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    重癥肌無力的誘因

    2023-12-26 02:05播放 :

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    重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病的重要組成部分,主要是免疫反應(yīng)導(dǎo)致視神經(jīng)肌肉接頭處突觸后膜的AChR受體抗體增多的一種疾病,主要臨床癥狀是四肢肌肉對(duì)稱無力,可以累及近端。
    此病誘因包括兩個(gè)層面,首先是遺傳性,主要是指遺傳因素導(dǎo)致,具有一定的陽性家族史,很多時(shí)候是在出生以后,就會(huì)出現(xiàn)累及到眼外肌或者其它軀體的癥狀。但是此種患者臨床比較少見,最常見的誘因是外界的感染導(dǎo)致,或者免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致胸腺的肌樣上皮細(xì)胞被自身免疫攻擊,所產(chǎn)生的一種免疫反應(yīng),也是臨床上最常見的因素。因?yàn)橛?0%-90%的患者在胸腺上都會(huì)出現(xiàn)一些異常,比如增生或者是胸腺瘤產(chǎn)生。通常認(rèn)為胸腺增生、胸腺瘤或者其它胸腺異常都是重癥肌無力的誘發(fā)因素,也是免疫反應(yīng)的始動(dòng)環(huán)節(jié)。所以,主要誘因方面就是遺傳和外界誘發(fā)的自身免疫系統(tǒng)。

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    什么是重癥肌無力

    "重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭的自身免疫性疾病,神經(jīng)肌肉接頭是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的末梢與肌肉纖維膜連接的部分,肌肉之所以可以收到神經(jīng)給信號(hào)是因?yàn)橛幸环N叫做乙酰膽堿的神經(jīng)遞質(zhì),當(dāng)患有重癥肌無力的時(shí)候,身體會(huì)產(chǎn)生一種抗體,可以和肌肉纖維膜來結(jié)合,但卻沒有相應(yīng)的作用,而且還會(huì)跟正常的受體進(jìn)行競爭,所以肌肉就會(huì)越活動(dòng)越?jīng)]有力氣。在臨床上表現(xiàn)為不管是臉部肌肉、身體肌肉有這樣活動(dòng)之后加重,休息之后好轉(zhuǎn)的現(xiàn)象,一般這類人有什么樣的主訴會(huì)說看著東西就變成雙影,老盯著看一個(gè)地方,眼皮就會(huì)慢慢的落下來,而在閉上眼睛休息會(huì)之后,會(huì)有一定的好轉(zhuǎn),還有一些人吃東西開始還能吃些硬東西,使勁的嚼,慢慢的就嚼不動(dòng)了,如果肢體無力,行走、活動(dòng)之后就會(huì)覺得非常的疲勞。重癥肌無力很容易合并其它的免疫性疾病,比如甲狀腺的問題,但也有一部分病人會(huì)合并胸腺瘤。"

    語音時(shí)長02:00''

    李穎首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/11/21收聽(98498)

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