鄭州市第三人民醫(yī)院
血液凈化中心
手機瀏覽
膿毒癥在臨床中較常見。發(fā)熱的疾病包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、還有泌尿系統(tǒng)、以及其他系統(tǒng)疾病，在出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的同時，如果血液檢查檢測到白細胞量增加，如超過12000/μL以上時，同時查血發(fā)現(xiàn)有致病菌存在情況下，通常認為合并有膿毒癥表現(xiàn)。部分患者免疫功能較差時，體溫不一定升高，部分患者心率在90次/分以上。另外，還會出現(xiàn)動脈血二氧化碳分壓在32mmHg以上等情況。
分享:
膿毒癥的癥狀可表現(xiàn)為以下情況：1、感染部位的表現(xiàn)：如肺部感染會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣... 王蔚│珠海市人民醫(yī)院 2023/04/18播放(75980)
膿毒癥的癥狀可表現(xiàn)為以下情況：
1、感染部位的表現(xiàn)：如肺部感染會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣...
王蔚│珠海市人民醫(yī)院
2023/04/18播放(75980)
膿毒癥表現(xiàn)較為多樣，一般表現(xiàn)為原發(fā)感染部位的癥狀和全身炎癥表現(xiàn)，例如原發(fā)感染部位為呼吸系統(tǒng)，表... 朱麗麗│山西省人民醫(yī)院 2023/03/13播放(83032)
膿毒癥表現(xiàn)較為多樣，一般表現(xiàn)為原發(fā)感染部位的癥狀和全身炎癥表現(xiàn)，例如原發(fā)感染部位為呼吸系統(tǒng)，表...
朱麗麗│山西省人民醫(yī)院
2023/03/13播放(83032)
膿毒癥的癥狀可能會表現(xiàn)第一個是全身的癥狀，出現(xiàn)肛溫大于38.5℃以上或者肛溫小于35℃，第二個... 雷曄飛│郴州市第一人民醫(yī)院北院 2023/01/19播放(62340)
膿毒癥的癥狀可能會表現(xiàn)第一個是全身的癥狀，出現(xiàn)肛溫大于38.5℃以上或者肛溫小于35℃，第二個...
雷曄飛│郴州市第一人民醫(yī)院北院
2023/01/19播放(62340)
膿毒癥的癥狀包括：1、呼吸系統(tǒng)功能衰竭，出現(xiàn)呼吸急促等表現(xiàn)；2、理... 劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/17播放(67514)
膿毒癥的癥狀包括：
1、呼吸系統(tǒng)功能衰竭，出現(xiàn)呼吸急促等表現(xiàn)；
2、理...
劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/17播放(67514)
膿毒癥的臨床癥狀表現(xiàn)可以見到，比如呼吸系統(tǒng)的功能衰竭，出現(xiàn)呼吸急促，呼吸頻率大約22次，抽血的理化檢查可見血的二氧化碳分壓小于32mmHg。再就是循環(huán)系統(tǒng)的衰竭，循環(huán)系統(tǒng)衰竭可表現(xiàn)為低血壓，無創(chuàng)血壓的袖帶量收縮壓低于90mmHg，平均動脈壓低于70mmHg，正常的成人血壓比以前的基礎(chǔ)值降低40mmHg，一般會伴有神志意識的改變，病人會出現(xiàn)淡漠、嗜睡、興奮、煩躁，種種不同的意識障礙。腎功能可以出現(xiàn)少尿；消化系統(tǒng)可以表現(xiàn)為胃腸脹氣、腸梗阻、胃腸動力下降；甚至凝血系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)都會造成不同程度的影響。
2017/10/18收聽(60866)
患者發(fā)生膿毒癥時，可出現(xiàn)體溫升高、全身乏力，可伴呼吸窘迫、脈搏加快及手末端濕冷、尿量減少，部分... 姜東輝│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/12/17播放(70114)
患者發(fā)生膿毒癥時，可出現(xiàn)體溫升高、全身乏力，可伴呼吸窘迫、脈搏加快及手末端濕冷、尿量減少，部分...
姜東輝│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/12/17播放(70114)
"膿毒血癥是由于細菌感染導(dǎo)致毒素入血引起的，表現(xiàn)為原發(fā)部位感染的病癥，如咳嗽、咳痰、腹瀉、腹痛、腹脹、關(guān)節(jié)疼痛等以及高熱、寒顫或者低體溫、白細胞計數(shù)升高或者降低、血小板計數(shù)減低、貧血等；嚴重的膿毒血癥，可能會導(dǎo)致身體多個器官功能出現(xiàn)障礙，如肝腎功能不全、呼吸衰竭、心功能衰竭等；更嚴重的可能會出現(xiàn)休克等臨床表現(xiàn)，意識狀態(tài)改變、躁動、嗜睡、表情淡漠，甚至昏迷以及尿量減少、皮膚口唇紫紺等。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/06/24收聽(44744)
"膿毒癥是機體對感染的反應(yīng)失調(diào)而導(dǎo)致的危及生命的器官功能障礙，除原發(fā)感染性疾病外，還表現(xiàn)為多器官功能障礙。其臨床癥狀可見有一般癥狀，發(fā)熱、體溫大于38或小于36℃，呼吸頻率加快大于24次/分，心率增加大于90次/分；液體平衡形成正平衡，機體水腫，血糖升高；炎性指標如白細胞、降鈣素原、C反應(yīng)蛋白升高；器官功能障礙表現(xiàn)在呼吸困難、吸氧難以糾正的低氧血癥，腎功能惡化，進而少尿、腹脹、腸鳴音消失，甚至出現(xiàn)腸梗阻；凝血機制障礙，出現(xiàn)各種類型的出血以及肝功能障礙，出現(xiàn)黃疸；血流動力學(xué)方面表現(xiàn)為休克，初期為高動力性休克，末梢溫暖；后期四肢厥冷、意識障礙，出現(xiàn)昏迷，組織灌注進一步下降，可有周圍性紫紺，毛細血管再充盈時間延長。為了使膿毒癥的識別更具敏感度和特異度，2016年新版指南將膿毒癥的診斷標準定義為感染引發(fā)的器官功能障礙。當器官功能衰竭評分、SOFA評分大于等于2分，即可判斷為膿毒癥。其指標具體涵蓋了呼吸、循環(huán)、意識、肝腎和凝血幾個方面。一些研究者在此基礎(chǔ)上通過多元回歸分析發(fā)現(xiàn)呼吸頻率大于等于22次/分，格拉斯哥昏迷評分小于等于13分，即收縮壓小于等于100mmHg。這三個危險因素對膿毒癥的發(fā)病預(yù)測價值較高，即目前普遍認為感染導(dǎo)致了上述三個方面癥狀，達到一定程度即可診斷為膿毒癥。"
2017/07/14收聽(51286)
如果兒童出現(xiàn)膿毒癥，一般指在感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)發(fā)燒或者低體溫，而且患者的呼吸、心率增快，白細胞>12000個/L，或者<4000個/L，而且C-反應(yīng)蛋白增高、降鈣素原增高等，感染進入血液系統(tǒng)引起的臨床癥狀。臨床表現(xiàn)主要有出現(xiàn)不同程度的反復(fù)發(fā)燒的情況，部分孩子有畏寒、食欲不振、精神變差的情況，嚴重的可能會出現(xiàn)不同程度的感染性貧血，呼吸道感染的有咳嗽、氣喘的表現(xiàn)。消化道感染的可能有腹脹、腹瀉、腹痛，神經(jīng)系統(tǒng)感染的會有抽搐、精神很差的情況。膿毒癥對兒童的危害很大，一旦懷疑或者診斷為這樣的疾病，應(yīng)該盡快到醫(yī)院的兒科門診就診，可能需要留院觀察或者住院治療。
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/03/12收聽(43120)
膿毒癥是臨床上見到比較重的內(nèi)科急癥，指首先有明確的感染灶。其次，發(fā)生周身的反應(yīng)，例如呼吸頻率快、血壓下降、脈搏細速、高熱等等，最典型的癥狀是高熱，高熱需要緊急處理的情況。膿毒血癥的發(fā)燒有一定特點，但是特點不是很明確，可以是稽留熱，即一直持續(xù)體溫是39℃以上，沒有下降的時候也可以是弛張熱，即清晨和上午時體溫稍低，到下午、晚上體溫重新達到高燒，如曲線是波浪狀。還有是因為用藥打亂膿毒血癥的正常周期，導(dǎo)致發(fā)熱沒有規(guī)律。但是不管怎樣，只要診斷膿毒癥，肯定要進行積極的治療，包括有效抗生素、積極補充體液，同時退燒，對各個臟器進行保護等等治療，都非常重要。總之，膿毒癥是內(nèi)科急癥，需要緊急處理，其發(fā)燒沒有一定的規(guī)律性，可以表現(xiàn)為弛張或者稽留，或者不規(guī)律熱，只要診斷膿毒癥，都要積極的就醫(yī)進行處理。
李渝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/07/12收聽(76126)
"小兒膿毒癥是兒童當中比較嚴重的一類疾病，病因是由于出現(xiàn)了嚴重的細菌感染，導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)，這是小兒膿毒癥的病因，可以累及多個器官，因此癥狀是比較典型的，主要有以下幾種：第一、出現(xiàn)全身中毒癥狀，包括嗜睡、精神胃口差、反應(yīng)差、皮膚出現(xiàn)花紋，這是第一個全身癥狀。第二、出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，體溫會比較高，同時如果累及到神經(jīng)系統(tǒng)，出現(xiàn)腦膜腦炎，還會出現(xiàn)腦膜腦炎的癥狀，包括嗜睡、腦性尖叫，甚至于神經(jīng)系統(tǒng)的體征也是陽性的。如果還累及到其他的器官，比如出現(xiàn)急性腎功能衰竭的表現(xiàn)，出現(xiàn)了肺部感染的表現(xiàn)等等，諸如此類比較的多，但總體而言最典型的就是有全身中毒樣的表現(xiàn)，出現(xiàn)血培養(yǎng)的陽性。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2020/08/25收聽(59276)
膿毒癥是機體對感染導(dǎo)致的炎性反應(yīng)失調(diào)，引起致死性的器官功能障礙。人體可被多種病原微生物感染，其中包括細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體，一些原蟲、寄生蟲，感染人體之后，有的人是一個炎性反應(yīng)，但是有的人炎性反應(yīng)會失去控制，機體失去炎性反應(yīng)的調(diào)節(jié)能力，導(dǎo)致炎細胞還有炎性介質(zhì)的大量釋放，造成自身的臟器功能出現(xiàn)障礙，甚至衰竭。這個完整的過程叫膿毒癥。它有別于單純的病原體導(dǎo)致的人的感染，它的關(guān)鍵是炎性反應(yīng)失控，宿主對感染的反應(yīng)失調(diào)引起多器官功能的障礙，甚至于衰竭。
2017/10/18收聽(37716)
機體被多種病原微生物，如細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體、寄生蟲等感染以后，部分患者出現(xiàn)炎性反... 劉琳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/06播放(83738)
機體被多種病原微生物，如細菌、真菌、病毒、衣原體、支原體、寄生蟲等感染以后，部分患者出現(xiàn)炎性反...
2023/11/06播放(83738)
"膿毒癥是機體對感染的反應(yīng)失調(diào)，進而導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙。在膿毒癥基礎(chǔ)上，如果存在有持續(xù)低血壓，充分容量復(fù)蘇后仍需要使用血管活性藥，以維持平均動脈壓在65mmHg以上，血清乳酸濃度大于2mmol/L，則稱為膿毒癥休克。膿毒癥發(fā)病機制涉及全身炎性網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)、基因多態(tài)性、免疫功能障礙、凝血功能異常、宿主對不同病原體及其毒素的異常反應(yīng)，以及腸源性內(nèi)毒素血癥等多個方面。機體對感染的反應(yīng)失調(diào)是其核心。臨床表現(xiàn)除原發(fā)感染性疾病外，還可見有呼吸加快、血壓下降、意識改變，當涵蓋了呼吸、循環(huán)、意識、凝血、肝腎功能等幾個方面的器官功能障礙評分大于等于2分時，可診斷為膿毒癥。"
2017/07/14收聽(30232)
"膿毒癥是細菌感染引起的。當人體發(fā)生細菌感染之后，細菌入血，并且在人體血液內(nèi)進行大量的繁殖，釋放很多內(nèi)毒素，導(dǎo)致人體出現(xiàn)一系列的癥狀，比如寒戰(zhàn)、高熱、體溫升高甚至體溫下降、白細胞升高、呼吸窘迫、心慌、胸悶等等。出現(xiàn)膿毒癥以后，需要立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房來進行治療，有可能要上呼吸機，并且根據(jù)原發(fā)病灶做出相應(yīng)的處理。需要反復(fù)的做血培養(yǎng)，找到感染細菌，并且針對培養(yǎng)結(jié)果，選用特定的抗生素來進行治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/19收聽(82984)
"膿毒癥根本發(fā)病病機尚未明了，涉及復(fù)雜的全身炎癥網(wǎng)絡(luò)效應(yīng)、基因多態(tài)性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同病原體及其毒素的異常反應(yīng)等。膿毒癥是由感染引發(fā)的宿主反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致的嚴重器官功能障礙，即可以由各部位的感染所引發(fā)。臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽囊炎、泌尿系統(tǒng)感染、蜂窩組織炎、腦膜炎、各種膿腫等。其病原微生物囊括了細菌、病毒、真菌、衣原體、支原體、立克次氏體以及寄生蟲等。并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物陽性血培養(yǎng)結(jié)果，僅約45%的膿毒癥休克患者，可獲得陽性的血培養(yǎng)結(jié)果。膿毒癥常發(fā)生在有嚴重疾病的患者中，如嚴重?zé)齻⒍喟l(fā)傷、外科手術(shù)后的患者，也好發(fā)于慢性疾病的患者，如糖尿病、慢性阻塞性支氣管炎、白血病、再生障礙性貧血和尿路結(jié)石的患者。"
2017/07/13收聽(43904)
膿毒癥通常因各種感染誘發(fā)。肺部感染易誘發(fā)膿毒癥，引發(fā)肺部感染的細菌有革蘭氏陽性桿菌、革蘭氏陰性... 姜東輝│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/19播放(70706)
膿毒癥通常因各種感染誘發(fā)。肺部感染易誘發(fā)膿毒癥，引發(fā)肺部感染的細菌有革蘭氏陽性桿菌、革蘭氏陰性...
2023/03/19播放(70706)
"膿毒癥指機體發(fā)生重度感染后引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征，任何人發(fā)生感染時，都可能導(dǎo)致膿毒癥，但是65歲以上的老年人、有慢性基礎(chǔ)疾病的人，比如肝硬化、糖尿病、腫瘤等，還有免疫功能較弱的人、一歲以下的兒童等更易發(fā)生。膿毒癥主要的表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、高熱、乏力、全身不適、頭痛、肌肉疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸增快、脈搏增快等，常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、革蘭氏陰性桿菌、革蘭氏陽性桿菌，無論是哪種致病菌，一定要積極治療，一方面要積極的抗感染治療，另一方面要加強營養(yǎng)支持治療。由于膿毒癥可輕可重，嚴重時可出現(xiàn)多臟器功能衰竭而導(dǎo)致死亡。"
劉妲妲│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/10收聽(71058)
膿毒癥是人體對各種感染性疾病引起一種過度反應(yīng)的綜合癥。膿毒癥的病人可表現(xiàn)為高熱、惡心、嘔吐，甚至引發(fā)休克等一系列癥狀。膿毒癥可并發(fā)于各種感染，如膽囊炎、呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。也可見于多種疾病，如再生障礙性貧血、急性白血病等等。對于膿毒癥的治療，最主要的治療措施分為兩部分，第一種是抗菌藥物治療，積極應(yīng)用敏感的抗菌藥物治療，是治療膿毒癥的最根本的治療措施，可抽取病人的外周血進行血培養(yǎng)檢查，根據(jù)血培養(yǎng)的結(jié)果及時調(diào)整抗菌藥物，就能夠控制細菌感染。第二種治療措施是當病人有感染性休克時，在經(jīng)過充分補液的基礎(chǔ)上，如果病人病情仍不能夠穩(wěn)定，可以用糖皮質(zhì)激素治療。
劉加強│日照市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(77478)
膿毒癥是各種病原微生物感染后造成機體免疫功能失調(diào)導(dǎo)致器官功能障礙，所有病原微生物感染都可以引起... 朱麗麗│山西省人民醫(yī)院 2023/04/09播放(79658)
膿毒癥是各種病原微生物感染后造成機體免疫功能失調(diào)導(dǎo)致器官功能障礙，所有病原微生物感染都可以引起...
2023/04/09播放(79658)
三亞市人民醫(yī)院 戴喜明
播放次數(shù)：3.37萬
播放次數(shù)：2.28萬
鄭州三院 吳凡
播放次數(shù)：5.89萬
播放次數(shù)：3.24萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
