乳腺腫瘤4級不能是較為嚴重,但是患者要提高警惕,應(yīng)做進一步的診斷。乳腺腫瘤的4級意思是目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)乳腺腫瘤,對于乳腺腫瘤的惡性判斷>3%,4級還分4A、4B和4C,如果患者乳腺腫瘤被分為4A,惡性可能在3%-10%,4B的惡性可能為50%,如果分級為4C,惡性的可能要超過50%,患者需要立即進行手術(shù)切除活檢,或者是超聲引導(dǎo)下的粗針穿刺病理活檢。
4級來自于BI-RADS分級,方便醫(yī)生和醫(yī)生之間溝通,以及醫(yī)生和患者之間溝通,到底結(jié)節(jié)像良性,還是像惡性,用數(shù)字的方式來表述,數(shù)字越小越像是良性,數(shù)字越大越像是惡性。對于≥4級,也就是4級、5級的患者,無論是4A、4B,還是4C,建議患者通過活檢的方式,得到最終的病理診斷。BI-RADS分級是影像學(xué)診斷,只能是像良性,還是像惡性,最終判斷良性、惡性的標準是病理活檢,切片在顯微鏡下看到癌細胞,這才能夠確診惡性。
對于4級的腫瘤,建議患者盡量做穿刺,通過穿刺的方式確診,會為患者爭取到手術(shù)之前治療的機會,也就是做新輔助化療、新輔助靶向治療,甚至新輔助內(nèi)分泌治療的機會?;颊咧苯幼鍪中g(shù),如果確診是乳腺癌,會錯失掉術(shù)前治療的機會。對于有治療條件和診斷條件的患者,如果醫(yī)生建議做超聲引導(dǎo)下的穿刺替代手術(shù)活檢,盡量要選擇穿刺活檢。