北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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重癥肌無力屬神經(jīng)系統(tǒng)自體免疫性疾病,指免疫攻擊發(fā)生于神經(jīng)肌肉接頭部位,導(dǎo)致神經(jīng)肌肉接頭受體受到病理性攻擊,產(chǎn)生神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)功能障礙,引起以全身肌肉疲乏、無力為主要表現(xiàn)的疾病。該病可發(fā)生于任何年齡段,但病情程度或發(fā)生部位有所不同,最輕者稱眼肌型,表現(xiàn)眼瞼下垂、斜視、復(fù)視,部分患者表現(xiàn)全身性肌無力,可從骨骼肌的四肢無力,發(fā)展為呼吸肌無力、吞咽肌肉無力,嚴(yán)重者可發(fā)展為吞咽障礙、呼吸困難、呼吸衰竭,需呼吸機(jī)支持治療。目前隨醫(yī)療技術(shù)的不斷提高,該病緩解率明顯提高。
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重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為相應(yīng)的骨骼肌受... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/08/17播放(50016)
重癥肌無力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床表現(xiàn)為相應(yīng)的骨骼肌受...
喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2023/08/17播放(50016)
"重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能障礙的疾病,它是一種獲得性的自身免疫病,主要病變累及神經(jīng)肌肉接頭,突觸后膜上的乙酰膽堿受體。主要臨床表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無力和比較容易疲勞,活動后癥狀會加重,休息或者在乙酰膽堿酯酶抑制劑使用之后癥狀減輕。"
黃方杰│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/09/15收聽(26404)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,是由于自身抗體產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體,使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上... 李云霞│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/11/24播放(83302)
重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,是由于自身抗體產(chǎn)生乙酰膽堿受體的抗體,使神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上...
李云霞│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/11/24播放(83302)
"重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病,主要是神經(jīng)肌肉接頭處,突觸后膜上的乙酰膽堿受體受損引起。乙酰膽堿受體可能存在一個特異性抗原,當(dāng)患者免疫機(jī)制發(fā)生異常時,機(jī)體會將乙酰膽堿受體上的抗原識別為外來抗原并進(jìn)行攻擊,從而造成乙酰膽堿受體損傷,使患者出現(xiàn)重癥肌無力的癥狀?;颊哂行叵倭龌蛘咝叵僭錾部赡芎喜⑵渌陨砻庖咝约膊?,比如甲狀腺功能亢進(jìn)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,免疫異常會使患者的自身免疫功能發(fā)生紊亂,大多數(shù)和外界病毒感染誘發(fā)有關(guān)?;颊叩囊阴D憠A受體抗體是介導(dǎo)疾病的主要因素,在細(xì)胞免疫和補(bǔ)體共同參與下導(dǎo)致乙酰膽堿受體被破壞。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/31收聽(55186)
重癥肌無力其實(shí)是神經(jīng)免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常,造成... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/29播放(56258)
重癥肌無力其實(shí)是神經(jīng)免疫性疾病,自身免疫性疾病主要是神經(jīng)肌肉接頭處突出后膜的膽堿受體異常,造成...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/29播放(56258)
重癥肌無力的病因尚不明確,導(dǎo)致重癥肌無力的機(jī)制是神經(jīng)肌肉接頭的抗體增加、遞質(zhì)減少,出現(xiàn)肌肉的無... 劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/31播放(82244)
重癥肌無力的病因尚不明確,導(dǎo)致重癥肌無力的機(jī)制是神經(jīng)肌肉接頭的抗體增加、遞質(zhì)減少,出現(xiàn)肌肉的無...
劉鳳斌│廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/31播放(82244)
重癥肌無力是一種累及神經(jīng)-肌肉接頭處的自身免疫介導(dǎo)的疾病。它的特點(diǎn)就是相應(yīng)的骨骼肌受累,比如眼瞼下垂、眼球活動出問題,一個東西看成兩個,吞咽無力,還有肢體無力,特別是肢體近端的無力,比如抬腿或者是肢體上抬,這樣的力量減弱,還可以累及到呼吸肌,呼吸困難等等。它的特點(diǎn)還有一個就是在安靜的時候癥狀比較輕,活動以后癥狀加重,加重以后再休息,癥狀又可以減輕。還有一個就是晨輕暮重,早晨輕,下午或者晚上癥狀加重,也就是它的癥狀有一個波動性。重癥肌無力它是一個自身免疫性病,應(yīng)該說它在神經(jīng)系統(tǒng)里邊是屬于一種可治的病。雖然它聽起來病名聽起來比較嚇人,叫重癥肌無力,但是病情有輕有重,總的來說,在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,絕大部分病人是可以獲得很好的治療效果的。
2017/06/20收聽(51842)
重癥肌無力,是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙,所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全... 涂宇│珠海市人民醫(yī)院 2023/06/30播放(76690)
重癥肌無力,是一種由神經(jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙,所引起的自身免疫性疾病。臨床主要表現(xiàn)為部分或全...
涂宇│珠海市人民醫(yī)院
2023/06/30播放(76690)
重癥肌無力是一種自身免疫介導(dǎo),導(dǎo)致神經(jīng)信號在神經(jīng)肌肉接頭處傳遞障礙的疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌無力癥狀和易疲勞性,通常在活動之后癥狀明顯加重,休息后癥狀會減輕。由于自身產(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體,攻擊自身的乙酰膽堿受體,導(dǎo)致乙酰膽堿不能與突觸后膜的乙酰膽堿受體結(jié)合,神經(jīng)信號傳遞障礙。常見的癥狀以眼部癥狀多見,大多數(shù)人首發(fā)癥狀可以是一側(cè)或者是雙側(cè)的眼外肌麻痹,常表現(xiàn)為上眼瞼下垂,活動后會明顯加重,有晨輕暮重的現(xiàn)象,休息后上瞼下垂可以減輕,嚴(yán)重者可以出現(xiàn)斜視或者復(fù)視癥狀。重癥患者眼球活動明顯受限制,甚至可以出現(xiàn)眼球固定,但是瞳孔括約肌一般不會受累。
曾慶鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2020/04/01收聽(56434)
重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病之一,是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部... 李玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/30播放(84788)
重癥肌無力屬于神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病之一,是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病,病變部...
李玲│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/30播放(84788)
重癥肌無力是神經(jīng)科較常見的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性的疾病,是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的一種自... 黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/19播放(76856)
重癥肌無力是神經(jīng)科較常見的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙性的疾病,是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的一種自...
黃焰│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/19播放(76856)
"重癥肌無力是一種由神經(jīng)和肌肉接頭部位的功能障礙所引起的自身免疫性疾病,這種疾病目前在神經(jīng)內(nèi)科還是比較常見的。主要的臨床表現(xiàn)是表現(xiàn)為部分的肌肉或者是全身骨骼肌都會出現(xiàn)無力和容易疲勞,這種疲勞容易由于活動加重而休息一下就可以減輕,這是它的臨床的表現(xiàn)。目前它的原因并不清楚,首先需要考慮到有胸腺瘤或者是和遺傳有一定的關(guān)系,如果出現(xiàn)了這種疾病,需要到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,做肌電圖檢查以及新斯的明試驗(yàn)或者疲勞試驗(yàn),看是不是這種疾病,進(jìn)行正規(guī)的治療,目前這種疾病無法完全得到治愈。"
孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(51016)
重癥肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,是部分或者全部骨骼肌的無力。有時候病人會出現(xiàn)... 吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院 2023/04/17播放(76378)
重癥肌無力是神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的自身免疫性疾病,是部分或者全部骨骼肌的無力。有時候病人會出現(xiàn)...
吳秋平│陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
2023/04/17播放(76378)
"重癥肌無力有以下幾個特點(diǎn):第1、發(fā)作時間不確定,也就是發(fā)作時間沒有規(guī)律性,有時候患者可以表現(xiàn)和正常人沒有區(qū)別,但是如果疾病突然發(fā)作,就會導(dǎo)致患者的四肢,尤其是兩個胳膊表現(xiàn)出極度的乏力,嚴(yán)重的情況下會導(dǎo)致手抬不起來,這就是重癥肌無力的發(fā)作時間沒有規(guī)律性;第2、發(fā)作的頻率不確定,有時候每天可以發(fā)作2-3次,有時候每天可以發(fā)作7-8次,甚至10次以上,但是有時1天1次也不發(fā)做,這種情況就屬于發(fā)作的頻率不確定;第3、發(fā)作時的嚴(yán)重程度不確定,有時候重癥肌無力發(fā)作時,可以造成患者雙手、雙腿毫無力氣,走不成路,提不起東西,但是有時候發(fā)作時,僅影響快走或者是抬重物等。"
刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/05/20收聽(68320)
重癥肌無力是一種累及神經(jīng)肌肉接頭處自身免疫性疾病,也是一種獲得性鈣離子通道病。其病理改變特點(diǎn)是突觸后膜的免疫復(fù)合物沉積,并伴有突觸后膜的破壞和乙酰膽堿受體的減少。主要臨床特點(diǎn)為肌無力和活動后肌疲勞現(xiàn)象,通過休息和給予膽堿酯酶抑制劑可以使癥狀改善,常合并有胸腺瘤及其它免疫性疾病。診斷重癥肌無力需要通過新斯的明藥物試驗(yàn)陽性、重頻電刺激遞減現(xiàn)象,以及血中乙酰膽堿受體抗體陽性。治療需要綜合考慮,應(yīng)該考慮患者是否適合進(jìn)行胸腺切除術(shù)治療,因?yàn)樾叵偈钱a(chǎn)生乙酰膽堿受體抗體的來源器官,可以使用膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素為主的免疫抑制劑,以及血漿置換治療。
陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/29收聽(73778)
"重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭的自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭是運(yùn)動神經(jīng)元的末梢與肌肉纖維膜連接的部分,肌肉之所以可以收到神經(jīng)給信號是因?yàn)橛幸环N叫做乙酰膽堿的神經(jīng)遞質(zhì),當(dāng)患有重癥肌無力的時候,身體會產(chǎn)生一種抗體,可以和肌肉纖維膜來結(jié)合,但卻沒有相應(yīng)的作用,而且還會跟正常的受體進(jìn)行競爭,所以肌肉就會越活動越?jīng)]有力氣。在臨床上表現(xiàn)為不管是臉部肌肉、身體肌肉有這樣活動之后加重,休息之后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,一般這類人有什么樣的主訴會說看著東西就變成雙影,老盯著看一個地方,眼皮就會慢慢的落下來,而在閉上眼睛休息會之后,會有一定的好轉(zhuǎn),還有一些人吃東西開始還能吃些硬東西,使勁的嚼,慢慢的就嚼不動了,如果肢體無力,行走、活動之后就會覺得非常的疲勞。重癥肌無力很容易合并其它的免疫性疾病,比如甲狀腺的問題,但也有一部分病人會合并胸腺瘤。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/09收聽(98498)
"什么是重癥肌無力,重癥肌無力簡單的說是慢性病,是自身免疫病,產(chǎn)生了抗體,誤認(rèn)為自己身體的乙酰膽堿受體為外來的侵入者,破壞了受體接受乙酰膽堿的能力,使受體數(shù)量不足,乙型膽堿不能正常發(fā)揮作用,造成肌肉收縮無力。影響到呼吸系統(tǒng),就會出現(xiàn)重癥肌無力的危象。通常有眼肌型,如單純眼肌型,又有全身型,全身型有眼睛上瞼下垂、遮蓋瞳孔、疲勞試驗(yàn)陽性。10%以上的人胸腺有腫瘤,大部分是良性的,有人認(rèn)為是免疫中心,做了手術(shù)切除以后,可以收到很好的臨床的效果?;颊咄∪鉄o力、吞咽無力、睜閉眼睛力弱無力,上午輕、下午重,休息后有所緩解,包括四肢肌肉的運(yùn)動,干體力活很吃力,逐漸加重,最后影響呼吸出現(xiàn)危象。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/08/26收聽(12596)
"重癥肌無力一般考慮是兩種原因,第一種原因是由于先天因素引起的,這種情況比較少見;第二種原因是由于自身免疫因素引起的,是主要的臨床癥狀類型。目前這種疾病的發(fā)病機(jī)制還不明確,一般考慮和感染因素、藥物的因素以及生活的環(huán)境等因素是有關(guān)系的,目前對這種疾病還沒有很好的預(yù)防措施,平時注意規(guī)律作息,避免熬夜疲勞,注意多吃富含蛋白和維生素的食物,加強(qiáng)身體的鍛煉,提高機(jī)體的免疫力,避免出現(xiàn)感染的因素而誘發(fā)重癥肌無力的癥狀。一旦出現(xiàn)了重癥肌無力的情況,需要及時的去醫(yī)院就診,如胸腺CT,盡早的進(jìn)行治療干預(yù),控制病情的進(jìn)展。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/04/29收聽(62304)
"出現(xiàn)重癥肌無力會嚴(yán)重影響身體肌肉的正常功能,從而引起一系列癥狀,具體如下:1、提上肌無力會出現(xiàn)睜眼無力,也會出現(xiàn)一側(cè)或者雙側(cè)眼裂變小,嚴(yán)重情況下會出現(xiàn)完全瞼下垂,影響到正常視力。2、眼球肌無力、語言肌無力表現(xiàn)為眼珠轉(zhuǎn)動無力、說話無力,說話之后聲音沙啞或者出現(xiàn)構(gòu)音不清,無法正常表達(dá)個人語言。3、咀嚼肌無力會出現(xiàn)咬肌萎縮,主要表現(xiàn)為面頰雙側(cè)不對稱,張口時下頜會向患側(cè)移位,不能進(jìn)行正常的進(jìn)食以及吞咽動作,后期會引起明顯的營養(yǎng)不良。4、呼吸肌無力導(dǎo)致胸式呼吸微弱或者消失,臨床需要給予呼吸機(jī)治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/24收聽(72766)
"重癥肌無力是一種自身免疫性疾病,主要是由于神經(jīng)—肌肉接頭處的傳遞功能障礙所引起,主要表現(xiàn)為全身或部分肌肉和骨骼肌無力,而且容易疲勞。發(fā)病原因與很多因素有關(guān),總結(jié)起來主要有兩大類原因,其中一類比較少見,主要是與先天遺傳有關(guān),另外一類比較多見,就是與自身免疫有關(guān)。現(xiàn)在一般認(rèn)為重癥肌無力的原因,主要與感染、藥物或者環(huán)境、自身免疫力下降、胸腺異常等因素有關(guān),發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,可以內(nèi)因與遺傳、基因、自身免疫力等有關(guān),外因與環(huán)境因素有關(guān),內(nèi)、外因相結(jié)合就可以發(fā)病。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/08收聽(19828)
北京東方醫(yī)院 陳志剛
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上海同濟(jì)醫(yī)院 聶志余
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海南省人民醫(yī)院 劉濤
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廣醫(yī)二院 李秋玲
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