山東省立醫(yī)院
胸外科
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食管癌手術(shù)的切口的選擇，需根據(jù)食管腫瘤部位的不同，選擇不同的手術(shù)方式來決定。早前的食管癌手術(shù)以開胸為主，多為左側(cè)胸部，也可為右側(cè)胸部、上腹部、頸部，切口多為20-30cm，數(shù)量可為一至多個，進行腫瘤切除。目前，食管癌常采用胸腹腔鏡聯(lián)合的微創(chuàng)手術(shù)，多經(jīng)右胸，開幾個小洞，便可做到食管癌的切除、淋巴結(jié)的清掃，較傳統(tǒng)手術(shù)方式優(yōu)勢更多。
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大隱靜脈如果是做常規(guī)手術(shù)的話，切口定位一般選擇在大腿根，也就是腹股溝皺褶的區(qū)域，一般是在股動脈內(nèi)側(cè)，因為股動脈搏動是比較清楚的，所以在摸到股動脈搏動之后，在股動脈內(nèi)側(cè)沿著腹股溝皺褶可以做一個沿著腹股溝皺褶的楔形的小切口。這個切口大概兩公分左右，不用太大，這個時候一般垂直下去就可以發(fā)現(xiàn)大隱靜脈，而且大隱靜脈有的時候位置可能會有些變異，根據(jù)這個小口可以拿小的搭鉤撐開，撐開之后一般范圍都不會出入很大，在這個小的傷口里面，一般可以把大隱靜脈的位置給明確。因為這個位置的好處是在腹股溝皺褶里，所以不會形成明顯的疤痕，一般可選擇這個區(qū)域，就是在股動脈內(nèi)側(cè)兩公分左右沿著腹股溝皺褶進行切口。
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/18收聽(52388)
二切口食管癌手術(shù)，為治療食管癌時選擇兩個切口進行手術(shù)。針對胸中段或胸下段食管癌，手術(shù)切口多為右... 李云│山東省立醫(yī)院 2023/02/12播放(71858)
二切口食管癌手術(shù)，為治療食管癌時選擇兩個切口進行手術(shù)。針對胸中段或胸下段食管癌，手術(shù)切口多為右...
李云│山東省立醫(yī)院
2023/02/12播放(71858)
胸外科醫(yī)生開展食管癌三切口手術(shù)時，需保證食管癌患者的腹腔、胸部、頸部淋巴結(jié)的清掃范圍足夠，技術(shù)... 韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/05/21播放(63610)
胸外科醫(yī)生開展食管癌三切口手術(shù)時，需保證食管癌患者的腹腔、胸部、頸部淋巴結(jié)的清掃范圍足夠，技術(shù)...
韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/05/21播放(63610)
二切口食管癌手術(shù)也被稱為Ivor-Lewis術(shù)式，二切口食管癌手術(shù)是指先經(jīng)腹部將胃游離，并清掃... 方強│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/03/06播放(87458)
二切口食管癌手術(shù)也被稱為Ivor-Lewis術(shù)式，二切口食管癌手術(shù)是指先經(jīng)腹部將胃游離，并清掃...
方強│四川省腫瘤醫(yī)院
2023/03/06播放(87458)
三切口食管癌手術(shù)為一種微創(chuàng)手術(shù)方式，對食管癌治療較為有效。三切口手術(shù)難度較大，手術(shù)時間較長，通... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/08/09播放(52556)
三切口食管癌手術(shù)為一種微創(chuàng)手術(shù)方式，對食管癌治療較為有效。三切口手術(shù)難度較大，手術(shù)時間較長，通...
馬偉│山東省立醫(yī)院
2023/08/09播放(52556)
食管癌手術(shù)三切口主要用于食管中上段癌的切除.主要是先打開胸腔切除腫瘤并清掃縱隔的淋巴結(jié)，再變換體位打開腹腔游離胃后做腹腔淋巴結(jié)的清掃，再做頸部的切口進行食管胃頸部的吻合，或者同時清掃頸部的淋巴結(jié)，最大的優(yōu)點是可以先探查胸腔的腫瘤情況，從而可以避免不必要的腹部手術(shù)。如果腫瘤或者淋巴結(jié)不能完全切除，也可以減少術(shù)后放療的并發(fā)癥，但是這種手術(shù)方式主要的缺點就是手術(shù)創(chuàng)傷大，而且手術(shù)時間相對要長。
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/03/20收聽(86266)
食管癌三切口手術(shù)目前得到廣泛認可，是將胃經(jīng)過右側(cè)胸腔拉至左頸部，并且清掃雙側(cè)頸部淋巴結(jié)，對食管... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/04/01播放(67272)
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2023/04/01播放(67272)
食管癌二切口手術(shù)適用于中下段腫瘤，若患者經(jīng)強化CT檢查提示右上縱隔有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可直接選擇經(jīng)胸... 馬偉│山東省立醫(yī)院 2023/10/14播放(93262)
食管癌二切口手術(shù)適用于中下段腫瘤，若患者經(jīng)強化CT檢查提示右上縱隔有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可直接選擇經(jīng)胸...
2023/10/14播放(93262)
食管癌微創(chuàng)手術(shù)的切口主要是胸壁四個孔，兩個小孔是0.5cm，兩個大孔就是1cm，一共四個孔。以... 江躍全│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/09/04播放(65104)
食管癌微創(chuàng)手術(shù)的切口主要是胸壁四個孔，兩個小孔是0.5cm，兩個大孔就是1cm，一共四個孔。以...
江躍全│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/09/04播放(65104)
食管癌腔鏡手術(shù)在國內(nèi)開展已有十幾年歷史，如果用腔鏡做手術(shù)，手術(shù)切口相對較小，一般主要取決于腫瘤... 牛孜耕│銀川市第二人民醫(yī)院 2023/10/28播放(79250)
食管癌腔鏡手術(shù)在國內(nèi)開展已有十幾年歷史，如果用腔鏡做手術(shù)，手術(shù)切口相對較小，一般主要取決于腫瘤...
牛孜耕│銀川市第二人民醫(yī)院
2023/10/28播放(79250)
食管癌的三切口位置一般主要是針對上段食管癌設(shè)計，頸部是鎖骨胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣，切一個7-8cm的... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(29051)
食管癌的三切口位置一般主要是針對上段食管癌設(shè)計，頸部是鎖骨胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè)緣，切一個7-8cm的...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(29051)
肺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要定位，主要取決于結(jié)節(jié)位置。若結(jié)節(jié)位置在表面且術(shù)中易發(fā)現(xiàn)，此時可無需定位，易進... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/07/18播放(28139)
肺結(jié)節(jié)手術(shù)是否需要定位，主要取決于結(jié)節(jié)位置。若結(jié)節(jié)位置在表面且術(shù)中易發(fā)現(xiàn)，此時可無需定位，易進...
2023/07/18播放(28139)
"無論是無切口眼袋手術(shù)，還是有切口眼袋手術(shù)，其實求美者都要了解，只要是手術(shù)就勢必有切口的位置，只是相對來說切口比較小，具體情況如下：一、內(nèi)側(cè)切口：這種手術(shù)方式一般是從內(nèi)側(cè)進行切口，進入相應(yīng)的脂肪層次將脂肪祛除。內(nèi)側(cè)切口比較適合年輕的求美者，也就是眼袋先天存在，并且皮膚相對比較緊致的情況下，選擇這種方法可以達到比較好的祛除眼袋的治療效果，也就是內(nèi)側(cè)切口的治療方式。二、外側(cè)切口：外側(cè)切口適合后天形成的眼袋，或者是先天性眼袋的求美者隨著年齡增長，想到祛除眼袋，這時候不僅有眼袋的存在，還存在皮膚松弛的表現(xiàn)，只能通過外側(cè)切口的方法祛除脂肪以及松弛的皮膚，從而使下眼瞼位置恢復(fù)平整。無論是內(nèi)側(cè)切口，還是外側(cè)切口的方法，選擇適合自己的才最好。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/06/19收聽(74778)
丁金萍│北京醫(yī)院 2023/05/12播放(89814)
丁金萍│北京醫(yī)院
2023/05/12播放(89814)
食管癌手術(shù)的治療效果與醫(yī)生對食管癌這一疾病的認識及手術(shù)操作能力和技巧關(guān)系密切，即食管癌切口手術(shù)... 韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/02/20播放(84094)
食管癌手術(shù)的治療效果與醫(yī)生對食管癌這一疾病的認識及手術(shù)操作能力和技巧關(guān)系密切，即食管癌切口手術(shù)...
2023/02/20播放(84094)
"化膿性闌尾炎的手術(shù)切口屬于Ⅱ類切口，如果術(shù)后沒有明顯的紅、腫、熱、痛等炎性表現(xiàn)，7-9天左右就可以拆線和完全愈合，但是化膿性闌尾炎的患者，有時切口發(fā)生感染的機會比單純性闌尾炎要高出很多，術(shù)后的2-3天出現(xiàn)皮下積液或者膿性滲出導(dǎo)致切口感染，對這類感染性手術(shù)切口也可以考慮提前手術(shù)拆線，將滲出的膿液和脂肪液化的組織充分引流，能夠有效的保證切口徹底愈合。應(yīng)該加強患者的營養(yǎng)，提高抗病能力，有利于切口的愈合，同時應(yīng)該采取局部微波、理療或者涂抹康復(fù)新液促進切口及早愈合。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/28收聽(95716)
食管癌手術(shù)分為一切口手術(shù)、二切口手術(shù)、三切口手術(shù)。通過開放方式或微創(chuàng)方式對食管癌患者的頸部、胸... 韓泳濤│四川省腫瘤醫(yī)院 2023/06/04播放(73802)
食管癌手術(shù)分為一切口手術(shù)、二切口手術(shù)、三切口手術(shù)。通過開放方式或微創(chuàng)方式對食管癌患者的頸部、胸...
2023/06/04播放(73802)
食管癌的手術(shù)方式較多，根據(jù)腫瘤發(fā)生位置以及淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移情況決定手術(shù)方式。常見左胸開口、右胸... 張志平│濟南市中心醫(yī)院 2023/03/02播放(94466)
食管癌的手術(shù)方式較多，根據(jù)腫瘤發(fā)生位置以及淋巴結(jié)腫大、轉(zhuǎn)移情況決定手術(shù)方式。常見左胸開口、右胸...
張志平│濟南市中心醫(yī)院
2023/03/02播放(94466)
胃癌的手術(shù)有傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡的手術(shù)，對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，通常采取上腹部的正中切口，通常是... 劉建│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/01/26播放(86466)
胃癌的手術(shù)有傳統(tǒng)的開腹手術(shù)和腹腔鏡的手術(shù)，對于傳統(tǒng)的開腹手術(shù)，通常采取上腹部的正中切口，通常是...
劉建│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/26播放(86466)
"乳房手術(shù)切口的選擇，根據(jù)病情決定。對于良性病變，可以選擇沿病變周圍切口，或乳房的放射狀切口，也可以選擇經(jīng)乳暈切口，切口不明顯，可以選擇皮內(nèi)縫合的方法，能降低術(shù)后疤痕組織發(fā)生的幾率。對于乳腺的惡性腫瘤，需要進行改良根治切除，需要將患側(cè)的乳房切除。切口的選擇根據(jù)病變的部位決定，通常有橫梭形切口、縱梭形切口，術(shù)中需要清除腋窩的淋巴結(jié)，以及胸骨旁或胸肌間淋巴結(jié)。乳腺惡性腫瘤，手術(shù)切口比較大，術(shù)后需要張力縫合，容易出現(xiàn)皮下積液或淋巴管瘺等并發(fā)癥。所以在手術(shù)以后，應(yīng)該注意局部的加壓包扎，留置引流，間斷換藥。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/08/13收聽(30358)
重慶市腫瘤醫(yī)院 李代蓉
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北京朝陽醫(yī)院 初玉平
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江西胸科醫(yī)院 湯曉梅
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石家莊市第一醫(yī)院 劉朝興
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