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蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
骨科
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多關(guān)節(jié)攣縮常表現(xiàn)為對(duì)稱性，其主要臨床癥狀如下：
1、雙側(cè)肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；
2、肘關(guān)節(jié)伸直僵硬；
3、腕關(guān)節(jié)屈曲；
4、手指屈曲攣縮；
5、拇指屈曲攣縮、內(nèi)收；
6、單純扣拇；
7、脊柱側(cè)偏：臨床需對(duì)患兒各個(gè)循環(huán)系統(tǒng)進(jìn)行檢查，以排除綜合征型多關(guān)節(jié)攣縮；綜合征型多關(guān)節(jié)攣縮臨床較為常見，確診后需早期進(jìn)行治療，但易發(fā)生漏診或誤診。
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每一個(gè)關(guān)節(jié)都是被關(guān)節(jié)囊包繞的，關(guān)節(jié)囊有一定的容積允許關(guān)節(jié)的各個(gè)方向的活動(dòng)，并保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定。關(guān)節(jié)攣縮指的是關(guān)節(jié)囊的容積變小，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)受到關(guān)節(jié)囊的牽扯限制，出現(xiàn)活動(dòng)范圍的減低。典型的關(guān)節(jié)囊攣縮，比如膝關(guān)節(jié)受傷之后出現(xiàn)的屈曲、攣縮，伸直常常受限，屈曲的角度也受限，這是由于膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊總體的攣縮導(dǎo)致的。攣縮原因可能是外傷導(dǎo)致了關(guān)節(jié)囊增生，形成瘢痕，也可能是骨性關(guān)節(jié)炎慢性炎癥刺激關(guān)節(jié)囊產(chǎn)生的整體關(guān)節(jié)囊增厚、變緊，都會(huì)限制膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。還有一個(gè)典型的攣縮是肩關(guān)節(jié)，所謂的肩周炎或者五十肩，由于肩關(guān)節(jié)內(nèi)的無(wú)菌性炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊攣縮、增厚，限制了關(guān)節(jié)的活動(dòng)，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)范圍都出現(xiàn)受限，這種情況也是關(guān)節(jié)囊攣縮。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/09/17收聽(44052)
關(guān)節(jié)攣縮是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊的組織纖維化彈性下降，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不能完全伸直，甚... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/28播放(47789)
關(guān)節(jié)攣縮是因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌年P(guān)節(jié)周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊的組織纖維化彈性下降，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不能完全伸直，甚...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/28播放(47789)
多關(guān)節(jié)攣縮治療前，需對(duì)患兒總體狀況進(jìn)行評(píng)估，主要治療方法如下：1、嬰兒期輕度關(guān)節(jié)... 沈小芳│蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 2023/07/24播放(81346)
多關(guān)節(jié)攣縮治療前，需對(duì)患兒總體狀況進(jìn)行評(píng)估，主要治療方法如下：
1、嬰兒期輕度關(guān)節(jié)...
沈小芳│蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院
2023/07/24播放(81346)
手指關(guān)節(jié)攣縮康復(fù)比大關(guān)節(jié)康復(fù)復(fù)雜。因?yàn)槭种戈P(guān)節(jié)牽扯很多小肌肉及韌帶組織，中間出現(xiàn)粘連的程度比大... 馬驄│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/12/14播放(75470)
手指關(guān)節(jié)攣縮康復(fù)比大關(guān)節(jié)康復(fù)復(fù)雜。因?yàn)槭种戈P(guān)節(jié)牽扯很多小肌肉及韌帶組織，中間出現(xiàn)粘連的程度比大...
馬驄│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/12/14播放(75470)
"多關(guān)節(jié)攣縮癥可以通過以下幾種方法進(jìn)行治療：第一、保守治療，包括牽引、支架、夾板或石膏矯正關(guān)節(jié)畸形，兼以理療、醫(yī)療體育和按摩相配合；第二、手術(shù)治療，主要矯正下肢與足部負(fù)重力線，可采用截骨術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、肌腱移位等改善小腿與足部功能。術(shù)后多需要支架、矯形鞋維護(hù)患肢術(shù)后位置與功能。先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮癥病因尚未明了，受累肌肉呈團(tuán)狀，脂肪組織或纖維變性，脊髓前角細(xì)胞變性萎縮，錐體束和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根脫髓鞘反應(yīng)，關(guān)節(jié)囊纖維化、變厚。臨床表現(xiàn)為足部僵硬、運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重障礙、趾屈曲，大腿、小腿肌肉萎縮。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/27收聽(46084)
脊髓損傷的病人，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮，它其實(shí)是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的一個(gè)癥狀，攣縮主要是伸肌腱的緊張，... 陳羅西│四川省骨科醫(yī)院 2023/06/16播放(74396)
脊髓損傷的病人，如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮，它其實(shí)是上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的一個(gè)癥狀，攣縮主要是伸肌腱的緊張，...
陳羅西│四川省骨科醫(yī)院
2023/06/16播放(74396)
多關(guān)節(jié)攣縮亦稱為先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥，患兒出生時(shí)常表現(xiàn)為對(duì)稱性手、足、手指、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)屈曲攣... 沈小芳│蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 2023/04/25播放(52252)
多關(guān)節(jié)攣縮亦稱為先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥，患兒出生時(shí)常表現(xiàn)為對(duì)稱性手、足、手指、肘關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)屈曲攣...
2023/04/25播放(52252)
多關(guān)節(jié)攣縮的康復(fù)訓(xùn)練可分為術(shù)前康復(fù)及術(shù)后康復(fù)。患兒早期就診時(shí)，采取佩戴支具、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)等進(jìn)行... 沈小芳│蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 2023/02/10播放(79390)
多關(guān)節(jié)攣縮的康復(fù)訓(xùn)練可分為術(shù)前康復(fù)及術(shù)后康復(fù)。患兒早期就診時(shí)，采取佩戴支具、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)等進(jìn)行...
2023/02/10播放(79390)
"多關(guān)節(jié)攣縮癥不能恢復(fù)，本病病因不明，受累肌肉呈團(tuán)狀纖維脂肪組織或纖維變性，脊髓前角變性、萎縮，錐體束和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)根脫髓鞘反應(yīng)，關(guān)節(jié)囊纖維化、變厚。臨床表現(xiàn)為足部僵直、運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重障礙、趾屈曲，大腿和小腿肌萎縮，肌電無(wú)退行性變反應(yīng)，X光片見關(guān)節(jié)密度增加。關(guān)節(jié)攣縮可以分為以下三種，伸直性關(guān)節(jié)攣縮，可累及四肢或某一肢體局部，下肢呈髖伸直、外展、外旋，膝反屈畸形，有時(shí)伴有馬蹄內(nèi)翻足、髖脫位；屈曲性關(guān)節(jié)攣縮，膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重屈曲攣縮，甚至足跟抵于臀部；混合性關(guān)節(jié)攣縮，髖關(guān)節(jié)屈曲而膝關(guān)節(jié)伸直畸形。治療方法包括牽引、支架、夾板、石膏矯正關(guān)節(jié)畸形，手術(shù)糾正下肢及足部負(fù)重力線，可采用截骨、關(guān)節(jié)融合、肌腱移位等。"
2020/08/28收聽(72688)
多關(guān)節(jié)攣縮，肯定會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，很多手術(shù)后的病人覺得手術(shù)很成功，骨折復(fù)位很到位，專業(yè)話講已經(jīng)達(dá)到... 馬驄│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/09/29播放(65944)
多關(guān)節(jié)攣縮，肯定會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，很多手術(shù)后的病人覺得手術(shù)很成功，骨折復(fù)位很到位，專業(yè)話講已經(jīng)達(dá)到...
2023/09/29播放(65944)
關(guān)節(jié)攣縮的被動(dòng)牽拉是相對(duì)平民化的稱呼，專業(yè)名稱叫做關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或者叫軟組織的松動(dòng)術(shù)，相對(duì)應(yīng)的還有... 馬驄│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/07/23播放(55470)
關(guān)節(jié)攣縮的被動(dòng)牽拉是相對(duì)平民化的稱呼，專業(yè)名稱叫做關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)或者叫軟組織的松動(dòng)術(shù)，相對(duì)應(yīng)的還有...
2023/07/23播放(55470)
先天性多關(guān)節(jié)攣縮，不是特定的診斷，而是多種疾病的特征性臨床表現(xiàn)，目前的病因尚不明確，多認(rèn)為是胎... 許靜│山西省針灸醫(yī)院 2023/11/12播放(77582)
先天性多關(guān)節(jié)攣縮，不是特定的診斷，而是多種疾病的特征性臨床表現(xiàn)，目前的病因尚不明確，多認(rèn)為是胎...
許靜│山西省針灸醫(yī)院
2023/11/12播放(77582)
跟腱攣縮主要可引起足跟與足下垂，使背伸受限，足部處于屈曲狀態(tài)，同時(shí)患者可出現(xiàn)局部肌肉僵硬、疼痛... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/17播放(80816)
跟腱攣縮主要可引起足跟與足下垂，使背伸受限，足部處于屈曲狀態(tài)，同時(shí)患者可出現(xiàn)局部肌肉僵硬、疼痛...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/17播放(80816)
關(guān)節(jié)攣縮物理治療是常規(guī)治療，包含聲、光、電。針對(duì)關(guān)節(jié)攣縮，光、電最常見，因?yàn)楣?、電包括低頻、中... 馬驄│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/05/11播放(81442)
關(guān)節(jié)攣縮物理治療是常規(guī)治療，包含聲、光、電。針對(duì)關(guān)節(jié)攣縮，光、電最常見，因?yàn)楣?、電包括低頻、中...
2023/05/11播放(81442)
包膜攣縮是硅膠假體隆胸術(shù)后的一種并發(fā)癥，一般發(fā)生在術(shù)后6個(gè)月左右。包膜攣縮的主要癥狀有局部乳房感覺比較硬，而且患者可能會(huì)有疼痛，這種疼痛會(huì)隨著時(shí)間的延長(zhǎng)可能逐漸加重。按摩乳房周圍會(huì)感覺到有些硬塊，而且乳房的移動(dòng)度會(huì)比較低，以前可能是上下左右都可以移動(dòng)，這時(shí)乳房的移動(dòng)度會(huì)變變小，顯得乳房比較僵硬。主要的原因是由于包膜產(chǎn)生攣縮，正常來(lái)講將硅膠假體植入胸部，因?yàn)榧袤w屬于異物，在假體周圍會(huì)產(chǎn)生一層包膜，正常的包膜柔軟，可以使假體保護(hù)在包膜內(nèi)，因此乳房移動(dòng)度及手感都比較自然。但是一旦包膜發(fā)生攣縮，乳房的移動(dòng)度、手感都會(huì)呈不同程度的下降，從而產(chǎn)生上述的一系列癥狀。
付洋│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/06收聽(75208)
多關(guān)節(jié)攣縮多見于強(qiáng)直性脊柱炎，中風(fēng)后肌張力增高，或者是意識(shí)障礙、活動(dòng)下降的一些患者，還有一些骨... 許靜│山西省針灸醫(yī)院 2023/12/13播放(57752)
多關(guān)節(jié)攣縮多見于強(qiáng)直性脊柱炎，中風(fēng)后肌張力增高，或者是意識(shí)障礙、活動(dòng)下降的一些患者，還有一些骨...
2023/12/13播放(57752)
假體隆胸手術(shù)常見的并發(fā)癥之一是纖維囊攣縮，即包膜攣縮。包膜攣縮的常見癥狀包括乳房手感比較硬、假... 余力│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/06播放(81680)
假體隆胸手術(shù)常見的并發(fā)癥之一是纖維囊攣縮，即包膜攣縮。包膜攣縮的常見癥狀包括乳房手感比較硬、假...
余力│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/06播放(81680)
"臀肌攣縮的癥狀，臀肌攣縮實(shí)際上就是各種原因引起臀肌和筋膜出現(xiàn)纖維化攣縮，引起髖部的大胯功能受限，從而導(dǎo)致特有的步態(tài)、體征的疾病。病因一般來(lái)講跟兒童時(shí)期的肌肉注射形成了局部的硬塊、纖維炎有一定的關(guān)系，還有說(shuō)是跟免疫因素、遺傳因素都有關(guān)系。主要癥狀就是臀部出現(xiàn)凹陷，臀部沒有肌肉，摸的時(shí)候硬硬的，纖維化攣縮的組織，而不是一般肌肉的組織。主要表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)很難內(nèi)旋、內(nèi)收，所以導(dǎo)致走路外八字，有時(shí)候是蹣跚、跛行的步態(tài)，膝蓋髕骨朝外，兩腿不能翹二郎腿，下蹲的時(shí)候像青蛙一樣，兩個(gè)膝蓋并不到一塊。髖關(guān)節(jié)正常情況下，坐的時(shí)候兩個(gè)膝蓋都是分開的，有時(shí)對(duì)生活的影響是比較大。要想徹底治療可以通過做手術(shù)，但是手術(shù)的效果有時(shí)候也不是很理想，因?yàn)槭菑浡募∪馕s。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/15收聽(92486)
攣縮性瘢痕主要由纖維組織增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)或功能部位活動(dòng)度受限導(dǎo)致。其癥狀如下：1、燒... 謝洋春│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/02/02播放(79206)
攣縮性瘢痕主要由纖維組織增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)或功能部位活動(dòng)度受限導(dǎo)致。其癥狀如下：
1、燒...
謝洋春│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/02/02播放(79206)
"攣縮性瘢痕如果發(fā)生在比較重要的五官周圍，可能會(huì)造成五官的變形、畸形，比如眼睛睜不開、鼻孔張不開、嘴巴張不開或者是耳朵的變形等等。如果發(fā)生在頸胸部，可能會(huì)造成頦頸的粘連，頭部抬不起來(lái)，頸部的活動(dòng)障礙。如果發(fā)生在腋下、肘關(guān)節(jié)、腘窩等部位，就可能會(huì)造成胳膊抬不起來(lái)、胳膊伸不直、手指頭伸不直等這些影響功能的情況，這些情況往往是需要通過手術(shù)來(lái)進(jìn)行改善的。"
武曉莉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2018/02/05收聽(58202)
河南省骨科醫(yī)院 馬驄
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北京華信醫(yī)院 何正斌
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