河南省中醫(yī)院
腫瘤外科
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胃潰瘍是常見的胃部疾病之一，胃潰瘍和胃癌之間沒有直接因果關(guān)系，目前沒有直接證據(jù)能證明胃潰瘍能發(fā)展成胃癌。但是胃潰瘍和胃癌之間，如果條件具備，會(huì)加速胃癌的形成。胃潰瘍患者往往有不良生活習(xí)慣，如進(jìn)食生菜、進(jìn)食化學(xué)物質(zhì)污染食物、不潔飲食等，發(fā)生胃癌幾率要高于普通健康人群。因此，胃潰瘍需要積極治療，盡量避免各種高危因素，降低胃癌發(fā)生率。
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胃潰瘍可以發(fā)展成胃癌。胃潰瘍是常見的一種消化性潰瘍，胃黏膜是一層保護(hù)胃內(nèi)壁結(jié)構(gòu)，藥物、食物、病... 楊運(yùn)泉│長沙市第一醫(yī)院 2023/07/14播放(89800)
胃潰瘍可以發(fā)展成胃癌。胃潰瘍是常見的一種消化性潰瘍，胃黏膜是一層保護(hù)胃內(nèi)壁結(jié)構(gòu)，藥物、食物、病...
楊運(yùn)泉│長沙市第一醫(yī)院
2023/07/14播放(89800)
"胃潰瘍有可能會(huì)發(fā)展為胃癌，胃潰瘍的出現(xiàn)與幽門螺旋桿菌感染、胃酸分泌過多、不良生活習(xí)慣有關(guān)。發(fā)病后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療，部分患者對(duì)病情不重視導(dǎo)致胃潰瘍反復(fù)發(fā)作，胃酸在分泌過多時(shí)就會(huì)對(duì)潰瘍面造成刺激，不僅會(huì)引起疼痛，還會(huì)造成消化方面的影響。這類患者有一定的可能性，會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，部分人出現(xiàn)胃潰瘍本身是胃癌疾病導(dǎo)致的，胃表面黏膜出現(xiàn)潰瘍是胃癌的一種表現(xiàn)。在確診患有胃潰瘍疾病時(shí)應(yīng)及時(shí)使用藥物治療，治療時(shí)應(yīng)注意足夠療程、足夠劑量，對(duì)本身有幽門螺旋桿菌感染的患者應(yīng)進(jìn)行根治，病情改善后應(yīng)定期到醫(yī)院復(fù)查，以預(yù)防癌變的可能性。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/03/03收聽(25282)
"胃潰瘍不積極對(duì)癥治療慢慢的長時(shí)間不用藥，沒有注意會(huì)演變成胃癌的。胃潰瘍一定要積極的對(duì)癥治療，每年定期檢查胃鏡看一下潰瘍程度如何，再就是一定要積極用藥的。胃潰瘍是進(jìn)食后1-2小時(shí)會(huì)疼痛的，過段時(shí)間之后就會(huì)緩解，最主要的就是進(jìn)食疼痛比較明顯，所以一定要用藥，比如用點(diǎn)拉唑類的藥物加上保護(hù)胃黏膜的藥，比如用點(diǎn)奧美拉唑、達(dá)喜、嗎丁啉這一系列一起吃。再就是就要確定一下去醫(yī)院做幽門桿菌看是不是陽性，要是陽性必須得四類藥治療，因?yàn)槲秆谆蛭笣兌际怯拈T桿菌感染是最主要的誘因的，所以一定要定時(shí)的去醫(yī)院做檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有潰瘍一定要用藥，按時(shí)吃藥，飲食注意，慢慢就會(huì)調(diào)養(yǎng)治愈的。這個(gè)一定要重視，一般辣的、涼的、硬的這些生的食物一定不能吃，一定要按時(shí)吃藥，注意飲食，半年去復(fù)查胃鏡就可以。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(25080)
"胃潰瘍能不能發(fā)展成胃癌，可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行考慮：1、絕大多數(shù)的胃潰瘍屬于良性的，在經(jīng)過內(nèi)科系統(tǒng)診治、飲食調(diào)理等治療下，可以完全愈合，根本不會(huì)發(fā)展成為胃癌。2、如果胃潰瘍反反復(fù)復(fù)發(fā)作，或者治療時(shí)不容易愈合，這種情況下發(fā)展成胃癌的概率會(huì)增大，但是，也不是一定會(huì)轉(zhuǎn)變成癌癥。3、還有一種潰瘍本身是胃癌，屬于潰瘍型的胃癌，這種情況下不用發(fā)展，它本身是癌癥。"
李陽光│黑龍江省中醫(yī)院
2019/02/20收聽(28924)
"通常來說，胃潰瘍是一個(gè)良性病變，但是胃潰瘍有轉(zhuǎn)換為胃癌的風(fēng)險(xiǎn)。而十二指腸潰瘍轉(zhuǎn)換成胃癌的風(fēng)險(xiǎn)就比較小。所以如果在胃內(nèi)發(fā)現(xiàn)了一些糜爛病灶，發(fā)現(xiàn)胃的異常增生或者是有胃潰瘍，都要做活檢或者做NBI放大內(nèi)鏡，看看患者胃黏膜表面的腺管開口情況，血管分布的情況，以防止胃癌的發(fā)生。所以，胃潰瘍有一定的癌變率，要引起警惕，在治療上面要特別注意，治療以后要到醫(yī)院來隨訪、復(fù)查，確保胃潰瘍完全治愈。以后再定期地復(fù)查胃鏡，確保潰瘍病灶完全、穩(wěn)定地治愈，才能夠預(yù)防胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。另外，如果有胃潰瘍的患者，建議要查一下胃的幽門螺桿菌，幽門螺桿菌是胃癌的一類致癌源，胃潰瘍加上幽門螺桿菌，有可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。"
王芬│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2018/01/17收聽(88294)
胃潰瘍是消化性潰瘍里比較嚴(yán)重的潰瘍，比十二指腸球部潰瘍要嚴(yán)重，但胃潰瘍的發(fā)病率比十二指腸球部潰... 趙紅霞│太原市中心醫(yī)院 2023/01/10播放(89862)
胃潰瘍是消化性潰瘍里比較嚴(yán)重的潰瘍，比十二指腸球部潰瘍要嚴(yán)重，但胃潰瘍的發(fā)病率比十二指腸球部潰...
趙紅霞│太原市中心醫(yī)院
2023/01/10播放(89862)
"糜爛性胃炎會(huì)發(fā)展成胃潰瘍而且比較常見，糜爛性胃炎剛開始的病灶局限于胃黏膜層。如果患者沒有引起重視，沒有用藥治療，則胃黏膜糜爛會(huì)向深度發(fā)展，超過胃的黏膜層到達(dá)胃的肌層，這時(shí)就會(huì)形成胃潰瘍。胃潰瘍的常見并發(fā)癥是出血、穿孔、梗阻、癌變。所以患者在出現(xiàn)糜爛性胃炎時(shí)一定要遵照醫(yī)囑，配合醫(yī)生給予正規(guī)的用藥治療。另外，胃黏膜糜爛還有可能會(huì)演變成胃癌，尤其是慢性萎縮性胃炎伴胃黏膜糜爛的患者。所以，不管是什么類型的胃黏膜糜爛，不管糜爛的范圍有多大，建議患者都要遵醫(yī)囑正規(guī)用藥治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/16收聽(39708)
糜爛性胃炎是炎癥波及到胃黏膜層，而潰瘍則是指炎癥進(jìn)一步加重，累及到黏膜層以下甚至達(dá)到肌層，再或者嚴(yán)重的潰瘍會(huì)穿透過漿膜層造成穿透性潰瘍。潰瘍要比糜爛性胃炎更嚴(yán)重，如果糜爛性胃炎在損傷性因素下進(jìn)一步加強(qiáng)，而修復(fù)性因素持續(xù)得不到保證的時(shí)候，伴隨著病情的加重，糜爛性胃炎可以發(fā)展成胃潰瘍。所以如果病人一旦出現(xiàn)糜爛性胃炎，而且有明確癥狀或者同時(shí)伴有幽門螺桿菌感染，都要建議病人應(yīng)該進(jìn)行積極治療，包括治療幽門螺桿菌、避免損傷性因素加重，還要增強(qiáng)病人胃黏膜保護(hù)機(jī)制，以避免糜爛性胃炎得不到有效治療而進(jìn)一步發(fā)展成胃潰瘍。
趙嚴(yán)│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(94930)
慢性胃炎分萎縮性胃炎及非萎縮性胃炎，網(wǎng)絡(luò)流傳萎縮性胃炎為癌前病變，此為錯(cuò)誤說法。萎縮性胃炎病理... 郭宇丹│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/01播放(89142)
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2023/06/01播放(89142)
在臨床上，有一部分胃病可能會(huì)發(fā)展成胃癌，要特別重視。胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，胃癌... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/12/12播放(32975)
在臨床上，有一部分胃病可能會(huì)發(fā)展成胃癌，要特別重視。胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，胃癌...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
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慢性胃炎有可能發(fā)展成胃癌。慢性胃炎為我國常見疾病，常見的慢性胃炎有慢性淺表性胃炎，慢性糜爛性胃... 薛瑞│山西省中醫(yī)院 2023/09/07播放(90638)
慢性胃炎有可能發(fā)展成胃癌。慢性胃炎為我國常見疾病，常見的慢性胃炎有慢性淺表性胃炎，慢性糜爛性胃...
薛瑞│山西省中醫(yī)院
2023/09/07播放(90638)
"慢性胃炎發(fā)展成胃癌需要多長時(shí)間，這個(gè)問題沒有一個(gè)明確的答案，因?yàn)槲赴┑男纬墒嵌喾矫嬉蛩毓餐饔玫慕Y(jié)果。一般情況下胃癌的發(fā)展通常會(huì)經(jīng)歷非萎縮性胃炎、萎縮性胃炎、腸上皮化生、異常增生、胃癌這個(gè)過程。這個(gè)過程是一個(gè)漫長的演變過程，一般需要10-20年，甚至更長的時(shí)間，也不是說慢性胃炎必然會(huì)變變成胃癌，只有極少一部分萎縮性胃炎才會(huì)真正發(fā)展成胃癌。有人對(duì)國內(nèi)一百例萎縮性胃炎患者進(jìn)行追蹤觀察，結(jié)果十年之內(nèi)只有五人發(fā)生了癌變。這說明對(duì)待慢性胃炎不可以掉以輕心，只要積極配合醫(yī)生合理治療、定期復(fù)查，就會(huì)將胃癌扼殺在萌芽之中。"
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2020/05/15收聽(58622)
"胃炎一般至少需要5-10年的時(shí)間才會(huì)發(fā)展成胃癌，而大多數(shù)情況下很多胃炎不會(huì)進(jìn)展成胃癌。如果是慢性淺表性胃炎，也就是慢性萎縮性胃炎，一般不會(huì)發(fā)展成胃癌。如果是慢性萎縮性胃炎，有一定發(fā)展成胃癌的可能性，但是癌變率比較低。萎縮性胃炎如果伴隨有腸上皮化生，伴隨有低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，癌變的風(fēng)險(xiǎn)才會(huì)高一些。如果只是單純的萎縮性胃炎，發(fā)展成胃癌的時(shí)間會(huì)很長，也不一定會(huì)發(fā)展成胃癌?；颊呷绻形秆祝灰^于的緊張、焦慮、擔(dān)心，要保持一顆平常心。如果是慢性淺表性胃炎，一般情況下不會(huì)進(jìn)展成胃癌。如果患者確定有慢性萎縮性胃炎這些癌前病變，需要定期到消化內(nèi)科就診，完善胃鏡檢查，監(jiān)測慢性萎縮性胃炎的病情嚴(yán)重程度還有侵犯部位，定期復(fù)查就可以。"
周國建│河北大學(xué)附屬醫(yī)院
2021/08/18收聽(45514)
胃病多久可以發(fā)展成胃癌沒有一個(gè)固定的時(shí)間，而且胃病是一個(gè)總稱，只要與胃有關(guān)的疾病都叫胃病，比如... 夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/28播放(30543)
胃病多久可以發(fā)展成胃癌沒有一個(gè)固定的時(shí)間，而且胃病是一個(gè)總稱，只要與胃有關(guān)的疾病都叫胃病，比如...
夏澤鋒│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/28播放(30543)
胃炎發(fā)展成胃癌沒有絕對(duì)的時(shí)間。其實(shí) 李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/04/03播放(36232)
李燕│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/04/03播放(36232)
"慢性萎縮性胃炎為胃癌的癌前病變，重度萎縮性胃炎發(fā)展成胃癌的具體時(shí)間目前還沒客觀數(shù)據(jù)，不過個(gè)體差異性較大，部分患者可幾年或一生不改變，部分患者幾個(gè)月即可改變。癌細(xì)胞是由正常細(xì)胞，在一些不良促癌因素的長期持續(xù)刺激作用下逐漸演變而來。從正常細(xì)胞發(fā)展到中間的不典型細(xì)胞，最后發(fā)展到癌，這個(gè)過程可能是十幾年，甚至幾十年。但是對(duì)于胃癌來說有一些高危因素，比如萎縮性胃炎就是胃癌的高危因素，重度萎縮性胃炎就更為嚴(yán)重。對(duì)于有重度萎縮性胃炎的病人，建議患者最好每半年做一次胃鏡，嚴(yán)密監(jiān)測胃活檢的情況，因?yàn)樘貏e容易發(fā)展成胃癌。重度萎縮性胃炎具體有多長時(shí)間發(fā)展成胃癌，臨床上沒有一個(gè)客觀的數(shù)據(jù)，沒有統(tǒng)計(jì)資料，但是這種幾率非常大，所以不能掉以輕心。重度萎縮性胃炎的患者平常保持好的生活作息，飲食規(guī)律，避免暴飲暴食，少食辛辣、生冷、堅(jiān)硬的食物，平常多吃一些粗糧，比如土豆、紅薯、南瓜。"
邊志民│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2020/05/12收聽(86542)
"胃息肉有發(fā)展成為胃癌的風(fēng)險(xiǎn)，但風(fēng)險(xiǎn)可大和可小，不可一概而論。胃息肉是指胃黏膜突出于胃腔而形成的局限性隆起性病變，不同大小和病理類型胃息肉，癌變風(fēng)險(xiǎn)也不同。一般直徑大于1cm的胃息肉，癌變風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)有所增加，通常建議進(jìn)行胃鏡下切除。根據(jù)病理類型，胃息肉又可分為再生性胃息肉和腫瘤性息肉兩大類。其中再生性胃息肉又叫增生性息肉，此類最為常見，但極少惡變。腫瘤性胃息肉中最常見胃腺瘤，也就是腺瘤性息肉，惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較大，特別是直徑大于2cm的胃腺瘤，惡變率多可高達(dá)25%-72%，一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)該立即進(jìn)行手術(shù)切除。以上說明胃息肉有惡變成胃癌風(fēng)險(xiǎn)，故醫(yī)學(xué)專家建議，40歲以上有長期慢性胃病患者，應(yīng)該定期做胃鏡檢查，切除可能存在的胃息肉，預(yù)防發(fā)生癌變。"
何偉│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院番禺院區(qū)
2021/05/17收聽(91296)
淺表性胃炎不會(huì)直接發(fā)展成胃癌，患者放心。對(duì)于幽門螺桿菌感染引起的淺表性胃炎，有可能會(huì)演變成慢性萎縮性胃炎，當(dāng)發(fā)生慢性萎縮性胃炎以后，才是有可能會(huì)發(fā)展成胃癌。尤其是慢性萎縮性胃炎伴腸化生的患者，還有慢性萎縮性胃炎出現(xiàn)異型增生，很有可能會(huì)發(fā)展成胃癌的。尤其是重度不典型增生的患者，需要及時(shí)配合醫(yī)生給予行預(yù)防性手術(shù)治療，否則很快就會(huì)出現(xiàn)癌變的情況。對(duì)于淺表性胃炎可以算是慢性胃炎里面最輕微的一種類型，所以患者可以配合醫(yī)生給予用藥治療，不用擔(dān)心其會(huì)發(fā)展成胃癌的情況。
2020/02/29收聽(33776)
"不是所有的胃息肉都會(huì)發(fā)展成胃癌，臨床上胃息肉指胃黏膜表面長出突起、隆起或乳頭狀組織。胃息肉在早期的時(shí)候癥狀多不明顯，患者沒有任何表現(xiàn)，當(dāng)有癥狀時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛等，腹痛多以上腹部的隱痛為主，患者對(duì)疼痛的位置不能準(zhǔn)確的描述。如果為息肉大于1cm，癌變的幾率就會(huì)升高，臨床上建議進(jìn)行手術(shù)切除。根據(jù)病理類型可以將胃息肉分為胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉等，不同類型的胃息肉病因不相同，癌變發(fā)生的幾率也不相同。其中胃底腺息肉幾乎沒有癌變的風(fēng)險(xiǎn)，腺瘤性息肉癌變的幾率最高。如果檢測是腺瘤性息肉，并且大于2cm，癌變的幾率就非常高，一定要進(jìn)行手術(shù)切除。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/10/14收聽(89108)
淺表性胃炎可發(fā)展為胃癌，要分多種情況。淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)或胃鏡檢查可見到胃黏膜充血水腫，所以... 王榿│太原市中心醫(yī)院 2023/04/08播放(62186)
淺表性胃炎可發(fā)展為胃癌，要分多種情況。淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)或胃鏡檢查可見到胃黏膜充血水腫，所以...
王榿│太原市中心醫(yī)院
2023/04/08播放(62186)
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