湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院
肝病科
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病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶一般大于40IU/L，患者如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，需做進一步檢查。如果慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶上升，需要查乙肝兩對半、乙肝DNA、肝纖維化、甲胎蛋白、B超等。如果慢性乙型病毒性肝炎患者轉(zhuǎn)氨酶大于80IU/L，乙肝DNA大于20000IU/L，應盡早采取抗病毒治療，在?？漆t(yī)生指導下用藥，以免造成肝功能衰竭等嚴重后果。
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"轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞分泌正常的酶，只有在肝細胞膜受到破壞，才會從肝細胞當中進入血液而出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，正常值一般在0-40U\/L之間，如果超過40U\/L，就說明出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、肝功能異常，出現(xiàn)肝功能異常，要明確肝功能異常的原因。生理性的原因和病理性的原因，都會導致肝功能異常，病理性的原因包括肝炎病毒、脂肪肝、酒精肝、藥物性肝損傷以及自身免疫性的肝病。我國是乙肝大國，大部分人的肝病都是由于乙肝造成，因此發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，首先要進行肝炎病毒的檢測。如果明確是病毒引起的轉(zhuǎn)氨酶異常，就需要進行抗病毒治療，如果是脂肪肝引起的肝功能異常，要配合低脂飲食以及運動來改善肝功能。"
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2020/10/02收聽(11910)
轉(zhuǎn)氨酶比是谷草轉(zhuǎn)氨酶和谷丙轉(zhuǎn)氨酶的比值，正常值的范圍是1.5-2.5。這是由于谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要位于肝細胞胞漿內(nèi)，谷草轉(zhuǎn)氨酶主要位于肝細胞的線粒體內(nèi)。當輕度的肝細胞損傷時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶可以出現(xiàn)明顯的升高，線粒體這時保持完整，因此谷草轉(zhuǎn)氨酶升高并不明顯。如果轉(zhuǎn)氨酶的比值低于正常值的范圍，很有可能是急性肝炎早期或者輕度慢性肝炎。當谷草轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)顯著升高時，就會導致兩者的比值明顯的上升，這時很有可能是慢性肝炎活動期或者肝硬化。當兩者的比值大于3時，還應當警惕原發(fā)性肝癌的可能性。數(shù)值越高，說明原發(fā)性肝癌的可能性越大，發(fā)病的時間越長，因此臨床上也將這時的比值作為肝癌的診斷指標。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/19收聽(56268)
"轉(zhuǎn)氨酶一般表示肝功能有無異常，肝細胞有無損傷。正常轉(zhuǎn)氨酶檢查指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，具體數(shù)值在不同的檢測機構(gòu)有不同的差別，但一般均在40U\/L左右，如果明顯升高則考慮為轉(zhuǎn)氨酶異常。數(shù)值下降沒有特別的意義，轉(zhuǎn)氨酶超過正常值多表示肝細胞損傷，多見于各種病毒性肝炎、肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽道感染、各種類型的肝硬化以及自身免疫性肝病等，需進一步檢查，明確病因，給予相應治療。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(49130)
"谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-37U\/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-40U\/L。轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟正常運轉(zhuǎn)過程中必不可少的催化劑，是肝臟疾病的晴雨表，因為肝細胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地，如果肝臟發(fā)生炎癥、中毒、壞死，會造成肝細胞的受損，轉(zhuǎn)氨酶便會釋放到血液當中，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高。一般谷草轉(zhuǎn)氨酶升高見于各種肝病、心肌梗塞、肝細胞壞死、肝硬化、肝癌。谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高見于藥物性中毒肝炎、阻塞性黃疸、肝病性硬化膽管炎、膽道腫瘤。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/19收聽(97750)
正常轉(zhuǎn)氨酶的結(jié)果是0-40IU/L，并且每個化驗室的試劑所用的濃度不同，參考值有一定的誤差。導致轉(zhuǎn)氨酶增高，常見的疾病是慢性病毒性肝炎，長時間反復發(fā)作不愈，導致肝細胞膜的損傷，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶代謝的異常。另外是膽道系統(tǒng)的梗阻，繼發(fā)的感染也會導致肝功能的下降，出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的增高，嚴重的還會出現(xiàn)成倍的增高，及時的進行手術(shù)治療，解除梗阻以及積極的進行靜脈抗感染，轉(zhuǎn)氨酶的結(jié)果能夠逐漸的恢復正常。而對于慢性病毒性肝炎的病人，在口服抗病毒藥物治療的同時，應該注意遠離煙酒的環(huán)境，遠離辛辣和刺激性的食品，適當?shù)倪M行體育功能鍛煉，平時應該多補充高蛋白和高熱量的食品，定期復查肝功能指標的變化。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/19收聽(46050)
"轉(zhuǎn)氨酶主要存在肝臟細胞內(nèi)，正常情況下血液中檢測的值是0-40U\/L。但是在某些病理性的因素下，肝臟細胞受到損傷，肝細胞內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶就會釋放進入血液，這時在血液中檢測會顯示轉(zhuǎn)氨酶有增高的現(xiàn)象。臨床上最常見的轉(zhuǎn)氨酶增高是由于乙肝病毒肝炎、丙肝病毒肝炎或者肝膽系統(tǒng)的疾病，比如膽總管結(jié)石、膽囊結(jié)石等，都可能會導致轉(zhuǎn)氨酶升高。所以檢查出轉(zhuǎn)氨酶增高還需要進一步完善相關(guān)檢查，比如乙肝病毒、丙肝病毒或者肝膽彩超，明確轉(zhuǎn)氨酶升高的具體原因，找到原因后再進行相應的治療。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院
2019/11/07收聽(76196)
"正常轉(zhuǎn)氨酶的標準是0-40U\/L，當轉(zhuǎn)氨酶升高，說明肝臟有損傷。轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞損傷的晴雨表，只要有輕度的肝細胞的損傷，轉(zhuǎn)氨酶就會迅速升高。肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的含量是血液當中的100倍，肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶的濃度是血液當中的1000-3000倍，所以當有1%的肝細胞受損傷時，轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液當中，就可以使轉(zhuǎn)氨酶升高一倍。當轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，不超過正常值上限的兩倍時，一般是不需要特殊的保肝治療。經(jīng)過一段時間的休息，可能轉(zhuǎn)氨酶就可以恢復到正常。一般認為轉(zhuǎn)氨酶升高正常上限的2.5倍，并且持續(xù)兩周存在才是肝炎。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/21收聽(5028)
"轉(zhuǎn)氨酶廣泛存在于心臟、肝臟、肺，還有其他的器官。分為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，正常范圍是0-40u/L。一旦超出正常，可能意味著肝臟、心臟、肺臟，還有其他的器官出現(xiàn)障礙。一般的轉(zhuǎn)氨酶升高是肝臟疾病最常見的現(xiàn)象，比如病毒性的肝炎，常見的有酒精性肝炎、脂肪肝、肝炎等。但這也不是絕對的，因為非疾病的因素也可以導致轉(zhuǎn)氨酶的增高，比如心肌炎，還有脂肪肝，也會引起轉(zhuǎn)氨酶的升高。所以，一定要針對病因，進行保肝治療。"
盛秀云│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/07收聽(44242)
人體正常的轉(zhuǎn)氨酶包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶，以及谷草轉(zhuǎn)氨酶，正常的數(shù)值都是0-40U/L。正常情況下，人體... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/12播放(39572)
人體正常的轉(zhuǎn)氨酶包含谷丙轉(zhuǎn)氨酶，以及谷草轉(zhuǎn)氨酶，正常的數(shù)值都是0-40U/L。正常情況下，人體...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/12播放(39572)
轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-40U/L。轉(zhuǎn)氨酶可以分為谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶，兩者都是肝臟損害、心肌損... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/04播放(64664)
轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-40U/L。轉(zhuǎn)氨酶可以分為谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶，兩者都是肝臟損害、心肌損...
2023/05/04播放(64664)
正常的轉(zhuǎn)氨酶值是0-40U/L之間，如果超過40U/L就說明出現(xiàn)了肝功能異常，出現(xiàn)肝功能異常需要明確病因，對因治療。生理性的原因包括大量飲酒、熬夜、休息不好，而病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷以及代謝性的肝病。由于我國是乙肝大國，發(fā)現(xiàn)肝功能異常，先要進行肝炎病毒的檢測，如果檢測提示是由乙肝感染導致，就需要口服抗病毒藥物進行治療，推薦的抗病毒治療藥物包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復制，改善肝功能。另外，由于脂肪肝的發(fā)病率也逐年升高，如果考慮是由脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要低脂飲食，配合運動來改善肝功能。
2020/11/03收聽(40250)
轉(zhuǎn)氨酶是人體肝臟中蛋白質(zhì)、脂肪、糖類進行相互轉(zhuǎn)換的非常重要的催化劑，肝細胞是轉(zhuǎn)氨酶的主要生存地。當肝細胞發(fā)生炎癥、中毒、壞死的時候，肝細胞會受損，肝細胞膜會破裂，轉(zhuǎn)氨酶就會釋放到血液里，使血清的轉(zhuǎn)氨酶升高。轉(zhuǎn)氨酶的種類非常多，但是常用的一般評價肝功能的轉(zhuǎn)氨酶只有兩種，一種是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，一種是谷草轉(zhuǎn)氨酶。一般的谷丙轉(zhuǎn)氨酶在人體中的正常值是0-40U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0-37U/L，但是不同的化學試劑和不同的實驗室，指標會略有不同，具體的以當?shù)氐膶嶒炇一蛘咴噭┖械恼７秶鸀闇省?/a>
2019/04/09收聽(82160)
"病毒性肝炎是由5種是嗜肝病毒感染肌體導致的肝臟，以肝臟炎癥壞死為主的一組的疾病。目前，我們已經(jīng)比較清楚的了解例如這種5種病毒，就是甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒。甲、乙、丙、丁、戊這5種嗜肝病毒引起來的肝臟損傷，我們稱之為病毒性肝炎。病毒性肝炎具有傳染性，發(fā)現(xiàn)了病毒性肝炎以后，我們應該及時到?？漆t(yī)院進行診治。根據(jù)病毒性肝炎的不同病源，我們采取的治療方式不同，希望患者能夠到正規(guī)的?？漆t(yī)院進行及時的診治。"
孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/01/16收聽(95020)
"病毒性肝炎，包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎。除了嗜肝病毒感染之外，還有一部分非嗜肝病毒導致的肝炎，比如EB病毒感染、腺病毒感染、風疹病毒感染、巨細胞病毒感染等。大家所說的病毒性肝炎都是指甲、乙、丙、丁、戊型的肝炎，這幾種肝炎也有不同的特點，其中甲型和戊型肝炎是消化道傳播的肝病，主要是以急性肝病為主，感染之后基本上都能夠完全清除，很少有慢性化，只有個別的戊肝可能會出現(xiàn)慢性化。乙型、丙型和丁型肝炎是血液傳播疾病，通?？赡軙l(fā)生慢性化，需要進行抗病毒治療。"
張春燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/02/24收聽(57014)
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適... 孫靜媛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/19播放(56092)
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。臨床上以食欲減退、惡心、上腹部不適...
2023/10/19播放(56092)
"病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的以肝臟損害為主的傳染病，包括甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎、丁型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及其它非嗜肝病毒等引起的肝臟病變，表現(xiàn)可分為急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎以及淤膽型肝炎。淤膽型肝炎：淤膽型肝炎占肝炎的2%-8%，既往稱毛細膽管型肝炎。各型病毒性肝炎均可引起膽汁淤積型肝炎，分為急性、慢性兩型，急性淤膽型肝炎，是以膽汁淤積為主要表現(xiàn)的特殊臨床類型，見于各型病毒性肝炎，以乙肝、戊肝較為常見?？赡芘c肝細胞膽汁分泌或肝細胞內(nèi)某種酶代謝功能紊亂，而致膽汁排泌功能障礙有關(guān)。HEV主要分布于亞洲，易表現(xiàn)為急性淤膽型肝炎，其他非嗜肝病毒如巨細胞病毒、皰疹病毒等在兒童中也可引起淤膽型肝炎。慢性淤膽型肝炎是指在慢性肝炎或肝硬化基礎(chǔ)上出現(xiàn)膽汁淤積的表現(xiàn)，除急性型因素外，還存在小葉管板破壞，及肝內(nèi)纖維組織增生等加重膽汁淤積的因素，以乙肝、戊肝重疊感染多見，長時間重度黃疸不退，可導致繼發(fā)性膽汁性肝硬化，甚至可因肝損傷加重而引起肝衰竭。"
皇甫競坤│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2018/08/08收聽(88636)
如果患者出現(xiàn)高度乏力，感覺走一步路都很難，以及出現(xiàn)全身酸脹感、食欲下降，吃東西覺得胃飽、厭油膩... 孫秀光│宜春市人民醫(yī)院 2023/09/26播放(62684)
如果患者出現(xiàn)高度乏力，感覺走一步路都很難，以及出現(xiàn)全身酸脹感、食欲下降，吃東西覺得胃飽、厭油膩...
孫秀光│宜春市人民醫(yī)院
2023/09/26播放(62684)
"病毒性肝炎就是感染了某些病毒之后引起的肝臟炎癥、壞死，也就是肝功檢查當中出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶或黃疸指標的升高，常見的會引起肝炎的病毒性因素有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、戊肝病毒，以及巨細胞病毒、EB病毒、皰疹病毒、風疹病毒等。有些病毒性肝炎屬于急性傳染性疾病，一般不轉(zhuǎn)為慢性，如甲肝、戊肝等。而有些病毒感染人體之后容易導致慢性化，如乙肝和丙肝。有些病毒性肝炎感染常見于嬰幼兒或兒童，如EB病毒型肝炎、巨細胞病毒性肝炎。如果是孕婦感染風疹病毒，容易導致胎兒畸形或早產(chǎn)等。不管是哪一種類型的病毒性肝炎，都要重視，要及時治療。"
俞曉芳│廈門中醫(yī)院
2020/01/02收聽(86096)
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。這些肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝... 李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 2024/06/04播放(1435)
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的，以肝臟病變?yōu)橹鞯囊环N傳染病。這些肝炎病毒包括甲肝、乙肝、丙肝...
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2024/06/04播放(1435)
"病毒性肝炎分為五種，也就是我們常說的甲、乙、丙、丁、戊五型病毒性肝炎。但是在我們國家最常見的應該是乙型病毒性肝炎跟丙型病毒性肝炎，而在國外最常見的病毒性肝炎應該是丙型病毒性肝炎。所以通常老百姓口中說的病毒性肝炎，應該就是乙型病毒性肝炎。乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎是通過血液進行傳播的，也就是慢性肝炎，而甲型病毒性肝炎跟戊型病毒性肝炎是通過糞口傳播的，也就是吃食物吃進來的，它是急性肝炎。也就是老百姓口中所說的急性肝炎或者黃疸型肝炎，往往是甲型肝炎和戊型肝炎。"
張世安│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/05/07收聽(59920)
北京佑安醫(yī)院 周莉
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宜春市第二人民醫(yī)院 涂德幸
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山西中醫(yī)院 張錦峰
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浙江省人民醫(yī)院 潘紅英
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