首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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小兒卵圓孔未閉的治療方法如下：
1、如心臟結(jié)構(gòu)正常，未合并復(fù)雜先心病，可于半年或一年后復(fù)查心臟彩超，觀察卵圓孔未閉是否擴大，如卵圓孔未閉小于3-4毫米，一般無需進行特殊治療，隨訪即可；
2、如卵圓孔未閉大于5毫米，導(dǎo)致患者的血流動力學(xué)發(fā)生改變，可能需至患者長至一定年齡，通過心導(dǎo)管手術(shù)進行卵圓孔的封堵治療。
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"卵圓孔未閉，應(yīng)該屬于一種先天性的心臟病。對于卵圓孔未閉的孩子出生后，5-7個月有自然閉合的可能。如果還未閉合，就應(yīng)該考慮房間隔缺損。對于這樣的孩子，盡可能避免受涼，避免發(fā)生呼吸道感染。卵圓孔未閉，會使心臟的血流動力學(xué)發(fā)生改變，會出現(xiàn)左向右分流，會使這個孩子肺部的血液循環(huán)增多，體循環(huán)的血量減少，肺部的血液循環(huán)增多，就有可能出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，生病的概率是比較高的。反復(fù)的出現(xiàn)這種情況，會使肺部的小動脈痙攣，可能會出現(xiàn)梗阻性的肺動脈高壓，使卵圓孔未閉自然閉合的概率大大減少，就需要給孩子進行介入治療，可以等孩子5周歲左右進行手術(shù)治療。首選的就是介入封堵治療。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/09收聽(24358)
寶寶卵圓口未閉的原因，研究表明主要由于遺傳與環(huán)境因素及其相互作用所導(dǎo)致的。目前了解由單基因和染色體異常所致的各類先天性心臟病占10%，比如21-三體綜合征，40%的孩子合并有心血管的畸形，以室間隔、房間隔缺損最為多見。其次是多基因與環(huán)境共同的作用。再就是宮內(nèi)的感染，如風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎和柯薩奇病毒的感染，孕婦有大量放射射線基礎(chǔ)和服用藥物史的病史。孕婦有代謝紊亂性疾病，如糖尿病等。引起子宮內(nèi)缺氧的慢性疾病，如妊娠早期酗酒、吸毒等都可以引起先天性心臟病。卵圓孔未必屬于房間隔缺損，是卵圓口發(fā)育不良沒有閉合造成的。一歲之內(nèi)有長上的可能，但是也有發(fā)展的可能，所以要注意觀察，2-4歲做手術(shù)是比較好的年齡。
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/08/14收聽(33688)
胚胎發(fā)育過程中，房間隔卵圓窩頂端遺留的月牙形裂隙未閉合，即形成卵圓孔未閉，這是嬰兒時期的正常生... 胡原│湖南省兒童醫(yī)院 2023/09/05播放(92052)
胚胎發(fā)育過程中，房間隔卵圓窩頂端遺留的月牙形裂隙未閉合，即形成卵圓孔未閉，這是嬰兒時期的正常生...
胡原│湖南省兒童醫(yī)院
2023/09/05播放(92052)
"小兒超過三歲卵圓孔仍未閉合，稱為卵圓孔未閉。卵圓孔通常是由原發(fā)間隔的一個瓣膜所覆蓋。胎兒期由于血流是從右向左，使卵圓孔開放。生后建立了正常的肺循環(huán)，由于左心房內(nèi)壓力增加，迫使原房間隔的薄片壓在卵圓孔的表面，而使卵圓孔閉合，此為功能性閉合，通常在一年后達到解剖性的覆合。由于卵圓孔通常在生后一年內(nèi)逐漸達到解剖覆合。既往認(rèn)為卵圓孔未閉患者多無癥狀，不需要進行特殊處理，故大多數(shù)臨床研究將超過三歲仍未閉合，稱為卵圓孔未閉。"
馬健│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/06收聽(44070)
"卵圓孔未閉就是一種先天性心臟病，卵圓孔是在胚胎時期心臟的一個重要結(jié)構(gòu)。正常情況下孩子在出生后卵圓孔應(yīng)該已經(jīng)閉合，如果卵圓孔未閉，可定為先天性心臟病，一旦出現(xiàn)會導(dǎo)致動靜脈的混合，從而出現(xiàn)青紫、腦缺氧等癥狀。所以出現(xiàn)卵圓孔未閉要根據(jù)缺氧的程度、缺損的程度，然后及時到正規(guī)醫(yī)院在心臟內(nèi)科進行正規(guī)的治療。有些個別輕的孩子沒有癥狀，僅僅是在哭鬧的時候會出現(xiàn)口唇發(fā)紺，還有生長發(fā)育緩慢，甚至有些孩子喂養(yǎng)比較困難。如果發(fā)現(xiàn)這種情況要及時到醫(yī)院做進一步檢查，在醫(yī)生的配合下，選擇合理的方案。"
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/05/01收聽(87154)
卵圓孔是左心房和右心房的房間隔上的生理性孔道，這個孔道在胎兒期正常存在，但是在一歲后通常會關(guān)閉... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/13播放(65938)
卵圓孔是左心房和右心房的房間隔上的生理性孔道，這個孔道在胎兒期正常存在，但是在一歲后通常會關(guān)閉...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/13播放(65938)
"出現(xiàn)卵圓孔未閉的問題，一般在嬰幼兒人群當(dāng)中比較常見，但是通常一歲左右能夠自己吃飯的寶寶出現(xiàn)卵圓孔未閉的可能性也比較小。如果孩子發(fā)育到一定年齡還沒有學(xué)會應(yīng)該懂得的動作，也應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查，可以通過手術(shù)的方式進行治療，這樣也有利于孩子的身體健康。這種疾病通常來講是越早發(fā)現(xiàn)越早治療，恢復(fù)的越快，因此家長也不要盲目的等待，一定要盡快帶孩子去醫(yī)院檢查，保證孩子的身體健康，根據(jù)醫(yī)生的建議配合治療，避免給孩子的成長造成不必要的傷害。"
楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2019/04/29收聽(31870)
"寶寶心臟如果有卵圓孔未閉，不會有什么癥狀。卵圓孔未閉也是新生兒或者嬰兒期間比較常見的一種現(xiàn)象，并不是所有的新生兒出生后的卵圓孔都會關(guān)閉。恰恰相反，大約有1\/3-1\/2的新生兒，剛出生的一個月之內(nèi)卵圓孔沒有閉合，往往到一歲左右才會閉合。如果沒有閉合的卵圓孔屬于心臟左向右分流的情況，不會出現(xiàn)任何的癥狀，也不需要任何的處理。如果寶寶在超聲上發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉，一般不會有什么心臟方面的癥狀，需要做的只是隨訪和觀察，2-3歲時再去復(fù)查一個超聲心動圖，看看是否關(guān)閉，即便其終身卵圓孔都沒有關(guān)閉，其實對正常的生活、運動、生長發(fā)育等也沒有任何影響。"
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2021/06/21收聽(80426)
卵圓孔未閉是臨床中最常見的結(jié)構(gòu)性心臟異常，有研究顯示，有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圓孔... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/24播放(31918)
卵圓孔未閉是臨床中最常見的結(jié)構(gòu)性心臟異常，有研究顯示，有1/4-1/3的人群都可能合并有卵圓孔...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/24播放(31918)
"正常情況下心臟卵圓孔應(yīng)在一歲時閉合，當(dāng)心臟卵圓孔到三歲還沒有閉合時，稱心臟卵圓孔未閉。心臟卵圓孔未閉，根據(jù)卵圓孔的大小分為輕、中、重度。輕度卵圓孔未閉是卵圓孔小于2mm，中度卵圓孔未閉是卵圓孔大于2mm，小于4mm，重度卵圓孔未閉是卵圓孔大于4mm。同時卵圓孔未閉，又分為原發(fā)性卵圓孔未閉和繼發(fā)性卵圓孔未閉，約有20%-30%的人群有心臟卵圓孔未閉。輕度卵圓孔未閉沒有臨床表現(xiàn)，不會危及生命，重度卵圓孔未閉會出現(xiàn)分流，而出現(xiàn)氣緊、呼吸困難等心力衰竭的癥狀，可根據(jù)情況行介入封堵治療。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/06/04收聽(47878)
"心臟卵圓孔未閉是一種先天性心臟病，發(fā)生原因是人體胚胎時期的一個正常通道，具體的作用就是讓右心房的血液通過這個通道進入左心房，維持胎兒的血液循環(huán)，在這個時期有這樣的一個通道是正常的。在出生后由于左心房的壓力超過右心房，這個通道往往可以自行關(guān)閉，大部分患者在出生之后5-7個月左右就可以自行閉合。如果在這個期間內(nèi)沒有閉合，可以繼續(xù)觀察。如果到了三歲還沒有閉合，就屬于卵圓孔未閉，屬于一種先天性心臟病，初期可能沒有癥狀，隨著病情的發(fā)展可以出現(xiàn)呼吸困難、心慌等癥狀，嚴(yán)重的可以引起腦栓塞，經(jīng)過導(dǎo)管封堵治療可以有效治療疾病，阻斷左右心房之間的異常血流。"
趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院
2020/12/25收聽(53452)
胎兒一般通過母體胎盤及臍靜脈、臍動脈，將血液輸送至心臟，卵圓孔呈開放狀態(tài)，以供應(yīng)體循環(huán)，因此卵... 鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/02/10播放(75030)
胎兒一般通過母體胎盤及臍靜脈、臍動脈，將血液輸送至心臟，卵圓孔呈開放狀態(tài)，以供應(yīng)體循環(huán)，因此卵...
鄭春華│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/02/10播放(75030)
"一般出生后卵圓孔是閉合的。一些孩子卵圓孔沒有完全閉合，在出生以后5-7個月有自然閉合的可能，如果超過了三周歲還未閉合的，應(yīng)該考慮卵圓孔未閉。這個疾病是沒有臨床癥狀的，難以聽到雜音，心電圖，胸片均是正常的，因此不容易被發(fā)現(xiàn)。可以進行心臟彩超或者是心導(dǎo)管的檢查，確診這個疾病，一旦確診以后那就需要進行治療等。過去封閉卵圓孔未閉依靠外科手術(shù)，手術(shù)治療的成功率是比較高的，病死率很低，但是創(chuàng)傷比較大。現(xiàn)在多采用介入治療就是這個孩子骨靜脈的地方置一個導(dǎo)管，將這個封堵器放在卵圓孔未閉的部位，將這個封堵器打開就可以封閉這個卵圓孔了。這項技術(shù)相對來說是比較成熟的，風(fēng)險是比較小的，操作性比較強。"
2018/05/29收聽(36610)
卵圓孔是連接心臟左右心房之間的通道，大部分寶寶在剛出生的時候都存在卵圓孔未閉，但是大部分都沒有... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/08/07播放(45717)
卵圓孔是連接心臟左右心房之間的通道，大部分寶寶在剛出生的時候都存在卵圓孔未閉，但是大部分都沒有...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/08/07播放(45717)
心臟卵圓孔未閉指寶寶出生后心臟房間隔存在缺損，存在左向右的分流。卵圓孔在胎兒循環(huán)時就存在，為右... 張澤偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/06/13播放(84940)
心臟卵圓孔未閉指寶寶出生后心臟房間隔存在缺損，存在左向右的分流。卵圓孔在胎兒循環(huán)時就存在，為右...
張澤偉│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/06/13播放(84940)
寶寶心臟卵圓孔未閉如何治療，取決于卵圓孔未閉帶來的危害。卵孔未閉到現(xiàn)在并不屬于先天性心臟病，所... 閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/26播放(68242)
寶寶心臟卵圓孔未閉如何治療，取決于卵圓孔未閉帶來的危害。卵孔未閉到現(xiàn)在并不屬于先天性心臟病，所...
閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/26播放(68242)
"寶寶心臟卵圓孔未閉可以進行心導(dǎo)管介入治療和手術(shù)治療，臨床上將房室缺損分為Ⅰ-Ⅲ型，Ⅰ型是繼發(fā)孔型為第一房間隔吸收過多或第二房間隔發(fā)育障礙所致，包括中央型、卵圓孔型、下腔型和上腔型，其中中央型自然閉合率較高，也適合于心導(dǎo)管介入手術(shù)，閉合一般在缺損小于3mm容易閉合，閉合的年齡一般是從七個月到六歲都有可能，但絕大多數(shù)在兩次以內(nèi)，大于8mm的就很難自然閉合。 原發(fā)孔型位于房間隔下部、房室交界處，由于心內(nèi)膜墊發(fā)育障礙，位于第一房間隔融合所致，如合并二尖瓣裂缺，又稱部分型房間隔缺損，該型無自然閉合機會，也不適合于心導(dǎo)管介入治療，一般要手術(shù)治療。冠狀靜脈竇型又稱之為無頸靜脈竇，其缺損處為冠狀靜脈竇與左心房之間無間壁，所以左心房血可由冠狀靜脈竇與右心房相交通，這種類型也無自然閉合的機會，也不適合于心導(dǎo)管介入治療，應(yīng)該采取手術(shù)，手術(shù)的年齡選擇在3-5歲比較好，個別的一歲半也可以，但是稍微大一點比較好。"
2020/10/10收聽(94194)
"卵圓孔未閉主要是指心臟在左心和右心之間有一個通路，通路存在于左心房和右心房之間，在新生兒出生的時候絕大部分會發(fā)生閉合，相當(dāng)一部分大概是10%-20%的患兒，在出生的時候會出現(xiàn)左右心卵圓孔未閉的現(xiàn)象，由于在發(fā)育的過程中不成熟導(dǎo)致的，絕大多數(shù)是在三歲以后會發(fā)生自然的閉合，假設(shè)卵圓孔未閉，在一定的情況下可能會出現(xiàn)栓塞的情況，比如卒中、心源性卒中，還有反復(fù)的頭痛、紫紺，比如血氧交換發(fā)生的問題，會出現(xiàn)紫紺的現(xiàn)象。卵圓孔未閉的危害，第一個就是栓塞，通常講的叫心源性的栓塞，第二個就是偏頭痛，因為有體內(nèi)的栓子像脂肪栓子，氣栓通過右心到達左心，到達我們的大腦動脈會引起大腦的不適，其他的還有紫紺現(xiàn)象也會時常發(fā)生。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/12收聽(30574)
卵圓孔未閉是常見的心臟結(jié)構(gòu)異常，研究顯示1/4-1/3的人群合并心臟卵圓孔未閉。卵圓孔位于左心... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/14播放(96158)
卵圓孔未閉是常見的心臟結(jié)構(gòu)異常，研究顯示1/4-1/3的人群合并心臟卵圓孔未閉。卵圓孔位于左心...
2023/07/14播放(96158)
單純卵圓孔未閉對嬰幼兒沒有任何危害，分流量不大，而且逐漸都會自愈，可以自己閉合，但對大年齡組的... 李曉紅│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/03/07播放(50958)
單純卵圓孔未閉對嬰幼兒沒有任何危害，分流量不大，而且逐漸都會自愈，可以自己閉合，但對大年齡組的...
李曉紅│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/03/07播放(50958)
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