河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
針灸科疼痛門(mén)診
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中樞性面癱是面癱中較為嚴(yán)重的一種，同時(shí)也屬于大中風(fēng)，腦部血管病變可導(dǎo)致中樞性面癱并出現(xiàn)因腦部血管病變導(dǎo)致的耳后疼痛、言語(yǔ)不利、嘴角歪斜等癥狀，甚至偏盲以及肢體功能障礙。
當(dāng)病毒感染較為嚴(yán)重時(shí)，可引發(fā)頭暈、血壓升高，并伴隨耳鳴等癥狀。通常由于作為面部神經(jīng)上行通路的腦血管發(fā)生病變受損，導(dǎo)致中樞性面癱。
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"面癱分為周圍性面癱和中樞性面癱。中樞性面癱，往往都是由器質(zhì)性病變，特別是一些腦血管病變引起的，比如腦梗死、腦出血，這些病如果發(fā)作了往往都有面癱。這種面癱往往是中樞性的，因?yàn)槟X神經(jīng)受壓引起的面癱。中樞性面癱和周圍性面癱的最大的區(qū)別，一個(gè)是患者的額紋是不消失的，還有一個(gè)是眼睛的眼瞼能夠完全閉合。這就是周圍性面癱與中樞性面癱比較大的區(qū)別。"
王友剛│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/18收聽(tīng)(72934)
很多人經(jīng)常突然聽(tīng)朋友說(shuō)嘴角歪了，嘴角歪斜基本上可診斷為面癱。面癱一般分周圍性面癱和中樞性面癱，... 羅石堅(jiān)│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/08播放(91874)
很多人經(jīng)常突然聽(tīng)朋友說(shuō)嘴角歪了，嘴角歪斜基本上可診斷為面癱。面癱一般分周圍性面癱和中樞性面癱，...
羅石堅(jiān)│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/08播放(91874)
中樞性面癱主要損傷大腦皮層神經(jīng)元，即發(fā)出的神經(jīng)纖維至腦干面神經(jīng)核之間的這一段。 李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/01播放(77030)
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/01播放(77030)
"中樞性面癱患者往往大部分是由腦梗死、腦出血等一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的。還有面神經(jīng)受壓迫，比如一些腫瘤患者，長(zhǎng)腫瘤壓迫到面神經(jīng)，也有可能引起中樞性面癱。所以這種情況下要及時(shí)的就診，及時(shí)的檢查，比如做顱腦CT、磁共振，特別是磁共振，更有助于對(duì)患者的病因作出診斷。"
2018/01/18收聽(tīng)(45318)
"中樞性面癱它的癥狀是往往比較典型的，一個(gè)是鼻唇溝變淺。再有就是患者伸舌往往是偏向患者的肢體。還有就是患者閉眼是完全閉合的，患者的額紋是不消失的。所以它和周圍性面癱有比較大的區(qū)別，同時(shí)，中樞性面癱的患者有肢體癱瘓，往往癱瘓側(cè)的上、下肢，可能出現(xiàn)活動(dòng)不利或者偏癱癥狀。"
2018/01/18收聽(tīng)(50690)
中樞性面癱首先需了解其解剖定位，一般從大腦皮層到發(fā)出纖維到面神經(jīng)核，再到面神經(jīng)，這些部位受累可... 童琳│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/06/24播放(72960)
中樞性面癱首先需了解其解剖定位，一般從大腦皮層到發(fā)出纖維到面神經(jīng)核，再到面神經(jīng)，這些部位受累可...
童琳│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/06/24播放(72960)
"臨床診療的過(guò)程中，中樞性面癱單純出現(xiàn)幾乎是不存在的，中樞性面癱都會(huì)伴有其他中樞損傷。因?yàn)槊嫔窠?jīng)核或者是面神經(jīng)核上纖維，是與其他纖維伴行的。在大腦皮層也是跟接近上肢或者是舌部的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)相毗鄰，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，會(huì)影響到其他的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。比方出現(xiàn)伸舌歪斜的舌癱，出現(xiàn)對(duì)側(cè)上肢或者下肢的偏癱。單純的中樞性面癱是不存在的，而能夠引起這樣癥狀的疾病，可以見(jiàn)于面神經(jīng)核上行纖維束，以及面神經(jīng)的代表區(qū)皮層、腦干等等部位的出血、梗塞、腫瘤、炎癥、寄生蟲(chóng)等等問(wèn)題。如果是不同原因造成的中樞性的面癱，治療方法肯定是完全不一樣的。如果是腦出血，要按照腦出血治療。如果是梗塞，可能要進(jìn)行溶栓或者是擴(kuò)血管，改善循環(huán)等治療。如果是腫瘤可能需要手術(shù)。如果是寄生蟲(chóng)病，應(yīng)抗寄生蟲(chóng)進(jìn)行治療。其他也一樣，都是要針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能夠治療中樞性的面癱。中樞性的面癱和普通的周圍性的面神經(jīng)麻痹不是一個(gè)概念，不是一種病，所以不能單純按照面癱進(jìn)行治療。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/30收聽(tīng)(45740)
中樞性面癱，是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間。即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)引起的面癱，由... 盧桂蘭│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/11/21播放(66156)
中樞性面癱，是指病損位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層中樞之間。即當(dāng)一側(cè)皮質(zhì)腦干束受損時(shí)引起的面癱，由...
盧桂蘭│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/11/21播放(66156)
中樞性面癱是相對(duì)于周圍性面癱而言，主要是大腦皮層或腦干皮質(zhì)束受到損傷，導(dǎo)致面部表情肌癱瘓，引起... 別小華│西安市紅會(huì)醫(yī)院 2023/04/23播放(88226)
中樞性面癱是相對(duì)于周圍性面癱而言，主要是大腦皮層或腦干皮質(zhì)束受到損傷，導(dǎo)致面部表情肌癱瘓，引起...
別小華│西安市紅會(huì)醫(yī)院
2023/04/23播放(88226)
"中樞性面癱指的就是腦血管疾病導(dǎo)致的，比如腦出血或者腦梗死引起的，主要就是針對(duì)疾病來(lái)進(jìn)行治療。如果是腦缺血引起的，就要活血化瘀、改善循環(huán)、降纖、抗凝、抗血小板、腦保護(hù)等治療，同時(shí)給予患者他汀類的降脂藥，保護(hù)血管內(nèi)皮穩(wěn)定斑塊。而如果中樞性面癱的原因是腦出血導(dǎo)致的，在這期間就要給予脫水、降顱壓、去除血腫，防止繼續(xù)出血，同時(shí)促進(jìn)神經(jīng)功能修復(fù)的治療。在這期間要絕對(duì)的臥床，避免大便干燥用力，通過(guò)積極的治療以后大部分患者中樞性的面癱是能夠恢復(fù)的，總之中樞性面癱的治療就是要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/09收聽(tīng)(24366)
中樞性面癱最常見(jiàn)的病因是腦血管病，所以治療就按照腦血管病治療，具體如下：1、需要... 童琳│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/04/22播放(61590)
中樞性面癱最常見(jiàn)的病因是腦血管病，所以治療就按照腦血管病治療，具體如下：
1、需要...
2023/04/22播放(61590)
中樞性面癱以原發(fā)病治療為主，缺血性需要改善供血；出血需要治療腦出血、控制血壓；腫瘤引起需要考慮... 寧俠│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/09/05播放(85906)
中樞性面癱以原發(fā)病治療為主，缺血性需要改善供血；出血需要治療腦出血、控制血壓；腫瘤引起需要考慮...
寧俠│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/09/05播放(85906)
"中樞性面癱患者臨床多表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓，也就是鼻唇溝變淺、口角輕度下垂，而上部面肌，如額肌、眼輪匝肌則不受累。中樞性面癱多為上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷所致，通常見(jiàn)于腦血管病變等，患者需要和周圍性面癱相鑒別。對(duì)于周圍性面癱，除對(duì)側(cè)下部面肌癱瘓以外，還可表現(xiàn)有上部面肌癱瘓，患者通常不能閉目、皺眉，眼裂可變大，患者可出現(xiàn)流涎，吃飯時(shí)食物可滯留，周圍性面癱和中樞性面癱的鑒別在臨床最為重要。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2021/06/16收聽(tīng)(78946)
中樞性面癱治療難易程度與原發(fā)病有關(guān)，如果為原發(fā)病，通常能夠得到比較好的控制，中樞性面癱能夠得到... 肖紹武│江西省胸科醫(yī)院 2023/04/07播放(94552)
中樞性面癱治療難易程度與原發(fā)病有關(guān)，如果為原發(fā)病，通常能夠得到比較好的控制，中樞性面癱能夠得到...
肖紹武│江西省胸科醫(yī)院
2023/04/07播放(94552)
"中樞性面癱的中藥治療，還是要找一些正規(guī)的醫(yī)院，一些比較有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)，通過(guò)望、聞、問(wèn)、切四診合參，通過(guò)辨證論治來(lái)治療。有些患者可能是風(fēng)痰阻絡(luò)型的，有一些是氣虛血瘀型的，還有一些患者是痰熱阻絡(luò)型的，每一個(gè)患者的病情不同，病因也不同。所以一定要對(duì)癥下藥，找一些臨床經(jīng)驗(yàn)比較豐富的中醫(yī)開(kāi)一些藥物，對(duì)癥治療。"
2018/01/18收聽(tīng)(75484)
"中樞性面癱的病變?cè)谝粋?cè)大腦中央前回下部或皮質(zhì)延髓束。臨床表現(xiàn)為病灶對(duì)側(cè)面下部肌肉表情肌的癱瘓，即鼻唇溝變淺、口角下垂，而面上部的肌肉如額肌、眼輪匝肌不受累，也就是皺眉、皺額、閉眼動(dòng)作均無(wú)障礙，常見(jiàn)于腦血管疾病，例如腦梗塞和腦出血。對(duì)于中樞性面癱的治療方法，同治療腦血管疾病是一樣的，因腦梗塞引起的面癱可給予活血化瘀、抗血小板聚集以及營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療；腦出血導(dǎo)致的面癱，可給予脫水降顱壓、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療，同時(shí)結(jié)合針灸治療，均可以治療面癱。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/09/28收聽(tīng)(98658)
"中樞性面癱考慮到它是由腦血管病引起的，這種情況下就不能單純針對(duì)面癱治療，同時(shí)也針對(duì)患者的腦出血、腦梗死治療?？梢圆扇∫恍┚C合治療以及中西結(jié)合治療，特別是采取針灸、推拿，還有中藥的辨證論治，對(duì)癥下藥，只有這樣才能取得比較好的效果?？偠灾?，有中西結(jié)合，還有中醫(yī)辯證對(duì)癥治療，這樣才能更好地有的放矢，取得比較好的療效。"
2018/01/17收聽(tīng)(74262)
"中樞性面癱的預(yù)防，一定要高度重視，特別是40歲以上的中老年人更要重視了。如果患者經(jīng)常出現(xiàn)肢體麻木、頭暈或者眼前發(fā)黑這種情況，要及時(shí)就醫(yī)。這種情況下就可能是腦血管病的前兆，也就是中風(fēng)前兆。有這種病情的患者要及時(shí)就醫(yī)，做一些必要的檢查，比如血液粘稠度，還有顱腦磁共振或者CT等一些檢查。有問(wèn)題的話要趕快用一些藥物治療。如果患者本身有糖尿病、高血壓這種情況，一定要把血糖、血壓，還有血脂控制到一定的正常范圍，只有這樣才能夠避免腦血管病的發(fā)生，同時(shí)更有助于避免中樞性面癱的發(fā)生。"
2018/01/17收聽(tīng)(12854)
"中樞性面癱多見(jiàn)于顱內(nèi)的病變，具有代表性的就是各類型的腦卒中，其中以內(nèi)囊出血最為常見(jiàn)。出現(xiàn)病灶對(duì)側(cè)下面部表情肌癱瘓、系鼻唇溝變淺、口角輕度下垂，而上部的面肌不受累，皺眉、皺額、閉眼動(dòng)作無(wú)障礙。當(dāng)伴有舌癱時(shí)伸舌會(huì)偏向病灶對(duì)側(cè)，這是因?yàn)椴≡顚?duì)側(cè)舌下神經(jīng)麻痹、伸舌不能，而病灶側(cè)伸舌正常，故作出伸舌動(dòng)作時(shí)病灶側(cè)可以將舌推出病灶，對(duì)側(cè)無(wú)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致舌體偏向病灶對(duì)側(cè)。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/06/24收聽(tīng)(18662)
周圍性面癱叫特發(fā)性面神經(jīng)炎，它的病因目前不是很明確，可能與病毒感染或炎性反應(yīng)有關(guān)，常與受涼、受... 李萬(wàn)婷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/10/06播放(73772)
周圍性面癱叫特發(fā)性面神經(jīng)炎，它的病因目前不是很明確，可能與病毒感染或炎性反應(yīng)有關(guān)，常與受涼、受...
李萬(wàn)婷│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/10/06播放(73772)
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