推拿等辦法，看一下手麻是否能夠得到緩解?？梢钥诜I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，和促進(jìn)神經(jīng)脫水消腫的藥物等等綜合治療。

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

鄂曉強(qiáng)│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/07/06收聽(14882)

頸椎病引起手麻怎么治療

"對(duì)于頸椎病引起的手麻，治療時(shí)需要注意以下幾個(gè)方面：1、手麻與頸椎病、椎間盤突出刺激神經(jīng)根或者壓迫到脊髓有關(guān)系，所以制動(dòng)時(shí)需要進(jìn)行一定的保護(hù)，使頸椎避免再次活動(dòng)過多或者不良姿勢(shì)。制動(dòng)時(shí)可以應(yīng)用頸托、牽引等，使局部肌肉放松，從而改善壓迫的情況，減輕手麻的情況。2、可以用一定的藥物，既可以用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物減輕局部炎癥的刺激，也可以用舒筋散寒、活血化瘀的中成藥，可以促進(jìn)局部的血液循環(huán)。還可以對(duì)癥應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)外周神經(jīng)，直接改善手麻的藥物。3、患者應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院，請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練理療，也有助于減輕和緩解手麻的情況。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

2021/01/06收聽(14180)

手麻頸椎病嚴(yán)重嗎

"手發(fā)生麻木通常代表頸椎病已經(jīng)發(fā)展到了中期，手麻代表頸椎間盤突出已經(jīng)壓迫到了頸神經(jīng)根，屬于頸椎病的中期改變、中期表現(xiàn)。此時(shí)可以先進(jìn)行保守治療，通過進(jìn)行頸椎的牽引治療，增加頸椎間隙的寬度和椎間孔容積，減輕神經(jīng)根擠壓，減輕手部麻木，還可以解除頸部肌肉的痙攣，緩解頸部肌肉疼痛和頸椎僵硬。如果手麻并出現(xiàn)了手部肌力下降、手部精細(xì)活動(dòng)喪失或不靈活、持杯不穩(wěn)、持物易落，多代表頸椎病已發(fā)展到了較嚴(yán)重的情況。此時(shí)一般建議進(jìn)行手術(shù)治療，徹底摘除壓迫神經(jīng)根的椎間盤或致壓物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2021/07/12收聽(75880)

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