山東省立醫(yī)院
神經內科
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腦缺血在臨床上有兩種情況，一種是急性的腦缺血發(fā)作，如果治療不及時，有可能會發(fā)生腦梗塞，嚴重的腦梗塞可有生命危險。如果在臨床上出現(xiàn)短暫的缺血癥狀，比如頭痛頭暈、肢體活動不便等，需及時到醫(yī)院進行檢查，盡早干預危險因素，在醫(yī)生的指導下進行治療，一般情況下沒有生命危險。如果不引起足夠的重視，最終出現(xiàn)嚴重的、大面積的腦梗塞、腦干梗塞等，這些關鍵部位出現(xiàn)梗塞會有生命危險。
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"腦缺血情況比較復雜，比如短暫的一過性的供血不足不影響壽命，發(fā)現(xiàn)得早及時處理，24小時之內就可以恢復癥狀，恢復正常不影響生命。如果是腦梗塞，腦血栓形成，面積比較大，損害的比較嚴重，治療的效果不理想，有可能危及生命。尤其是像腦干梗塞，直接影響了生命中樞，如循環(huán)中樞、呼吸中樞等有可能猝死。腦缺血是很復雜的疾病，發(fā)作的比較輕，治療得比較及時，預后很好。發(fā)作得比較重，治療的效果不理想就會影響壽命。腦干梗塞、腦干缺血的重要的生命中樞的損害，就非常的危險。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/10/15收聽(15696)
腦缺血灶，一般不會影響到人的壽命，因此不用擔心其病情的嚴重程度。我們應該重視腦缺血灶后面所隱藏的一些重要信息。一般來說，腦缺血灶是在頭顱影像學中所用的描述性用語，如頭顱CT和頭顱磁共振，經常用這句話來描述“腔?！?。腔梗也就是腔隙性腦梗塞，其實是大腦中小的深穿支動脈的梗塞，它所體現(xiàn)的其實是全身性的動脈硬化、管腔變窄的一種情況。因此，一旦出現(xiàn)腦缺血灶，或者說是腔梗，那么就需要重視。第一、此時已經出現(xiàn)全身的動脈硬化，某些小血管出現(xiàn)了管腔狹窄，這時候需要用藥物來治療。第二、需要管理好血壓，調節(jié)好血糖，控制好血脂。第三、要做到嚴格的腦血管病的二級預防，以防止腦缺血灶變成完全性的卒中。
梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2018/08/26收聽(77636)
"腦缺血灶是在神經影像學上可以檢查出來的病理表現(xiàn)，能活多久需要對疾病的嚴重程度進行評價。就一般而言，如果是大范圍腦梗死，病情進展快，患者會很快生命終結。對于腔隙性腦梗死、小范圍腦梗死的患者，在急性期過后通過合理的藥物治療，進行二級預防，防止復發(fā)，對于并發(fā)癥進行治療，一般都可以長時間存活。所以應該正確對待腦梗死這個疾病，具體分析病情的嚴重程度，予以合理的對待。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/03收聽(51568)
"腦缺血灶多是慢性的缺血灶，對患者的壽命一般沒有明顯影響。腦缺血灶往往見于高齡的患者，是由于長期高血壓、糖尿病、高血脂等造成。臨床上表現(xiàn)為脫髓鞘性病變，如果缺血灶比較輕微，患者可以沒有任何癥狀。如果嚴重，如形成大片狀的脫髓鞘性病變，患者可能會出現(xiàn)記憶力下降、認知功能下降等表現(xiàn)。應該積極給予治療，控制危險因素，如控制高血壓、糖尿病、高血脂等。腦缺血灶一般進展很緩慢，如果不處置可能造成繼發(fā)性缺血改變，如形成腦梗死可能會影響患者的壽命。因此，腦缺血灶一般不會影響到患者的壽命，但是應該引起重視，積極治療?；颊咄ǔ＿€要注意生活習慣和飲食的調整，平時要規(guī)律生活、適量鍛煉，不要久坐，天氣好時多到戶外運動。飲食上可以多喝水，多吃水果和青菜，稀釋血液，降低血液的黏稠度，并且要避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2020/05/08收聽(46136)
腦缺血到本身并不影響到壽命，所以沒有存活多久的說法。腦缺血灶主要是反映存在腦供血不足，腦供血不足嚴重，在做CT或者磁共振檢查的時候，就能夠發(fā)現(xiàn)有腦內的缺血灶。有這些缺血灶，可以用藥物治療改善腦的循環(huán)，預防進一步加重。如果不管，是有可能誘發(fā)腦梗塞的。首先平時可以服用阿司匹林，阿司匹林能夠抑制血小板的凝集，有效的預防腦梗塞。可以服用辛伐他汀和腦心通膠囊等。還要注意生活習慣和飲食的調整，平時要規(guī)律的生活，適量鍛煉，不要長時間久坐一個姿勢，多戶外運動，飲食上要多喝水，多吃水果和青菜稀釋血液，降低血液的黏稠度，并且要避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙。
趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(97222)
腦缺血灶其實包含兩個概念，包括急性腦梗死病灶還包括慢性缺血灶。急性腦梗死的患者能活多久主要取決... 孫慶利│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/27播放(62846)
腦缺血灶其實包含兩個概念，包括急性腦梗死病灶還包括慢性缺血灶。急性腦梗死的患者能活多久主要取決...
2023/04/27播放(62846)
50歲的女性出現(xiàn)腦缺血灶能活多久不可一概而論，主要與缺血灶大小、部位、基礎病及個人體質有關。腦缺血灶并不是一種臨床診斷，屬于影像學概念，常見于腦磁共振檢查...
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/04/02閱讀(3947)
"腦缺血的原因非常的多，最常見的腦缺血主要是腦動脈血管的問題，大部分都是腦動脈血管動脈硬化斑塊形成血管狹窄，狹窄到一定程度，比如腦動脈的血管狹窄超過70%，這種情況就會有腦缺血的發(fā)作。再一種情況是腦血管狹窄雖然不重，但是腦血管有動脈硬化、有斑塊，一旦斑塊脫落，這種情況就非常的危險，它就會阻塞遠端的血管，導致腦缺血的發(fā)作。另一種情況像腦血管痙攣，也會導致腦缺血的發(fā)作，但是時間比較短，能夠完全的可逆。再一個就是遠端毛細血管的問題，也會出現(xiàn)腦缺血的癥狀。腦缺血的原因是比較多，主要是腦動脈有病變，大部分都是腦動脈硬化斑塊形成導致腦動脈狹窄，出現(xiàn)了腦缺血。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(11176)
腦缺血，是腦部血流量和腦部血氧量消耗不足所導致，與高血壓、糖尿病、高血脂等，導致的動脈硬化、動... 張幼林│北京豐臺醫(yī)院 2023/04/05播放(88302)
腦缺血，是腦部血流量和腦部血氧量消耗不足所導致，與高血壓、糖尿病、高血脂等，導致的動脈硬化、動...
張幼林│北京豐臺醫(yī)院
2023/04/05播放(88302)
腦缺血分急性腦缺血、慢性腦缺血，詳情如下：1、急性腦缺血：包括短暫腦缺血發(fā)作和腦... 劉雪平│山東省立醫(yī)院 2023/05/18播放(96468)
腦缺血分急性腦缺血、慢性腦缺血，詳情如下：
1、急性腦缺血：包括短暫腦缺血發(fā)作和腦...
劉雪平│山東省立醫(yī)院
2023/05/18播放(96468)
"腦缺血在醫(yī)學上包括腦供血不足，短暫性腦缺血發(fā)作，以及腦梗死，這樣的一大類的缺血性腦血管病。它的飲食是非常重要的，那么在飲食方面需要注意哪些問題？第一、不要吃辛辣、油膩性的食物，比如辣椒、老咸菜以及辣醬。因為這些食物含有鹽比較多，并且脂肪也比較多，可以造成血脂的升高，尤其是辣的食物有可能造成血壓的升高。第二、不要吃動物的內臟，比如豬肝、豬肺，以及羊腦，有些人喜歡吃羊腦，這是非常不好的一種習慣。第三、多吃蔬菜、水果，和纖維多的食物，這些食物一般有助于改善動脈硬化的進展。有了缺血性腦血管病以后，需要及時的去正規(guī)醫(yī)院腦神經內科來進行檢查。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/05/02收聽(25628)
"腦缺血分為大腦全面性的缺血以及局限性的缺血兩種類型。大腦全面性缺血一般是心臟原因或者其他原因引起。比如心臟突然驟停，引起大腦全面缺血致昏迷不醒，或溺水等其他原因引起窒息，也可以引起大腦全面性的缺血。對于大腦局灶性的缺血，一般是缺血性腦血管病，比如短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗死，主要的危險因素是腦動脈硬化。如果出現(xiàn)了語言不流利、肢體活動障礙，應該及時去正規(guī)醫(yī)院神經內科進行檢查，讓醫(yī)生查體，做腦CT或者腦核磁共振，根據(jù)檢查結果明確診斷以后，針對性治療，避免引起后遺癥。以上內容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
2018/05/10收聽(75674)
"腦缺血的患者主要見于老年人患者，因為動脈供血不足或者腦血管痙攣、腦血管動脈硬化以及血液粘稠等原因引起腦部供血的不足。腦部對于氧氣的需求占據(jù)全身供氧量的25%，但大腦體積只占全身2%，所以對于大腦氧氣的需求量非常高。在出現(xiàn)腦缺血的時候，患者會出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀，嚴重時還會導致腦梗塞?？梢酝ㄟ^藥物治療，比如說常用的鈣離子拮抗劑，如尼莫地平或氟桂利嗪，這些藥物的首要作用是可以擴張血管，可以增加腦血流量，可以緩解腦部血管的痙攣以及緩解腦部的供血。重要的是控制危險因素，如控制好血壓血糖血脂等。建議及時就診，合理的選用降壓降糖降脂治療。"
孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/25收聽(65366)
"腦缺血也就是大腦動脈系統(tǒng)出了問題，造成的循環(huán)障礙、大腦的供血不足。很多病如動脈硬化、高血壓、心臟病以及代謝性疾病，比如糖尿病、高脂血癥，比如與遺傳有關系的高同型半胱氨酸血癥等，都可以使心血管系統(tǒng)出現(xiàn)問題引起供血障礙，都可以使動脈硬化程度加深，甚至于出現(xiàn)斑塊、出現(xiàn)栓子等阻礙了血流，造成大腦缺血的癥狀，也就是說可以發(fā)生循環(huán)障礙、供血不足、腦栓塞、腦梗塞等。"
2019/08/17收聽(19258)
"患者腦內有缺血灶需要從飲食方面進行注意，在藥物方面也要積極干預。在飲食方面要低鹽、低脂飲食，避免吸煙，要限酒，避免加重腦動脈硬化。腦內缺血灶的形成，主要是因為大腦的毛細血管硬化、閉塞，導致腦組織出現(xiàn)缺血壞死而形成的缺血灶，所以一定要預防腦動脈硬化?；颊咴谄綍r要積極控制血壓、血脂、血糖、血同型半胱氨酸，可以啟動腦血管病的二級預防。建議患者口服拜阿司匹林抗血小板聚集，預防腦梗塞的發(fā)生，定期復查血脂、頸部血管超聲。如果血脂高、頸部血管有斑塊，要啟動阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀來降脂、穩(wěn)定斑塊，保護血管內皮。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/02收聽(28226)
"腦缺血灶一般是頭顱影像學上的診斷性描述，大多數(shù)是在做頭顱磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)。缺血灶一般不會有明顯的臨床癥狀，追問病史患者往往為老年人，有高血壓、糖尿病或者高脂血癥等病史，這些危險因素可以導致慢性的血管病變，使小動脈發(fā)生硬化，粥樣斑塊形成，長此以往影響小動脈遠端供血，造成其所支配的腦神經區(qū)域有慢性缺血、缺氧損傷，造成小的病灶，在影像學上就表現(xiàn)為缺血灶，本質上來說也屬于腦梗死的范疇。如果缺血灶較小，患者一般沒有任何表現(xiàn)，也不需要特殊治療，大多數(shù)患者在60歲以上都可以檢查到這種缺血灶。如果病灶較多，集中于腦白質、側腦室周圍，有可能會引起一定程度的認知功能損害，表現(xiàn)為血管性癡呆或者引起焦慮、抑郁等癥狀，可以針對其進一步治療，口服尼莫地平、尼麥角林、艾地苯醌等藥物能夠改善癥狀，但不能使缺血灶減少，僅可以延緩疾病進展。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/10/23收聽(51656)
腦缺血的治療首先要針對引起腦缺血的危險因素進行治療，最常見的是高血壓、糖尿病，要控制好血壓、血... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/11/17播放(40488)
腦缺血的治療首先要針對引起腦缺血的危險因素進行治療，最常見的是高血壓、糖尿病，要控制好血壓、血...
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/17播放(40488)
腦缺血臨床又稱為缺血性腦血管疾病。對于腦缺血的治療，臨床上常用的是可以給予抗血小板聚集治療、抗凝治療，對于個別的患者也可以選擇降纖治療?？寡“寰奂委煟Ｓ玫乃幬镉邪莅⑺酒チ?、硫酸氫氯吡格雷，能夠有效的阻止血小板的聚集，對于腦部的血液循環(huán)有很大的好處。常用的抗凝藥物有阿加曲班，能夠調整凝血中的凝血酶原時間，有利于血液循環(huán)，改善大腦的血液供應。還有華法林對于一部分房顫病人引起的腦缺血，臨床上有很好的預防作用。治療腦缺血還可以用改善循環(huán)的藥物，臨床上常用的有銀杏葉制劑以及中成藥，比如丹參川芎嗪，或者是注射用血栓通等，都能夠治改善腦部的缺血。目前有新型藥丁苯酞，臨床上效果也不錯。
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/08收聽(58618)
"腦缺血主要是指腦組織缺少血液的供應，同時由于缺血導致腦細胞出現(xiàn)乏氧，嚴重的時候可以出現(xiàn)腦細胞或者腦組織壞死的一類疾病，臨床上又稱為缺血性的腦血管疾病。對于腦缺血建議給予病人查找病因，臨床上比較多見的是由于動脈粥樣硬化，導致血管內膜增厚、管腔變窄，導致病人出現(xiàn)的這種血供減少，進而出現(xiàn)的這種腦缺血。對于這種情況要給予病人抗動脈硬化治療，必要的時候可以口服他汀類的保護血管內膜的藥。腦缺血臨床上也可以見于一些腦血管痙攣的病人，特別是有偏頭痛反復發(fā)作的病史，以及一些外傷導致蛛網膜下腔出血之后，誘發(fā)的腦血管痙攣，都可以導致病人出現(xiàn)腦缺血的癥狀。對于這種情況要綜合評估病人的狀態(tài)，治療上主要是以緩解血管痙攣為主。"
2019/12/06收聽(99436)
腦缺血患者會由于腦部血流的中斷，而出現(xiàn)一系列癥狀，患者如果缺血程度比較輕，可能會有頭暈或者頭痛... 杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/10/20播放(96638)
腦缺血患者會由于腦部血流的中斷，而出現(xiàn)一系列癥狀，患者如果缺血程度比較輕，可能會有頭暈或者頭痛...
杜志剛│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/10/20播放(96638)
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