四川大學華西醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺增生手術(shù)并發(fā)癥主要包括：
1、出血：一般使用電凝方法對創(chuàng)面進行止血，術(shù)后膀胱痙攣、機械性摩擦以及沖洗均可能導(dǎo)致焦痂脫落，進而引發(fā)出血；
2、尿失禁：與操作人員手術(shù)水平相關(guān)，通常由于電切過程中損傷括約肌導(dǎo)致，通過提肛運動鍛煉括約肌，輕微尿失禁一般可以恢復(fù)；
3、尿道狹窄：前列腺較小或術(shù)中損傷尿道均可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿道狹窄。
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前列腺增生的患者，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的血尿，反復(fù)發(fā)作的感染，反復(fù)發(fā)作梗阻，或者合并膀胱結(jié)石、腎臟積水... 李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/24播放(57650)
前列腺增生的患者，出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的血尿，反復(fù)發(fā)作的感染，反復(fù)發(fā)作梗阻，或者合并膀胱結(jié)石、腎臟積水...
李偉東│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/24播放(57650)
前列腺增生癥狀較輕的情況下，口服藥物治療即可，但是如果患者出現(xiàn)尿潴留，可能隨后就會出現(xiàn)一系列的... 王偉剛│吉林大學第一醫(yī)院 2023/10/21播放(73584)
前列腺增生癥狀較輕的情況下，口服藥物治療即可，但是如果患者出現(xiàn)尿潴留，可能隨后就會出現(xiàn)一系列的...
王偉剛│吉林大學第一醫(yī)院
2023/10/21播放(73584)
"前列腺增生的并發(fā)癥，往往是在前列腺增生疾病進展到比較嚴重的階段才會出現(xiàn)的問題。具體如下：第一種，最常見的并發(fā)癥是急性尿潴留。由于患者長期尿道內(nèi)壓增高、長期排尿困難，最后會逐漸從尿腺變細而過度到、進展到突然無法自主排尿的狀態(tài)和階段。一旦出現(xiàn)急性尿潴留的問題，建議患者立即導(dǎo)尿，而且導(dǎo)尿以后要進行相關(guān)的排查，最后必要的條件或者情況下應(yīng)該積極考慮手術(shù)的治療方案。第二種，比較常見的并發(fā)癥主要是肉眼血尿，而且是反復(fù)的，所以前列腺增生嚴重的時候，尿道對后尿道黏膜的壓迫效力非常強烈，導(dǎo)致尿道黏膜血管曲張、怒張、自發(fā)性破裂。第三種，比較常見的并發(fā)癥主要是膀胱結(jié)石，由于長期排尿困難導(dǎo)致膀胱殘余尿增加，膀胱無法完全排尿，殘余尿量增加又會導(dǎo)致尿液中很多無機鹽會過量沉積、結(jié)晶、析出，最后形成多發(fā)結(jié)石。第四種，并發(fā)癥常見的是膀胱憩室，大量的患者會出現(xiàn)憩室，也有個別患者會出現(xiàn)特別嚴重的大的憩室，甚至憩室本身比正常的膀胱結(jié)構(gòu)還大，這種都是非常嚴重的一種狀況。第五種，比較常見的并發(fā)癥主要是腎積水，腎功能的衰竭。第六種，情況要考慮有沒有反復(fù)的疝氣，左側(cè)疝氣完了以后，右側(cè)又長疝氣，或者嚴重的痔瘡形成，這些都和長期腹壓增高、排尿有前后的因果關(guān)系。出現(xiàn)了以上并發(fā)癥，一定要考慮手術(shù)治療的方案，而且應(yīng)該積極考慮治療策略。"
羅勇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/03收聽(91684)
前列腺增生是一個臨床進展性疾病。所謂臨床進展性，就是隨著年紀的增大，前列腺體積越來越大，引起排... 王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院 2023/06/21播放(55852)
前列腺增生是一個臨床進展性疾病。所謂臨床進展性，就是隨著年紀的增大，前列腺體積越來越大，引起排...
王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院
2023/06/21播放(55852)
前列腺增生可能會造成排尿異常，如尿不盡、尿不暢、尿滴瀝等，長期前列腺增生可能會并發(fā)血尿、膀胱結(jié)... 姜帥│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院 2023/05/23播放(90348)
前列腺增生可能會造成排尿異常，如尿不盡、尿不暢、尿滴瀝等，長期前列腺增生可能會并發(fā)血尿、膀胱結(jié)...
姜帥│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/05/23播放(90348)
前列腺增生屬于老年人的常見病和多發(fā)病，一般60歲以上老年人只要睪丸功能正常，均會患前列腺增生癥... 劉慶申│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/22播放(59712)
前列腺增生屬于老年人的常見病和多發(fā)病，一般60歲以上老年人只要睪丸功能正常，均會患前列腺增生癥...
劉慶申│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/12/22播放(59712)
前列腺增生是中老年男性最常見的疾病之一，它的發(fā)生有兩個前提條件，一個是老年男性，一個是有功能的... 楊典東│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/01播放(84334)
前列腺增生是中老年男性最常見的疾病之一，它的發(fā)生有兩個前提條件，一個是老年男性，一個是有功能的...
楊典東│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/01播放(84334)
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的并發(fā)癥包括以下幾種：1、出血：因為前列腺屬于血供豐富的器官，... 林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/26播放(53482)
前列腺增生微創(chuàng)手術(shù)的并發(fā)癥包括以下幾種：
1、出血：因為前列腺屬于血供豐富的器官，...
林云華│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/26播放(53482)
"前列腺增生是老年男性常見病，經(jīng)過等待觀察和口服藥物治療后，如果沒有效果常需要手術(shù)治療?，F(xiàn)在不用開刀做微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯減少，安全性大大提高。但由于患者多為老年人，仍有并發(fā)癥：1、出血，可以發(fā)生在手術(shù)后的早期或者當天，也可以發(fā)生在術(shù)后2周左右。2、膀胱痙攣，下腹部疼痛。3、心腦血管意外或者加重原有的心腦血管內(nèi)科疾病。4、出現(xiàn)尿失禁，多為暫時性的，絕大多數(shù)3個月可以恢復(fù)。5、尿道狹窄，出現(xiàn)排尿困難。6、個別病人可以出現(xiàn)深靜脈血栓，嚴重的出現(xiàn)肺栓塞，危及生命。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2020/01/09收聽(61470)
前列腺增生，即前列腺肥大，常見并發(fā)癥包括以下幾點：1、尿流梗阻導(dǎo)致尿潴留，嚴重尿... 唐濤│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/08/23播放(25431)
前列腺增生，即前列腺肥大，常見并發(fā)癥包括以下幾點：
1、尿流梗阻導(dǎo)致尿潴留，嚴重尿...
唐濤│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/08/23播放(25431)
"前列腺增生做微創(chuàng)手術(shù)可能會出現(xiàn)的并發(fā)癥：1、術(shù)后血尿，這是一種比較常見的并發(fā)癥，因為切割以后局部可能有焦痂脫落，這時造成小血管出血，所以手術(shù)以后可能會存在持續(xù)性血尿。血尿比較輕微可以留置導(dǎo)尿管進行持續(xù)膀胱沖洗，并使用尿管進行牽拉壓迫來達到止血的作用，但是出血比較嚴重的需要考慮二次止血治療。2、術(shù)后尿失禁，前列腺增生手術(shù)以后有可能會導(dǎo)致括約肌關(guān)閉不全或者括約肌損傷，拔尿管以后無法控制尿液出現(xiàn)頻繁的尿失禁，最嚴重的患者可以出現(xiàn)終生尿失禁無法恢復(fù)。3、性功能損害，做完前列腺增生電切手術(shù)以后，大約20%的患者都會有不同程度的性功能損害，表現(xiàn)為勃起功能障礙，大約有一半左右的患者都會出現(xiàn)逆行射精，也就是有性高潮但是沒有射精，精液都射向了膀胱與尿液混雜在一起。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2020/01/07收聽(71764)
前列腺增生的患者通常年齡較大，所以在手術(shù)前應(yīng)做好心腦血管疾病的預(yù)防和評估，檢查是否能耐受手術(shù)。... 龐俊│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/07/25播放(67552)
前列腺增生的患者通常年齡較大，所以在手術(shù)前應(yīng)做好心腦血管疾病的預(yù)防和評估，檢查是否能耐受手術(shù)。...
龐俊│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/07/25播放(67552)
"前列腺增生的手術(shù)種類非常多，主要包括以下這些：1、經(jīng)典的外科手術(shù)方法，主要是包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)，這屬于微創(chuàng)手術(shù)，開放手術(shù)有恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)和恥骨后前列腺摘除術(shù)兩種，還有經(jīng)尿道前列腺切開術(shù)。2、微創(chuàng)治療，包括經(jīng)尿道前列腺激光切除術(shù)、激光汽化術(shù)，或者是激光剜除術(shù)、經(jīng)尿道等離子、前列腺切除術(shù)，以及等離子前列腺剜除術(shù)。3、目前還有微創(chuàng)前列腺懸括術(shù)、前列腺高能水刀切除術(shù)、前列腺水蒸氣消融術(shù)、前列腺動脈栓塞術(shù)、經(jīng)尿道柱狀水囊前列腺擴開術(shù)、前列腺支架術(shù)、前列腺內(nèi)注射術(shù)以及機器人或者腹腔鏡輔助前列腺摘除術(shù)等等。具體選用哪一種方法，應(yīng)該根據(jù)自身前列腺的情況和醫(yī)生的建議來進行選擇。"
2023/03/22收聽(11054)
在臨床上如果前列腺增生癥有手術(shù)指征即可考慮手術(shù)治療，20年前傳統(tǒng)的手術(shù)是要肚皮上切個約8cm的... 王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/08/06播放(94270)
在臨床上如果前列腺增生癥有手術(shù)指征即可考慮手術(shù)治療，20年前傳統(tǒng)的手術(shù)是要肚皮上切個約8cm的...
王偉│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/06播放(94270)
前列腺增生如果要做手術(shù)，首先是要看身體狀況，主要是神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、肝功能等是不是正常的。如果有嚴重的重要臟器功能障礙，那是不適合手術(shù)的，所以要進行詳細的檢查。必要的時候要請相關(guān)的科室，如神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)科、肝病內(nèi)科的專家麻醉師、泌尿外科醫(yī)生，一起進行評估病人手術(shù)的耐受性和風險、是否可以做手術(shù)，這是術(shù)前要做的一些準備。很多老年病人因為心血管這個潛在的疾病，所以要服一些抗凝藥物?？鼓幨鞘中g(shù)的禁忌藥，最好在手術(shù)前一個星期能夠停掉抗凝藥物。如果實在不能?？鼓?，要把常用的阿司匹林、華法林這樣的藥換成一些可以短效能夠進行手術(shù)的那些抗凝藥，要做好這樣的一些準備。前列腺增生手術(shù)后，短期內(nèi)要在醫(yī)院里面住著，要保持尿管通暢、通積液的通暢，看生命體征的一些指標是否在正常范圍，一旦出現(xiàn)問題及時跟醫(yī)生講，醫(yī)生好及時進行處理。手術(shù)出院后，應(yīng)當避免高強度的體育鍛煉、重的體力勞動，2-3個月內(nèi)最好避免性生活。很多老年病人同時有便秘，如果有慢性便秘的，要通過飲食控制、藥物的調(diào)理來讓大便保持通暢。短期內(nèi)如果患者做高強度鍛煉、劇烈的體力活動或用力排大便，甚至擠公共汽車這樣的用力程度，都可能導(dǎo)致創(chuàng)面血管破潰，出現(xiàn)大出血，這是需要注意的。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
杜廣輝│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2018/07/12收聽(39064)
"前列腺的良性增生常見于老年的男性患者，是正常的生理現(xiàn)象，主要是由于前列腺移行帶增大而引起。前列腺增生后期引起的最嚴重的并發(fā)癥是，男性患者出現(xiàn)排尿困難，甚至出現(xiàn)尿道口完全堵塞引起自行不能排尿，導(dǎo)致尿潴留的情況。長期尿潴留會引起雙腎積水、腎功能不全，甚至腎衰竭、尿毒癥、心衰等疾病。當老年男性由于前列腺增生而引起排尿困難的時候，一定要及時的到醫(yī)院進行相關(guān)檢查，明確是由于前列腺增生引起。一定要及時的進行對癥處理，比如可以通過服用藥物坦索羅辛改善排尿困難，必要時采取微創(chuàng)手術(shù)切除增生的前列腺，解決尿道的梗阻，可以有效避免并發(fā)癥的發(fā)生。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/11收聽(20952)
前列腺增生手術(shù)方式分為傳統(tǒng)開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)分為經(jīng)膀胱前列腺切除手術(shù)及恥骨后前列腺摘... 宋健│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/11播放(77018)
前列腺增生手術(shù)方式分為傳統(tǒng)開放手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)分為經(jīng)膀胱前列腺切除手術(shù)及恥骨后前列腺摘...
宋健│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/11播放(77018)
前列腺增生手術(shù)根據(jù)病人前列腺體積大小、前列腺血運情況不同，手術(shù)時間不同。一般控制在2小時內(nèi)完成... 王國棟│北京電力醫(yī)院 2023/01/08播放(60578)
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王國棟│北京電力醫(yī)院
2023/01/08播放(60578)
目前，前列腺增生的手術(shù)方式，80%以上的患者都可以通過微創(chuàng)手術(shù)解決。電切是最常見的一個手術(shù)方法... 王曉明│深圳大學附屬華南醫(yī)院 2023/11/09播放(74978)
目前，前列腺增生的手術(shù)方式，80%以上的患者都可以通過微創(chuàng)手術(shù)解決。電切是最常見的一個手術(shù)方法...
2023/11/09播放(74978)
如果僅為前列腺增生手術(shù)，對于手術(shù)時間，有以下幾個相關(guān)因素：1、前列腺體積的大?。阂驗?.. 朱蜀俠│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/08/07播放(89896)
如果僅為前列腺增生手術(shù)，對于手術(shù)時間，有以下幾個相關(guān)因素：1、前列腺體積的大?。阂驗?..
朱蜀俠│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/08/07播放(89896)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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