江門市五邑中醫(yī)院
脊柱外科
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椎體爆裂性骨折脫位是由于髓質壓縮或髓質屈曲壓縮爆裂，引起椎體碎裂，繼而椎體后壁塌陷，骨折塊進入椎管，壓迫硬膜囊，出現下肢無力、麻木、癱瘓、大小便失禁等脊髓損傷癥狀。椎體爆裂脫位檢查時可見脊柱畸形，棘突骨折可看到皮下淤斑，局部壓痛、叩擊痛。如果神經損傷，可出現下肢無力、不完全感覺障礙、運動和括約肌功能障礙，甚至截癱。
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椎體爆裂骨折脫位治療如下：1、脊柱后突成角較小，椎管受累＜30%，神經檢查正常，... 莫健斌│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/26播放(90998)
椎體爆裂骨折脫位治療如下：
1、脊柱后突成角較小，椎管受累＜30%，神經檢查正常，...
莫健斌│江門市五邑中醫(yī)院
2023/12/26播放(90998)
"椎體爆裂骨折，一般多見于垂直暴力引起的椎體裂開，呈粉碎骨折，多見于高處墜落。椎體爆裂性骨折，會出現骨折塊明顯的分離移位，可能突入椎管內引起脊髓的損傷出現截癱等問題。同時，椎體爆裂骨折后周圍的韌帶等結構也會合并明顯的損傷，影響脊柱的穩(wěn)定性。首先是絕對的臥床休息，完善局部CT和三維重建，以及磁共振檢查了解損傷程度。絕大部分脊柱的爆裂性骨折需要考慮切開復位內固定治療。如果伴隨明顯的椎管占位、椎管狹窄，還需要考慮徹底的減壓。避免盲目的起床，否則容易出現癱瘓的問題。"
陳安富│內江市第一人民醫(yī)院
2018/09/05收聽(52186)
" 如果病人發(fā)生椎體爆裂性骨折，好發(fā)部位多數在腰椎部位，是比較嚴重的椎體骨折。多數病人會出現椎管內有骨片突入，會壓迫硬膜囊和神經根，出現神經受壓、損傷的癥狀。病人會感覺下肢有放射性刺痛或電擊樣疼痛，下肢皮膚出現感覺減退、肌肉力量減弱，有的病人會出現二便異常、病理反射?！ ∷栽谥委熒隙鄶敌枰扇∈中g治療，應該在麻醉下進行切開、復位、減壓、植骨，同時還要做內固定，在術后要給予神經營養(yǎng)類藥物和接骨藥物。同時還要做早期的腰椎功能鍛煉，以加強腰椎的關節(jié)穩(wěn)定性，加強腰椎肌肉的力量，有助于病情恢復。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/11收聽(51870)
"胸12椎體爆裂骨折，都是因為有劇烈的暴力作用才會導致，主要產生的后果體現在以下幾方面：1、即使有這種爆裂骨折，椎管內的神經和脊髓沒產生壓迫，在經過積極手術治療骨折完全愈合之后，也有可能引起胸背部的疼痛，特別是在活動多、下雨天、陰天時更加明顯。2、如果爆裂骨折非常嚴重，導致后面的神經和脊髓產生壓迫，有可能神經功能沒有辦法恢復，殘留有下肢麻木、疼痛、放射性疼痛等后遺癥，甚至嚴重的出現下肢癱瘓、大小便功能障礙，蒂損傷相對比較輕或者有神經損傷。因此通過積極的手術治療，上述后遺癥有可能能夠恢復，甚至得到一部分的逆轉。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/02/18收聽(26190)
脫位采用手法復位。骨傷科手法包括整骨、整復、整筋。整骨針對骨折。整復針對關節(jié)脫位。整筋即為推拿... 歐良樹│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(76778)
脫位采用手法復位。骨傷科手法包括整骨、整復、整筋。整骨針對骨折。整復針對關節(jié)脫位。整筋即為推拿...
歐良樹│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(76778)
有位著名的教育家、作家，她曾經說過年輕人要么像風一樣的好動，要不就像山一樣的靜止。想讓年輕人像... 楊睿│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 2023/05/19播放(90742)
有位著名的教育家、作家，她曾經說過年輕人要么像風一樣的好動，要不就像山一樣的靜止。想讓年輕人像...
楊睿│中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
2023/05/19播放(90742)
"關節(jié)脫位就是所有構成關節(jié)的骨端關節(jié)面脫離正常的位置，從而引起功能障礙的，就稱為關節(jié)脫位。關節(jié)脫位又區(qū)別于骨折。與骨折常見的表現類似，像疼痛、腫脹，還有畸形，不同于骨折的是它有關節(jié)盂的空虛、彈性固定，固定在某一個位置，患者既不能屈也不能伸，這是特有的表現，叫彈性固定。如果出現在輕外傷，患者出現某個關節(jié)，彈性固定在某一個位置不能屈不能伸了，看到的是關節(jié)脫位。"
齊立卿│河北省中醫(yī)院
2018/05/07收聽(18078)
腕關節(jié)脫位這個概念很復雜，因為脫位的類型很多，臨床上常見的脫位是月骨脫位、月骨周圍脫位、經舟骨... 趙治偉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/05/21播放(50984)
腕關節(jié)脫位這個概念很復雜，因為脫位的類型很多，臨床上常見的脫位是月骨脫位、月骨周圍脫位、經舟骨...
趙治偉│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/05/21播放(50984)
"髕骨是身體中最大的籽骨，它的上緣與股四頭肌腱相連，下緣通過髕韌帶止于脛骨結節(jié)上，兩側為股四頭肌擴張部，包繞指已經和股內側肌止于髕骨內上緣，髕骨后面稍隆起與股骨下端內外髁之間。凹面呈關節(jié)面。由于股四頭肌中的股直肌、股中間肌、股外側肌的作用方向與髕韌帶不在一條直線上，髕骨有向外突出的傾向，但因股內側肌有向內上方牽拉作用力而使髕骨維持在正常位置。髕骨脫位有兩種，新鮮脫位和陳舊脫位。常見暴力為由內向外的暴力，使骨內側肌肌膜和內側的關節(jié)囊撕裂，造成髕骨向外脫位，也有暴力由外向內側，使股外側肌筋膜和外側關節(jié)囊撕裂，致使髕骨向內脫位，這種形式較少見。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院
2018/05/14收聽(84846)
"脫位是比較常見的現象，發(fā)生的部位都是在病人關節(jié)部位，受傷原因多數是受到外力造成的。不同的關節(jié)脫位臨床體征是不一樣的。比如出現下頜關節(jié)脫位，會出現張嘴閉不上，在下頜關節(jié)部位有凹陷感。如果發(fā)生肩關節(jié)脫位，會感覺肩關節(jié)外觀呈方肩畸形，搭肩試驗陽性。如果出現髖關節(jié)脫位，會感覺髖關節(jié)部位有疼痛，下肢有外旋、屈膝、屈髖等表現，在皮下可以觸及脫位的股骨頭。發(fā)生關節(jié)脫位后，可以通過拍攝局部X光片做出明確診斷。"
2019/07/22收聽(26112)
"關節(jié)脫位就是指關節(jié)的對合關系不正?；蛘呤チ嗽镜膶详P系，就叫關節(jié)脫位，關節(jié)脫位分以下幾類：一、先天性脫位，也就是很多人在發(fā)育過程中先天性的關節(jié)對合關系不好，如果先天性脫位引起了嚴重的功能障礙和癥狀，就需要去處理。二、一些不是很重要的關節(jié)，比如類似于手指或腳趾的關節(jié)，有些人可能就是先天性的有一些半脫位，這時候如果沒有癥狀，不影響功能，也不需要去處理。三、急性脫位，也就是一般情況下由外傷所導致的關節(jié)脫位，多伴有局部關節(jié)囊、韌帶或者有骨質的損傷，比如骨折等等，這種就需要去復位，同時去修復相關的損傷。四、慢性脫位，也就是關節(jié)因為有損傷，或者其他像軟組織松弛和損傷等等引起關節(jié)的慢性脫位和不穩(wěn)定，這個時候如果影響到功能或者病人出現了習慣性脫位，也需要進行相應的治療。"
熊建│北京大學人民醫(yī)院
2020/06/27收聽(95436)
髕骨脫位多發(fā)生于10-17歲的女性，治療方法包括：1、初發(fā)性髕骨脫位：可以保守治... 張曉強│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/05/31播放(87856)
髕骨脫位多發(fā)生于10-17歲的女性，治療方法包括：
1、初發(fā)性髕骨脫位：可以保守治...
張曉強│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/05/31播放(87856)
"關節(jié)脫位，是指組成關節(jié)的各個骨的關節(jié)面失去了正常的對應關系。臨床上可分為損傷性脫位、先天性脫位以及病理性脫位。關節(jié)脫位后關節(jié)囊、韌帶、關節(jié)軟骨以及肌肉軟組織也有損傷，關節(jié)周圍腫脹、血腫。如果不及時復位，血腫機化、關節(jié)粘連，導致關節(jié)不同程度地喪失功能，它具有明顯的外傷史，臨床表現是關節(jié)疼痛、腫脹、畸形、彈性固定以及關節(jié)盂的空虛，以及功能障礙。X線檢查可以明確脫位的部位、程度以及有無骨折、移位。它的治療原則首先處理分為三步：第一、就是復位。以手法復位為主，時間越早復位越容易，效果越好。第二、固定。復位后將關節(jié)固定在穩(wěn)定的位置上，使受傷的關節(jié)囊韌帶和肌肉得以修復愈合，固定時間為2-3周。第三、功能鍛煉。固定期間，應經常進行關節(jié)周圍肌肉的收縮活動，和患肢其他關節(jié)的主動運動，以促進血液循環(huán)，消除腫脹，避免肌肉萎縮和關節(jié)僵硬。"
陳慶玉│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/05/14收聽(78682)
肩關節(jié)是比較特殊的關節(jié)。肩關節(jié)是球棒型關節(jié)，是由肩胛骨和肱骨頭所構成，肱骨頭是圓形球形結構，肩... 舒冬平│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/09/30播放(75120)
肩關節(jié)是比較特殊的關節(jié)。肩關節(jié)是球棒型關節(jié)，是由肩胛骨和肱骨頭所構成，肱骨頭是圓形球形結構，肩...
舒冬平│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/09/30播放(75120)
"關節(jié)脫位也稱脫臼，是指構成關節(jié)的上下兩個骨端失去了正常位置，發(fā)生錯位。多暴力作用所致，以肩肘、下頜及手指關節(jié)最易發(fā)生脫位。關節(jié)脫位的表現，一是關節(jié)處疼痛劇烈；二是關節(jié)的正常活動喪失；三是關節(jié)部位出現畸形。臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位等幾種類型。關節(jié)脫位后，關節(jié)囊、韌帶、關節(jié)軟骨及肌肉等軟組織也有損傷。另外關節(jié)周圍腫脹可有血腫，若不及時復位，血腫機化，關節(jié)粘連，使關節(jié)不同程度喪失功能。"
譚冶彤│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/10/11收聽(71698)
在人體關節(jié)受到暴力作用的時候容易發(fā)生脫位，造成脫位關節(jié)的明顯疼痛、活動障礙，關節(jié)腔呈現空響，比... 紀泉│北京醫(yī)院 2023/12/28播放(33159)
在人體關節(jié)受到暴力作用的時候容易發(fā)生脫位，造成脫位關節(jié)的明顯疼痛、活動障礙，關節(jié)腔呈現空響，比...
紀泉│北京醫(yī)院
2023/12/28播放(33159)
"脫位應該找到醫(yī)生去復位，如果手法復位無法達到復位的要求，可以考慮做手術切開復位。因為只有關節(jié)才存在脫位的可能，一旦關節(jié)脫位，相應的肢體會有彈性的固定、疼痛、活動受限。如果脫位時間長了，會引起關節(jié)周圍的關節(jié)囊攣縮，以及關節(jié)周圍韌帶組織的損傷，時間長了以后會對關節(jié)影響較大，使肢體無法正常活動。所以關節(jié)脫位的情況下，一定要先將關節(jié)復位，如果手法無法復位，必須考慮手術治療，將關節(jié)恢復到原先的對位、對線，保證以后關節(jié)正常使用。"
艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2019/04/21收聽(14568)
"關節(jié)脫位就是關節(jié)不在正常的位置上，所引起的關節(jié)不能活動、疼痛、腫脹，常由于外力的原因造成。最常見是指肩關節(jié)的脫位，因為懸吊、玩耍、掰胳膊，造成了關節(jié)脫出來了。過去沒有什么太注意，把它復上就行了。通過現在的技術，對關節(jié)脫位也有嚴格的治療方案，防止進一步復發(fā)，防止形成習慣性脫位。所以說關節(jié)脫位以后，適當的休養(yǎng)，使軟組織或關節(jié)囊進行得以修復，是非常重要的。"
田向東│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/07/05收聽(90386)
脫位是指關節(jié)構成骨之間的對合關系出現改變，正常關節(jié)的對合如果出現接近100%，或超過100%的... 楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/16播放(25056)
脫位是指關節(jié)構成骨之間的對合關系出現改變，正常關節(jié)的對合如果出現接近100%，或超過100%的...
楊春喜│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/16播放(25056)
部分幼兒先天性股骨髁發(fā)育不良，使股骨髁的骨性阻擋較小或消失，致使髕骨極易在深吸時脫離滑槽，造成... 丁幸坡│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/02/21播放(81730)
部分幼兒先天性股骨髁發(fā)育不良，使股骨髁的骨性阻擋較小或消失，致使髕骨極易在深吸時脫離滑槽，造成...
丁幸坡│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/02/21播放(81730)
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