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    心臟支架手術(shù)后常用藥

    2023-01-05 04:40播放 :

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    冠心病患者進(jìn)行心臟支架植入后,常需使用以下幾種藥物:

    1、抗血小板藥物:支架屬于金屬異物,短期內(nèi)會有支架內(nèi)血栓形成的風(fēng)險,一般在術(shù)后8個月,支架會被血管內(nèi)皮所包裹,稱之為內(nèi)皮化,相當(dāng)于和血管融為一體,此時血栓風(fēng)險一般不會存在。但患者需使用雙聯(lián)的抗血小板治療預(yù)防血栓,至少需1年,使用阿司匹林、替格瑞洛、氯吡格雷等;

    2、降低膽固醇藥物:低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展的關(guān)鍵因素,因此需使用藥物控制膽固醇,一般首選他汀類降脂藥,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等。如果控制不佳,還可以加用膽固醇吸收抑制劑如依折麥布,甚至可以皮下注射降脂針劑PCSK9抑制劑,以更好地控制低密度脂蛋白膽固醇的水平;

    3、抗缺血藥物:包括β受體阻滯劑如琥珀酸美托洛爾、硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片,或鉀通道開放劑如尼可地爾、鈣通道拮抗劑如地爾硫卓等。

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    心臟支架手術(shù)后注意事項

    "心臟支架手術(shù)后需要注意以下幾點:1、按時、按量服用藥物以及定期在門診復(fù)診:植入心臟支架并不意味著心臟血管就完全沒有問題了。如果后續(xù)沒有按時、按量服用藥物,可能會導(dǎo)致血管其他部位再次發(fā)生狹窄,甚至包括支架內(nèi)的再狹窄,所以后期藥物的服用就非常的重要,而且冠心病患者服用藥物種類比較多,一定要按時服用,千萬不要漏服。在服用藥物一段時間之后,還需要前往門診復(fù)診,向醫(yī)生反饋服用藥物后身體的狀態(tài)、是否有心絞痛的癥狀,判斷是否存在藥物的不良反應(yīng),就是要通過醫(yī)生面對面的問診,了解患者的病史信息,從而為下一步藥物的調(diào)整做出最可靠的判斷。2、監(jiān)測危險因素:冠心病患者進(jìn)行支架植入時,通常伴有高血壓、高脂血癥、血糖異常的危險因素,所以把這些危險因素控制在正常范圍之內(nèi),對于患者而言非常重要,這樣才能避免病情的進(jìn)一步發(fā)展,比如血管其他部位再次出現(xiàn)狹窄,以及再次植入心臟支架。3、改善生活方式:平時一定要注意低鹽、低脂飲食,要適當(dāng)鍛煉身體,以及戒煙、限酒,其中最重要的是適當(dāng)?shù)劐憻捝眢w,千萬不要因為植入了心臟支架而靜坐不動,這種情況很容易導(dǎo)致病情的加重。通過以上三點的相互協(xié)同作用、相互配合,才能維持支架的良好性能,有利于患者的長期身體健康。"

    語音時長01:51''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/23收聽(5160)

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