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    頸椎病的分類

    2023-03-22 23:25播放 :

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    頸椎病主要是根據(jù)頸椎病壓迫部位、刺激部位導(dǎo)致相應(yīng)臨床癥狀進(jìn)行分類,按照教科書主要分為四大類,包括神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、交感型頸椎病和椎動(dòng)脈型頸椎病,具體如下:

    1、神經(jīng)根型頸椎?。褐笁浩炔课晃挥陬i椎的神經(jīng)根,主要由于椎間盤突出或椎間孔狹窄造成,可以產(chǎn)生受累神經(jīng)根放射性疼痛、肢體麻木,甚至肢體無力、沉重感覺,頸項(xiàng)痛可能較明顯;

    2、脊髓型頸椎?。菏軌翰课辉谧倒軆?nèi)部,可壓迫脊髓出現(xiàn)脊髓壓迫癥,表現(xiàn)為四肢麻木無力、行走不穩(wěn)。脊髓型頸椎病屬于較嚴(yán)重情況,需要盡早明確診斷,盡早處理;

    3、交感型頸椎?。褐饕割i椎退變過程中出現(xiàn)骨贅或增生鉤椎關(guān)節(jié)刺激到交感鏈,交感鏈沿頸椎兩側(cè)下行,刺激到交感鏈時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)交感神經(jīng)異常表現(xiàn),如皮膚少汗、多汗、惡心、嘔吐、胸悶、心悸、耳鳴等癥狀;

    4、椎動(dòng)脈型頸椎??;壓迫到椎動(dòng)脈后可能會(huì)出現(xiàn)大腦血供不足表現(xiàn),例如眩暈、視物模糊,特別是轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)可以出現(xiàn)頭暈感覺,甚至頭痛感覺,稱為椎動(dòng)脈型頸椎病。但椎動(dòng)脈型頸椎病和交感型頸椎病臨床爭議較大,因?yàn)榘Y狀和客觀依據(jù)之間無明確相關(guān)性。

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    "頸椎病主要是指頸椎與椎間盤發(fā)生退行性改變,刺激和壓迫頸部神經(jīng)、脊髓、血管,產(chǎn)生一系列臨床癥狀和體征的綜合征。臨床上將頸椎病分為五型:頸型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動(dòng)脈型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病。頸型頸椎病主要表現(xiàn)頸部的疼痛、壓痛、叩擊痛,活動(dòng)時(shí)疼痛明顯,受涼后加重,無明顯的肢體癥狀。神經(jīng)根型頸椎病主要表現(xiàn)在雙上肢的放射性疼痛、麻木,頸部活動(dòng)時(shí)癥狀加重,屈頸試驗(yàn)、壓頂試驗(yàn)、臂叢牽拉試驗(yàn)陽性。脊髓型頸椎病主要表現(xiàn)在雙上肢的麻木、無力,手握不住東西,行走時(shí)步態(tài)不穩(wěn),頭重腳輕,像踩棉花一樣的感覺,霍夫曼氏征以及巴賓斯基征等病理征陽性。椎動(dòng)脈型頸椎病主要表現(xiàn)為頭痛、頸枕部的疼痛,伴頭暈、惡心、嘔吐,頭暈呈旋轉(zhuǎn)性,頸部活動(dòng)時(shí)頭暈會(huì)加重。交感神經(jīng)型頸椎病主要表現(xiàn)在頭痛、頭暈、心慌、胸悶、煩躁不安等。五種頸椎病表現(xiàn)各不相同,各有側(cè)重點(diǎn),根據(jù)臨床癥狀可大致區(qū)分。"

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