武漢市肺科醫(yī)院
放射科
手機瀏覽
肺內高密度實變影是指肺葉大片狀實變，屬于影像學表現(xiàn)，可在CT等影像檢查中發(fā)現(xiàn)，并應進行進一步檢查，如細菌學檢查、纖支鏡檢查，以明確實變是因阻塞、肺不張、結核或炎癥所致。肺內高密度實變影多見于以下情況：
1、肺感染：感染可引起肺實變，伴支氣管充氣征；
2、肺腫瘤：腫瘤可引起阻塞性肺不張；
3、肺結核。
分享:
"肺實變影是指影像學檢查，像CT、X線通過其進行判斷發(fā)現(xiàn)肺部有實變，多是由于炎癥、腫瘤、結核等引起實變影。危害主要在于對肺臟組織進行侵占，影響肺臟進行血氧交換。另外，大量的細菌感染會引起敗血癥以及毒素進入血液，誘發(fā)患者出現(xiàn)臟器衰竭的可能。其中危害最大的在于惡性腫瘤的出現(xiàn)會影響患者各器官功能，特別是肺部惡性腫瘤中晚期對身體傷害更大，可以使患者的生命短期內喪失。還會誘發(fā)患者需要大量時間、金錢維持其治療，肺部實變影應該早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2020/02/25收聽(69008)
"左肺出現(xiàn)實變陰影，是通過影像學的檢查，比如X光胸片、CT或者核磁共振，發(fā)現(xiàn)肺部的炎癥病變，最常見的就是大葉性肺炎的典型特征。多數(shù)是由于肺部受到肺炎球菌感染，所引起的肺部的炎癥的改變。主要是侵襲到肺段、肺大葉，呈肺實變的肺部的充血、水腫的病變，而且有大量的炎性分泌物滲出。臨床上可伴隨有其它的癥狀，比如有突然的高熱不退，有寒戰(zhàn)、怕冷、胸痛、胸悶、咳嗽，咳大量的鐵銹色樣痰液。臨床上可以選擇青霉素為首選的抗生素，治療一周可以完全治愈，而且肺部的實變陰影會消失。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2020/03/03收聽(74200)
"如果CT提示肺組織實變影，需要考慮以下幾種疾?。?、肺炎引起的大葉性實變，在肺部可以出現(xiàn)肺組織實變，臨床上可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、高熱等癥狀。血常規(guī)可以提示白細胞總數(shù)、中性粒細胞明顯增高，應進一步給予抗感染治療，2周后復查胸部CT。如果肺組織實變影吸收、消散，說明為肺炎所引起的肺組織實變。2、肺組織實變影也要考慮肺部的其他情況，包括肺不張，肺不張分為限制性肺不張和阻塞性肺不張。如果是支氣管內疾病所引起的，包括支氣管結核、肺癌引起的肺不張，多為阻塞性肺不張，表現(xiàn)為肺組織實變影。氣胸或者胸腔積液壓迫肺組織引起的肺不張，屬于外壓性肺不張，也容易在肺部出現(xiàn)肺組織實變影。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/08收聽(94364)
"肺部實變陰影，主要表現(xiàn)的是肺部的肺段，大部分出現(xiàn)了密度增高的陰影，這是通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)的病理描述。主要可見于特殊情況，比如出現(xiàn)肺不張，正常健康的肺部組織被壓縮，有胸腔積液、肺積水，肺部氣體減少，含氣量減少，所以會出現(xiàn)密度增高的實變陰影。臨床上比較常見的有肺炎，尤其是肺炎球菌感染引起的大葉性肺炎，也見于肺部的胸腔積液，由于呼吸窘迫綜合征導致肺水腫，還見于心血管系統(tǒng)疾病，引起左心功能衰竭導致的急性肺水腫。"
2019/11/26收聽(82586)
實變影不一定是癌癥，只是影像學如肺部CT上對疾病性質的描述，實變影除癌癥外，可以出現(xiàn)在下列良性... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/23播放(29798)
實變影不一定是癌癥，只是影像學如肺部CT上對疾病性質的描述，實變影除癌癥外，可以出現(xiàn)在下列良性...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/23播放(29798)
"拍胸片或者做胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)肺部有高密度結節(jié)，肺部高密度結節(jié)常見于炎癥、結核、腫瘤等等疾病。如果患者沒有咳嗽、胸痛、咯血等癥狀，結節(jié)又比較小，可以臨床觀察，3-6個月以后復查胸部CT，如果沒有長大，則可繼續(xù)臨床觀察。在復查當中如果發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)有長大的趨勢，或者患者有咳嗽、胸痛、咯血等癥狀，或者一開始的時候結節(jié)就比較大，大于1cm，要到醫(yī)院行進一步的檢查，明確診斷，包括胸部增強CT、CT引導穿刺、支氣管鏡等檢查，必要時可行外科手術切除結節(jié)，以進一步明確診斷。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/07/22收聽(25284)
肺結核CT表現(xiàn)可出現(xiàn)斑片實變影，常是多個肺葉或肺段分布。肺實變是指各種原因導致的肺泡腔內漿液、... 李洪倫│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/05/26播放(59340)
肺結核CT表現(xiàn)可出現(xiàn)斑片實變影，常是多個肺葉或肺段分布。肺實變是指各種原因導致的肺泡腔內漿液、...
李洪倫│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/05/26播放(59340)
"右下肺高密度的結節(jié)大多數(shù)都屬于實質性結節(jié)，表現(xiàn)主要是通過雙肺的X光片、CT、核磁共振等，所發(fā)現(xiàn)的占位性病變的描述。大多數(shù)情況表現(xiàn)是肺部的右下肺病灶處出現(xiàn)密度比較高的實性結節(jié)，最常見的還是良性病變，一般實性結節(jié)由于炎性分泌物滲出、增生、粘連而導致炎性包塊，比如細菌、病毒、結核分枝桿菌等。另外還有良性病變比如畸胎瘤、錯構瘤位于右下肺部，只有極少數(shù)的是惡性結節(jié)，比如右下肺的肺癌。"
2020/01/09收聽(67186)
"肺實變是影像學上的術語，它是指終末細支氣管遠側含氣腔隙內的空氣，被病理性液體、細胞組織所代替。肺泡實變和肺實質實變，是實變的同義詞。病變累及的范圍包括腺泡、小葉、肺段及肺葉等，在影像學上表現(xiàn)為實變區(qū)致密，血管影不能顯示。肺實變并不是一個疾病，而是提示為一些疾病。如果是急性出現(xiàn)，也就是按天計算的，包括感染、肺泡損傷、過敏性肺炎、肺梗死。如果是慢性出現(xiàn)，也就是按月計算的，包括嗜酸細胞性肺炎、閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎、淋巴瘤、類脂性肺炎、隱匿性肺炎、過敏性肺炎、結節(jié)病，以及浸潤性腺癌。如果從影像檢查發(fā)現(xiàn)有肺實變，并不能告訴肺實變的原因，而需要臨床醫(yī)生通過檢查、病史等來判斷引起肺實變的疾病是什么。當然，在影像上，不同的疾病會表現(xiàn)出不同的實變特點。同時，除了實變，還會有一些其他伴隨的征象，這個需要專業(yè)人士看影像來判斷是什么疾病。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/05/05收聽(16430)
"雙肺高密度影最常見的疾病就是肺部感染，當然也可以見于肺部占位性病變，如果是肺部感染，可以看到雙肺高密度的斑片影，患者可能會有咳嗽、咯痰、發(fā)熱、胸悶、乏力、食欲減退、腹痛、腹瀉，嚴重的時候可以見到呼吸困難、嗜睡，甚至昏迷，查血常規(guī)可以見到白細胞總數(shù)偏高，或者也可以正常，中性粒細胞總數(shù)一般偏高。治療方面要根據(jù)不同的致病微生物選擇合適的治療方案，如果是細菌引起來的現(xiàn)象，可以給予抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢菌素類的頭孢呋辛或者頭孢地尼等。如果是病毒感染引起的現(xiàn)象，要給予抗病毒治療，或者中醫(yī)中藥辨證治療。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌感染引起來的現(xiàn)象，可以給予大環(huán)內酯類的抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等。如果是肺部占位性的病變，一定要盡快進一步檢查來確診，占位性的病變分為良性和惡性。如果懷疑惡性病變，更應該盡快去確診來進行進一步的治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/02/09收聽(53336)
"高密度影是指相對肺組織本身密度更高的影像表現(xiàn)，左下肺高密度影主要有以下幾種情況：一、肺部炎癥，多表現(xiàn)為片狀、大片狀、斑片狀、點片狀高密度陰影，常見的有大葉性肺炎。二、肺結核，常常發(fā)生在左下肺葉背段，以點片狀陰影較為常見。三、肺部腫瘤，以支氣管肺癌最為常見，可以表現(xiàn)為團塊狀高密度陰影、實變高密度陰影，往往還伴有支氣管的阻塞征像。四、肺部陳舊性病變，常見的有纖維灶、鈣化灶等，都可以在肺部表現(xiàn)為高密度的影像。因此，左下肺高密度影要根據(jù)具體的情況來做具體的分析，有時候還需要結合臨床癥狀，以及病人的相關病史來綜合判斷，必要時還可以行支氣管鏡檢查、增強CT掃描，明確具體的性質，從而采取針對性的治療。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/07/07收聽(30934)
"肺實性結節(jié)最常見的是肺部感染，也不能除外陳舊性病變、肺結節(jié)病或肺結核，極少數(shù)者也可能是肺部腫瘤。肺實性結節(jié)通常是指在胸片、肺部CT上可以看到的圓形或類圓形密度增高的陰影，一般小于3cm的稱之為結節(jié)，如果是大于3cm，常稱之為腫塊。如果是肺部實性結節(jié)，首先考慮肺部感染，通常抗感染兩周以后進行復查。如果沒有變化，就需要定期復查，比方三個月以后再做個肺部CT。如果仍然沒有變化，需半年之后再去做個肺部CT。若仍然沒有變化，可在醫(yī)生指導下決定隨訪間期。尤其是對于40歲以上長期吸煙，或者是長期處于二手煙環(huán)境，甚至家族中有惡性腫瘤家族病史的患者，一定要定期復查，在復查過程中一旦發(fā)現(xiàn)結節(jié)變大，或者密度變得不均勻，甚至出現(xiàn)空泡征、血管癥、胸膜凹陷征、分葉毛刺，有可能就是肺部惡性腫瘤，一定要進一步進行檢查，早期確診、早期治療。"
2021/06/19收聽(32968)
"肺出現(xiàn)實性結節(jié)，只是肺部的病理性表現(xiàn)，原因有多種，絕大多數(shù)是良性的實性結節(jié)，最常見的是炎性假瘤，是由肺部感染導致，遺留的纖維化、鈣化的病灶。比如由于受到細菌、結核分枝桿菌、真菌，以及原蟲、鉤端螺旋體、肺吸蟲等病原體感染，而炎癥完全消退，治愈以后會在肺部留下不同數(shù)量的實性結節(jié)。還見于由于工作、生活環(huán)境的污染，吸入微小的粉塵顆粒，進入肺內沉積，引起塵肺和矽肺，導致實性結節(jié)。還有原因不明的肺內小結節(jié)，一般不影響正常的生活、工作，沒有任何臨床癥狀，只需要復查，不需要特殊處理。但是極少一部分的實性結節(jié)是肺部的惡性占位性病變，就是支氣管肺癌。需要明確診斷之后及早進行手術，以及給予放療和化療的治療。"
2019/08/29收聽(44174)
"肺部出現(xiàn)高密度陰影，通過雙肺影像學檢查的表現(xiàn)，屬于病理狀態(tài)。肺部高密度陰影主要是肺組織在影像設備上，顯影出現(xiàn)有腫塊或結節(jié)，有增生、滲出，甚至有炎性分泌物的狀態(tài)，這種情況常見于良性病變較多，如炎性假瘤、有病灶的纖維化、鈣化以及結石。較少見的是占位性病變的惡性傾向，就是支氣管肺癌、肺泡細胞癌等。需要明確診斷，取高密度的活組織做病理檢查，明確性質，進行及早、及時對癥治療和病因治療。"
2019/06/12收聽(84670)
肺高密度結節(jié)是肺結節(jié)通過CT檢查發(fā)現(xiàn)密度增高，結節(jié)出現(xiàn)鈣化所致， 王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 2023/12/27播放(25052)
王成│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/12/27播放(25052)
肺部高密度影是放射影像的名詞，是肺部疾病在肺部影像表現(xiàn)中的一種描述，指的是在影像學上，發(fā)現(xiàn)了密... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/06播放(39374)
肺部高密度影是放射影像的名詞，是肺部疾病在肺部影像表現(xiàn)中的一種描述，指的是在影像學上，發(fā)現(xiàn)了密...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/06播放(39374)
"肺部有實熱又稱肺部實火，是中醫(yī)術語指的癥狀，主要為一派熱象，患者有高熱、咳嗽、呼吸發(fā)熱、咳黃痰黏痰，咽喉部有疼痛感、吞咽困難，患者甚至有濃鼻涕。患者臨床上需要進行對癥治療，包括敏感抗生素的應用，化痰藥、平喘藥等。對于中藥方劑可以選擇痰熱清、喜炎平注射液，應用連花清瘟膠囊等藥物對癥治療。肺實熱的癥狀高熱最為明顯，患者體溫可達到41℃以上，甚至伴有意識障礙包括嗜睡、煩躁、昏迷等，可以通過地塞米松等激素適當?shù)膽?，使體溫快速下降，配合相關藥物進行對癥治療。"
2020/03/06收聽(67094)
"肺實變是影像學形容肺部病變的一個語言，比如胸片或者胸部CT發(fā)現(xiàn)肺里有實變的影子，也就是肺里的病變密度比較高，已經看不到正常的肺組織影象。最常見的是炎癥如肺炎，可以看到因為肺泡內充滿了炎性的物質，所以它是不透光的，一個是肺葉、肺段分布的致密陰影。還有肺部占位，或者是肺部占位引起阻塞性肺炎都有可能。出現(xiàn)肺實變的時候，經過消炎治療以后建議大家一定要復查，怕的是水落石出，即炎癥消失了出現(xiàn)一個占位的影子，所以一定要影像學追蹤到它全部吸收為止。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/08收聽(96900)
"肺實變最主要見到的是肺部感染性的疾病，還有肺部惡性腫瘤，還有免疫系統(tǒng)的疾病在肺部的表現(xiàn)。如果是肺部感染性疾病，分別針對不同的引起肺實變的微生物進行治療，比如病毒感染引起，可以給予抗病毒治療。如果是細菌感染引起，可給予抗生素抗感染治療，常用的有青霉素類的阿莫西林、頭孢菌素類的頭孢呋辛、大環(huán)內酯類的阿奇霉素等，如果是18歲以上，也可以用喹諾酮類的抗生素，比如莫西沙星等。如果是支原體、衣原體等非典型病原菌引起，可以用大環(huán)內酯類或者是喹諾酮類的抗生素進行抗感染治療。如果是肺結核引起，需規(guī)律的抗癆治療。如果是免疫系統(tǒng)疾病在肺部的表現(xiàn)，會用到激素或者是細胞毒性的藥物進行抗炎治療。如果是肺部惡性腫瘤引起的肺實變，可以根據(jù)病人的病情采用手術切除、放化療或者是靶向治療等。"
2021/03/31收聽(56762)
"肺實變是很嚴重的疾病，是指肺組織內充填大量的纖維素、滲出物等物質，嚴重影響肺臟的正常的功能，導致肺臟不能進行正常的血氧交換，其空間明顯的減少，屬于肺臟的損傷，引起肺實變的原因，像肺炎、寄生蟲、中毒，還有放射性影響，急性呼吸窘迫綜合征，肺泡蛋白質沉積癥等一系列的相關改變都會誘發(fā)。對于肺實變要早發(fā)現(xiàn)、早治療，適當?shù)膽眉に?，對于改變癥狀有很大的幫助?；颊呷绻欠伟┧?，那么應用抗炎、化痰、平喘等綜合治療，選擇敏感的抗生素進行救治，效果都是很理想。"
2020/03/05收聽(42930)
武大中南醫(yī)院 李思睿
播放次數(shù)：7.41萬
山西醫(yī)大第二醫(yī)院 趙卉
播放次數(shù)：2.04萬
上海第十人民醫(yī)院 李明
播放次數(shù)：4.92萬
播放次數(shù)：2.51萬
特別聲明：本站內容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經營許可證：(京)字第09345號 互聯(lián)網藥品信息服務資格證書：（京）-經營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
