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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

生完孩子一年了還沒來月經(jīng)正常嗎

2023-09-22 04:27播放 :

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視頻內(nèi)容

女性在產(chǎn)后1年仍未恢復月經(jīng)來潮，這種現(xiàn)象相對少見，尤其女性在懷孕前，本身患有生殖內(nèi)分泌疾病，如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢功能或者生殖內(nèi)分泌軸異常，或者本次懷孕是通過試管嬰兒的方式等，建議女性進行全面檢查，如超聲、卵巢激素水平測定，幫助判斷。女性生完孩子1年后仍未來月經(jīng)的原因具體如下：

1、哺乳時間較長：可以做超聲檢查了解子宮內(nèi)膜情況，如果子宮內(nèi)膜較薄，女性產(chǎn)后年仍未來月經(jīng)可能與哺乳時間較長，激素水平未恢復到之前來月經(jīng)時的狀態(tài)有關(guān)，多數(shù)暫時不用處理；

2、可能與未排卵相關(guān)：如果子宮內(nèi)膜已經(jīng)增厚到1cm以上，女性由于沒有排卵，子宮內(nèi)膜長期受到單一雌激素刺激，可能造成子宮內(nèi)膜增生甚至增加子宮內(nèi)膜癌的風險，可以通過孕酮幫助子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化、撤退、出血，促進子宮內(nèi)膜脫落和月經(jīng)來潮。

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生完孩子一年還沒有來月經(jīng)，如果母乳喂養(yǎng)，正在哺乳期，這種情況是非常正常的。因為在母乳喂養(yǎng)的時候，體內(nèi)會分泌比較高的泌乳素，在高泌乳素的刺激下，一般是不會來月經(jīng)的，所以是正?，F(xiàn)象，也不用著急。但是在哺乳期雖然沒有恢復月經(jīng)，但是有的人卻恢復了排卵，排卵之后如果有性生活，就有可能懷孕，所以在哺乳期如果有性生活，建議采取避孕措施，避免懷孕。另外，在哺乳期要注意，如果停止哺乳3個月以上，仍然沒有來月經(jīng)，又不是懷孕，建議去醫(yī)院做檢查，并進行臨床干預。

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/04收聽(12904)

生完孩子一年沒來例假怎么回事

分娩后一年沒有月經(jīng)來潮，有可能是子宮恢復不良、激素水平紊亂引起的閉經(jīng)，也有可能是由于哺乳、照顧胎兒等因素引起的。正常女性分娩之后，體內(nèi)的激素水平?jīng)]有恢復到未孕的狀態(tài)，子宮和子宮內(nèi)膜恢復也需要很長一段時間，尤其是母乳喂養(yǎng)的女性，由于泌乳素升高，出現(xiàn)閉經(jīng)是非常正常的。但是每個人體內(nèi)的激素水平不同，本身體質(zhì)不同，恢復月經(jīng)的時間也是不同的，正常在一年左右是應該完全恢復的。但是如果子宮恢復不良、子宮內(nèi)膜不增生、激素水平紊亂，也是有可能導致閉經(jīng)的，應該及時的到醫(yī)院復查。

語音時長01:09''

陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院

2019/02/27收聽(20494)

生完孩子沒來月經(jīng)會懷孕嗎

"生完孩子沒來月經(jīng)這種情況，是有可能會懷孕。正常情況下，在哺乳期的時候生育能力會下降，但是并不意味著沒有這種能力。哺乳期的女性產(chǎn)后幾個月都不來月經(jīng)，有的時候一直到哺乳結(jié)束才來月經(jīng)。但是4-6個月就會恢復排卵，如果說有性生活，沒有采取避孕的措施，有可能在哺乳期懷孕。母乳喂養(yǎng)期間會減少排卵，但是也不是絕對的不排卵，所以說產(chǎn)后的女性要做好避孕措施?？梢赃x擇在產(chǎn)后42天，恢復良好的情況下，放置宮內(nèi)節(jié)育器。"

語音時長01:11''

華正輝│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/14收聽(20858)

生完孩子六個月沒來月經(jīng)正常嗎

"女性在生完寶寶后，恢復月經(jīng)時間在產(chǎn)后的3-6個月，但每個人情況不一樣，會有個體差異。有少部分女性在產(chǎn)后1-2個月就會來月經(jīng)，有部分可能要產(chǎn)后的8-10個月，所以在生完寶寶后的6個月，如果沒有來月經(jīng)是正常情況，但前提是要做好避孕措施排除懷孕。在哺乳期，雖然由于喂奶的緣故，月經(jīng)會推遲來，但卵巢的排卵功能已經(jīng)恢復，只要恢復正常性生活，會有懷孕的概率。所以在月經(jīng)沒有來前，要做好避孕措施，在哺乳期建議使用工具避孕，不能夠吃避孕藥。"

語音時長01:16''

趙維巍│湘潭市婦幼保健院

2019/06/30收聽(52290)

生完孩子半年沒來月經(jīng)正常嗎

"生完孩子之后如果是母乳喂養(yǎng)，半年沒有來月經(jīng)，屬于正常的。因為母乳喂養(yǎng)之后體內(nèi)的泌乳素會處于一個相對比較高的情況，會導致臨床上出現(xiàn)閉經(jīng)。但是一定要注意的是因為有人雖然是在產(chǎn)后沒有恢復月經(jīng)，但卻恢復了排卵，所以這一點要特別注意，有性生活的時候一定要采取好避孕措施，不然會造成懷孕的可能性。另外由于個體差異，來月經(jīng)的時間也不相同，有人生完孩子之后四個月就會來月經(jīng)，有人也會一年之后才會來月經(jīng)，在臨床上都屬于正?，F(xiàn)象。但是如果生完孩子之后，沒有母乳喂養(yǎng)還是人工喂養(yǎng)，如果半年沒有來月經(jīng)就屬于異?，F(xiàn)象。建議首先排除懷孕可能性，然后再做相應的檢查，了解內(nèi)分泌情況，臨床是要給予處理的。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/06/27收聽(67662)

生完孩子沒來月經(jīng)可以上環(huán)嗎

"女性在生完小寶寶之后沒有來月經(jīng)，也是可以考慮上環(huán)進行避孕的。比如在順產(chǎn)以后6周左右進行復查，生殖系統(tǒng)已經(jīng)完全恢復到?jīng)]有懷孕的狀態(tài)，并且會陰側(cè)切口已經(jīng)完全愈合。在做了早早孕測試或者抽血化驗HCG排除了懷孕的可能的時候，就可以上環(huán)進行避孕。很多女性在生完孩子之后，因為在哺乳期泌乳素水平偏高，可以抑制排卵，導致月經(jīng)不來。這個時候在剖宮產(chǎn)以后半年，首先要做早早孕監(jiān)測，排除懷孕的可能。然后看子宮是不是恢復到了正常，疤痕部位愈合的好不好，這個通常情況下可以做超聲檢查來確診。如果確診子宮恢復良好，也沒有懷孕，不恢復月經(jīng)來潮，也可以上環(huán)進行正常的避孕。"

語音時長01:30''

申利文│天脊醫(yī)院

2018/06/04收聽(54574)

生完孩子沒來月經(jīng)會懷孕嗎

"哺乳的產(chǎn)婦由于哺乳的影響，月經(jīng)的復潮可能會延遲，有的在哺乳期間月經(jīng)一直不來潮，平均在產(chǎn)后4-6個月會恢復排卵。產(chǎn)后較晚孕月經(jīng)復潮的患者，首次月經(jīng)來潮前多有排卵，所以哺乳產(chǎn)婦月經(jīng)雖然沒有復潮，卻仍然有受孕的可能，也就是生完孩子沒來月經(jīng)也是有懷孕的可能。月經(jīng)的復潮及排卵時間受哺乳影響，不哺乳的產(chǎn)婦通常在產(chǎn)后6-10周會月經(jīng)復潮，在產(chǎn)后10周左右會恢復排卵，所以如果在哺乳期的產(chǎn)婦要同房，要做好避孕措施，避免意外懷孕的發(fā)生。"

語音時長01:06''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/08/05收聽(51948)

生完孩子一年多沒來月經(jīng)正常嗎

產(chǎn)后患者較多會出現(xiàn)月經(jīng)推延，一般月經(jīng)延遲的時間長短和哺乳期長短有關(guān)。如果哺乳期時間較長，泌乳素...

劉穎│中日友好醫(yī)院

2023/02/23播放(99250)

生完孩子一年多沒來月經(jīng)正常嗎

"生完孩子一年多沒有月經(jīng)來潮，這種情況下是否正常，要具體問題具體分析。有的女性哺乳時間較長，有些持續(xù)哺乳2-3年，這種情況下女性的激素水平是有變化的，所以導致月經(jīng)長期不來潮，這是正常的生理反應。但是，有的女性在哺乳期中雖然月經(jīng)未來潮，但是有排卵，又同房而未采取避孕措施的情況下，有可能在哺乳期就懷孕了，這種月經(jīng)不來的情況往往是懷孕引發(fā)的，建議到醫(yī)院做檢查，了解子宮內(nèi)胎兒的發(fā)育情況。如果胎兒發(fā)育好，建議女性停止哺乳。還有的女性生完孩子后有月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象，如果是因為月經(jīng)不調(diào)導致月經(jīng)不來，因到醫(yī)院做調(diào)經(jīng)治療。"

語音時長01:20''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/12/08收聽(93962)

生完孩子7個月沒來月經(jīng)怎么診斷

"生完孩子7個月沒有來月經(jīng)，如果目前還在哺乳期，屬于正常情況，并不需要特殊治療。有的女性在整個哺乳期月經(jīng)不來的情況也是有的，主要是受到體內(nèi)泌乳素水平的影響，泌乳素水平相對比較高，可以干擾雌激素和孕激素的正常分泌，導致內(nèi)膜不能正常的生長，出現(xiàn)月經(jīng)不來的情況。如果是生完孩子7個月沒有哺乳，或者已經(jīng)斷奶3個月以上沒有來月經(jīng)，屬于月經(jīng)不調(diào)。需要考慮去醫(yī)院就診，做婦科常規(guī)、盆腔彩超以及女性的性激素六項指標檢查，綜合分析，明確診斷，然后考慮針對性的調(diào)經(jīng)治療。"

語音時長01:15''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/08/25收聽(54758)

生完孩子沒來月經(jīng)期間會懷孕嗎

生完孩子沒來月經(jīng)期間也是會懷孕的，生完孩子以后哺乳期的媽媽可能幾個月都不來月經(jīng)，但當子宮恢復以后會在第1次月經(jīng)來之前的前2周排出第1顆卵子，也就是說如果2周以后才知道自己已經(jīng)開始排卵。如果2周前有性生活，并且沒有采取避孕措施，就特別容易懷孕。所以哺乳期的婦女，哺乳期間也要注意避孕，避免意外懷孕。生完孩子以后每個產(chǎn)婦的情況恢復的不一樣，來月經(jīng)的時間也是有早有晚。哺乳期并不是絕對的安全期，哺乳期間生育能力會降低，但并不意味著沒有生育能力，一定要引起注意，避免意外懷孕。意外懷孕有可能會對乳汁造成影響，應該引起重視。

語音時長01:15''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/03/04收聽(89984)

生完孩子沒來月經(jīng)懷孕的幾率大嗎

"生完孩子沒有來月經(jīng)，同房又沒有采取任何避孕措施的情況下，雖然懷孕的幾率比較小，但確實有懷孕的可能性。如果是母乳喂養(yǎng)，在母乳喂養(yǎng)期間泌乳素分泌就會增加，在高泌乳素的狀態(tài)下，就會出現(xiàn)閉經(jīng)，也會出現(xiàn)排卵障礙。但是，任何情況都不是絕對的，如果出現(xiàn)偶發(fā)的排卵或者是已經(jīng)恢復了排卵，就有可能會懷孕的。所以，哺乳期性生活一定要采取避孕措施，而且建議性生活最好是全程都用避孕套，這樣就避免懷孕。另外，不可以吃避孕藥避孕，因為可以使乳汁減少，或者是通過乳汁被寶寶吸收。"

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/08/27收聽(36626)

生完孩子沒來月經(jīng)期間會懷孕嗎

"生完孩子沒有來月經(jīng)期間是可以懷孕的。一般來說，生產(chǎn)完在哺乳期的期間，并不是意味著沒有生育能力。雖然媽媽可能產(chǎn)后幾個月都不來月經(jīng)，但身體通常會在第1次月經(jīng)復潮前，就會排除產(chǎn)后的第一顆卵子，也就是說，直到2周后月經(jīng)復潮時，才會知道自己已經(jīng)排卵了。在此之前，如果有性生活而沒有采取避孕措施，就有可能在哺乳期懷孕的。女性哺乳時卵巢功能受到抑制，理論上是不易懷孕的。但也有報道說，哺乳期的婦女，產(chǎn)后5周即可懷孕，懷孕是一個相當?shù)膹碗s的過程.因此，生完孩子雖然沒有來月經(jīng)，但也并不是安全期。"

語音時長01:28''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/26收聽(22492)

生完孩子四個月沒來月經(jīng)會懷孕嗎

"生完孩子四個月沒來月經(jīng)可能會懷孕，因為生完孩子以后處于哺乳期的時候，由于卵巢軸還沒有恢復，所以多數(shù)人不會來月經(jīng)，一般在產(chǎn)后八個月以后才會正常來月經(jīng)。但是有一部分人可能會由于卵巢調(diào)節(jié)軸已經(jīng)恢復好了，就會有排卵，所以沒有來月經(jīng)已經(jīng)有排卵，如果有性生活，可能會懷孕。因此，在生完孩子哺乳期的時候也要做好避孕措施，以免引起意外懷孕，對生活和工作以及心理都會造成影響。"

語音時長01:16''

劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院

2021/05/14收聽(74780)

生完孩子沒來月經(jīng)同房會懷孕嗎

"生完孩子沒來月經(jīng)同房會有懷孕的可能。所以對于生完孩子、沒有生育要求的女性，如果同房，一定要做好避孕措施?？梢赃x擇避孕套或者上宮內(nèi)節(jié)育器避孕，如果沒有喂奶可以考慮口服避孕藥物避孕。女性一定要做好避孕測試，否則懷孕了會對女性身體造成不同程度的損傷。生完孩子之后盡管沒來月經(jīng)，但是并不意味著女性不能排卵，是有排卵可能的，只要有排卵女性就有懷孕的可能，所以一定要注意避孕。同時，生完孩子之后性生活，要注意性生活前后衛(wèi)生。"

語音時長01:09''

高會影│保定市第二中心醫(yī)院

2018/11/07收聽(66090)

生完孩子沒來月經(jīng)同房會懷孕嗎

"生完孩子沒來月經(jīng)同房，懷孕的概率是比較大的。生完孩子在哺乳期，雖然沒有月經(jīng)復潮，但是并不意味著卵巢沒有恢復排卵，只要有排卵、有性生活，沒有很好的避孕，就有懷孕的可能。在月經(jīng)沒有復潮前，哺乳期部分女性已經(jīng)恢復了排卵功能。所以，在哺乳期，盡管沒有月經(jīng)來潮，同房后依舊有懷孕的可能，在哺乳期也要做好安全的避孕防護措施。在同房的時候建議全程使用男用避孕套來避孕，哺乳期是不可以吃避孕藥避孕的，因為激素類藥物通過乳汁排泄，被乳兒吸收，對乳兒的生長發(fā)育會有一定的影響，而且激素類的避孕藥可以使乳汁分泌減少。在輔乳期同房，建議采用工具避孕，哺乳期沒有月經(jīng)同房也會有懷孕的概率。"

語音時長01:37''

王少為│北京醫(yī)院

2020/06/24收聽(20786)

生完孩子八個月還沒來月經(jīng)怎么辦

"生完孩子8個月還沒有來月經(jīng)，如果目前是哺乳期，是屬于正常的。有的女性在整個哺乳期都沒有來月經(jīng)，一直到斷奶以后才會來月經(jīng)。主要是由于哺乳期體內(nèi)的泌乳素水平相對比較高，可以干擾雌激素和孕激素的正常分泌，影響子宮內(nèi)膜的生長，而導致月經(jīng)無法來潮，不需要特殊的治療，是屬于正常情況。一般在斷奶以后，多數(shù)可以月經(jīng)回潮。如果生完孩子以后沒有哺乳，或者已經(jīng)斷奶3個月后還沒有來月經(jīng)，考慮屬于異常情況，跟內(nèi)分泌激素水平失調(diào)有關(guān)?？梢匀メt(yī)院做婦科常規(guī)的檢查，盆腔彩超檢查和女性性激素六項指標的檢查，綜合分析，查找原因，考慮針對性的調(diào)經(jīng)治療。"

語音時長01:22''

王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院

2018/09/02收聽(15098)

生完孩子七個月沒來月經(jīng)怎么診斷

"生完孩子何時來月經(jīng)與是否哺乳相關(guān)。不哺乳的女性生完后1-2個月會來月經(jīng)，哺乳的女性哺乳期一直不來月經(jīng)，或者到哺乳末期奶量明顯減少了，或到停哺乳后才來月經(jīng)，與哺乳期泌乳素高抑制卵巢功能、抑制排卵、抑制來月經(jīng)有關(guān)系。生完孩子7個月不來月經(jīng)，如果在哺乳期是正常的。需要除外妊娠等特殊情況，哺乳期一直不來月經(jīng)，有時意外妊娠很難發(fā)現(xiàn)，如果出現(xiàn)惡心、嘔吐等早孕反應，或自己覺得不保險有可能妊娠，都要及時的查血尿HCG，排除可能的意外妊娠。"

語音時長01:23''

趙曉東│北京醫(yī)院

2019/08/17收聽(87300)

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黃帥│北京醫(yī)院

2023/03/26播放(94096)

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"生完孩子沒來月經(jīng)就同房仍然有可能懷孕，生完孩子以后不來月經(jīng)是因為女性在哺乳期，哺乳期女性體內(nèi)的泌乳素分泌的比較高，泌乳素能夠抑制卵巢分泌雌激素和孕激素，這個時候子宮內(nèi)膜長不上來就沒有月經(jīng)來潮。但是如果這個時候卵巢里面的卵泡發(fā)育，仍然會有卵子產(chǎn)生。如果正好在女性的排卵期發(fā)生性生活就有可能懷孕。所以雖然女性在產(chǎn)后哺乳期沒有來過月經(jīng)，但是有性生活，一定要采取避孕措施，否則可能會懷孕。"

語音時長01:18''

樂華│揚州市婦幼保健院

2019/09/23收聽(83260)

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