江門市五邑中醫(yī)院
手足顯微外科
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影響斷肢再植成活的因素:
1、斷肢時限過長:超過十幾小時,斷肢變性產(chǎn)生大量毒素,不宜行再植術(shù)。
2、損傷程度嚴重:肢體遠端被壓扁、壓碎或血管損傷嚴重,既使強行吻合,血管內(nèi)膜也易發(fā)生血栓,堵塞血運,肢體將面臨壞死。
3、自身條件不足:有基礎(chǔ)病,如患糖尿病、高血壓和冠心病等年紀較大的患者,耐受不了手術(shù);年齡較小的患者,血管較細,在術(shù)中很難找到,成功機率小。
4、醫(yī)療技術(shù)水平:醫(yī)生的技術(shù)水平、醫(yī)院的設(shè)備條件對再植成活率亦有影響。
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影響斷肢再植成活的因素包括:1、損傷類型:切割傷的患者斷肢再植成活率較高,甚至可... 王斌│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院 2023/09/14播放(61478)
影響斷肢再植成活的因素包括:
1、損傷類型:切割傷的患者斷肢再植成活率較高,甚至可...
王斌│上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
2023/09/14播放(61478)
斷肢再植主要是指我們的上肢和下肢翼緣的部分被各種各樣的原因?qū)е铝送耆牟贿B續(xù)。臨床醫(yī)生會根據(jù)我們的上肢和下肢離斷的情況而決定是否將殘端植回原來的身體部位。這里斷肢再植需要有很多條件:一、需要有技術(shù)條件。二、基礎(chǔ)設(shè)施條件和皮膚本身的再植適應(yīng)條件,包括我們的血管、神經(jīng)、骨骼和肌肉、肌腱組織的一個再植重建。
魏優(yōu)秀│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(70828)
"斷肢再植是指將完全或者不完全離斷的肢體在直視或者光學顯微鏡的幫助下,將離斷的血管給吻合,并且進行骨神經(jīng)肌腱重新的整復(fù),稱之為斷肢再植。目前這個手術(shù)已經(jīng)是比較成熟,但是血管吻合是最為主要的,如果血管吻合之后出現(xiàn)堵塞,仍然是救活不了這個指頭。"
周偉│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(72282)
"斷肢再植是指肢體連續(xù)性中斷以后醫(yī)生根據(jù)適當?shù)那闆r將殘端植回身體中叫斷肢再植。它主要是因為上肢和下肢的血管、神經(jīng)、肌肉、骨頭的連續(xù)性中斷,這樣的再植難度較大,比較困難,術(shù)后恢復(fù)一般會留后遺癥。"
2017/10/09收聽(60198)
斷肢再植是指上肢和下肢翼緣部分因故導致完全的不連續(xù)。根據(jù)上肢和下肢離斷的情況,而決定是否將殘端... 魏優(yōu)秀│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬梨園醫(yī)院 2023/03/13播放(50634)
斷肢再植是指上肢和下肢翼緣部分因故導致完全的不連續(xù)。根據(jù)上肢和下肢離斷的情況,而決定是否將殘端...
2023/03/13播放(50634)
植皮手術(shù)的成功率,大部分創(chuàng)面手術(shù)的植皮存活率很理想,如果植皮成活不好可能有因素,首先要分析植皮... 成劍│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院 2023/05/25播放(73968)
植皮手術(shù)的成功率,大部分創(chuàng)面手術(shù)的植皮存活率很理想,如果植皮成活不好可能有因素,首先要分析植皮...
成劍│太原鋼鐵(集團)有限公司總醫(yī)院
2023/05/25播放(73968)
斷肢再植分類存在以下幾種:1、按照肢體損傷性質(zhì)分類:整齊損傷,如銳器切割致傷離斷... 王康│長沙市第三醫(yī)院 2023/01/12播放(98610)
斷肢再植分類存在以下幾種:
1、按照肢體損傷性質(zhì)分類:整齊損傷,如銳器切割致傷離斷...
王康│長沙市第三醫(yī)院
2023/01/12播放(98610)
"斷肢再植沒有明確的費用,因為斷肢再植手術(shù)是保肢手術(shù),一般是因為有離斷傷或者有毀損傷才會采用斷肢再植這種手術(shù),主要是為了保住這個肢體,大夫沒有很大的信心,就是100%能保住這個肢體,手術(shù)是長期治療的過程,是邊治療、邊觀察,邊觀察、邊治療的過程。有的時候并不是一次手術(shù)可以完成斷肢再植,有的時候需要多次手術(shù),比如第一次接血管,第二次治療骨折,第三次治療皮膚缺損。費用沒有明確的界限,根據(jù)傷情的不同、根據(jù)患者年齡的不同、根據(jù)醫(yī)院水平的不同,費用很難估計。"
郭岳│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(14650)
中國的斷肢再植技術(shù)于國際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷,完全離斷即遠端肢體已脫離肢... 祝少博│武漢大學中南醫(yī)院 2023/07/26播放(76360)
中國的斷肢再植技術(shù)于國際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷,完全離斷即遠端肢體已脫離肢...
祝少博│武漢大學中南醫(yī)院
2023/07/26播放(76360)
斷肢再植的手術(shù)過程比較復(fù)雜,按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/12播放(60100)
斷肢再植的手術(shù)過程比較復(fù)雜,按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序...
楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/04/12播放(60100)
斷肢再植的禁忌癥,其實就是何種離斷肢體不能再植,主要是有以下幾個方面:1、從整個... 李俊霞│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū) 2023/11/19播放(86640)
斷肢再植的禁忌癥,其實就是何種離斷肢體不能再植,主要是有以下幾個方面:
1、從整個...
李俊霞│冀中能源峰峰集團總醫(yī)院北院區(qū)
2023/11/19播放(86640)
"斷肢再植可以通過以下幾種方法進行護理:第一、注意全身情況,有無中毒反應(yīng)及急性腎衰竭表現(xiàn);第二、保持室溫在24-27℃,使小血管擴張,避免因寒冷發(fā)生痙攣,影響遠側(cè)血供,甚至吻合口血栓形成;第三、患肢妥善制動、適當墊高,肢端外露,便于觀察血液循環(huán)情況,檢查皮膚溫度等;第四、如血管通暢,一般不需特殊抗凝治療,可常規(guī)靜脈輸入低分子右旋糖桿,罌粟堿肌肉注射,持續(xù)一周左右;第五、術(shù)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染;第六、有條件時可進行高壓氧艙治療;第七、術(shù)后再植的肢體由于血管無神經(jīng)控制而呈擴張狀態(tài),血運良好時則溫度高于健側(cè)1-2℃,若低于健側(cè),則應(yīng)注意血運不良,甚至有栓塞時應(yīng)給予必要處理。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/27收聽(59498)
"受了傷之后的患者哪些人或者哪些情況下比較適合做斷肢再植手術(shù)?第一、要求患者全身情況比較良好,心肺功能比較完善,這樣才能耐受長時間的手術(shù);第二、肢體條件,肢體條件跟受傷的性質(zhì)有關(guān),比如它是屬于切割傷、擠壓傷,還是拉扯傷,這些對于手術(shù)者來說顯得非常重要,如果是切割傷,血管、神經(jīng)、肌腱斷面比較整齊,這樣就給手術(shù)減少了難度;第三、就是再植的時限,原則上是要求再植手術(shù)越早做越好,八個小時為上限。"
2017/12/25收聽(26044)
"斷肢再植后遺癥主要是功能性的障礙,包括運動肌肉的障礙、神經(jīng)支配的障礙以及骨關(guān)節(jié)的粘連。它主要表現(xiàn)在感覺不能完全恢復(fù)和運動肢神經(jīng)支配的無法恢復(fù),包括肌肉的萎縮、關(guān)節(jié)的僵硬等。"
2017/10/10收聽(42796)
"斷肢再植需要一定的適應(yīng)癥,不是所有的斷肢都可以再植。斷肢再植的適應(yīng)癥:1、全身情況比較良好。2、斷端污染較輕,損毀較輕。3、殘肢的保存較好,且在一定的時間之內(nèi)無殘肢的壞死和毀損,這種情況下才可以再植。"
2017/10/09收聽(98742)
斷肢再植是顯微外科里面要求醫(yī)生手術(shù)精準度非常高的一項技術(shù)。如果斷肢能夠存活,醫(yī)生也會替患者高興... 王承良│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/08/05播放(89532)
斷肢再植是顯微外科里面要求醫(yī)生手術(shù)精準度非常高的一項技術(shù)。如果斷肢能夠存活,醫(yī)生也會替患者高興...
王承良│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/08/05播放(89532)
斷肢再植比斷指再植預(yù)后更理想,因肢體較粗大,組織細胞多,易成活。成活后功能恢復(fù)可達80%左右。... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/12播放(67084)
斷肢再植比斷指再植預(yù)后更理想,因肢體較粗大,組織細胞多,易成活。成活后功能恢復(fù)可達80%左右。...
2023/12/12播放(67084)
"斷肢再植的禁忌癥主要包括:1、全身情況較差的病人,比如合并多處創(chuàng)傷的外傷病人,特別是休克病人、失血量較大的病人,一時難以接受再植。雖然可以延緩殘端的冷藏,但是如果全身條件沒有恢復(fù)到可以耐受再植,就必須放棄。2、殘端如果損毀較重,血管、神經(jīng)、肌肉組織損毀較重,這樣無法再植,必須要放棄。"
2017/10/10收聽(22600)
斷肢再植的最佳時機是斷肢離體后馬上去醫(yī)院接受治療。在6小時之內(nèi),時間越短越好。夏天溫度高需要的... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/27播放(56438)
斷肢再植的最佳時機是斷肢離體后馬上去醫(yī)院接受治療。在6小時之內(nèi),時間越短越好。夏天溫度高需要的...
2023/07/27播放(56438)
斷肢再植術(shù)后護理方面應(yīng)該注意下面幾點:1、應(yīng)由專業(yè)護理人員24小時不間斷觀察斷肢... 胡銳│武漢市第四醫(yī)院 2023/05/27播放(66442)
斷肢再植術(shù)后護理方面應(yīng)該注意下面幾點:
1、應(yīng)由專業(yè)護理人員24小時不間斷觀察斷肢...
胡銳│武漢市第四醫(yī)院
2023/05/27播放(66442)
昆明三博醫(yī)院 明鏡
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山大二院 張佳東
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