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    肺部ct栗粒狀結(jié)節(jié)影是怎么回事
    
            
    
                 2023-05-27 18:43播放 : 

                
    
                    
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    肺部CT顯示栗粒狀結(jié)節(jié)是指結(jié)節(jié)密集，分布彌漫，類似栗粒狀，影像學(xué)可依據(jù)結(jié)節(jié)大小、密度、分布特點(diǎn)，進(jìn)行初步診斷，結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合診斷。肺部栗粒狀結(jié)節(jié)可見于以下情況：
    1、血播型結(jié)核：又稱Ⅰ型肺結(jié)核，結(jié)節(jié)隨機(jī)分布于肺小葉、小葉間隔、胸膜下，經(jīng)血行播散至肺內(nèi)，形成“三均勻”病灶，即大小、密度、分布均勻；
    2、非結(jié)核分枝桿菌病（NTM）；
    3、腫瘤肺轉(zhuǎn)移。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺部CT結(jié)節(jié)影是什么意思
    
    
    "肺部CT結(jié)節(jié)影是影像學(xué)上的一種描述，一般指的是肺內(nèi)可見密度增高，類圓形局限的陰影，小于3cm的稱為結(jié)節(jié)，大于3cm的就稱之為腫塊。肺部結(jié)節(jié)可以分為實(shí)性、亞實(shí)性和磨玻璃結(jié)節(jié)，肺部結(jié)節(jié)大多數(shù)為良性，可能的原因有肺部感染、肺結(jié)核、陳舊性病變、肺結(jié)節(jié)病等等。當(dāng)然極少數(shù)的患者也有肺部惡性腫瘤的可能，一般小于8mm的惡性概率比較低。如果腫瘤的形態(tài)不好，有分葉、毛刺，也要警惕惡性腫瘤的可能。肺內(nèi)結(jié)節(jié)如果考慮感染性病變，可以先抗感染治療后復(fù)查。如果沒有變化，一定要定期復(fù)查，比如半年以后要定期查肺部CT，看看有沒有變化。如果是惡性的可能性比較大，三個(gè)月就要復(fù)查。如果復(fù)查以后還沒有變化，一年以后再進(jìn)行復(fù)查，如果仍然沒有變化，每年都要復(fù)查肺部CT看看結(jié)節(jié)是否有變化，尤其是對于40歲以上長期吸煙或長期處于二手煙環(huán)境，有惡性腫瘤家族史的高危人群，就要定期復(fù)查肺部CT。如果在隨訪的過程中病灶發(fā)生變化，有惡變的征象，比如出現(xiàn)了血管征、空泡征等等，一般為惡性，要及時(shí)進(jìn)行治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:45''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2021/02/13收聽(18512)
    
    
    

    




    
    
    肺部小結(jié)節(jié)影是怎么回事
    
    
    在臨床上其實(shí)經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)患者拿著片子就診，就診的時(shí)候問有什么癥狀，并沒有癥狀，只是體檢或者偶然因素發(fā)現(xiàn)肺部產(chǎn)生小結(jié)節(jié)影。這種小結(jié)節(jié)影其實(shí)是常見現(xiàn)象，肺臟并不是這么干凈，有的時(shí)候經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)影，但是并不是小結(jié)節(jié)影出現(xiàn)之后就一定是癌癥。很多時(shí)候，一些良性的結(jié)節(jié)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)在肺部，比如增生，或者是炎癥之后造成的炎性假瘤、陳舊的結(jié)核病灶，或者免疫系統(tǒng)的疾病，包括結(jié)節(jié)病等等，乃至肺內(nèi)的淋巴結(jié)，可能都會(huì)表現(xiàn)出這種小結(jié)節(jié)的影像。除此之外，也有一部分早期肺癌的幾率，病人這種結(jié)節(jié)，通過單純的影像，也很難馬上判斷出這種疾病的良性、惡性情況，也是有一定的方式、方法來幫助判斷的，但是這個(gè)相對來說比較復(fù)雜。只能建議患者一旦肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)之后，盡快到專業(yè)的機(jī)構(gòu)找?？漆t(yī)生，更加有針對性的去做鑒別。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2020/04/19收聽(17736)
    
    
    

    


















    
    
    肺部結(jié)節(jié)影怎么辦
    
    
    "肺結(jié)節(jié)是肺中小圓形或橢圓形生長的物質(zhì)，在胸部X光和計(jì)算機(jī)斷層掃描中顯示為圓形白色陰影，在臨床上非常常見。肺結(jié)節(jié)的大小通常約為5-30mm之間。如果肺結(jié)節(jié)的生長大于30mm，則稱為肺部腫塊，并且可能代表癌癥。肺部結(jié)節(jié)通常分為癌性的和非癌性的。非癌肺結(jié)節(jié)通常是由先前的感染而引起的。非癌肺結(jié)節(jié)通常不需要進(jìn)行任何治療。通常情況下醫(yī)生會(huì)建議患者每年進(jìn)行一次肺部CT檢查，以便于確定肺結(jié)節(jié)是否隨著時(shí)間的推移而發(fā)生變化。當(dāng)肺結(jié)節(jié)是癌性的時(shí)候，最常見的原因是肺癌。當(dāng)肺結(jié)節(jié)被確定為癌性，如沒有轉(zhuǎn)移，可以手術(shù)切除，該過程包括切開胸壁進(jìn)入肺部以切除結(jié)節(jié)，或者通過胸腔鏡對結(jié)節(jié)進(jìn)行切除。如癌性結(jié)節(jié)已發(fā)生轉(zhuǎn)移，無法通過手術(shù)治愈的，可以進(jìn)行放療、化療，或者根據(jù)患者肺癌的基因檢測結(jié)果，選擇合適的靶向治療藥物進(jìn)行治療。部分肺癌患者也可以選擇免疫治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    尚愚│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2019/08/15收聽(92954)
    
    
    

    




















    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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