江門市五邑中醫(yī)院
肛腸科
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肛門尖銳濕疣不主張結(jié)扎療法，通常尖銳濕疣復(fù)發(fā)率為30%-50%。單純結(jié)扎治療，結(jié)扎脫落后疾病復(fù)發(fā)率在90%以上。尖銳濕疣的治療方法包括激光、電切、藥物外敷以及手術(shù)切除，手術(shù)切除輔助電切治療，電療具有高溫消蝕作用，可有效防止疾病復(fù)發(fā)。局部應(yīng)用干擾素進行抗病毒治療，可降低疾病復(fù)發(fā)率。疾病治愈后仍需繼續(xù)追蹤半年左右。
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"肛門濕疣是尖銳濕疣出現(xiàn)在肛門以及直腸附近。尖銳濕疣是臨床上一種比較常見的性傳播疾病，可以通過密切接觸發(fā)生傳染。尖銳濕疣一般不僅可以出現(xiàn)在肛門附近，也可以出現(xiàn)在外生殖器附近。尖銳濕疣的典型表現(xiàn)，是在上述部位出現(xiàn)疙疙瘩瘩的突起，顏色一般肉粉色，或者接近于膚色，表面會有明顯的滲液，甚至破潰出血的情況。一般尖銳濕疣的典型臨床表現(xiàn)就是乳頭狀、菜花狀、雞冠狀。尖銳濕疣如果不進行治療，會越來越多、越來越大，可以嚴重影響患者的正常生活。所以如果一旦出現(xiàn)，要趕緊前往正規(guī)的醫(yī)院進行治療。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/20收聽(43636)
"尖銳濕疣在臨床上是一種比較常見的性病，它是由HPV病毒感染所導(dǎo)致。治療濕疣所選用的就是先去除疣體，再配合藥物治療。祛除疣體可以用物理治療的方法，也可以應(yīng)用藥物治療的方法。物理治療的方法，比如激光、冷凍、光動力都是比較常見的；應(yīng)用藥物一般是用咪喹莫特軟膏、鬼臼毒素酊外涂，使疣體脫落，也有的可以應(yīng)用干擾素在疣體基底部注射，使疣體壞死脫落。等疣體脫落以后可以應(yīng)用干擾素進行肌注，清除體內(nèi)的HPV病毒，同時還可以用免疫調(diào)節(jié)的藥物調(diào)節(jié)自身免疫抵抗能力。"
2019/02/20收聽(16628)
"尖銳濕疣可以生長到外生殖器和其鄰近的器官，其中就包括男性的陰囊，或者是男女兩性的肛門。一旦肛門部位生長了尖銳濕疣，首先要排除的就是肛管內(nèi)部是否也生長了尖銳濕疣。對于同性戀的患者來說，肛管內(nèi)生長尖銳濕疣其實是很常見的現(xiàn)象，所以在治療的時候，一定要小心再小心，一定不能放棄任何一個患者的治療，也不能漏過任何一個尖銳濕疣的疣體。這種東西在治療方面，建議最好的方法就是選擇使用電灼術(shù)，或者是選擇激光，或者是現(xiàn)在最流行的光動力來進行治療。首先治療的目的就是把我們?nèi)庋勰軌蚩吹降募怃J濕疣全部打掉，當它從肛周脫落以后，需要做的就是開始外用紫草油，防止這個部位出現(xiàn)潰爛、感染。當表面基本長好之后，就可以單純的外用重組人干擾素α-2b凝膠，目的是為了防止它的復(fù)發(fā)，整體來說效果還是可以肯定的。"
劉志罡│哈爾濱市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/12收聽(30060)
"肛門濕疣指尖銳濕疣，它是由于HPV病毒感染的一種常見的性傳播疾病，它會引起肛周有尖的乳頭瘤樣增生的皮損。小范圍的可以用冷凍的方法治療，也很簡單，就是用液氮給它冷凍，冷凍幾次就可以。凍完以后局部創(chuàng)面要保持清潔，使其愈合良好。如果是大片的，在冷凍的基礎(chǔ)上要配合干擾素的注射，這是一個方案。如果經(jīng)濟條件允許，可以配合光動力療法，對不是太大的濕疹有一定的效果，要治療多次才能治好。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/28收聽(87230)
"肛門的尖銳濕疣治療，需要看疣體數(shù)量、大小以及分布位置。如果濕疣主要是長在肛門以外，肛內(nèi)沒有的話，疣體數(shù)量也不是很多、個體也比較小，可以考慮試用一下外用藥方法，比如像斑蝥素乳膏、鬼臼毒素、派特靈。如果疣體數(shù)量較多或體積偏大的話，就得考慮作物理治療，比如像冷凍、微波、電離子、激光、電燒等，甚至是通過手術(shù)的方法把這些疣體去掉。疣體去掉了以后，下一步傷口修復(fù)好了，還需要局部使用抑制病毒的方法，比如涂干擾素，用咪喹莫特或濕敷派特靈、做光動力治療來減少復(fù)發(fā)。對于肛內(nèi)的濕疣治療起來相對要麻煩一些，如果肛內(nèi)的濕疣數(shù)量不是很多的情況下，可以考慮先用冷凍、激光、微波這些方法去掉，然后肛內(nèi)做光動力來減少復(fù)發(fā)。如果肛內(nèi)疣長得比較大，需要做手術(shù)治療，把肛內(nèi)疣體先手術(shù)切除，切除以后后續(xù)用抑制病毒的治療，對于身體免疫力低下的，比如糖尿病，有肝病、腎病、體質(zhì)很差或濕疣復(fù)發(fā)非常頻繁的，建議加上提高免疫力的治療。常用的是肌肉局部、皮下或肌肉注射干擾素，或者輸液胸腺肽、口服胸腺肽、匹多莫德等提高抗病毒免疫力的方法，來綜合治療。"
齊蔓莉│天津市人民醫(yī)院
2020/04/03收聽(80216)
"肛門尖銳濕疣危害應(yīng)該根據(jù)尖銳濕疣發(fā)病的部位來判斷，如果要是單純侵犯肛門外側(cè)，危害不重，只是肛門外皮膚黏膜長贅生物，通過積極的治療就可以，不會造成什么危害。如果要是疣體發(fā)生在肛內(nèi)或者肛管深處，如果不治療，疣體就會越來越大，變成巨大型尖銳濕疣，會引起肛管狹窄，可以引起腸梗阻。所以肛門尖銳濕疣必須應(yīng)該重視起來，應(yīng)該積極治療，避免形成巨大型尖銳濕疣而引起病變。"
喬國安│哈爾濱二四二醫(yī)院
2021/01/29收聽(28596)
肛門濕疣也稱尖銳濕疣，由病毒感染造成且為性病，如果患者有不潔的性交病史則易感染此種病毒。在感染... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/24播放(60636)
肛門濕疣也稱尖銳濕疣，由病毒感染造成且為性病，如果患者有不潔的性交病史則易感染此種病毒。在感染...
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/24播放(60636)
"肛門濕疣會長在肛門外面和肛門里面，而且極具傳染性。在肛門濕疣剛發(fā)作的時候，可能會出現(xiàn)比較細小而柔軟的丘疹或者是丘皰疹，隨著病情的逐漸發(fā)展，這些丘疹的數(shù)量會逐漸增多，體積會逐漸增大，而且會逐漸形成雞冠狀、菜花狀或者是乳頭瘤狀的突起物，用手觸摸的時候，會有一種高低不平的感覺，但是質(zhì)地比較柔軟。到了后期時候，濕疣的疣體會逐漸的長大，多呈菜花樣，呈淡灰色，會出現(xiàn)潰爛、發(fā)炎、糜爛、滲液等情況，嚴重者還可能會出現(xiàn)惡臭的味道，需要及時進行治療，要不然會使得疾病更為嚴重，此疾病藥物治療效果不佳，可以使用激光、電灼等方式進行治療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/09收聽(85452)
"肛門濕疣就是尖銳濕疣，是人乳頭瘤狀病毒所感染引起的皮膚黏膜增生性疾病，極容易復(fù)發(fā)。它的發(fā)病與人體的自身免疫力的減弱關(guān)系很大，目前沒有特效的抗病毒藥物。尖銳濕疣的治療必須采用綜合治療，目前的方法主要有手術(shù)切除、冰凍療法、激光治療、電燒、微波和藥物治療。因為本病帶有傳染性，所以如果出現(xiàn)這種疾病，還是建議及早的到?？凭驮\治療。"
劉超│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2017/11/21收聽(97508)
肛門濕疣包括肛門傳染性軟疣、尖銳濕疣，都屬于傳染病，尤其重點尖銳濕疣。尖銳濕疣是... 韓麗君│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/02/08播放(98136)
肛門濕疣包括肛門傳染性軟疣、尖銳濕疣，都屬于傳染病，尤其重點尖銳濕疣。
尖銳濕疣是...
韓麗君│山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/02/08播放(98136)
"肛門部尖銳濕疣屬于性傳播疾病，術(shù)后一定要注意定期復(fù)查，因為尖銳濕疣的復(fù)發(fā)率非常高，術(shù)后復(fù)發(fā)達到95%左右，所以要定期復(fù)查。如果術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)有新生的尖銳濕疣，需要再次手術(shù)。術(shù)后要應(yīng)用抗病毒的藥物，局部可以噴干擾素凝膠，肛內(nèi)塞干擾素栓，同時肌注干擾素隔天一次，起到局部以及全身的抗病毒的作用。術(shù)后一定要注意保持肛周的清潔干燥，如果大便干結(jié)，排便用力可能會導(dǎo)致傷口難以愈合，所以術(shù)后一定要注意大便通暢，可以口服潤腸通便的藥物以利于大便的排出。"
楊超│岳陽市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/09收聽(45084)
"肛門濕疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起，一般男性多見。濕疣多是由性傳播導(dǎo)致病變，大多數(shù)肛門濕疣患者癥狀不明顯，如有臨床表現(xiàn)，通常在感染人乳頭瘤病毒后2-3個月出現(xiàn)。肛門周圍皮膚表面出現(xiàn)肉眼可見的疣狀物，疣狀物可單發(fā)，也可多發(fā)，形態(tài)可以是乳頭狀、菜花狀，顏色有白色、粉紅色、灰色，表面可伴有糜爛、破潰、出血或感染。肛門濕疣患者多伴有瘙癢或輕微疼痛癥狀，肛門分泌物增加時伴有臭味。肛門濕疣如不及時進行治療，體積會逐漸增大，或向外周擴散，形成片狀。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2021/03/22收聽(64326)
"外痔是齒線以下的痔外靜脈叢曲張或者是肛緣皮膚炎癥、肥大、結(jié)締組織增生或者是血栓瘀滯，而形成一個腫塊，就是外痔。分為四種外痔，結(jié)締組織性外痔、血栓性外痔、靜脈曲張性外痔和炎性外痔。而肛門濕疣是一種性傳播疾病，就是我們所說的肛門尖銳濕疣，尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染所引起的，以肛門和生殖器增生性損害為主要表現(xiàn)的性傳播疾病。典型的濕疣是淡紅色的丘疹，單個或者是群發(fā)，呈簇狀、柔軟的、表面凸凹不平的菜花樣凸起。部分病人會出現(xiàn)局部疼痛或者是瘙癢。"
劉磊│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(14398)
"肛周尖銳濕疣，是在肛門部位、肛管內(nèi)生長的尖銳濕疣，它其實和外生殖器上感染的尖銳濕疣是同一種東西，只不過生長部位的不同。對于易感人群，一般有肛交性行為的男性，是肛門尖銳濕疣的高發(fā)人群，特別是在肛管內(nèi)部長尖銳濕疣的患者，主要都是通過肛交的行為傳染的。對于肛門的尖銳濕疣，應(yīng)該怎么樣的預(yù)防？最主要的是避免和已經(jīng)發(fā)生尖銳濕疣的患者性交，再有一定要戴安全套，不管是肛交，還是其它的性行為，戴安全套多少都會起到一定的隔絕效果。在治療的時候，最好可以選擇到肛腸科進行治療，因為涉及肛管內(nèi)部，避免遺漏。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/28收聽(60428)
"如果肛門部長了濕疣，不要緊張，首先應(yīng)當避免再次接觸，應(yīng)當保持肛周局部的清潔干燥，可以采取藥物治療，必要時還應(yīng)當給予手術(shù)切除。可以進行中藥口服，可以起到補氣活血的作用，如果得了肛門濕疣，可以口服逍遙散合桃紅四物湯，可以起到一個減輕疣狀物增生的作用，也可以口服病毒靈，全身性的用藥可以減輕一些難治性的疣狀物，還可以應(yīng)用一些中藥熏洗，這樣它可以起到一個止癢的作用。常見的熏洗的局部外用藥一般為氟尿嘧啶軟膏，有時還可以用三氯醋酸溶液。如果肛門濕疣反復(fù)發(fā)作，還應(yīng)當手術(shù)治療，可以行燒灼切除或者疣狀物切除術(shù)。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2019/11/10收聽(47108)
"肛門部位的濕疣，主要是指尖銳濕疣，從病因上來說，主要是因為人類乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致。從肉眼上看是突起于皮膚的疙瘩，表面上覆蓋著菜花狀改變，質(zhì)地比較硬，觸碰非常容易出血。外痔卻是因為單純的靜脈竇血栓等因素導(dǎo)致，會出現(xiàn)排便疼痛或者吃辛辣、刺激食物，就產(chǎn)生疼痛的癥狀。兩種疾病在治療手段方面也不一樣，尖銳濕疣需要選擇激光、光動力、電灼術(shù)等，外涂重組人干擾素凝膠防止復(fù)發(fā)。外痔只需要選擇手術(shù)處理就可以。"
2018/12/28收聽(69034)
肛門濕疣是可以治好的，但是有25%的患者會有不同程度的復(fù)發(fā)。肛門濕疣的治療，首先，治療方針是對于比較大的濕疣，選擇手術(shù)切除，對于比較小一點的，可以用激光燒灼或者用試劑外涂使之脫落。具體的手術(shù)治療：第一個，結(jié)扎法，對于疣體比較單一、基底也比較小的，可以用結(jié)扎療法，過幾天以后就能夠自行脫落。然后使用玉紅膏，促進傷口的愈合。第二個，切除法，主要是用于濕疣成堆的，而且基底比較大，可以用手術(shù)切除，最好的深度要切到真皮層，才能夠保證術(shù)后的復(fù)發(fā)程度比較低。第三個，還有其他的治療，對于比較小的而且分散的濕疣，可以用低溫液氮冷凍、電灼、激光、微波等物理手段來破壞病灶組織，實施脫落。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
馬春花│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(53634)
痔瘡結(jié)扎療法是以絲線、腸線或乳膠圈結(jié)扎痔核的基底部，阻斷其血液供應(yīng)，使痔發(fā)生缺血性壞死繼而脫落，痔核脫落與創(chuàng)面基底部修復(fù)同時進行。當痔核脫落后新的肉芽組織迅速填充創(chuàng)面，達到創(chuàng)面愈合的目的，這樣一種治療痔瘡的方法。痔瘡結(jié)扎療法只適用于內(nèi)痔的治療，不能用于外痔治療，適用較小的內(nèi)痔，適用于Ⅱ度、Ⅲ度內(nèi)痔，混合痔的內(nèi)痔部分也可以，不能用于Ⅳ度內(nèi)痔。痔瘡需要根據(jù)具體的個人情況、癥狀相應(yīng)治療，并非所有的痔瘡都需要手術(shù)治療。無癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無需根治，以保守治療、非手術(shù)治療為主。中等程度的痔瘡，內(nèi)痔為主的痔瘡，可以使用痔瘡結(jié)扎療法，如果再嚴重的痔瘡就需要手術(shù)治療。
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/04/22收聽(16224)
"外痔的主要臨床表現(xiàn)是肛門不適、潮濕、局部不清潔，可以有瘙癢的癥狀，結(jié)締組織外痔也叫做皮垂，炎性的外痔比較常見，可以發(fā)生血栓及皮下血腫，這個時候可以疼痛超過血栓性外痔。肛門濕疣是由于病毒引起的一種肛周皮膚病，多數(shù)表現(xiàn)為菜花狀腫物，大小不等。可以伴有局部感染、腫物潰爛，表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀。比如肛門惡臭、抽血，以及膿性分泌物等。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/11/21收聽(23590)
"外痔和肛門濕疣雖然都是發(fā)生在肛門周圍的疾病，但是他們是完全不同的疾病，有以下幾點區(qū)別：首先，外痔沒有傳染性，而肛門濕疣有傳染性，一般是通過不潔的性接觸，或者是公共浴池、公用毛巾等傳染；其次，外痔主要是由于痔下靜脈擴張，迂曲或者是痔下靜脈的破裂或者是肛門周圍皺襞的腫大、增生、炎性感染、結(jié)締組織增生等引起，沒有蒂。而肛門的尖銳濕疣則是有蒂的，一般成簇集狀，表面可以呈顆粒狀、乳頭狀，融合以后也可以形成菜花狀、雞冠狀等；另外，肛門濕疣有惡變傾向而外痔沒有，長期的肛門濕疣治療不當可能會癌變，因此肛門濕疣一旦發(fā)現(xiàn)要早期治療。"
胡占起│遼寧中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院
2020/07/02收聽(52872)
北京協(xié)和醫(yī)院 張濤
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北京協(xié)和醫(yī)院 謝勇
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北京地壇醫(yī)院 劉彥春
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北京宣武醫(yī)院 趙宇
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