廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
康復(fù)科
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足底筋膜炎主要是由于足跟部退行性病變、力學(xué)異常、肥胖、骨刺、長(zhǎng)時(shí)間足部負(fù)重以及扁平足等原因?qū)е伦愕捉钅て瘘c(diǎn)撕裂引起的纖維組織慢性炎癥。其主要臨床癥狀表現(xiàn)為足跟部疼痛，好發(fā)于中、老年群體。久行后疼痛感加重，休息后疼痛癥狀可自行緩解。針灸治療足底筋膜炎具有活血通絡(luò)作用，可有效緩解疼痛癥狀，治療效果較好。
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足底筋膜炎針灸扎的位置分為兩種情況。如果是局部原因引起的，比如因?yàn)榫植縿趽p，或者受過傷，或者再... 謝新才│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2024/06/04播放(1200)
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謝新才│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2024/06/04播放(1200)
足底筋膜炎的針灸療法包括小針刀、溫針灸、火針以及中藥穴位敷貼治療。小針刀治療目前臨床應(yīng)用較多，... 謝宇鋒│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/10播放(80772)
足底筋膜炎的針灸療法包括小針刀、溫針灸、火針以及中藥穴位敷貼治療。小針刀治療目前臨床應(yīng)用較多，...
謝宇鋒│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/10播放(80772)
足底筋膜炎屬于日常生活中比較常見的疾病，病變程度較輕，通常體育鍛煉、長(zhǎng)距離走路或用力不當(dāng)?shù)幕颊?.. 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/09/27播放(74120)
足底筋膜炎屬于日常生活中比較常見的疾病，病變程度較輕，通常體育鍛煉、長(zhǎng)距離走路或用力不當(dāng)?shù)幕颊?..
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/09/27播放(74120)
足底筋膜炎跟跟痛癥有相交叉的部分，足底筋膜炎包含的就是除了腳跟，還包括腳掌底下的韌帶。人的腳有足弓，走的腳印都不是完全實(shí)心的，是偏心的。足底的筋膜炎就是足底韌帶發(fā)炎，足底筋膜炎是腳底下韌帶發(fā)炎，它的原因就是跟過度使用腳，過度走路，過度負(fù)重。門診看到很多患者表現(xiàn)的是足底韌帶發(fā)炎，足底筋膜炎是因?yàn)榇┬划?dāng)導(dǎo)致的。實(shí)際上，宣傳的那些足底特別軟的鞋，其實(shí)對(duì)腳不是很健康，在走路過程當(dāng)中，腳底過度屈曲，實(shí)際上對(duì)腳底韌帶是沒有保護(hù)作用的。這樣的患者到門診，首先要檢查他的鞋，是不是腳底特別的軟，建議他穿腳底的彈性不能太軟，有一定的限度的軟的、厚的，這樣對(duì)韌帶有一定的保護(hù)作用，這樣他腳底的韌帶，不會(huì)說進(jìn)一步炎癥的加重。在得到適當(dāng)?shù)男菹?，換了一雙適當(dāng)?shù)男螅Y狀會(huì)明顯緩解，但如果癥狀不緩解，就應(yīng)該做局部的外用消炎止疼藥、貼膏藥，再口服消炎止疼藥，做進(jìn)一步的處理。當(dāng)然，適當(dāng)?shù)拿刻鞙厮阍 ⑴菽_，也有一定的效果。
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2017/07/10收聽(42672)
腳后跟疼是足底筋膜炎的一種表現(xiàn)，足底筋膜炎還包括足底韌帶的發(fā)炎，其原因與過度走路，過度負(fù)重有關(guān)... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/04/04播放(68194)
腳后跟疼是足底筋膜炎的一種表現(xiàn)，足底筋膜炎還包括足底韌帶的發(fā)炎，其原因與過度走路，過度負(fù)重有關(guān)...
2023/04/04播放(68194)
"人的腳是由26塊骨頭組成的一個(gè)復(fù)雜的結(jié)構(gòu)，這26塊骨頭是由各種各樣的韌帶、筋膜連接在一起，而形成了一個(gè)立體的結(jié)構(gòu)。而足底筋膜是腳底一個(gè)重要的筋膜，它是連接腳掌與腳后跟之間一個(gè)很寬大的腱性組織，它非常強(qiáng)大，可以承受正常人體重的兩倍的力量，是維持足弓的一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，也是一個(gè)減震和蹬地推進(jìn)時(shí)一個(gè)重要的發(fā)力組織。足底筋膜是如何出現(xiàn)問題，如何發(fā)炎的呢？從力學(xué)的角度來分析，主要是咱們26塊骨頭的空間結(jié)構(gòu)在站立或行走過程中出現(xiàn)了空間結(jié)構(gòu)的偏差，導(dǎo)致束縛骨頭和連接骨頭的筋膜、韌帶的慢性損傷，多數(shù)是慢性牽拉性損傷而導(dǎo)致的發(fā)炎，這個(gè)炎癥是無菌性炎癥，并不是由細(xì)菌感染所造成的炎癥。"
劉鳳岐│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/10/18收聽(68440)
足底筋膜炎首先得明確足底筋膜是一個(gè)什么結(jié)構(gòu)，足底筋膜又叫跖筋膜，是位于足底的一層堅(jiān)強(qiáng)的韌帶結(jié)構(gòu)，就是類似于維持足弓的一個(gè)，就像弓弦一樣，把腳部的壓應(yīng)力轉(zhuǎn)化為一個(gè)張應(yīng)力。隨著年紀(jì)的增大或者是長(zhǎng)時(shí)間的運(yùn)動(dòng)、行走會(huì)造成跖筋膜的退化或慢性損傷，在這種情況下跖筋膜就可能出現(xiàn)無菌性炎癥，主要表現(xiàn)為剛開始負(fù)重著地的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，行走一段時(shí)間以后疼痛能得到緩解，再行走時(shí)間再長(zhǎng)可能疼痛才會(huì)出現(xiàn)加劇，而且表現(xiàn)為時(shí)斷時(shí)續(xù)也就是時(shí)好時(shí)壞，有時(shí)候持續(xù)時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，長(zhǎng)可能可以達(dá)到1-2天。所以，一旦出現(xiàn)跖筋膜炎以后，建議是盡量少負(fù)重，減少活動(dòng)，然后局部可以用外用膏藥或者扶他林之類的外用藥，可以口服非甾體類消炎藥，每天用熱水泡腳。嚴(yán)重的也可以局部進(jìn)行封閉治療，而部分病歷對(duì)沖擊波治療有效。
申劍│北京醫(yī)院
2020/03/31收聽(53828)
"足部不正確的力是造成足底筋膜慢性勞損的主要原因?？梢岳斫獬墒裁?？咱們這個(gè)足是個(gè)三條腿的凳子，腳后跟、大拇趾、小拇趾，這三個(gè)點(diǎn)著地，這三個(gè)點(diǎn)就好比凳子的三條腿，這三條腿是靠什么呢？是靠一個(gè)足底筋膜來維持它們相對(duì)的位置。如果這三條腿，也就是三個(gè)部位任何部位出現(xiàn)了一個(gè)偏移，都會(huì)導(dǎo)致連接這三條腿的足底筋膜出現(xiàn)一個(gè)異常的牽拉而損傷，比如最常見的拇外翻、平足等等，或者是跟骨的內(nèi)、外翻，都有可能導(dǎo)致這三個(gè)點(diǎn)，也就是大拇趾、小拇趾跟足跟這三個(gè)點(diǎn)的平衡失去。平衡一旦失去就會(huì)導(dǎo)致足底筋膜的一個(gè)慢性的牽拉性損傷，慢性牽拉性損傷繼而出現(xiàn)了一個(gè)無菌性炎癥，這個(gè)炎癥是無菌的，是損傷的，而不是像細(xì)菌感染一樣有別的外在的原因。"
2017/10/18收聽(91136)
" 足底筋膜炎引起的主要原因就是日積月累的勞累、勞損，比如長(zhǎng)時(shí)間下地走路、跑步或者體育運(yùn)動(dòng)員訓(xùn)練量比較大，有劇烈運(yùn)動(dòng)，甚至長(zhǎng)時(shí)間站著都可以引起。在這些過程中足底部筋膜都處在長(zhǎng)時(shí)間的緊張狀態(tài)下，此時(shí)會(huì)導(dǎo)致筋膜部位出現(xiàn)無菌性滲出性的炎癥，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛?！ ∫话闶窃谥星嗄瓿霈F(xiàn)的比較多，而老年人該部位疼痛常見的就是腳后跟的骨刺、骨質(zhì)增生，有足底筋膜炎應(yīng)該盡可能多臥床休息，避免過多下地走路，多用熱水泡泡腳，在疼痛部位外用扶他林的膏藥或者氟比洛芬巴布膏，甚至在局部進(jìn)行封閉注射治療。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/18收聽(29660)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發(fā)生無菌性炎癥所致。最常見癥狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點(diǎn)常在足底... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/11/20播放(55640)
足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發(fā)生無菌性炎癥所致。最常見癥狀是腳跟的疼痛與不適，壓痛點(diǎn)常在足底...
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/11/20播放(55640)
足底筋膜炎是在腳下邊，有個(gè)跖筋膜，這個(gè)跖筋膜是從跟部一直到腳前部整個(gè)連續(xù)的筋膜，這個(gè)筋膜非常肥厚，但是因?yàn)槿艘呗?，就要牽拉刺激這個(gè)跖筋膜，所以足底筋膜炎指的是跖筋膜炎，在醫(yī)學(xué)上叫跖筋膜炎，也是一個(gè)常見的筋膜炎。如跖筋膜導(dǎo)致因素來講，如競(jìng)走的、長(zhǎng)跑的，跖筋膜反復(fù)受力刺激，慢性勞損，就容易導(dǎo)致炎癥，或者整體光著腳或者穿得比較薄，在寒冷的環(huán)境中呆時(shí)間長(zhǎng)，受涼、寒冷刺激，也可以導(dǎo)致足底的筋膜炎。
2017/07/10收聽(41084)
足底筋膜炎不是非常嚴(yán)重的疾病，疼痛原因主要是因?yàn)樽愕谆已装Y、筋膜炎癥導(dǎo)致。足弓角度不好時(shí)，尤... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/09/23播放(88562)
足底筋膜炎不是非常嚴(yán)重的疾病，疼痛原因主要是因?yàn)樽愕谆已装Y、筋膜炎癥導(dǎo)致。足弓角度不好時(shí)，尤...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/09/23播放(88562)
臨床一般建議足底筋膜炎患者進(jìn)行正規(guī)治療，若不進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或特殊治療，可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)轭B固性足底筋膜... 田建│無錫市第九人民醫(yī)院 2023/03/10播放(53072)
臨床一般建議足底筋膜炎患者進(jìn)行正規(guī)治療，若不進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或特殊治療，可能會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)轭B固性足底筋膜...
田建│無錫市第九人民醫(yī)院
2023/03/10播放(53072)
足底筋膜炎是否可以按摩，需考慮其發(fā)病機(jī)理。足底筋膜炎發(fā)病，是由于跖筋膜攣縮，牽拉跟骨骨膜，造成... 桂曉臣│天津醫(yī)院 2023/01/15播放(79096)
足底筋膜炎是否可以按摩，需考慮其發(fā)病機(jī)理。足底筋膜炎發(fā)病，是由于跖筋膜攣縮，牽拉跟骨骨膜，造成...
桂曉臣│天津醫(yī)院
2023/01/15播放(79096)
"足底筋膜炎癥通?？梢愿?，具體情況如下，足底筋膜炎癥主要是由于過度擠壓、過度牽拉、運(yùn)動(dòng)過量引起，病人會(huì)表現(xiàn)為足底炎癥、疼痛，并伴有活動(dòng)受限。通過體外沖擊波治療、封閉注射治療，并糾正不良的站姿，同時(shí)穿厚底軟底鞋，矯正足弓低平，能夠使足底筋膜炎癥得到徹底治愈。治愈的時(shí)間通常比較長(zhǎng)，一般至少需要6-12個(gè)月才會(huì)逐漸治愈。因此病人在治療過程中應(yīng)有耐心，不能隨意中斷治療，否則難以治愈，導(dǎo)致癥狀遷延不愈，反復(fù)發(fā)作，影響病人的正常生活、工作，甚至影響運(yùn)動(dòng)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/04收聽(92626)
足底筋膜炎又稱為跖筋膜炎，可以通過保守治療、物理治療，或者局部封閉注射等手術(shù)方法獲得根治。足底... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/31播放(36624)
足底筋膜炎又稱為跖筋膜炎，可以通過保守治療、物理治療，或者局部封閉注射等手術(shù)方法獲得根治。足底...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/31播放(36624)
足底筋膜炎一般不可以自愈，一定要到專業(yè)醫(yī)院，利用專業(yè)方法進(jìn)行治療。足底筋膜炎在急性期時(shí)，主要采... 尚鴻生│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/22播放(72402)
足底筋膜炎一般不可以自愈，一定要到專業(yè)醫(yī)院，利用專業(yè)方法進(jìn)行治療。足底筋膜炎在急性期時(shí)，主要采...
尚鴻生│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/22播放(72402)
"足底筋膜炎是臨床中引起足底以及足跟疼痛常見的因素，足底筋膜又稱跖腱膜，是足底一層致密的筋膜層，如果長(zhǎng)期走路、跑步或者由于足底筋膜反復(fù)、過度牽拉，容易導(dǎo)致局部足底筋膜勞損，反復(fù)微損傷可以引起無菌性炎癥，表現(xiàn)為足底和足跟部疼痛。足底筋膜如果是完整的，僅僅是有水腫或者炎癥性的腫脹、疼痛，大多數(shù)經(jīng)過休息、理療、熱敷，足底筋膜可以完全康復(fù)，能夠自愈。如果足底筋膜損傷較為嚴(yán)重，一般多見于跑跳的人群，導(dǎo)致足底筋膜有撕裂或者足底筋膜損傷、不完整，由于足底筋膜血供較差，損傷的部位較難以自愈，因此會(huì)引起較長(zhǎng)時(shí)間足底筋膜的疼痛，此時(shí)治療除了休息、理療以外，可能需要口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物，甚至局部封閉治療才能夠獲得緩解。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/23收聽(91734)
"確實(shí)很多患者經(jīng)歷或長(zhǎng)或短的足跟疼痛，慢慢的就不疼了，也可能認(rèn)為就好了，其實(shí)是足底結(jié)構(gòu)，或者是一個(gè)膝蓋或者髖等等的結(jié)構(gòu)，來逐漸的代償了足底的異常結(jié)構(gòu)所產(chǎn)生的力，這個(gè)問題是轉(zhuǎn)移到了其它的部位，不是說這個(gè)部位好了，而是轉(zhuǎn)移了。也有患者病史長(zhǎng)達(dá)十幾年、幾十年，他這個(gè)部位不能得到緩解，疼痛持續(xù)存在，所以足底筋膜炎理論上是不太容易自我治愈的，除非是改變了足的異常受力或者是有一個(gè)更好的治療。疼痛的出現(xiàn)和消失一定是和異常的結(jié)構(gòu)、異常的力相伴隨的，疼痛消失了，不見得是足底筋膜炎就好了，而是足底筋膜的問題轉(zhuǎn)移到了一個(gè)膝蓋，或者是別的部位來代償了。"
2017/10/18收聽(44174)
足底筋膜炎病史或長(zhǎng)或短，有的是幾周、幾天，長(zhǎng)了十幾年、幾十年的都有，但是這個(gè)病還是可以治愈的，而且是比較簡(jiǎn)單的。比如病史短的三個(gè)月以內(nèi)的，通過改變自己的生活，運(yùn)動(dòng)和一些簡(jiǎn)單的自我治療，比如腓腸肌的牽拉鍛煉，還有足底的一個(gè)按摩、滾滾球，舒展一下足底筋膜，都是可以治愈的。當(dāng)然復(fù)雜的足的結(jié)構(gòu)或者是下肢的結(jié)構(gòu)有明顯的問題，需要更加專業(yè)的治療，比如引用支具，甚至也有手術(shù)的。手術(shù)多數(shù)是要松解一下腓腸肌的腱膜，或者是足底筋膜，當(dāng)然現(xiàn)在更主張的是松解腓腸肌的腱膜，不再去影響足底筋膜本身破壞足底結(jié)構(gòu)，這樣是可以完全的治愈這個(gè)問題的。
2017/10/18收聽(33660)
天津醫(yī)院 桂曉臣
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河南省人民醫(yī)院 高嵩濤
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北京友誼醫(yī)院 劉鳳岐
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北大一院 張道儉
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