山東省立醫(yī)院
胸外科
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食管癌手術(shù)后引起咳嗽氣喘的原因較多。食管癌手術(shù)后,需將胃提至胸腔或頸部,與剩余食管相連,可能造成反流,包括胃液的反流或進食、飲水后的反流,引起誤吸,導(dǎo)致吸入性肺炎等。
肺部感染、手術(shù)后胸腔積液,壓迫肺組織膨脹均會導(dǎo)致喘憋。因此,需進行進一步檢查,臨床醫(yī)生或管床醫(yī)生加以分析,根據(jù)不同原因,進行積極的治療。
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"氣喘、咳嗽最常見的原因是呼吸系統(tǒng)的疾病,還有心血管系統(tǒng)的疾病,具體如下:1、呼吸系統(tǒng)的疾病:氣喘、咳嗽最常見的原因是呼吸系統(tǒng)的疾病,比如細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物感染呼吸系統(tǒng),出現(xiàn)喘息性支氣管炎、大面積肺炎等等,則會出現(xiàn)氣喘、咳嗽癥狀。還有一些慢性呼吸系統(tǒng),比如慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘急性發(fā)作或者間質(zhì)性肺病,都可以出現(xiàn)氣喘、咳嗽等癥狀。2、心血管系統(tǒng)的疾?。簹獯?、咳嗽可以見心血管系統(tǒng)的疾病,比如心力衰竭,也可以在平臥的時候出現(xiàn)這樣的癥狀,或者是出現(xiàn)氣喘、咳嗽加重。如果是呼吸系統(tǒng)急性感染性咳嗽、氣喘,一般可以根據(jù)引起來的不同原因進行治療,比如病毒感染所引起,可以給予抗病毒治療或中醫(yī)中藥辨證治療。由細菌感染引起,可以給予抗生素抗感染治療。由支原體、衣原體感染引起,要用到大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素,比如阿奇霉素,或者18歲以上的成人可以用喹諾酮類抗生素,進行抗感染治療。如果是慢性呼吸系統(tǒng)疾病,針對不同的原因進行治療,比如慢性阻塞性肺疾病,要用到口噴的擴張氣道的藥物,有些患者也會用到口噴激素等等進行治療。如果是支氣管哮喘急性發(fā)作,要用到短效的β受體激動劑,比如硫酸沙丁胺醇等等。如果是間質(zhì)性肺病引起的氣喘、咳嗽,可以用吡非尼酮、尼達尼布,或者中藥辨證治療。如果是心血管系統(tǒng)的疾病引起來的氣喘、咳嗽,最常見的是心衰,這個時候要強心、擴管、利血尿來進行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/06/07收聽(82218)
"氣喘、咳嗽多見于以下幾種原因:1、慢性阻塞性肺疾病,慢性阻塞性肺疾病的病人可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等癥狀,急性發(fā)作期的時候可以伴有發(fā)熱等癥狀,需要抗炎、解痙平喘等治療;2、支氣管哮喘,支氣管哮喘的病人也可以出現(xiàn)氣喘、咳嗽,需要解痙平喘、抗炎等治療才能好轉(zhuǎn);3、自發(fā)性氣胸,氣胸病人可出現(xiàn)胸悶、氣喘,也可伴有咳嗽、胸痛等癥狀??傊绻∪顺霈F(xiàn)氣喘、咳嗽,需要到醫(yī)院拍胸片或者胸部CT等檢查,進一步明確病因。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/09收聽(66600)
對于咳嗽、氣喘的原因如下:1、呼吸系統(tǒng)疾?。鹤畛R姟1热绶窝?、支氣管炎、支氣管哮... 唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/09播放(29697)
對于咳嗽、氣喘的原因如下:
1、呼吸系統(tǒng)疾?。鹤畛R姟1热绶窝?、支氣管炎、支氣管哮...
唐勇軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/09播放(29697)
食管癌術(shù)后如果出現(xiàn)咳嗽,需要幫助病人咳痰,使用霧化祛痰劑,使病人的痰液容易咳出,還可以使用廣譜... 胡欣春│江西省胸科醫(yī)院 2023/08/27播放(51934)
食管癌術(shù)后如果出現(xiàn)咳嗽,需要幫助病人咳痰,使用霧化祛痰劑,使病人的痰液容易咳出,還可以使用廣譜...
胡欣春│江西省胸科醫(yī)院
2023/08/27播放(51934)
"心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)氣喘,可能是以下幾種原因所致:1、心功能不全及心力衰竭:心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)氣喘,很多時候并不是由于心臟支架所導(dǎo)致,可能由于患者既往就已經(jīng)患有心功能不全、心力衰竭,比如既往就存在不穩(wěn)定型心絞痛,長時間心肌缺血導(dǎo)致缺血性心肌病,引起心臟結(jié)構(gòu)和功能異常,可導(dǎo)致心功能不全、心力衰竭,或者患者患有急性心肌梗死,梗死面積過大而安裝支架時間相對比較長,可導(dǎo)致心肌壞死的面積非常大,而引起心功能不全、心力衰竭。一旦出現(xiàn)心力衰竭,尤其是左心衰竭,可以導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,出現(xiàn)氣喘、呼吸困難、憋悶等癥狀。2、小血管梗死:患者在安裝支架過程中,需要進行球囊擴張及支架安裝,現(xiàn)在很多支架屬于覆膜支架,安裝完后會將支架整個階段中間的小血管閉塞,引起小血管梗死。小的血管梗死也會導(dǎo)致部分心肌壞死,而該部分心肌出現(xiàn)壞死,會導(dǎo)致明顯的心功能下降,同樣會導(dǎo)致呼吸困難等癥狀。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/08/10收聽(51160)
心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)氣喘,要考慮以下幾種可能性:1、小功能不全:氣喘是因為心功能不... 盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/23播放(40448)
心臟支架手術(shù)后出現(xiàn)氣喘,要考慮以下幾種可能性:
1、小功能不全:氣喘是因為心功能不...
盛杰│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/23播放(40448)
食管癌術(shù)后病人出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,可能與以下情況有關(guān):1、食管癌手術(shù)過后,消化系統(tǒng)進行... 李文忠│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/18播放(92340)
食管癌術(shù)后病人出現(xiàn)反復(fù)咳嗽,可能與以下情況有關(guān):
1、食管癌手術(shù)過后,消化系統(tǒng)進行...
李文忠│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
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食管癌術(shù)后患者肺內(nèi)分泌物較多,與開胸手術(shù)對心臟、肺臟刺激,以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān),... 張志平│濟南市中心醫(yī)院 2023/11/30播放(86712)
食管癌術(shù)后患者肺內(nèi)分泌物較多,與開胸手術(shù)對心臟、肺臟刺激,以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān),...
張志平│濟南市中心醫(yī)院
2023/11/30播放(86712)
食管癌手術(shù)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰時應(yīng)注意以下幾點:1、術(shù)后沒有有效的進行排痰,局部的肺部有... 熊偉│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/02/09播放(69062)
食管癌手術(shù)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰時應(yīng)注意以下幾點:1、術(shù)后沒有有效的進行排痰,局部的肺部有...
熊偉│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/02/09播放(69062)
"手術(shù)后咳嗽的常見原因主要考慮以下幾方面:1、有可能是患者采用全麻手術(shù),由于全麻氣管插管對氣管是一種刺激,有可能會造成氣管痙攣,引起術(shù)后咳嗽,這種刺激性咳嗽一般持續(xù)時間相對比較短,2-3天左右就能夠緩解。2、有可能由于手術(shù)時間比較長,或者是患者的機體免疫力低下,造成肺部感染、支氣管炎或者是肺炎,就容易導(dǎo)致手術(shù)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰,甚至出現(xiàn)咳膿痰的情況。也不除外比較嚴重的肺心病引起的咳嗽,以及肺栓塞等比較嚴重的情況。總之,手術(shù)后的咳嗽一定要查找原因,并根據(jù)病因進行對癥支持治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2021/07/12收聽(43186)
"咳嗽、胸悶、氣喘的原因有很多種,既有呼吸系統(tǒng)疾病的原因,也有循環(huán)系統(tǒng)疾病的原因,還有全身性疾病的原因。需要具體情況具體分析。如果是年輕人出現(xiàn)的突發(fā)咳嗽、胸悶、氣喘癥狀,一般多見于支氣管哮喘,這是一種氣道慢性炎癥性疾病,使用解痙平喘治療就可以緩解,比如使用硫酸沙丁胺醇、甲潑尼龍等藥物。如果是老年人,尤其是長期吸煙的老年人,逐漸出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣喘癥狀,多要考慮慢性阻塞性肺疾病的可能,可給予硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解癥狀,同時使用糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療以控制和預(yù)防發(fā)作。如果是有高血壓或冠心病的老年人,出現(xiàn)咳嗽,胸悶、氣喘癥狀,多要考慮并發(fā)了心功能不全,需要治療高血壓或冠心病等原發(fā)性疾病,同時進行抗心衰治療。因此,引起咳嗽胸悶氣喘癥狀的原因非常多,需要明確原因,針對性的治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/05/29收聽(90360)
"咳嗽氣喘不上來多見于以下原因:1、支氣管哮喘急性發(fā)作,多見于年輕人以及兒童,在急性發(fā)作期支氣管出現(xiàn)收縮和痙攣,從而引起咳嗽和氣喘癥狀。2、慢性阻塞性肺疾病急性加重,多見于老年吸煙患者,可有長期的慢性咳嗽史,在急性加重期可以出現(xiàn)咳嗽加劇,并伴有胸悶、氣喘,不進行控制可以出現(xiàn)進行性加重。3、急性左心衰,多見于老年人,伴有高血壓、冠心病以及其它心血管疾病者,由于心功能衰竭引起肺淤血,導(dǎo)致肺的通氣功能和換氣功能障礙,從而出現(xiàn)咳嗽和氣喘不上來的癥狀。4、部分氣胸和胸腔積液的病人,由于胸膜受的刺激和肺組織束的壓迫,也可以引起咳嗽,伴有氣喘不上來的癥狀,因此咳嗽氣喘不上來需要明確原因針對性的治療。"
2019/11/28收聽(48926)
食管癌是很嚴重的疾病,治療食管癌的最好的方法是手術(shù)治療,做過手術(shù)后是容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥的,比如手術(shù)后的咳嗽,出現(xiàn)這樣的情況需要對癥治療。引起手術(shù)后咳嗽的原因主要是食管癌手術(shù)的部位就是在胸腔,手術(shù)位置形成的瘢痕可以對氣管和肺造成一定程度的刺激,就會出現(xiàn)咳嗽的癥狀,可以用霧化吸入的方法進行治療。還可以用止咳嗽的藥物,像川貝枇杷膏等,對癥進行藥物治療就可以了,一般情況下3-6個月后癥狀會慢慢緩解的。
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/22收聽(20992)
食管癌手術(shù)后的生存時間與腫瘤的惡性程度、是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移等情況密切相關(guān),應(yīng)具體問題具體分析。食管癌是常見的惡性腫瘤,鱗癌和腺癌多見,主要表現(xiàn)為吞咽食物異物感、...
萬智勇│上海市第一人民醫(yī)院
2020/04/28閱讀(3364)
食管癌術(shù)后極為嚴重的并發(fā)癥,就我個人而言,首先我比較擔心的是吻合口瘺,這是任何一個做食管癌手術(shù)... 韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/19播放(69568)
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韓志軍│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/19播放(69568)
食管癌病人做手術(shù),咳嗽是比較常見的。胸腔有肺,做了食管癌,胃對胸腔的擠壓能減到最小程度,但是飯... 李杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/01/19播放(63344)
食管癌病人做手術(shù),咳嗽是比較常見的。胸腔有肺,做了食管癌,胃對胸腔的擠壓能減到最小程度,但是飯...
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2023/01/19播放(63344)
食管癌術(shù)后的壽命不確定,要根據(jù)以下因素來綜合判斷,第一是病期的早晚,如果病期早,可能活得長,如... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(29505)
食管癌術(shù)后的壽命不確定,要根據(jù)以下因素來綜合判斷,第一是病期的早晚,如果病期早,可能活得長,如...
王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(29505)
食管癌手術(shù)出現(xiàn)最嚴重的并發(fā)癥不是感染,也不是氣短,而是瘺,發(fā)生幾率大概是3%-5%。主要原因是... 王健生│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/11播放(35092)
食管癌手術(shù)出現(xiàn)最嚴重的并發(fā)癥不是感染,也不是氣短,而是瘺,發(fā)生幾率大概是3%-5%。主要原因是...
2023/04/11播放(35092)
食管癌術(shù)后生存時間不絕對。食管癌手術(shù)后總的五年生存率不超過30%,十年生存率不超過21%,所以... 李勇生│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/09播放(60006)
食管癌術(shù)后生存時間不絕對。食管癌手術(shù)后總的五年生存率不超過30%,十年生存率不超過21%,所以...
李勇生│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/09播放(60006)
食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)根據(jù)藥物不同,化療反應(yīng)也不盡相同:1、一般常見消化道反應(yīng),最... 張之君│太原市中心醫(yī)院 2023/09/27播放(83916)
食管癌手術(shù)后化療反應(yīng)根據(jù)藥物不同,化療反應(yīng)也不盡相同:
1、一般常見消化道反應(yīng),最...
張之君│太原市中心醫(yī)院
2023/09/27播放(83916)
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