廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
治未病科
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夜驚又稱睡驚癥，患者可突然從深睡中驚醒，并伴有因強(qiáng)烈恐懼而產(chǎn)生尖叫、異常行為、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)等癥狀，常見(jiàn)于兒童。夜驚癥的發(fā)病原因常跟遺傳、發(fā)育、器質(zhì)性疾病、心理因素及內(nèi)分泌因素等有關(guān)。兒童期產(chǎn)生夜驚癥的患者常有家族病史，成人發(fā)病常與濫用藥物、性格異?；蛴星楦胁▌?dòng)有關(guān)。睡眠環(huán)境差、被褥較重使胸部受壓等，均易引起夜驚癥的發(fā)作。
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"夜驚屬于睡眠障礙，通常情況睡眠當(dāng)中不會(huì)出現(xiàn)這些異常。如果存在環(huán)境的因素造成不能入睡、失眠，還有情緒波動(dòng)、事件刺激、身體不適等都會(huì)造成睡眠障礙。夜驚是在晚上深睡眠期，也就是非快速眼動(dòng)期的深睡眠階段出現(xiàn)的一種睡眠障礙，主要表現(xiàn)為突然坐起或者驚叫等。這種情況需要通過(guò)調(diào)整睡眠習(xí)慣，晚上睡覺(jué)不要太晚，在10:00-10:30睡覺(jué)。睡覺(jué)前可喝點(diǎn)牛奶、泡個(gè)腳、洗個(gè)熱水澡等，改善睡眠以后可以改善癥狀，用一些安定或者舒樂(lè)安定，進(jìn)行對(duì)癥治療。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/05收聽(tīng)(38112)
" 大人夜驚指的是深睡眠的過(guò)程中突然覺(jué)醒，有可能會(huì)伴有行為異常、恐懼、尖叫哭鬧、呼吸急促、呼吸困難、出汗等癥狀。大人出現(xiàn)夜驚癥狀，有可能是和驚嚇、過(guò)度的緊張、患有抑郁、焦慮癥、神經(jīng)衰弱等有關(guān)系，要保持穩(wěn)定的情緒減緩壓力，可以服用抗焦慮、抑郁和鎮(zhèn)靜安神的藥物。 大人出現(xiàn)夜驚的癥狀，也有可能和睡眠環(huán)境過(guò)度的吵雜、被褥過(guò)重、經(jīng)常把手放在胸口睡覺(jué)，導(dǎo)致胸部受壓、循環(huán)不暢等有關(guān)系，要選擇最舒適的體位、保持室內(nèi)安靜。大人夜驚也有可能是和患有癲癇夜間發(fā)作，或者患有心臟疾病等有關(guān)系，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，針對(duì)病因進(jìn)行治療。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/16收聽(tīng)(56044)
"兒童夜驚常見(jiàn)于以下幾種情況：1、維生素D缺乏性佝僂病。寶寶因缺乏維生素D和鈣劑，從而出現(xiàn)夜驚、夜啼、多汗、枕禿、肋骨外翻等癥狀，經(jīng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑、多戶外活動(dòng)、曬太陽(yáng)、合理添加輔食后，會(huì)逐漸得到改善。2、難養(yǎng)型氣質(zhì)。每個(gè)人的氣質(zhì)不同，分為難養(yǎng)型、中間型和易養(yǎng)型。難養(yǎng)型氣質(zhì)寶寶在帶養(yǎng)過(guò)程中較困難，容易出現(xiàn)睡眠不安、哭鬧不止等現(xiàn)象，可以到醫(yī)院進(jìn)行氣質(zhì)評(píng)估測(cè)試，給予必要的早期干預(yù)。3、腦損傷綜合征。多見(jiàn)于早產(chǎn)兒、缺氧缺血性腦病等高危因素寶寶，容易受聲音等外界刺激，出現(xiàn)過(guò)度的驚嚇動(dòng)作，要及時(shí)到醫(yī)院就診。"
郭紅枝│長(zhǎng)治市婦幼保健院
2019/04/09收聽(tīng)(94196)
小孩夜驚是指在入睡之后突然出現(xiàn)驚醒，伴有劇烈的哭鬧，小孩的表情比較恐懼，同時(shí)伴有顏面潮紅、心率... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/05/15播放(46812)
小孩夜驚是指在入睡之后突然出現(xiàn)驚醒，伴有劇烈的哭鬧，小孩的表情比較恐懼，同時(shí)伴有顏面潮紅、心率...
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/15播放(46812)
"四歲以下的孩子出現(xiàn)夜驚的情況比較普遍，但通常不會(huì)如此頻繁的發(fā)生。因此建議家長(zhǎng)首先帶孩子到兒童專科醫(yī)院神經(jīng)科進(jìn)行檢查，做一下腦部核磁共振，排除神經(jīng)系統(tǒng)方面器質(zhì)性病變的可能。如果孩子腦部及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育正常，這種癥狀可能屬于陣發(fā)性抽動(dòng)，由于嬰幼兒小肌肉群還未發(fā)育健全，因此會(huì)在夜晚出現(xiàn)功能性抽動(dòng)。這種癥狀不是疾病的早期癥狀，家長(zhǎng)不用太過(guò)擔(dān)心，可以在每晚睡覺(jué)前用熱水給孩子泡泡小腿和腳丫，然后再給孩子做半個(gè)小時(shí)的全身?yè)嵊|。隨著年齡增長(zhǎng)，夜驚狀況會(huì)逐漸減輕。"
王秀麗│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/03/29收聽(tīng)(68342)
孩子夜驚是指在夜間進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)過(guò)程中，突然覺(jué)醒，表現(xiàn)出驚恐狀態(tài)以及出現(xiàn)突然間尖叫、哭鬧，影... 張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/18播放(89798)
孩子夜驚是指在夜間進(jìn)入深度睡眠狀態(tài)過(guò)程中，突然覺(jué)醒，表現(xiàn)出驚恐狀態(tài)以及出現(xiàn)突然間尖叫、哭鬧，影...
2023/07/18播放(89798)
"大人夜驚是怎么回事，夜驚類似于夢(mèng)游，范圍比較小，有驚恐、出汗、驚叫，動(dòng)作、行為不可控制，但是不像夢(mèng)游時(shí)間長(zhǎng)、范圍大，它的范圍比較小，需要和夜間癲癇的發(fā)作鑒別，要請(qǐng)專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診治、診斷和鑒別診斷。夜驚的發(fā)生常是重大的精神刺激、心理障礙、睡眠不好，才出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象。在本身有情緒性疾病、情緒障礙的患者中常發(fā)生，也有些是嚴(yán)重器質(zhì)性的病變患者，睡眠不好出現(xiàn)夜驚?？傊贵@是病理現(xiàn)象，需要很好的檢查、診斷以及觀察、治療，避免發(fā)生意外。"
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/12/26收聽(tīng)(95448)
"寶寶夜驚是怎么回事？寶寶夜驚可能是由于睡眠時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度警覺(jué)所致。由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，所以調(diào)節(jié)睡眠和清醒的功能也欠發(fā)達(dá)，容易出現(xiàn)驚厥。一旦孩子的夜驚有遺傳傾向，大約80%的夜驚兒童有家族史，有的家庭成員小時(shí)候也發(fā)生過(guò)夜驚和夢(mèng)游。兒童出現(xiàn)夜驚的癥狀主要是過(guò)分疲勞或疾病、壓力過(guò)大服用了新的藥物，睡眠的環(huán)境有所改變，夜驚發(fā)生的比率相對(duì)低，在兒童時(shí)期大約只有3%-6%。而幾乎每個(gè)兒童都有偶爾做噩夢(mèng)的經(jīng)歷。夜驚多見(jiàn)于4-12歲的兒童，4-7歲為發(fā)病高峰，也報(bào)道18個(gè)月的嬰兒出現(xiàn)夜驚的情況。男孩略多于女孩，有的孩子一夜可發(fā)生夜驚幾次。"
張素霞│鄲城縣第二人民醫(yī)院
2018/06/14收聽(tīng)(50120)
"小兒夜驚發(fā)生的原因主要包括兩個(gè)部分，第一個(gè)是不好的休息習(xí)慣，這種比較常見(jiàn)，有些孩子在睡覺(jué)的時(shí)候喜歡把頭鉆進(jìn)被子里，這樣大腦就會(huì)缺氧，有的孩子睡著以后是俯臥位的姿勢(shì)或者兩手放在胸口之前，這樣會(huì)影響心臟的血液循環(huán)，有些家長(zhǎng)會(huì)給孩子蓋太厚的被子，這些都可能引起小兒夜驚；第二部分就是不好的教育方式，有的家長(zhǎng)在孩子犯了錯(cuò)誤以后就會(huì)責(zé)罵孩子，甚至打孩子，導(dǎo)致孩子精神過(guò)于緊張，這樣在睡著以后，很容易引起惡夢(mèng)，導(dǎo)致小兒夜驚。其實(shí)，導(dǎo)致小兒夜驚的原因很多，不好的生活環(huán)境，晚餐吃的太飽，精神太過(guò)于緊張，別人的批評(píng)都會(huì)導(dǎo)致小兒夜驚。要想預(yù)防小兒夜驚，就需要家長(zhǎng)平時(shí)多給孩子溝通，改善環(huán)境，提高孩子的睡眠質(zhì)量等。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/12收聽(tīng)(57614)
夜驚大多是小孩容易產(chǎn)生的一種現(xiàn)象，當(dāng)孩子的睡眠不規(guī)律、睡眠不足時(shí)都會(huì)產(chǎn)生，平時(shí)要按時(shí)休息，不要熬夜。還有一些寶寶是缺乏安全感出現(xiàn)，所以父母盡量給予孩子更多陪伴，夜間盡量與寶寶一起睡眠，在白天盡量避免寶寶過(guò)度興奮和勞累疲乏，盡量保持臥室空氣清新，室溫不要過(guò)高，晚餐不要吃的太飽，可能會(huì)緩解夜驚。心理因素也是引起孩子夜驚的原因，盡量不要讓孩子看恐怖片，父母也不要當(dāng)著孩子的面爭(zhēng)吵，母親常與孩子溝通交流，疏通孩子的緊張、焦慮情緒，對(duì)孩子進(jìn)行必要的安撫，幫助兒童安穩(wěn)入睡。
2020/02/22收聽(tīng)(50652)
" 夜驚主要是指患者在睡眠過(guò)程中突然驚醒、睡眠中斷，是失眠的一種表現(xiàn)形式，引起夜驚的常見(jiàn)原因有： 第一、近期受到重大的精神刺激，如親人離世、悲傷過(guò)度?；颊咂綍r(shí)應(yīng)保持精神放松，不要過(guò)度悲傷。必要時(shí)建議精神心理科就診做心理疏導(dǎo)。 第二、低鈣血癥主要見(jiàn)于兒童，患者除了夜驚之外，還可伴有骨關(guān)節(jié)畸形、佝僂病、夜間出汗增多等，主要是由于維生素D和鈣攝入不足或吸收障礙導(dǎo)致。建議患者多曬太陽(yáng)、多運(yùn)動(dòng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和碳酸鈣?！ 〉谌?、精神焦慮，多見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間精神壓力過(guò)大的患者，還可伴有心慌、胸悶、氣短等。建議患者心態(tài)平和、精神放松，必要時(shí)可口服抗焦慮藥物。"
2019/12/14收聽(tīng)(80858)
"夜驚主要是由于身體缺乏微量元素鈣導(dǎo)致的兒科疾病，如果治療起來(lái)要以補(bǔ)充微量元素鈣和維生素D為主，同時(shí)也可以做好心理安慰。如果出現(xiàn)夜驚比較嚴(yán)重的癥狀，也可以酌情使用鎮(zhèn)靜安眠藥，比如地西泮等。在治療期間盡量讓寶寶處于比較安靜的環(huán)境當(dāng)中，不要在特別嘈雜的室內(nèi)生活和休息，否則很可能會(huì)導(dǎo)致夜驚的癥狀加重。可以每天讓孩子補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服液，也要注意從食物當(dāng)中攝取，例如可以多吃蝦皮、乳制品、豆制品，多曬太陽(yáng)，有利于很好的起到補(bǔ)鈣的作用。在治療期間也要注意多喝白開(kāi)水，促進(jìn)新陳代謝，加快身體營(yíng)養(yǎng)的吸收，使體質(zhì)強(qiáng)壯以后就能緩解夜驚的癥狀。"
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/14收聽(tīng)(53876)
"夜驚屬于一種睡眠障礙，生理因素或者心理因素都有可能導(dǎo)致夜驚的出現(xiàn)。兒童在入睡以后突然坐起、尖叫、哭鬧、雙目睜大直視，有的孩子甚至?xí)霈F(xiàn)自言自語(yǔ)，這些都是夜驚的主要表現(xiàn)。這個(gè)疾病的治療最主要的就是避免白天過(guò)度興奮、勞累，合理的安排生活，消除影響睡眠不安的各種因素，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、良好的睡眠習(xí)慣。如果有可能的話，盡量不給孩子口服藥物。對(duì)于小年齡的孩子，特別是兩周歲以內(nèi)的孩子需要高度懷疑維生素D缺乏的可能，應(yīng)該給孩子常規(guī)的補(bǔ)充維生素D。另外，胃腸功能紊亂也是造成孩子夜驚最主要的原因之一，如果合并有大便不規(guī)律、放屁比較多、比較臭，那就需要考慮這方面的因素。應(yīng)該給孩子按摩腹部，改善胃腸功能，在喂養(yǎng)方面，采用少量多次的喂養(yǎng)方式，可以口服調(diào)節(jié)脾胃的藥物進(jìn)行治療。"
曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院
2018/05/07收聽(tīng)(75654)
夜驚、失眠主要有以下幾個(gè)方面原因：1、遺傳因素：父母或兄弟姐妹中有此種情況，出現(xiàn)... 余正和│杭州市第七人民醫(yī)院 2023/06/11播放(99100)
夜驚、失眠主要有以下幾個(gè)方面原因：
1、遺傳因素：父母或兄弟姐妹中有此種情況，出現(xiàn)...
余正和│杭州市第七人民醫(yī)院
2023/06/11播放(99100)
"小兒夜驚很常見(jiàn)，與寶寶神經(jīng)功能發(fā)育不健全、刺激、容易泛化有關(guān)系，所以要做到以下幾點(diǎn)：1、補(bǔ)充維生素D以及鈣劑，維生素D能夠促進(jìn)鈣的吸收、利用，鈣有鎮(zhèn)靜安神的作用。2、可以使用鎮(zhèn)靜安神的中藥，需要就診，由中醫(yī)大夫處方，遵醫(yī)囑使用。3、注意孩子的喂養(yǎng)，睡覺(jué)之前不能暴飲暴食，否則會(huì)影響孩子的睡眠，導(dǎo)致夜驚的情況，也不能使寶寶處于饑餓狀態(tài)，饑餓影響孩子的睡眠，也會(huì)出現(xiàn)夜驚。4、要注意創(chuàng)造溫馨適合睡眠的環(huán)境，保持合適的室溫、濕度，不能太嘈雜，否則會(huì)影響孩子的睡眠，影響神經(jīng)發(fā)育。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/09/14收聽(tīng)(43980)
"寶寶出現(xiàn)夜驚要注意以下的辦法：1、補(bǔ)充維生素D以及鈣劑，寶寶如果有維生素D的缺乏，會(huì)造成鈣的吸收減少，低鈣血癥可能會(huì)造成寶寶夜驚的情況，要注意及時(shí)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。2、寶寶夜驚也可能和B族維生素缺乏有關(guān)系，要注意孩子的喂養(yǎng)，均衡飲食，多吃紅肉類的食物以及動(dòng)物的肝臟等，有助于補(bǔ)充多種維生素，必要的時(shí)候可以口服復(fù)合維生素。3、寶寶出現(xiàn)夜驚的時(shí)候要把寶寶抱起，抱在懷里，安撫寶寶，輕輕拍、慢慢搖，緩解寶寶的情緒。4、要注意孩子的夜驚是否有環(huán)境因素的影響，如睡眠的環(huán)境太嘈雜、屋里燈光太亮，或者是寶寶有大小便刺激，所以要及時(shí)的檢查。寶寶出現(xiàn)夜驚要注意觀察伴隨癥狀，如果夜驚持續(xù)加重，或者是伴有智力方面的問(wèn)題，需要及時(shí)就診。"
2020/10/12收聽(tīng)(65864)
"寶寶夜驚的表現(xiàn)多見(jiàn)于維生素D缺乏性佝僂病的初期。維生素D缺乏性佝僂病分為四期：初期、激期、恢復(fù)期及后遺癥期。它臨床分期初期多表現(xiàn)為寶寶的夜驚，寶寶夜驚多見(jiàn)于6個(gè)月內(nèi)的患兒，主要表現(xiàn)為神經(jīng)興奮性增高，易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、多汗、枕禿等表現(xiàn)。它的治療沒(méi)有發(fā)展到基期的情況下，目前在于控制病情的活動(dòng)，防止進(jìn)一步加重。治療應(yīng)口服維生素D為主，劑量開(kāi)始為每天400個(gè)單位即可。"
2018/02/26收聽(tīng)(74554)
"嬰兒夜驚考慮為維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀，需要給嬰兒補(bǔ)充適當(dāng)?shù)木S生素D和鈣劑，維生素D缺乏性佝僂病，多見(jiàn)于六個(gè)月以內(nèi)，特別是三個(gè)月以內(nèi)的小嬰兒，早期主要是神經(jīng)興奮性增高的表現(xiàn)，比如夜驚、易激惹、煩躁、多汗等非特異性癥狀。如果嬰兒有類似的多汗、煩躁、夜驚等癥狀，可以根據(jù)血生化等實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)，就能夠明確診斷，在治療上要依據(jù)患兒的年齡特點(diǎn)、病情的輕重，給予相應(yīng)的不同劑量的維生素D治療，同時(shí)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑。"
田執(zhí)梁│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/02/06收聽(tīng)(47182)
"兒童癲癇一般表現(xiàn)為突然的意識(shí)喪失、咬牙、抽搐、小便失禁這些癥狀。夜驚一般是指在睡眠中突然坐起，一聲尖叫，伴有呼吸加快、大汗淋漓，如同見(jiàn)鬼一樣。每次發(fā)作1-2分鐘，所以它的區(qū)別還是很大的。但是臨床癥狀中如果沒(méi)有明顯的區(qū)別，需要到醫(yī)院小兒科，或者兒童醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查，做腦電圖或者視頻腦電圖?？纯匆贵@的時(shí)候有沒(méi)有大腦的異常放電，如果沒(méi)有異常放電，就可以診斷為夜驚，沒(méi)有必要口服抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。夜驚這種疾病一般長(zhǎng)大以后可以治愈。"
孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院
2018/04/20收聽(tīng)(62788)
"夜驚指的是患者在睡眠的過(guò)程中，突然坐起一聲尖叫，伴有植物神經(jīng)的癥狀，比如心跳呼吸加快，大汗淋淋，有強(qiáng)烈的恐懼，焦慮感和窒息感。有的時(shí)候沒(méi)有幻覺(jué)，比如見(jiàn)到鬼一般，一次發(fā)作1-2min，早上醒后沒(méi)有記憶。這種情況下，無(wú)需治療，兒童比較多見(jiàn)，大多數(shù)在長(zhǎng)大以后就可以治愈，常常伴有焦慮的情緒，可以口服抗焦慮的藥物進(jìn)行治療。兒童癲癇是大腦的異常放電與夜驚并不是一回事，可以到正規(guī)醫(yī)院的小兒科，讓醫(yī)生根據(jù)癲癇發(fā)作的特點(diǎn)，來(lái)判斷是癲癇大發(fā)作、局灶性發(fā)作還是失神性的發(fā)作。根據(jù)檢查的結(jié)果，針對(duì)性的用藥治療，比如癲癇大發(fā)作可以選擇丙戊酸鈉，如果是小發(fā)作，可以選擇卡馬西平等進(jìn)行治療。"
2018/05/10收聽(tīng)(21458)
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 林慧
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